أسئلة واجابات طبية أمراض الغدد الصماء

اخي الكريم لا استطيع التحديد بدقه لاختلاف وحدة القياس من مختبر الى اخر ولكن الواضح من التحاليل انها في المعدل الطبيعي ولا داعي للخوف او القلق ويفضل ان ترسل نتيجة التحاليل كما هي من المختبر بالوحدات المساخدمه وقدامك العافيه

يعاني الشخص الذي يعاني من الغدة الدرقية النشطة أو نشاط الغدة الدرقية من زيادة في إفراز هرمونات الغدة الدرقية وقد يكون ذلك نتيجة مرض جريفز أو تضخم الغدة الدرقية متعدد العقيدات أو وجود ورم حميد أو خبيث في الغدة الدرقية أو التهاب الغدة الدرقية وغيرها الكثير من الأسباب.

تجدر الإشارة عند علاج الغدة الدرقية النشطة إلى ضرورة الانتباه للعديد من النصائح ومنها ما يلي:

• إن اختيار طريقة علاج فرط نشاط الغدة الدرقية يعتمد على عمر المريض والأعراض التي تظهر والأمراض المصاحبة وحسب ما يفضله المريض من خيارات العلاج حسب الفوائد والآثار الجانبية وغيرها من العوامل المرتبطة بالعلاج.
• قبل تحديد علاج نشاط الغدة الدرقية يجب أن يتم تشخيص الحالة عن طريق تحليل مستويات هرمون الغدة الدرقية الحر وهو الثيروكسين (T4) ومستويات ثلاثي يودوثيرونين (T3). كما يجب أن يتم إجراء امتصاص اليود المشع وتصوير الغدة الدرقية لتحديد مدى خطورة الحالة.
• في حال اختيار الأدوية المضادة لنشاط الغدة الدرقية خلال الحمل فإن علاج ميثيمازول هو العلاج الذي يجب استخدامه خلال الثلث الأول من الحمل فقط.

ومن خيارات علاج الغدة الدرقية النشطة ما يلي:

• حاصرات بيتا مثل أتينولول أو بروبرانولول، حيث تعمل على تثبيط إنزيمات معينة وبالتالي منع تحويل الثيروكسين إلى ثلاثي يودوثيرونين.
• الأدوية المضادة للغدة الدرقية مثل ميثيمازول أو كربيمازول أو بروبيل ثيوراسيل، ويكون ذلك تحت إشراف الطبيب المختص فقط.
• العلاج عن طريق اليود المشع، ولكن قد يسبب هذا العلاج تفاقم نشاط الغدة الدرقية في البداية ثم يسبب خمول الغدة الدرقية بعد 3-6 أشهر من العلاج.
• العلاج الجراحي عن طريق استئصال الغدة الدرقية.

ينصح بضرورة مراجعة الطبيب المختص وتجنب اللجوء إلى أي علاج دون استشارة الطبيب، لإجراء الفحوصات اللازمة لتحديد السبب والعلاج الأمثل حسب الحالة الصحية وحسب التشخيص النهائي.

للمزيد:

• دليلك الشامل حول أعراض الغدة الدرقية النشطة والخاملة
• أدوية الغدة الدرقية النشطة

قد تتطور حالات نشاط الغدة الدرقية وارتفاع هرمون الغدة الدرقية بصورة نادرة لدى الأطفال حديثي الولادة، وقد تتطور بصورة كبيرة عند الأطفال الذين تعاني أمهاتهم من مرض جريفز الحالي أو في السابق حيث يوجد أجسام مضادة ذاتية تعمل ضد مستقبلات الغدة الدرقية للهرمون المنبه للغدة الدرقية (TSH) حيث أنها ترتبط في هذه المستقبلات وتسبب إنتاج هرمونات الغدة الدرقية. وتختلف مدة إصابة الأطفال بمرض جريفز حيث أنه عادة يعتبر مرض عابر نتيجة تخلص الأطفال حديثي الولادة من الأجسام المضادة بعد الولادة، ولكن تكون مدة الإصابة مختلفة من شخص لآخر نظراً لاختلاف معدل التخلص من هذه الأجسام المضادة بين الأشخاص.

