أسئلة واجابات طبية الأمراض الجلدية

(لسع وحرقان مع الحرارة والتعرق) يتوافق مع الشرى الكوليني، وهو شائع عند الشباب في عمرك، ويتحسن عند أغلب المرضى خلال سنوات حتى لو بدا عنيدا الآن. لا يوجد علاج نهائي واحد، لكن السيطرة الجيدة ممكنة في أغلب الحالات العنيدة. نقاط مهمة لمناقشتها مع طبيبك:الجرعة: مضادات الهيستامين تعطى في هذه الحالة يوميا بانتظام وبجرعة تصل إلى 4 أضعاف الجرعة العادية (مثلا بيلاستين 80 ملغ يوميا) حسب الإرشادات العالمية. كثير من المرضى جربوا أنواعا كثيرة بجرعة عادية ولم يجربوا الجرعة المرتفعة لنوع واحد.أوماليزوماب: الاستجابة قد تتأخر 3 إلى 6 أشهر، وبعض المرضى يحتاجون جرعة أعلى (300 ملغ كل شهر أو كل أسبوعين). اسأل عن الجرعة والمدة التي أخذتها.التعرق: إذا لاحظت أنك تعرق أقل من الطبيعي أو لا تعرق، فهناك نوع مرتبط بنقص التعرق له علاج مختلف تماما، وهذه معلومة مهمة لطبيبك.خيارات إضافية بإشراف استشاري جلدية أو مناعة: كيتوتيفين، أو إضافة مضاد هيستامين من النوع الثاني، أو أدوية مضادة للكولين، أو بروبرانولول، وفي الحالات الشديدة جدا عند الرجال دانازول لفترة محددة مع متابعة التحاليل.رفع عتبة التحمل: تمرين منتظم خفيف يوميا حتى بداية التعرق ثم التوقف، مع زيادة تدريجية، يقلل النوبات عند كثير من المرضى (تحت إشراف طبي).التدخين والأكل الحار والاستحمام الحار والتوتر تزيد النوبات.الأفضل متابعة استشاري واحد يعرف تاريخ حالتك كاملا بدل تغيير الأدوية كل فترة، وأخذ سجل بسيط للنوبات ومحفزاتها. اطلب الإسعاف فورا إذا صاحب النوبة ضيق نفس أو تورم في الوجه أو دوخة.

سلامتك. توقف عن استخدام الدواء وراجع طبيبك.

تغير طبيعي في شكل خط شعر البالغين، حيث يتراجع الجانبان قليلاً دون أن يستمر هذا التراجع والتغير طبيعي.

معرض للشمس، وهذا لا يتفق مع أثر خبطة عادية. الاحتمالات تشمل ندبة متضخمة، أو تقرن شمسي، أو نوع من أورام الجلد التي تبدأ بعد الخمسين في المناطق المكشوفة، وهذه تعالج بسهولة إذا شخصت مبكرا.المطلوب الآن فحص مباشر عند طبيب جلدية بالمنظار الجلدي، وغالبا أخذ عينة صغيرة (خزعة) تحت تخدير موضعي لتحديد التشخيص بدقة. لا ينفع وصف علاج قبل ذلك.لا تحك المكان ولا تضع عليه مواد حارقة أو وصفات شعبية.استعمل واقي شمس أو قبعة حتى موعد الفحص.لا تؤجل المراجعة أكثر، خاصة إذا نزفت البقعة أو تقرحت أو زاد سمكها.

استخدم شامبو مضاد للفطريات

لابد من الفحص لوصف العلاج المناسب

لكتلة المؤلمة تحت جلد الإبط بدون رأس قد تكون خراجا في بدايته (دمل عميق)، أو كيسا دهنيا ملتهبا، أو غدة ليمفاوية متضخمة بسبب الالتهاب، أو التهاب الغدد العرقية القيحي إذا تكررت هذه الكتل. التفريق بينها يحتاج فحصا مباشرا.كمادات دافئة 10 إلى 15 دقيقة، 3 إلى 4 مرات يوميا.عدم العصر أو محاولة الفتح في البيت.إيقاف الحلاقة بالشفرة مؤقتا، ولبس ملابس قطنية واسعة.مسكن مثل الباراسيتامول عند الحاجة.يفضل مراجعة الطبيب خلال يومين إلى 3 أيام، لأن الكتلة المؤلمة جدا قد تحتاج مضادا حيويا فمويا أو تصريفا بسيطا يريح الألم بسرعة. ويجب الذهاب للطوارئ فورا إذا ظهرت حرارة أو رجفة، أو احمرار يمتد بسرعة، أو ازداد الحجم بسرعة.إذا تكررت الكتل المؤلمة في الإبطين أو بين الفخذين، فهذا يستدعي تقييما لالتهاب الغدد العرقية القيحي، وله علاجات فعالة، وإنقاص الوزن يساعد كثيرا في السيطرة عليه.