تجنح لوح الكتف بسبب العضلة المنشارية

تجنح لوح الكتف بسبب العضلة المنشارية
icon 18 أكتوبر 2022
icon 9385
عندي تجنح في لوح الكتف بسبب شلل في العضلة المنشارية ما يسبب لي ألم في الكتف عند رفعه هل يمكن لتشيط الكهربائي معالجة هذه الحالة؟؟ المشكل بدأت أحس به في 16 عمري الآن 26.

الملفات المرفقة:

25f96953-56ca-40cc-8ba4-cb391749be13
هل تريد إجابة أكثر تفصيلا؟ تحدث مع طبيب الآن

إجابات الأطباء على السؤال

إن تجنح لوح الكتف أو بروز لوح الكتف من الخلف يعتبر من الحالات التي تصيب العديد من الأشخاص، والتي تؤدي إلى ما يلي:

  • الإعاقة الوظيفية الجسدية.
  • الألم غير المحدد في الكتف.
  • التشنجات العضلية في قاع الرقبة والكتف.
  • الانخفاض في القوة.
  • الانخفاض في نطاق حركة الكتف.
  • الصعوبة في رفع اليدين فوق مستوى الرأس.
  • الصعوبة في الجلوس على الكرسي.

وتعود معظم حالات التجنح في لوح الكتف إلى تلف أو خلل في العضلة المنشارية الأمامية، أو  في العصب الذي يغذي هذه العضلة، حيث تقع هذه العضلة عند الحدود الأمامية للكتف من الأضلاع 1-8. وفي معظم حالات التجنح في لوح الكتف يتم البدء بالعلاج التحفظي، القائم على العلاج الطبيعي والسيطرة على الألم لمنع التهاب المحفظة اللاصق. كما قد يتم التعويض عن الشلل في العضلة المنشارية، من خلال استخدام العضلة شبه المنحرفة، عن طريق العلاج الطبيعي تحت إشراف الطبيب المختص.

كما يجب الحرص خلال العلاج التحفظي، على تجنب استخدام الأطراف العلوية المصابة وتجنب أي أنشطة تسبب الألم. وقد يتم التدريب على تمارين نطاق الحركة في وضعية الاستلقاء حيث لا يوجد ضغط على لوح الكتف، ويجب الأخذ بعين الاعتبار تجنب شد العضلة الأمامية المنشارية لأن ذلك يقلل من فرصة النجاة والتعافي، ويمكن أن يتم ذلك من خلال ارتداء دعامة مخصصة.

ومن جهة أخرى، قد يتم اللجوء إلى بالتوكسين بوتيلينيوم، أو ما يعرف باسم البوتكس، إلا أن العلاج يحتاج إلى تكلفة عالية على المدى الطويل. وقد يحتاج العلاج التحفظي عدة سنوات قبل استعادة وظيفة العصب وملاحظة التحسن، وبعدها يتم اللجوء إلى التدخل الجراحي من قبل الطبيب المختص، ومن أبرز العمليات الجراحية التي يتم اللجوء إليها عملية نقل الأوتار، أو أحد الخيارات التالية:

  • إصلاح العضلة المنشارية الأمامية.
  • نقل الأعصاب.
  • تحلل الأعصاب.
  • نقل العضلات.
  • إجراء اتحاد بين السطح الأمامي للكتف والصدر الخلفي.

ينصح بضرورة الرجوع للطبيب المختص بأسرع وقت ممكن.

للمزيد:

1 2022-10-26 10:38:37
الدكتورة الصيدلانية رناد مراد
الدكتورة الصيدلانية رناد مراد
دكتور صيدله

إن تجنح لوح الكتف أو بروز لوح الكتف من الخلف يعتبر من الحالات التي تصيب العديد من الأشخاص، والتي تؤدي إلى ما يلي:

  • الإعاقة الوظيفية الجسدية.
  • الألم غير المحدد في الكتف.
  • التشنجات العضلية في قاع الرقبة والكتف.
  • الانخفاض في القوة.
  • الانخفاض في نطاق حركة الكتف.
  • الصعوبة في رفع اليدين فوق مستوى الرأس.
  • الصعوبة في الجلوس على الكرسي.

وتعود معظم حالات التجنح في لوح الكتف إلى تلف أو خلل في العضلة المنشارية الأمامية، أو  في العصب الذي يغذي هذه العضلة، حيث تقع هذه العضلة عند الحدود الأمامية للكتف من الأضلاع 1-8. وفي معظم حالات التجنح في لوح الكتف يتم البدء بالعلاج التحفظي، القائم على العلاج الطبيعي والسيطرة على الألم لمنع التهاب المحفظة اللاصق. كما قد يتم التعويض عن الشلل في العضلة المنشارية، من خلال استخدام العضلة شبه المنحرفة، عن طريق العلاج الطبيعي تحت إشراف الطبيب المختص.

