Ferrous Ascorbate

يستخدم أسكوربات الحديدوز في الحالات التالية:

• علاج فقر الدم الناجم عن نقص الحديد.
• الوقاية من نقص الحديد خاصةً للحامل.

للمزيد: فقر الدم الناتج عن نقص الحديد اثناء الحمل

يمنع استخدام مكمل Ferrous Ascorbate في الحالات التالية:

• وجود الحساسية لأحد مكونات الدواء، سواء المكونات النشطة أو الغير نشطة.
• الأشخاص المصابين بالاضطرابات الأيضية مثل داء ترسب الأصبغة الدموية (بالإنجليزية: Hemochromatosis)، أو داء الهيموسيدرين (بالإنجليزية: Hemosiderosis).
• الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الجهاز الهضمي مثل قرحة المعدة، أو التهاب القولون.
• أثناء الحمل، يجب استخدام هذا الدواء عند الحاجة فقط، بتوصية من الطبيب.

فيما يلي بعض الاحتياطات التي يجب الإطلاع عليها قبل البدء باستخدام أسكوربات الحديدوز:

• يعاني بعض الأشخاص من سوء امتصاص الحديد بعد الخضوع لعملية استئصال المعدة، لذا يجب توخي الحذر عندما يتم علاج هؤلاء الأشخاص باسكوربات الحديدوز.
• يجب توخي الحذر أيضاً للأشخاص الذين يتلقون علاجات القرحة الهضمية.
• يجب ألا تتجاوز مدة علاج فقر الدم 6 أشهر في حال لم يكن مصحوباً بمضاعفات.

للمزيد: أطعمة تحسن امتصاص الحديد وأطعمة تمنع امتصاصه

يمكن أن يتداخل دواء أسكوربات الحديدوز مع العلاجات الدوائية التالية:

• الأمفيتامين (بالإنجليزية: Amphetamine): قد يؤدي تناوله مع أسكوربات الحديدوز إلى انخفاض تركيزه في الدم.
• البنزفيتامين (بالإنجليزية: Benzphetamine): قد ينخفض ​​تركيز البنزفيتامين في مصل الدم عند تناوله مع أسكوربات الحديدوز.
• كابوتيجرافير (بالإنجليزية: Cabotegravir): عند تناوله مع أسكوربات الحديدوز فإنه قد يقل تركيزه في مصل الدم.
• الكلوربروباميد (بالإنجليزية: Chlorpropamide): يقلل أسكوربات الحديدوز من معدل إفراز الكلوربروباميد.
• ديفيربرون (بالإنجليزية: Deferiprone): يقلل أسكوربات الحديدوز من امتصاص ديفيربرون مما يؤدي إلى انخفاض تركيزه في المصل وربما انخفاض في الفعالية.
• ديكستروأمفيتامين (بالإنجليزية: Dextroamphetamine): يسبب أسكوربات الحديدوز انخفاضاً في ​تركيز دكستروأمفيتامين في الدم.
• أمفيبرامون (بالإنجليزية: Amfepramone): يؤدي أيضاً تناوله مع أسكوربات الحديدوز إلى انخفاض تركيزه في الدم.
• دولوتغرافير (بالإنجليزية: Dolutegravir): يقل تركيز دولتغوافير في الدم عند تناوله بالتزامن مع تناول  أسكوربات الحديدوز.
• ليزديكسامفيتامين (بالإنجليزية: Lisdexamfetamine): ينخفض تركيزه في مصل الدم عند تناوله مع Ferrous Ascorbate.

يتم تناول أسكوربات الحديدوز بالجرعات التالية:

• حالات فقر الدم الناجم عن نقص الحديد: تكون الجرعة لكبار السن:  100 - 200 ملغ، والتي تعادل قرص واحد مرتين إلى ثلاث مرات يومياً، أما الأطفال فيتوجب أن يصف الطبيب الجرعة، أو استخدام دواء على شكل شراب.
• للوقاية من نقص الحديد:  60 - 120 ملغ، والتي تعادل تناول قرص واحد مرة أو مرتين يومياً.