وعدا عن مرض جريفز، يوجد العديد من الأسباب الأخرى التي تؤدي إلى ارتفاع هرمون الغدة الدرقية لدى الأطفال حديثي الولادة ومن أهمها ما يلي:

• التهاب الغدة الدرقية، وهي حالة قد تستمر لبضعة أشهر ومن ثم تتحسن وتتعافى من تلقاء نفسها حيث تسبب زيادة إفراز هرمون الغدة الدرقية ومن ثم تتعافى أو تسبب تضرر الغدة الدرقية وتطور خمول الغدة الدرقية فيما بعد.
• عقيدات الغدة الدرقية، وهي عبارة عن نمو حميد غير سرطاني يمكن إزالته بالجراحة حيث أنها تسبب فرط نشاط الغدة الدرقية.
• تسمم درقي.
• وجود ورم في الغدة النخامية.

ويعاني الأطفال حديثي الولادة المصابين بارتفاع هرمون الغدة الدرقية من العديد من الأعراض مثل:

• التهيج.
• الاضطرابات في التغذية.
• الارتفاع في ضغط الدم.
• التسارع في ضربات القلب أو عدم انتظام دقات القلب.
• الجحوظ في العيون.
• التضخم في الغدة الدرقية.
• المشاكل المتعلقة بالنمو.
• الانخفاض في الوزن عند الولادة.
• الرأس يكون صغير الحجم وشكله غير طبيعي.
• التضخم في الكبد والطحال.
• الإسهال والتقيؤ.
• الصعوبة في التنفس.

للمزيد:

• مشاكل الغدة الدرقية عند الأطفال؛ أعراض وعلاج

إهمال علاج خمول الغدة الدرقية (Hypothyroidism) ليس مجرد مسألة شعور بالتعب المستمر، بل قد يؤدي بمرور الوقت إلى تباطؤ شديد في وظائف الجسم الحيوية، مما يسبب مضاعفات صحية خطيرة تؤثر على جودة الحياة بشكل عام.

 

إليك تفصيل لأبرز هذه المخاطر والمضاعفات:

• مشاكل القلب: ارتفاع الكوليسترول الضار، ضعف عضلة القلب، وزيادة خطر النوبات القلبية.
• تأثر الصحة النفسية والذهنية: الاكتئاب الشديد، ضعف الذاكرة، والتشتت (الضباب العقلي).
• مشاكل الخصوبة والحمل: العقم، واضطراب الدورة الشهرية، وزيادة خطر الإجهاض أو تشوهات الجنين.
• تضخم الغدة (الجوتر): كبر حجم الغدة في الرقبة مما قد يصعب البلع أو التنفس.
• تلف الأعصاب: تنميل ووخز مستمر في الأطراف (اليدين والقدمين).
• زيادة الوزن المفرطة: بسبب التباطؤ الشديد في معدل حرق الدهون والطاقة.
• غيبوبة الوذمة المخاطية: حالة نادرة جداً وخطيرة تؤدي إلى هبوط حاد في وظائف الجسم الحيوية وفقدان الوعي.

علاج خمول الغدة الدرقية بسيط جداً وآمن، وغالباً ما يعتمد على تناول حبة بديلة للهرمون الناقص يومياً (الليفوتيروكسين) يحدد جرعتها الطبيب بناءً على تحاليل الدم الدورية.

يعاني العديد من الأشخاص من حالة صحية تسمى نشاط الغدة الدرقية حيث يحدث في هذه الحالة إفراز كمية كبيرة من هرمونات الغدة الدرقية وهما ثلاثي يودوثيرونين (T3) وهرمون ثيروكسين (T4). ويوجد العديد من الحالات الصحية التي تسبب نشاط الغدة الدرقية ومن أسباب نشاط الغدة الدرقية ما يلي:

