التهاب الغدة الدرقية | Thyroiditis
ما هو التهاب الغدة الدرقية
يعرف التهاب الغدة الدرقية (بالإنجليزية: Thyroiditis) على أنه انتفاخ والتهاب يحدث في الغدة الدرقية، وهي عبارة عن غدة تتواجد في الجزء الأمامي من العنق، ويشبه شكلها شكل الفراشة، وتقع أسفل تفاحة آدم تمامًا. [1،2]
تتحكم الغدة الدرقية في التمثيل الغذائي عبر إفرازها لهرمون الدرقية، كما أن لها دور في تنظيم معدل ضربات القلب، ودرجة حرارة الجسم، وغيرها من العمليات والوظائف الحيوية داخل الجسم. [1،2]
غالبًا ما يصيب التهاب الغدة الدرقية النساء في الفترة التي تتراوح من مرحلة البلوغ وحتى منتصف العمر. ومع ذلك، من الممكن أن يحدث التهاب في الغدة الدرقية لدى أي فرد من الأفراد. [1]
إضغط هنا واستشر طبيب من أطبائنا للإجابة على كافة استفسارتكم المتعلقة بهذا الموضوع
ما هي أنواع التهاب الغدة الدرقية؟
يمكن تقسيم التهاب الغدة الدرقية إلى عدة أنواع، وذلك بناء على سبب حدوث الالتهاب في الغدة الدرقية. وتتضمن أنواع التهاب الغدة الدرقية ما يلي:
التهاب الغدة الدرقية لهاشيموتو
يعرف التهاب الغدة الدرقية لهاشيموتو أيضًا باسم مرض هاشيموتو، أو التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي، أو التهاب الغدة الدرقية اللمفاوي المزمن، وهو أكثر أنواع التهاب الغدة الدرقية شيوعًا. [1،3]
وفيما يلي نذكر ميزات هذا النوع من أنواع التهاب الغدة الدرقية: [2،4]
- يحدث مرض هاشيموتو نتيجة تعرف الجسم على خلايا الغدة الدرقية على أنها خلايا غريبة، فيبدأ بمهاجمتها، مما يؤدي إلى التهابها وانتفخاها.
- يسبب هذا الالتهاب بتخريب خلايا الغدة الدرقية وتلفها، وبالتالي سيجعلها غير قادرة على إنتاج كميات كافية من هرمون الدرقية، وإصابة المريض بقصور الدرقية، وقد يكون هذا القصور دائمًا.
- يصيب داء هاشيموتو الإناث أكثر من الذكور.
التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد
يسمى أيضًا باسم التهاب الغدة الدرقية الفيروسي، أو التهاب الغدة الدرقية الحبيبي، أو التهاب الغدة الدرقية لدي كورفان، والذي يحدث نتيجة لوجود عدوى فيروسية في الغدة الدرقية، حيث يمكن للعديد من الفيروسات أن تسبب التهابًا في الغدة الدرقية، ومنها فيروس النكاف أو الانفلونزا. [2،3]
أما حول ميزات التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد فهي ما يلي: [1،2]
- يتسبب التهاب الغدة الدرقية الفيروسي بتورم وألم في الغدة الدرقية، كما يمكن أن يسبب ارتفاعًا في درجة الحرارة وألمًا في الحلق، أو الرقبة، أو الأذنين.
- يؤدي هذا النوع من التهاب الغدة الدرقية إلى زيادة الهرمون الدرقي، وظهور أعراض فرط نشاط الدرقية. لكن، وفي المراحل التالية من المرض، غالبًا ما ستظهر أعراض قصور الدرقية لدى المريض.
- يعتبر شائعًا عند النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 20 - 50 عامًا.
التهاب الغدة الدرقية ما بعد للولادة
يحدث التهاب الغدة الدرقية ما بعد للولادة خلال الأشهر الستة الأولى وحتى السنة ما بعد ولادة الأم، وليس من الضروري أن يحدث بعد الولادة مباشرة. وتتضمن ميزات التهاب الغدة الدرقية ما بعد للولادة ما يلي: [1،2،4]
- يمكن أن يتسبب هذا الالتهاب بتورم خفيف في الغدة الدرقية، ولكنها ستكون غير مؤلمة.
