يعد فقر الدم شائع الحدوث خلال فترة الحمل، وما يقارب من 95% من حالات أنيميا الحمل الحمل تمثل فقر الدم الناتج عن نقص الحديد. ويحدث فقر الدم الناتج عن نقص الحديد أثناء الحمل عند عجز نخاع العظم عن إنتاج عدد كافي من الكريات الحمراء، بسبب نقص الحديد الضروري لتركيب الهيموجلوبين، حيث يحتاج الجسم لزيادة خلايا الدم الحمراء لتكفي حاجة الأم والجنين.

نناقش في هذا المقال أنيميا نقص الحديد اثناء الحمل، وما هي أسبابها، وطرق علاج فقر الدم الناتج عن نقص الحديد أثناء الحمل، ونصائح غذائية تساهم في الوقاية من فقر الدم للحامل أو تعزز من فعالية علاجه.

حاجة الحديد خلال الحمل

تقدر حاجة الأم الحامل للحديد بـ 27 مغم على الأقل بشكل يومي وهو ما يقارب ضعف الكمية الموصى بها للمرأة غير الحامل (18 مغم). وتكمن أهمية الحديد خلال فترة الحمل ولماذا يجب على الحامل أخذ كميات أعلى من الحديد بأن معدل إنتاج خلايا الدم الحمراء من نخاع العظم يزداد، وذلك بسبب الحاجة لتغذية كل من الأم والجنين بالأكسجين. يعد الهيموغلوبين أحد مكونات خلايا الدم الحمراء المسؤول عن حمل الأكسجين، والذي يدخل الحديد بشكل أساسي في تركيبته.

بالتالي إن عدم وجود كميات كافية من الحديد سيقلل من معدلات تصنيع الهيموغلوبين، الأمر الذي يسبب نقص في معدلات تكوين خلايا الدم الحمراء، مما قد يؤدي في النهاية إلى إصابة الأم الحامل بفقر الدم بسبب نقص الحديد. وحدوث أنيميا نقص الحديد اثناء الحمل قد يؤثر سلباً على صحة الأم والجنين.

اقرأ أيضاً: فقر الدم للحامل

أسباب فقر الدم الناتج عن نقص الحديد أثناء الحمل

يوجد عدد من الأسباب والعوامل التي تزيد من خطر الإصابة فقر الدم الناتج عن نقص الحديد أثناء الحمل وقد تشمل:

  • عدم تناول نظام غذائي غني بالحديد.
  • تقارب الأحمال، خاصة في حال قامت المرأة بالحمل وولادة طفل آخر في مدة أقل من سنة واحدة بعد ولادة طفلها السابق.
  • حامل بأكثر من طفل (التوائم).
  • التقيؤ بشكل متكرر، والذي عادة ما يحدث بسبب غثيان الصباح الذي يعد من علامات الحمل الشائعة.
  • غزارة الطمث لدى المرأة قبل أن تصبح حامل، حيث أن الفقد المتكرر والعالي للحديد في دم الحيض يمنع تراكم الحديد في الجسم، فعند الحمل لن يكون هناك كمية كافية في مخازن الحديد لتصنيع خلايا الدم الحمراء.
  • سن المرأة، حيث أنه شائع لدى النساء الحوامل اللواتي لم تتجاوز أعمارهن 20 سنة.
  • إصابة المرأة بفقر الدم سابقاً، وذلك سواء خلال فترة الحمل أو الفترات الأخرى من حياتها.
  • إصابة المرأة بأحد أمراض الدم الأخرى مثل الثلاسيميا.
  • الإصابة بأحد أمراض الجهاز الهضمي والتي تؤثر على امتصاص الحديد من الغذاء مثل مرض القولون التقرحي.
  • إجراء جراحة قص للأمعاء، مما قد يؤثر سلباً على امتصاص الحديد من الغذاء.

هل ترغب في التحدث إلى طبيب نصياً آو هاتفياً؟

ابدأ الآن

أعراض فقر الدم الناتج عن نقص الحديد أثناء الحمل

قد تشمل أعراض أنيميا نقص الحديد اثناء الحمل ما يلي:

  • شحوب الجلد، والشفتين، والأظافر.
  • الشعور بالتعب والإرهاق.
  • الدوخة.
  • ضيق في التنفس.
  • خفقان وزيادة ضربات قلب.
  • صعوبة في التركيز.
  • الصداع.
  • ألم في الصدر.
  • الهيجان.
  • برودة اليدين والقدمين.

للمزيد: اعراض فقر الدم

ما هو خطر فقر الدم الناتج عن نقص الحديد أثناء الحمل على الجنين؟

إن فقر الدم الناتج عن نقص الحديد أثناء الحمل الشديد أو غير المعالج قد يؤثر على الجنين، حيث أنه من خطر الإصابة بـ:

  • الولادة المبكرة ودخول الطفل الخداج.
  • انخفاض وزن الطفل عند الولادة.
  • إصابة الطفل بفقر الدم.
  • إصابة الطفل بتأخر في النمو.

ما هو خطر فقر الدم الناتج عن نقص الحديد أثناء الحمل على الحامل؟

أيضاً إن فقر الدم الناتج عن نقص الحديد أثناء الحمل الشديد أو غير المعالج قد يؤثر على صحة الأم الحامل، حيث أنه من خطر الإصابة بـ:

  • قد تحتاج الأم لنقل الدم في حال فقدت كمية كبيرة من الدم أثناء الولادة.
  • اكتئاب ما بعد الولادة.
  • انخفاض إنتاج الحليب لدى الأم.