ماذا يحدث عند تناول جرعة زائدة من اسكوربات الحديدوز؟

قد يسبب فرط الجرعة حدوث تسمم الحديد، إذ يعتبر الحديد عنصراً ساماً، وفي حال تجاوز الجرعة 200-250 ملغ فقد يكون قاتلاً.

من الأفضل ترك 4 ساعات على الأقل بين كل جرعة. تتضمن علامات وأعراض التسمم بالحديد ما يلي:

• الغثيان.
• القيء الذي يمكن أن يكون أسود اللون.
• ألم البطن.
• الإسهال.
• براز رمادي أو أسود.
• برودة في الأطراف مما يعني نقص تدفق الدم.
• انخفاض ضغط الدم.
• تكرار القيء.
• النزيف المعدي المعوي.
• بعد 12 ساعة من الابتلاع للجرعة الزائدة قد يحدث نخر في الخلايا الكبدية، مما يؤدي إلى اليرقان، والنزيف، ونقص سكر الدم، واعتلال الدماغ.
• الفشل الكلوي. 
• في حالات نادرة قد يحدث تندب المعدة، والذي يسبب تضيقاً في فتحة البواب، أو انسداد جزئي أو كامل في الأمعاء بعد 2-5 أسابيع من الابتلاع.

للمزيد: الأغذية الغنية بالحديد والزنك تجنب النساء الإصابة بمتلازمة ما قبل الحيض

يتوفر هذا الدواء على شكلين وهما:

• شراب أسكوربات الحديدوز للأطفال.
• أقراص دوائية بجرعة 210 ملغ.

لا توجد ظروف خاصة لتخزين هذا الدواء، لكن يجب تخزين الدواء بعيداً عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة.

يجب على الشخص الذي يتناول دواء اسكوربات الحديدوز اتباع الإرشادات الطبية التالية:

• في حال تناول الشخص جرعة زائدة أدت إلى الإغماء أو صعوبة التنفس يجب مراجعة الطبيب بشكل عاجل.
• تجنب مشاركة الدواء مع أشخاص آخرين.
• إجراء فحص الدم بشكل دوري لمراقبة التقدم في العلاج.
• اتباع نظام غذائي متوازن يشمل الأطعمة الغنية بالحديد مثل اللحوم الحمراء، والشوفان، والفاصوليا، وكبد البقر.
• في حال نسيان تناول جرعة من الدواء، يجب تناولها في أقرب وقت عند تذكرها، لكن إذا فات وقتها فيجب تجاوز هذه الجرعة وتناول الجرعة التالية، والحذر من تناول الجرعتين معاً.

نصائح الخبراء للاشخاص الذين يتناولون اسكوربات الحديدوز

فيما يلي بعض النصائح التي يقدمها الخبراء للأشخاص الذين يتناولون مكملات أسكوربات الحديدوز:

• إبلاغ الطبيب عن جميع الأدوية التي يتناولها الشخص قبل البدء بتناول أسكوربات الحديدوز.
• تناول أسكوربات الحديدوز مع الوجبات لتقليل الاضطرابات المعدية.
• إبلاغ الطبيب في حال وجود مشاكل في الجهاز الهضمي، مثل قرحة المعدة أو الأمعاء، أو التهابات طويلة الأجل، مثل التهاب القولون التقرحي، أو التهاب الأمعاء.
• مراجعة قسم الطوارئ في حال ظهور أعراض أو آثار جانبية بعد تناول أسكوربات الحديدوز مثل الغثيان، أو القيء المصحوب بالدم، أو زيادة معدل ضربات القلب، أو البراز أسود اللون.
• إبلاغ الطبيب في حالات التخطيط للحمل، أو أثناء الرضاعة الطبيعية.
• تجنب تناول هذا الدواء في حال معاناة الشخص من الحساسية للحديد.