- يؤدي التهاب الغدة الدرقية ما بعد للولادة إلى ارتفاع مؤقت في مستويات هرمون الدرقية، والذي يليه انخفاض في مستوياتها.
- يشفى هذا الالتهاب بشكل كامل في معظم الحالات، لكن عند تسببه بقصور الدرقية الذي يرافقه الأعراض، عندها سيستدعي الأمر تقديم العلاج للمريضة.
للمزيد: معلومات عن التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة
التهاب الغدة الدرقية الصامت
يعد التهاب الغدة الدرقية الصامت مزيجًا من التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد والتهاب الغدة الدرقية لهاشيموتو، وكما يوحي اسمه فإن الأعراض التي يسببها خفيفة جداً أو معدومة. [1،3]
وكما هو الحال في حالة التهاب الغدة الدرقية ما بعد للولادة، سيبدأ المرض بنوبات من فرط نشاط الدرقية يليها انخفاض في نشاط الغدة. غالبًا لا يحتاج التهاب الغدة الدرقية الصامت لأي علاج، وسيزول من تلقاء نفسه خلال 18 شهرًا. [1،2]
التهاب الغدة الدرقية الحاد
يسمى التهاب الغدة الدرقية الحاد أيضًا باسم التهاب الغدة الدرقية الجرثومي، وذلك لأنه يحدث بسبب عدوى جرثومية تصل إلى نسيج الغدة الدرقية. يؤدي هذا الالتهاب إلى ارتفاع في درجة الحرارة، وقشعريرة، كما ستصبح الغدة الدرقية متورمة، وسيعاني المريض من ألم في الرقبة والحلق. [2]
ويرافق هذا النوع من التهاب الغدة الدرقية إما أعراض فرط نشاط في الدرق أو أعراض قصور الدرقية. [2]
التهاب الغدة الدرقية الدوائي
يمكن أن قد يحدث التهاب الدرق كتأثير جانبي لبعض الأدوية، ومنها الليثيوم، أو الإنترفيرون، أو الأميودارون، وغيرها من أنواع الأدوية. ومن المهم حينها إيقاف الدواء إن أمكن ذلك من أجل علاج المشكلة. [2،4]
لكن، وفي بعض الأحيان قد يحتاج المريض للعلاج بالكورتيزون حتى استقرار حالته. [2،4]
تختلف أسباب التهاب الغدة الدرقية بناء على نوعه، ويمكن أن تتضمن هذه الأسباب ما يلي: [2،3]
- الإصابة بمرض مناعي.
- العدوى، بما في ذلك عدوى فيروسية أو عدوى بكتيرية.
- الحمل والولادة.
- تناول بعض أنواع الأدوية.
- التعرض للإشعاع.
اقرأ أيضًا: أهمية الغدة الدرقية ووظائفها الحيوية
تتضمن أعراض التهاب الغدة الدرقية الشائعة التعب، وتورم الرقبة، كما قد يرافق ذلك أحيانًا بعض الألم في منطقة الحلق. أيضًا، من الممكن أن يتسبب التهاب الغدة الدرقية بزيادة أو نقصان إفراز هرمون الغدة الدرقية. وبناء على ذلك ستختلف أعراض التهاب الغدة الدرقية، لدى المريض. [1،3،4]
فمثلًا، يؤدي ارتفاع هرمون الدرقية إلى حالة تسمى فرط نشاط الدرقية، والتي تتسبب بالأعراض التالية: [1،3]
- خفقان وتسارع في دقات القلب.
- إحساس بالحر وعدم تحمل درجات الحرارة.
- العصبية.
- نقص في الوزن.
بينما يؤدي انخفاض هرمون الدرقية إلى ظهور الأعراض التالية: [1،3]
- بطء في حركة الأمعاء والإصابة بالإمساك.
- الخمول والكسل.
- جفاف في الجلد.
- إحساس بالبرودة.
- زيادة الوزن.
