ارتيكاريا الحر او الحراريه

(لسع وحرقان مع الحرارة والتعرق) يتوافق مع الشرى الكوليني، وهو شائع عند الشباب في عمرك، ويتحسن عند أغلب المرضى خلال سنوات حتى لو بدا عنيدا الآن. لا يوجد علاج نهائي واحد، لكن السيطرة الجيدة ممكنة في أغلب الحالات العنيدة. نقاط مهمة لمناقشتها مع طبيبك:الجرعة: مضادات الهيستامين تعطى في هذه الحالة يوميا بانتظام وبجرعة تصل إلى 4 أضعاف الجرعة العادية (مثلا بيلاستين 80 ملغ يوميا) حسب الإرشادات العالمية. كثير من المرضى جربوا أنواعا كثيرة بجرعة عادية ولم يجربوا الجرعة المرتفعة لنوع واحد.أوماليزوماب: الاستجابة قد تتأخر 3 إلى 6 أشهر، وبعض المرضى يحتاجون جرعة أعلى (300 ملغ كل شهر أو كل أسبوعين). اسأل عن الجرعة والمدة التي أخذتها.التعرق: إذا لاحظت أنك تعرق أقل من الطبيعي أو لا تعرق، فهناك نوع مرتبط بنقص التعرق له علاج مختلف تماما، وهذه معلومة مهمة لطبيبك.خيارات إضافية بإشراف استشاري جلدية أو مناعة: كيتوتيفين، أو إضافة مضاد هيستامين من النوع الثاني، أو أدوية مضادة للكولين، أو بروبرانولول، وفي الحالات الشديدة جدا عند الرجال دانازول لفترة محددة مع متابعة التحاليل.رفع عتبة التحمل: تمرين منتظم خفيف يوميا حتى بداية التعرق ثم التوقف، مع زيادة تدريجية، يقلل النوبات عند كثير من المرضى (تحت إشراف طبي).التدخين والأكل الحار والاستحمام الحار والتوتر تزيد النوبات.الأفضل متابعة استشاري واحد يعرف تاريخ حالتك كاملا بدل تغيير الأدوية كل فترة، وأخذ سجل بسيط للنوبات ومحفزاتها. اطلب الإسعاف فورا إذا صاحب النوبة ضيق نفس أو تورم في الوجه أو دوخة.