اعراض فقر الدم

تشخيص الإصابة بفقر الدم الناتج عن نقص الحديد أثناء الحمل

في حال عانت المرأة الحامل بأي من أعراض فقر الدم بسبب نقص الحديد عندها يجب مراجعة طبيبها للتأكد من إصابتها بفقر الدم والتدخل فوراً لعلاج أنيميا نقص الحديد. يتم الكشف عن فقر الدم أثناء الحمل من خلال فحص دم بسيط يشمل:

ولكن إن هذه الفحوصات لا تكشف ما هو سبب فقر الدم عند الحامل، لذلك وفي حال كانت نتيجة هذه الفحوصات غير طبيعية يقوم الطبيب بإجراء تحاليل أخرى لمعرفة سبب فقر الدم عند الحامل، حيث أنه للتأكد من أن فقر الدم بسبب نقص الحديد عند الحامل يتم إجراء:

ولكن والجدير بالذكر، نظراً لأن فقر الدم بسبب نقص الحديد عند الحامل شائع، فعادة ما يتم إجراء الفحوصات للكشف عنه لدى كل حامل عند أول زيارة لها للطبيب وفي الأسبوع 28 من الحمل. وفي حال كان لدى المرأة الحامل أحد عوامل خطر الإصابة بفقر الدم بسبب نقص الحديد عند الحامل قد يطلب الطبيب إجراء هذه الفحوصات بشكل أكثر تواتراً.

علاج فقر الدم الناتج عن نقص الحديد أثناء الحمل

إن علاج فقر الدم الناتج عن نقص الحديد أثناء الحمل يعتمد على مرحلة الحمل حيث:

  • عمر الحمل 36 أسبوع فما دون

عادة ما يصف الطبيب حبوب الحديد لعلاج فقر الدم الناتج عن نقص الحديد أثناء الحمل، ويطلب من الحامل مراجعته بعد 2- 4 أسابيع لإعادة الفحوصات والإطمئنان عليها. وعادة ما قد يقيس الطبيب فعالية حبوب الحديد لعلاج فقر الدم الناتج عن نقص الحديد أثناء الحمل من خلال اختفاء الأعراض وارتفاع مستوى الهيموجلوبين.

  • عمر الحمل أكبر من 36 أسبوع

قد لا يكون هناك متسع من الوقت لأن تعمل حبوب الحديد قبل أن يحين موعد ولادة الطفل، لذا وفي هذه الحالة يتم إعطاء الحامل إبر الحديد عن طريق الوريد لعلاج فقر الدم الناتج عن نقص الحديد أثناء الحمل.

حبوب الحديد لعلاج فقر الدم الناتج عن نقص الحديد أثناء الحمل

تعد حبوب الحديد من الطرق الفعالة لعلاج فقر الدم الناتج عن نقص الحديد أثناء الحمل، حيث قد تحتوي هذه الحبوب بالإضافة إلى الحديد على فيتامين سي وحمض الفوليك. وتعد حبوب الحديد التي تحتوي على كبريتات الحديد من أفضل حبوب الحديد لعلاج فقر الدم الناتج عن نقص الحديد أثناء الحمل.

ولزيادة فعالية حبوب الحديد في علاج فقر الدم الناتج عن نقص الحديد أثناء الحمل ينصح بشرب عصير البرتقال لاحتوائه على فيتامين سي.  بعد أن يتم علاج فقر الدم بسبب نقص الحديد أثناء الحمل ووصول الهيموجلوبين لمستوياته الطبيعية ينصح بالاستمرار على تناول حبوب الحديد لمدة 3 شهور إضافية.

ابر الحديد لعلاج فقر الدم الناتج عن نقص الحديد أثناء الحمل

تعطى إبر الحديد عن طريق التسريب بالوريد في جلسة واحدة مدتها 10 - 15 دقائق، ويجب أن تعطى حبوب الحديد لمدة أسبوع بعد تلقي إبرة الحديد الأمر الذي يعمل على منع الإصابة بفقر الدم مرة أخرى.

نقل الدم لعلاج فقر الدم الناتج عن نقص الحديد أثناء الحمل

إن نقل الدم يعد خياراً فقط لحالات فقر الدم الشديدة أثناء الحمل، وذلك تجنباً لحدوث المخاطر المرتبطة بنقل الدم.

الغذاء وفقر الدم الناتج عن نقص الحديد أثناء الحمل

ينصح بتناول غذاء متوازن يحتوي على أطعمة غنية بالحديد للوقاية أو زيادة فعالية العلاج لحالات فقر الدم الناتج عن نقص الحديد أثناء الحمل. ومن هذه الأطعمة:

  • اللحوم الحمراء.
  • الدجاج.
  • السمك.
  • الخضراوات الخضراء.
  • العدس.
  • الأطعمة المدعمة بالحديد.

اقرأ أيضاً: أهم عشرة أغذية لفقر الدم

وينصح بتناول الأطعمة الغنية بفيتامين سي حيث أنه يساعد على امتصاص المزيد من الحديد. وتشمل هذه الأطعمة:

  • الفواكه الحمضية وعصائرها
  • الفراولة.
  • الكيوي.
  • الطماطم.
  • الفلفل

كما ينصح بتجنب تناول ما يلي مع الأطعمة الغنية بالحديد أو حبوب الحديد:

  • القهوة.
  • الشاي.
  • منتجات الألبان.
  • الأطعمة أو الفيتامينات التي تحتوي على الكالسيوم.

هل يؤثر فقر الدم المنجلي على الطول والوزن والبنية وإذا يأثر هل يعالج مع استخدام الانيميا المنجلية