أيضًا، قد تتضمن أعراض التهاب الغدة الدرقية أعراضًا أخرى، وذلك بناء على سبب ونوع الالتهاب، فمثلًا يتسبب التهاب الغدة الدرقية الحاد أو تحت الحاد بمعاناة المريض من ارتفاع درجة حرارة الجسم والقشعريرة. [2،3]
تتضمن أعراض التهاب الغدة الدرقية الشائعة التعب، وتورم الرقبة، كما قد يرافق ذلك أحيانًا بعض الألم في منطقة الحلق. أيضًا، من الممكن أن يتسبب التهاب الغدة الدرقية بزيادة أو نقصان إفراز هرمون الغدة الدرقية. وبناء على ذلك ستختلف أعراض التهاب الغدة الدرقية، لدى المريض. [1،3،4]
فمثلًا، يؤدي ارتفاع هرمون الدرقية إلى حالة تسمى فرط نشاط الدرقية، والتي تتسبب بالأعراض التالية: [1،3]
- خفقان وتسارع في دقات القلب.
- إحساس بالحر وعدم تحمل درجات الحرارة.
- العصبية.
- نقص في الوزن.
بينما يؤدي انخفاض هرمون الدرقية إلى ظهور الأعراض التالية: [1،3]
- بطء في حركة الأمعاء والإصابة بالإمساك.
- الخمول والكسل.
- جفاف في الجلد.
- إحساس بالبرودة.
- زيادة الوزن.
أيضًا، قد تتضمن أعراض التهاب الغدة الدرقية أعراضًا أخرى، وذلك بناء على سبب ونوع الالتهاب، فمثلًا يتسبب التهاب الغدة الدرقية الحاد أو تحت الحاد بمعاناة المريض من ارتفاع درجة حرارة الجسم والقشعريرة. [2،3]
يوجد عدد من الفحوصات التي تتيح تشخيص التهاب الدرقية وتحديد نوعه، والتي تتضمن ما يلي: [1،5]
- فحوصات الدم، ويتضمن ذلك:
- فحص مستويات هرمونات الغدة الدرقية في الدم، فانخفاض، أو ارتفاع قراءة هذا الفحص، أو كونها طبيعية من الممكن أن تساعد الطبيب على معرفة نوع التهاب الغدة الدرقية الذي يعاني منه المريض.
- فحص الهرمون المنبه للدرقية.
- فحص الأجسام المضادة للغدة الدرقية.
- معدل ترسيب كرات الدم الحمراء، فارتفاع قراءة هذا الفحص يمكن أن تشير إلى إصابة الفرد بالتهاب الغدة الدرقية تحت الحاد.
- اختبار امتصاص اليود المشع، حيث سيتم إعطاء المريض جرعة من اليود المشع على شكل أقراص أو سائل، وسيقوم الطبيب بفحص كمية اليود التي امتصتها الغدة الدرقية خلال الـ 24 ساعة القادمة.
- تصوير الغدة الدرقية، وهو مشابه لفحص امتصاص اليود المشع، لكن سيقوم الطبيب باستخدام جهاز لالتقاط صور للغدة الدرقية.
- تصوير الغدة الدرقية بالموجات فوق الصوتية، والذي يمكن أن يكشف عن وجود أي نمو غير طبيعي أو عقيدات داخل الغدة الدرقية، كما يكشف عن أي تغير في تدفق الدم إلى الغدة، بالإضافة إلى قوام الغدة أو كثافتها.
يوجد عدد من الفحوصات التي تتيح تشخيص التهاب الدرقية وتحديد نوعه، والتي تتضمن ما يلي: [1،5]
- فحوصات الدم، ويتضمن ذلك:
- فحص مستويات هرمونات الغدة الدرقية في الدم، فانخفاض، أو ارتفاع قراءة هذا الفحص، أو كونها طبيعية من الممكن أن تساعد الطبيب على معرفة نوع التهاب الغدة الدرقية الذي يعاني منه المريض.
- فحص الهرمون المنبه للدرقية.
- فحص الأجسام المضادة للغدة الدرقية.
- معدل ترسيب كرات الدم الحمراء، فارتفاع قراءة هذا الفحص يمكن أن تشير إلى إصابة الفرد بالتهاب الغدة الدرقية تحت الحاد.
- اختبار امتصاص اليود المشع، حيث سيتم إعطاء المريض جرعة من اليود المشع على شكل أقراص أو سائل، وسيقوم الطبيب بفحص كمية اليود التي امتصتها الغدة الدرقية خلال الـ 24 ساعة القادمة.
- تصوير الغدة الدرقية، وهو مشابه لفحص امتصاص اليود المشع، لكن سيقوم الطبيب باستخدام جهاز لالتقاط صور للغدة الدرقية.
