أنواع، أسباب وعلاج التهاب الغدة الدرقية

ما هو التهاب الغدة الدرقية

توجد الغدّة الدرقية في الجزء الأمامي من العنق، ويشبه شكلها شكل الفراشة، وتقع أسفل تفاحة آدم تماماً. تتحكّم الغدة الدرقية في التمثيل الغذائي عبر إفرازها لهرمون الدرقية.

يؤدي ارتفاع هرمون الدرق إلى حالة تُسمّى فرط نشاط الدرق، وتسبّب خفقاناً وتسارعاً في دقات القلب، وإحساساً بالحرّ، وعصبية، وقد تؤدي لنقص في الوزن. بينما يؤدي انخفاض هرمون الدرق إلى بطء في الحركة، وخمول وكسل، وجفاف في الجلد، وإمساك، وإحساس بالبرودة؛ وتُسمّى هذه الحالة قصور الدرق. يمكن أن يحدث التهاب في الغدة الدرقية ممّا يجعلها متورمة ومؤلمة.

ما هي أنواع التهاب الغدة الدرقية؟

التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي (داء هاشيموتو):

يتعرّف الجسم على خلايا الغدة الدرقية على أنّها خلايا غريبة، فيبدأ بمهاجمتها ممّا يؤدي إلى التهاب فيها.
يسبّب هذا الالتهاب نوبات من فرط نشاط الغدة الدرقية في البداية، لكنّه ما يلبث أن يؤدي إلى تخريب هذه الخلايا وتلفها
يحدث قصور الدرق، وقد يكون هذا القصور دائماً.
يصيب داء هاشيموتو الإناث أكثر من الذكور.

التهاب الغدة الدرقية الفيروسي تحت الحاد:

يمكن للعديد من الفيروسات أن تسبّب التهاباً في الغدة الدرقية.
يبدأ المرض الفيروسي بالظهور مُسبباً ارتفاعاً في درجة الحرارة، أو ألماً في البلع، ومن ثم يظهر التهاب الغدة الدرقية فتصبح مؤلمة ومتورمة.
يؤدي التهاب الغدة الدرقية إلى زيادة الهرمون الدرقي، وظهور أعراض فرط نشاط الدرق، لكن من الممكن في المرحلة التالية أن تظهر أعراض قصور الدرق.

التهاب الغدة الدرقية الصامت:

هو مزيج من النوعين السابقين، وكما يوحي اسمه فإنّ الأعراض فيها خفيفة جداً أو معدومة.
لا يحتاج هذا المرض لعلاج غالباً.

التهاب الغدة الدرقية الجرثومي:

يحدث بسبب عدوى جرثومية تصل إلى نسيج الغدة الدرقية، ممّا يسبّب حدوث تقيح وخراجات في الغدة.
يؤدي هذا الالتهاب إلى ارتفاع في درجة الحرارة، وتصبح الغدة الدرقية مؤلمة ومتورمة، ويكون الجلد فوقها محمراً.
تترافق غالباً بأعراض فرط نشاط في الدرق، ويمكن أن يتلوها قصور درق.

التهاب الغدة الدرقية التالي للولادة:

يحدث التهاب الدرق في الأشهر الأولى التالية للولادة، وليس من الضروري أن يحدث بعد الولادة مباشرة.
عادة تكون الغدة الدرقية متورمة وغير مؤلمة.
يشفى هذا الالتهاب بشكل كامل في معظم الحالات، لكن قد يسبب درجة من قصور الدرق ممّا يستدعي العلاج.

التهاب الدرق الدوائي:

قد يحدث التهاب الدرق كتأثير جانبي لبعض الأدوية
من المهم حينها إيقاف الدواء إن أمكن ذلك
قد يحتاج المريض للعلاج بالكورتيزون حتى استقرار الحالة

علاج التهاب الغدة الدرقية

يختلف علاج التهاب الغدة الدرقية حسب السبب، وحسب مرحلة المرض.
بعض الحالات تكون خفيفة جداً ولا تحتاج لعلاج.
في الحالات الخفيفة، يُنصح بالراحة في السرير.
من المهم تناول المسكنات للسيطرة على الألم.
قد يصف طبيبك أدوية لتخفيف سرعة ضربات القلب، والسيطرة عليها ريثما تزول هجمة الالتهاب.
يحتاج التهاب الغدة الدرقية الجرثومي القيحي للعلاج بالمضادات الحيوية.
في الحالات الأكثر شدةً، يمكن أن يحتاج المريض للعلاج بالكورتيزون.
في بعض الحالات، وخاصة في التهاب الدرق المناعي الذاتي، قد يسبّب الالتهاب تلفاً في خلايا الغدة الدرقية، ممّا يتسبّب بقصور في الغدة قد يكون دائماً. يكون العلاج بالهرمون الدرقي ضرورياً، وفي بعض الأحيان يستمر مدى الحياة.

نصائح للتعايش مع التهاب الغدة الدرقية

يمر المرض بمرحلتين غالباً، الأولى فرط نشاط الدرق، والثانية هي قصور الدرق. يختلف علاج كل مرحلة عن الأخرى؛ لذا من المهم أن تستشير الطبيب بشكل متكرر لتغيير خطة العلاج متى لزم ذلك.
يمكن للكثير من حالات التهاب الغدة الدرقية أن يشفى تماماً دون أن يترك آثاراً.
في بعض الحالات قد يسبّب الالتهاب تخريباً في الدرق وقصوراً فيها، ممّا يستدعي العلاج بالهرمون الدرقي، وقد يستمر هذا العلاج مدى الحياة.
بعض الحالات تشفى عفوياً ولا داعي للعلاج، لكن طبيب الغدد الصم وحده يمكنه وضع التشخيص الدقيق.
في حال حدوث التهاب الدرق التالي للولادة، تذكري أن تجري تقييماً للغدة بعد كل ولادة.
يكون العلاج بالكورتيزون لفترة قصيرة غالباً. التزم بتعليمات طبيبك لإيقاف الكورتيزون تدريجياً.
يوجد ميل عائلي للإصابة بالتهاب الدرق المناعي الذاتي، من المهم إجراء تقييم لأفراد العائلة كلّها في حال تم تشخيص الالتهاب عند أحدهم.