ثيوتيكسين (thiothixene)

يستخدم الثيوتيكسين لـعلاج أعراض الفصام أو السكيزوفرينيا. يعرف مرض الفصام على أنه مرض نفسي يسبب اضطراباً مقلقاً أو غير معتاداً، وينتج عنه فقدان الاهتمام بالحياة ويصاحبه في العادة أعراض ذهانية مثل التوهم، الهلوسة (سماع أصوات أو رؤية صور غير موجودة)، واضطراب التفكير والسلوك الذي يؤدي إلى ضعف الأداء اليومي.

يسيطر هذا الدواء على أعراض السكيزوفرينيا ولكنه لا يؤدي إلى شفائه، لذلك يجب الاستمرار في استخدام الثيوثيكسين حتى في حال الشعور بالتحسن بشكل عام لتفادي التعرض لخطر الانتكاس.

1. على المريض إخبار الطبيب أو الصيدلانيي في حال وجود حساسية من دواء الثيوتيكسين نفسه أو من أية أدوية أخرى أو من المكونات الأخرى الموجودة في الأقراص.
2. من الضروري أن يخبر المريض الطبيب والصيدلاني عن الأدوية أو المكملات الغذائية أو الوصفات العشبية التي يتناولها أو ينوي تناولها، خصوصاً إذا كانت أحد الأدوية التالية:
   مضادات الاكتئاب، مضادات الهيستامين (أدوية الحساسية)، المهدئات، الأدوية المنومة، الأدوية المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم، أو مرض القولون العصبي، أو داء باركينسون، أو الشحنات الزائدة في الدماغ.

3. على السيدات إخبار الطبيب أو الصيدلي في حالة وجود حمل خصوصاً في الأشهر الأخيرة من الحمل لتفادي الضرر الممكن حصوله في الأطفال حديثي الولادة.

4. على السيدات إخبار الطبيب أو الصيدلي في حالة التخطيط للحمل أو الرضاعة الطبيعية. 

    

5. في حال التخطيط لإجراء عملية جراحية بما في ذلك جراحة الأسنان، من الضروري إعلام الطبيب بذلك قبل البدء بتناول الثيوتيكسين.

6. من الضروري إعلام الطبيب في حال معاناة المريض من أحد الحالات أو الأمراض التالية:

• مشاكل في التوازن في الحركة.
• الإصابة بنوبات صرع أو الشحنات الزائدة في الدماغ.
• الاصابة بسرطان الثدي.
• أمراض في القلب.
• المعانة من أعراض انسحاب الكحول (وهي الأعراض التي يشعر بها الشخص عندما يتوقف بشكل مفاجئ عن شرب الكحول بعد تعوده على شربه كميات كبيرة أو لفترة طويلة).
• الاضطرار سابقاً للتوقف عن تناول دواء ما بسبب الآثار الجانبية الشديدة.

استخدام دواء الثيوتيكسين لكبار السن المصابين بالخرف

وجدت الدراسات زيادةً في معدل الوفيات في المرضى المسنين المصابين بـالخرف الذين يعالجون بأدوية مضادات الذهان التي يعتبر الثيوتيكسين أحدها. على الرغم من اختلاف أسباب الوفاة إلا أن معظم الوفيات كانت إما من أسباب متعلقة بالقلب والأوعية الدموية (قصور القلب أو الموت المفاجئ) أو العدوى (مثل الالتهاب الرئوي). لذلك يمنع استخدام الدواء لعلاج المرضى الذين يعانون من الخرف.

• يتوفر الثيوتيكسين على شكل أقراص بجرعات مختلفة للاستخدام عن طريق الفم.
• تؤخذ الجرعة عادةً مرة واحدة يومياً و يفضل الالتزام بجرعة الثيوتيكسين في نفس الوقت تقريبًا كل يوم.
• يجب الالتزام بالجرعة الموصى بها، قد يبدأ الطبيب بوصف جرعة منخفضة من الثيوتيكسين وزيادة الجرعة تدريجياً اعتماداً على مدى استجابة المريض للدواء أو حسب الآثار الجانبية التي قد تواجهها.
• في حال نسيان أحد  الجرعات، تناول الجرعة فور تذكرها.
• إذا وصف الطبيب الدواء أكثر من مرة في اليوم ونسي المريض تناول جرعة ما وتذكرها في وقت قريب من الجرعة القادمة، عندها على المريض تجاهل الجرعة الفائتة وإكمال الجرعات القادمة كالعادة.
• من الضروري تجنب مضاعفة المريض للجرعات للتعويض عن أي جرعة أخرى.

• يتوفر الثيوتيكسين على شكل أقراص بجرعات مختلفة للاستخدام عن طريق الفم.

• احتفظ بهذا الدواء بعيداً عن متناول الأطفال.
• يِخزّن هذا الدواء في عبوته الأصلية على درجة حرارة الغرفة، دون تعريضه للحرارة المرتفعة والرطوبة الزائدة.
• لا يستهلك هذا الدواء بعد انتهاء تاريخ انتهاء الصلاحية المطبوع على العبوة أو إذا كانت العبوة ممزقة أو تظهر عليها بعض علامات التلاعب.

بسبب طبيعة الدواء وآثاره الجانبية يجب على المريض مراعاة ما يلي:

• تناول الثيوتيكسين قد يسبب النعاس، لذلك لا تقم بقيادة السيارة أو تشغيل آلات خطرة حتى تتعرف تأثير هذا الدواء عليك ومدى استجابتك له.
• قد يجعل الثيوتيكسين من الصعب على جسمك تنظيم حرارته. يجب إخبار الطبيب إذا كنت ستعرض للحرارة الشديدة أو إذا كنت تعاني من ظروف قد تساهم في ارتفاع درجة حرارة الجسم مثل ممارسة الرياضة الشديدة، أو تلقي أدوية مضادات الكولين، أو التعرض للجفاف.
• قد يسبب الثيوتيكسين الدوخة والدوار والإغماء خاصاً عند الاستيقاظ أو القيام بسرعة من النوم أو بعد الاستلقاء، وتكثر هذه المشكلة عند البدء بالعلاج. للمساعدة على تجنب ذلك ينصح المرضى بالقيام من السرير ببطء وإراحة القدمين على الأرض لبضع دقائق قبل الوقوف، وعادةً ما تتحسن هذه المشكلة مع الوقت.
• قد يسبب الثيوتيكسين زيادة الوزن، لذلك من المهم فحص الوزن بشكل دوري أثناء تناول هذا الدواء.
• من الممكن أن يرفع الثيوتيكسين مستويات البرولاكتين في الجسم (هو الهرمون يفرز من الغدة النخامية في الدماغ ويلعب دوراً هاماً في الصحة الانجابية عند كلا الجنسين). تكون الارتفاعات المرتبطة بالدواء خفيفة بشكل عام وقد تنخفض خلال فترة العلاج.

من أعراض ارتفاع مستويات البرولاكتين: انقطاع الدورة الشهرية عند النساء، التثدي عند الرجال، والعجز الجنسي. كما أنه قد يؤدي فرط البرولاكتين طويل الأمد إلى انخفاض كثافة المعادن في العظام لدى كل من الذكور والإناث والإصابة بهشاشة العظام.