- تصوير الغدة الدرقية بالموجات فوق الصوتية، والذي يمكن أن يكشف عن وجود أي نمو غير طبيعي أو عقيدات داخل الغدة الدرقية، كما يكشف عن أي تغير في تدفق الدم إلى الغدة، بالإضافة إلى قوام الغدة أو كثافتها.
يختلف علاج التهاب الغدة الدرقية حسب السبب وحسب شدة أعراض المرض. ففي بعض الحالات، تكون الأعراض خفيفة جدًا ولا تحتاج لعلاج، وفي هذه ينصح المريض في السرير. [1،5]
أيضًا، يمكن أن يتضمن علاج التهاب الغدة الدرقية تناول بعض أنواع الأدوية، والتي تتضمن ما يلي: [1،2،5]
- المسكنات للسيطرة على الألم، بما في ذلك مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، مثل الإيبوبروفين.
- حاصرات البيتا، والتي تساعد على التخفيف من سرعة ضربات القلب، والسيطرة عليها ريثما تزول هجمة الالتهاب.
- العلاج بالمضادات الحيوية، وذلك في حالة التهاب الغدة الدرقية الجرثومي.
- العلاج بالكورتيزون، والتي قد يصفه الطبيب للتقليل من التهاب وانتفاخ الغدة الدرقية.
- العلاج بالأدوية البديلة للهرمون الدرقية، ومنها دواء الليفوثيروكسين، وذلك في حال تسبب التهاب الغدة الدرقية بقصور في الغدة.
اقرأ أيضًا: أضرار زيادة جرعة أدوية الدرقية أو ترك الأدوية
يختلف علاج التهاب الغدة الدرقية حسب السبب وحسب شدة أعراض المرض. ففي بعض الحالات، تكون الأعراض خفيفة جدًا ولا تحتاج لعلاج، وفي هذه ينصح المريض في السرير. [1،5]
أيضًا، يمكن أن يتضمن علاج التهاب الغدة الدرقية تناول بعض أنواع الأدوية، والتي تتضمن ما يلي: [1،2،5]
- المسكنات للسيطرة على الألم، بما في ذلك مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، مثل الإيبوبروفين.
- حاصرات البيتا، والتي تساعد على التخفيف من سرعة ضربات القلب، والسيطرة عليها ريثما تزول هجمة الالتهاب.
- العلاج بالمضادات الحيوية، وذلك في حالة التهاب الغدة الدرقية الجرثومي.
- العلاج بالكورتيزون، والتي قد يصفه الطبيب للتقليل من التهاب وانتفاخ الغدة الدرقية.
- العلاج بالأدوية البديلة للهرمون الدرقية، ومنها دواء الليفوثيروكسين، وذلك في حال تسبب التهاب الغدة الدرقية بقصور في الغدة.
اقرأ أيضًا: أضرار زيادة جرعة أدوية الدرقية أو ترك الأدوية
[1] WebMD.com. Thyroiditis. Retrieved on the 1st of August, 2023.
[2] National Health Service. Thyroiditis. Retrieved on the 1st of August, 2023.
[3] James Norman. What Is Thyroiditis? Retrieved on the 1st of August, 2023.
[4] The British Thyroid Foundation. Thyroiditis. Retrieved on the 1st of August, 2023.
[5] Colleen Doherty. What Is Thyroiditis? Retrieved on the 1st of August, 2023.
الكلمات مفتاحية
سؤال من أنثى سنة
كيف سأميز بين التهاب الغدة الدرقية او نشاط الغدة الدرقية
سؤال من ذكر سنة
عند التهاب الغدة الدرقية المزمن هل تلتهب الغدد اللمفاوية ايضا ؟ وهل التهاب الغدة الدرقية المزمن وراثي ؟
سؤال من أنثى سنة
low tsh الغدة الدرقية
سؤال من أنثى سنة
ارتفاع tsh ( الغدة الدرقية)
محتوى طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي
أخبار ومقالات طبية
آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين
أحدث الفيديوهات الطبية
144 طبيب
موجود حاليا للإجابة على سؤالك
هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟ مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.
ابتداءً من
7.5 USD فقط
ابدأ الانمصطلحات طبية مرتبطة بأمراض الغدد الصماء
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بأمراض الغدد الصماء