كما يجب الحرص خلال العلاج التحفظي، على تجنب استخدام الأطراف العلوية المصابة وتجنب أي أنشطة تسبب الألم. وقد يتم التدريب على تمارين نطاق الحركة في وضعية الاستلقاء حيث لا يوجد ضغط على لوح الكتف، ويجب الأخذ بعين الاعتبار تجنب شد العضلة الأمامية المنشارية لأن ذلك يقلل من فرصة النجاة والتعافي، ويمكن أن يتم ذلك من خلال ارتداء دعامة مخصصة.

ومن جهة أخرى، قد يتم اللجوء إلى بالتوكسين بوتيلينيوم، أو ما يعرف باسم البوتكس، إلا أن العلاج يحتاج إلى تكلفة عالية على المدى الطويل. وقد يحتاج العلاج التحفظي عدة سنوات قبل استعادة وظيفة العصب وملاحظة التحسن، وبعدها يتم اللجوء إلى التدخل الجراحي من قبل الطبيب المختص، ومن أبرز العمليات الجراحية التي يتم اللجوء إليها عملية نقل الأوتار، أو أحد الخيارات التالية:

  • إصلاح العضلة المنشارية الأمامية.
  • نقل الأعصاب.
  • تحلل الأعصاب.
  • نقل العضلات.
  • إجراء اتحاد بين السطح الأمامي للكتف والصدر الخلفي.

ينصح بضرورة الرجوع للطبيب المختص بأسرع وقت ممكن.

للمزيد:

طبيبك أدرى بوضعك عليك مراجعة 1 2022-10-19 13:47:00
الدكتور مازن اسعد العسيلي
الدكتور مازن اسعد العسيلي
الروماتيزم والمفاصل
طبيبك أدرى بوضعك عليك مراجعة

أرسل تعليقك على السؤال

يمكنك الآن ارسال تعليق علي سؤال المريض واستفساره

كيف تود أن يظهر اسمك على التعليق ؟

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة متعلقة بأمراض العضلات والعظام و المفاصل

سؤال من أنثى سنة 30

في أمراض العضلات والعظام و المفاصل

السلام عليكم..عندي مشكلة اعتقد انها في مفصل الكتف.الأعراض صعوبة في تحريك اليد اعلى من الكتف وألم في الكتف وعند مد...

الفحص السريري مهم عليك مراجعة طبيب روماتيزم للفحص السريري لاجراء اللازم من تصوير وتحليل الدم وغيره للتشخيص والعلاج والأدوية كثيره ومتنوعه ولكل علاج بروتوكول خاص قبل العلاج وأثناء العلاج

اعاني من الك في عظمه الرقبه من الجهه اليسرى يمتد الالم الى الكتف واسفل عضله الكتف نفسه , ربما انه...

عزيزتي... ننصحك بتناول الادوية المسكنه للالام اذا لم يكن لديك اي موانع لاستخدامها او مراجعة طبيب مختص لتقييم الحالة... اتمنى لك الشفاء

اعاني الم في جميع انحاء ظهري وعند الجلوس لفترات ليست بطويلة ايضا.وعند الضغط بشدة في اي مكان ينتابني الالم.وعند الرياضة...

في مثل عمرك نادرا ما يكون هشاشة عظام , ينصح عمل فحص فيتامين د ووظائف الغدة الدرقية ومراجعة مركز علاج طبيعي

لدي ألم في الحوض لا أعلم هل بالعظم او غضروف او عضلة و اوقات كثيرة يمتد الألم من القدم حتى...

السلام عليكم. لا بأس عليك اخي , ان حالتك تستدعي زيارة الطبيب بأقرب وقت ممكن لديك وعدم التأخير للوقوف على حالتك من خلال التصوير والتحاليل المخبرية.

هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيداً؟

happy مفيد

sad غير مفيد

144 طبيب

موجود حاليا للإجابة على سؤالك

bg-image

هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟ مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.

ابتداءً من

7.5 USD فقط

ابدأ الان
الأسئلة الأكثر تفاعلاً
سؤال من أنثى 33 سنة

انا تم اغتصابي بالصغر وسويت عملية ترقيع دائمة من ٨سنين وزواجي قرب لما حكيت مع خطيبي بموضوع البكارة قلي دم العذراء والغير عذراء بيبين يعني في فرق وكمان قلي في اشياء الزوج يعرفها غير نزول الدم بتبين انه زوجته مش عذراء طمنوني العملية منيحه فيه يعرف اني مرقعة او لا والعشاء موجود مافيني اصارحه