• الإصابة بأحد اضطرابات المناعة الذاتية الوراثية مثل مرض جريفز، حيث يتم إنتاج أجسام مضادة تهاجم الغدة الدرقية وتسبب إنتاج كميات كبيرة من هرمونات الغدة الدرقية. وتشيع هذه الحالة عند الإناث مقارنة بالذكور وتشكل حوالي 85% من حالات نشاط الغدة الدرقية.
• الإصابة بحالة تسمى عقيدات الغدة الدرقية، وهي عبارة عن كتلة في الغدة الدرقية تسبب إنتاج هرمونات الغدة الدرقية بكمية أكبر مما يحتاجه الجسم,
• الإصابة بحالة تسمى التهاب الغدة الدرقية.
• العمل على استهلاك كميات كبيرة من اليود ضمن النظام  الغذائي أو من خلال الأدوية مثل علاج أميودارون الذي يستخدم في حالات عدم انتظام ضربات القلب، حيث أن الغدة الدرقية تستخدم اليود من أجل إنتاج هرمون الغدة الدرقية وبالتالي فإن استهلاك كمية كبيرة من اليود يسبب نشاط الغدة الدرقية.
• الإصابة بوجود مستويات مرتفعة من هرمون الحمل في الدم خاصة في بداية الحمل أو الحمل المتعدد أو الحمل العنقودي.
• الإصابة بوجود ورم في الغدة النخامية التي توجد في قاعدة الدماغ مما يؤثر على مستويات الهرمونات التي تنتجها الغدة الدرقية.
• الإصابة بحالات سرطان الغدة الدرقية.
• الإصابة بوجود ورم في المبيض أو الخصيتين.
• العمل على تناول جرعات كبيرة من هرمون الغدة الدرقية الذي يستخدم في علاج حالات خمول الغدة الدرقية.

وتوجد بعض عوامل الخطورة التي تزيد من خطر الإصابة بحالات نشاط الغدة الدرقية ومن أبرز هذه الحالات ما يلي:

• الجنس، حيث أن الإناث أكثر عرضة للإصابة بنشاط الغدة الدرقية.
• العمر، حيث تزيد نسبة الإصابة بنشاط الغدة الدرقية بعد عمر الـ 60.
• الحمل أو إنجاب طفل خلال الـ6 أشهر الماضية.
• الخضوع لعملية جراحية في الغدة الدرقية أو الإصابة بمشاكل في الغدة الدرقية مثل تضخم الغدة الدرقية.
• التاريخ العائلي لمشاكل الغدة الدرقية.
• استخدام المكملات الغذائية التي تحتوي على اليود.
• الإصابة بحالات فقر الدم الوبيل، حيث لا يمكن إنتاج خلايا الدم الحمراء نتيجة عدم وجود كمية كافية من فيتامين ب 12.
• الإصابة باضطرابات هرمونية مختلفة في الجسم.
• الإصابة بحالات قصور الغدة الكظرية الأولي.
• الإصابة بمرض السكري من النوع الأول.

للمزيد:

• أدوية الغدة الدرقية النشطة
• جراحة الغدة الدرقية

وعليكم السلام، فرط نشاط الغدة الدرقية، والذي يُعرف أيضاً بـ "التسمم الدرقي"، يحدث عندما تُنتج الغدة الدرقية هرمونات أكثر من حاجة الجسم. وهذا يمكن أن يؤثر على العديد من وظائف الجسم. بالنسبة لفتاة في عمرك (36 عاماً)، قد تلاحظين بعض الأعراض التي تشمل:

• زيادة في ضربات القلب، والشعور بخفقان أو تسارع في نبضات القلب.
• فقدان الوزن غير المبرر، بالرغم من زيادة الشهية.
• العصبية والقلق والتوتر المستمر.
• الرعشة، خاصة في اليدين.
• التعرق الزائد وعدم تحمل الحرارة.
• صعوبة في النوم أو الأرق.
• التعب والإرهاق، على الرغم من النشاط الظاهر.
• تغيرات في الدورة الشهرية، مثل عدم انتظامها أو غزارة النزيف.
• ضعف العضلات، خاصة في منطقة الفخذين والذراعين.
• تضخم الغدة الدرقية (الدراق)، وقد يظهر كتورم في مقدمة الرقبة.
• مشاكل في العين، مثل جفاف العين، احمرارها، أو بروز العينين (خاصة في حالة مرض جريفز).
• تغيرات في البشرة، مثل جلد رطب وناعم.

من المهم ملاحظة أن هذه الأعراض قد تظهر بشكل تدريجي وليست كلها بالضرورة أن تكون موجودة لدى كل شخص. كما أن بعض هذه الأعراض يمكن أن تتداخل مع حالات صحية أخرى.

تعتبر نتيجة التحليل طبيعيه ولا داعي للقلق ترجو اعادة التحليل بعد شهر من الان