انفصام الشخصية (الفصام) | Schizophrenia

إذا كان لديك سؤال يتعلق بنفس الموضوع تحدث مع طبيب

ما هو انفصام الشخصية (الفصام)

الفصام، المعروف شائعًا باسم انفصام الشخصية، اضطراب نفسي قد يؤثر في إدراك الواقع والتفكير والدافعية والقدرة على أداء الأنشطة اليومية. قد يمر الشخص بنوبات ذهانية، مثل سماع أصوات لا يسمعها الآخرون أو اعتقادات راسخة لا تتفق مع الواقع. تختلف الأعراض وشدتها بين الأشخاص، ويمكن للعلاج والدعم أن يحسّنا الحياة اليومية. [1، 2]

هل الفصام هو تعدد الشخصيات؟

لا؛ الفصام مختلف عن اضطراب الهوية التفارقي، الذي يُعرف أحيانًا بتعدد الشخصيات. كما أن الذهان وصف لمجموعة أعراض يمكن أن تظهر في حالات مختلفة، وليس كل ذهان فصامًا. تجنب استعمال التشخيص لوصف شخص بأنه عنيف أو غير موثوق؛ فهذه صورة نمطية مؤذية. [1، 2]

اسباب انفصام الشخصية (الفصام)

لا يوجد سبب واحد معروف. يُرجح تداخل الاستعداد الوراثي مع عوامل بيئية وتغيرات في وظائف الدماغ. وجود قريب مصاب يزيد الاحتمال لكنه لا يجعل الإصابة حتمية. ويرتبط استعمال القنب، خصوصًا بكثرة، بارتفاع الخطر؛ ولا يمكن اختزال المرض في «خلل كيميائي» واحد أو لوم الأسرة عليه. [1، 2]

اعراض انفصام الشخصية (الفصام)

قد تشمل الأعراض: [1، 2]

أعراض ذهانية: الهلاوس، والضلالات، واضطراب ترابط الكلام أو السلوك.
أعراض سلبية: قلة التعبير العاطفي أو الكلام، وضعف الدافعية والاهتمام والتواصل. كلمة «سلبية» هنا مصطلح طبي، ولا تعني الكسل أو سوء الخلق.
صعوبات معرفية: تشتت الانتباه وصعوبة تذكر المعلومات أو التخطيط واتخاذ القرار.

قد تسبق النوبة تغيرات في النوم والأداء الدراسي أو العلاقات، لكنها غير نوعية ولا تكفي للتشخيص. يمكن قراءة المزيد عن أعراض الفصام المبكرة. [2]

متى تطلب مساعدة عاجلة؟

تحتاج الهلاوس أو الاعتقادات الجديدة التي تعطل الحياة إلى تقييم سريع. وإذا وُجد خطر مباشر على السلامة، أو عجز شديد عن العناية بالاحتياجات الأساسية، فاطلب خدمات الطوارئ المحلية. ابقَ هادئًا، وقلل الضجيج والازدحام، ولا تدخل في جدال لإثبات خطأ ما يشعر به الشخص. [2، 4]

كيف يتم تشخيص انفصام الشخصية (الفصام)؟

يشخّص الطبيب النفسي الحالة بعد تقييم الأعراض ومدتها وتأثيرها، والتاريخ الطبي والأدوية واستعمال المواد. ويستبعد حالات أخرى قد تسبب أعراضًا شبيهة، مثل بعض اضطرابات المزاج أو تأثير المخدرات أو أمراض جسدية. لا يوجد تحليل دم أو تصوير يثبت الفصام وحده؛ وتُطلب الفحوص بحسب ما يكشفه التقييم. [3]

لا تشخّص نفسك أو أحد أفراد الأسرة من قائمة أعراض على الإنترنت. يفيد وصف ما تغير ومتى بدأ، مع إحضار قائمة الأدوية وملاحظات الأسرة بموافقة الشخص قدر الإمكان. [3]

علاج انفصام الشخصية (الفصام)

تُبنى الخطة بالتعاون مع الشخص، وتجمع غالبًا مضادات الذهان مع الدعم النفسي والاجتماعي. يختار الطبيب الدواء بحسب الأعراض والاستجابة والآثار الجانبية والتفضيلات، وقد تكون الأقراص أو الحقن طويلة المفعول مناسبة لحالات مختلفة. يحتاج العلاج إلى متابعة منتظمة، ولا يُوقف فجأة دون مراجعة. [2، 4]

قد تؤثر بعض الأدوية في الوزن والسكر والدهون أو الحركة؛ لذلك تُناقش الآثار والفحوص المطلوبة في المتابعة. وقد يُستخدم الكلوزابين عندما لا تنجح علاجات مناسبة سابقة، لكنه يحتاج إلى اختيار ومراقبة خاصين، ومنهما فحوص الدم. [2]

يشمل الدعم العلاج المعرفي السلوكي، وتثقيف الأسرة، والتأهيل والعودة التدريجية للدراسة أو العمل. هذه التدخلات تساعد الشخص على التعامل مع الأعراض وتحقيق أهدافه، ولا تقتصر الخطة على إزالة الهلاوس. [1، 4]

نصائح للتعايش مع انفصام الشخصية (الفصام)

اتفق مع الفريق على خطة مكتوبة للعلامات المبكرة للانتكاس، مثل تغير النوم أو عودة الأعراض، وعلى وسيلة طلب المساعدة. حافظ قدر الإمكان على روتين للنوم والطعام والحركة، وتجنب القنب والمواد المخدرة. اطلب دعمًا عند صعوبة الالتزام بدل إخفائها. [2، 4]

كيف تساعد الأسرة؟

استمع دون سخرية أو اتهام. يمكن الاعتراف بالخوف الذي يشعر به الشخص دون تأكيد اعتقاده أو مجادلته بقسوة. شجعه على الرعاية، واحترم خصوصيته ومشاركته في القرارات. وإذا كان الاعتناء به مرهقًا، اطلب دعمًا لنفسك أيضًا. [2، 4]

كيف يمكن الوقاية من انفصام الشخصية (الفصام)؟

لا توجد طريقة تضمن منع الفصام، لكن الانتباه المبكر للتغيرات وطلب التقييم وتجنب المواد المخدرة يساعد على الوصول إلى الدعم المناسب وتقليل التأخر في العلاج. [1، 2]

مضاعفات انفصام الشخصية (الفصام)

قد تؤثر الأعراض غير المعالجة في الدراسة والعمل والعلاقات والعناية بالصحة. كما قد تترافق الحالة مع القلق أو الاكتئاب أو مشكلات صحية جسدية تحتاج إلى متابعة مستقلة. لا ينبغي افتراض أن كل شكوى جديدة ناتجة عن الفصام. [1، 2]

ما هو سير مرض انفصام الشخصية (الفصام)؟

مسار الفصام متباين؛ قد تتحسن الأعراض كثيرًا أو تمر بفترات عودة، وقد يحتاج الشخص إلى دعم طويل المدى. التشخيص لا يلغي فرص التعافي أو العمل أو العلاقات. يحدد الفريق أهدافًا واقعية مع الشخص ويعدل الخطة بحسب استجابته. [1، 2]

ادوية متعلقة ب انفصام الشخصية