تعرف القرحة (بالإنجليزية: Ulcers) على أنها جروح مفتوحة تظهر على سطح الجلد أو الأغشية المخاطية، والتي عادة ما تتسبب بالألم لدى المريض، وتكون بطيئة الشفاء، كما يمكن أن تتكرر الإصابة بها في بعض الأحيان. [1،2]
يمكن أن تظهر التقرحات في الأجزاء المختلفة من الجسم، بدءًا من الرأس وانتهاءًا بالقدمين، بعضها ما يمكن رؤيته، كما هو الحال بالقرحة التي تظهر على الفم أو القدمين، وبعضها الآخر لا يمكن رؤيته، مثل القرحة الهضمية. [2،3]
تختلف أسباب القرحة من حالة لأخرى، كما يمكن أن تزول القرحة من تلقاء نفسها دون الحاجة إلى علاج، بينما تتطلب بعض أنواع التقرحات العلاج من أجل التخلص منها ومنع تطور المضاعفات لدى المريض. [2،3]
إضغط هنا واستشر طبيب من أطبائنا للإجابة على كافة استفسارتكم المتعلقة بهذا الموضوع
يمكن تصنيف القرحة إلى عدة أنواع حسب موقع الإصابة بالقرحة. ومن الأمثلة على أنواع التقرحات ما يلي: [2-3]
أيضًا، يمكن تصنيف القرحة إلى نوعين، وذلك بناء على فترة الإصابة بها، وهما: [4]
وبشكل عام، تعتبر القرحة المزمنة، حتى الصغيرة منها، أكثر خطورة، فهي عرضة للإصابة بالعدوى ويمكن أن تسبب الكثير من الألم. [4]
تتعدد أسباب القرحة، والتي يمكن أن تختلف باختلاف نوع القرحة. لكن، وبشكل عام يمكن أن تتضمن أسباب الإصابة بالقرحة ما يلي: فمثلًا، تعد العدوى بجرثومة المعدة من أكثر أسباب الإصابة بالقرحة الهضمية، كما تتسبب الأمراض المعدية المنقولة عبر الجنس، مثل الهربس أو مرض الزهري بالإصابة بالتقرحات التناسلية. [2،3] تتسبب بعض الأمراض الالتهابية بظهور تقرحات في مختلف أجزاء الجسم، فمثلًا يتسبب مرض كرون بظهور تقرحات داخل القولون أو في منطقة الفم. كما يمكن أن تظهر القرحة التناسلية نتيجة الإصابة بالأمراض الالتهابية. [2،3] كما يمكن أن يؤدي التهاب الأوعية الدموية إلى الإصابة بالقرحات الشريانية. [5] فوجود ضرر في أحد الشرايين المغذية لأحد أعضاء الجسم سيتسبب بنقص في التروية الدموية لهذا العضو، وهذا ما يتسبب بموت الأنسجة وتضررها وظهور التقرحات. وغالبًا ما تظهر التقرحات بسبب نقص التروية في الأطراف، ويشمل ذلك الركبة، والكعبين، والقدم، وأصابع القدم. [2] ليس ذلك فقط، فوجود مشاكل في الدورة الدموية داخل الأوردة، كالإصابة بالتخثرات أو الدوالي، يمكن أن يتسبب بظهور التقرحات. [3] يمكن أن تؤدي الإصابة بالسرطان إلى ظهور القرحة في مختلف أعضاء الجسم. فمثلًا، يمكن أن يتسبب كل من سرطان الخلايا القاعدية وسرطان الجلد الميلانيني بظهور التقرحات الجلدية. [1،4] أيضًا، يمكن أن يكون سبب قرحة المعدة إصابة الفرد بسرطان المعدة. [5] يمكن أن تتضمن أسباب القرحة أيضًا الإصابة ببعض الأمراض والمشكلات الصحية، ومنها: [2-5] من الأسباب والعوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالقرحة، ما يلي: [2،4]
يمكن أن تختلف أعراض القرحة باختلاف نوعها وسببها. ومن الأعراض التي يمكن أن تشترك فيها أنواع القرحات التي تظهر على سطح الجلد ما يلي: [4-6] لكن، يمكن أن تتميز أعراض القرحة الهضمية عن غيرها من القرحات، والتي عادة ما تشمل: [2،5] كما يمكن أن يؤدي عدم علاج قرحة المعدة والأمعاء إلى حدوث نزيف في الجهاز الهضمي. [5] اقرأ أيضًا: ما الفرق بين أعراض قرحة المعدة والقولون؟
سيقوم الطبيب بسؤال المريض عدة أسئلة حول القرحة المصاب بها، ويتضمن ذلك الأعراض التي يعاني منها، ومدة الإصابة بالقرحة، أو إذا كانت القرحة الجلدية تنمو وتزداد حجمًا، فضلًا عن وجود أي علامة تدل على نزيف القرحة. [4،6،7] كما سيقوم الطبيب بإجراء فحص بدني للمريض. ففي حال قرحة الجلد، سيقوم الطبيب بتحديد موقع، وحجم، ومدى عمق القرحة، كما سيقوم بالكشف عن وجود أي قيح، أو سوائل، أو نزيف في القرحة. أما في حال الإصابة بالقرحة الهضمية، فسيقوم الطبيب بفحص منطقة البطن، لتحديد موقع الألم وتحديد ما إن كان المريض يعاني من انتفاخ في البطن. [6،7] ويمكن أن تتضمن الفحوصات التي سيقوم بها الطبيب من أجل تشخيص القرحة وتحديد سببها ما يلي: [6،7]
يمكن أن تزول القرحة من تلقاء نفسها دون علاج، كما هو الحال عند الإصابة بقرحات الفم، وفي المقابل يمكن أن يعتمد علاج القرحة على علاج المسبب الرئيسي. [2،5] وبالتالي، يمكن أن تختلف الخيارات العلاجية للقرحة باختلاف نوعها والسبب الرئيسي لحدوثها، ويمكن أن تتضمن ما يلي: [2،4،5] اقرأ أيضًا: ما هو علاج القرحة في المعدة؟
يمكن أن تساعد بعض النصائح في التخفيف من آلام القرحة والتحسين من شفائها، ومن هذه النصائح ما يلي: [4،6،7] اقرأ أيضًا: علاج القدم السكري بالاعشاب
يمكن الوقاية من القرحة من خلال اتباع عدد من العادات والسلوكات اليومية الصحية، وتشمل ما يلي: [4،8]
يتسبب عدم علاج القرحة بالعديد من المضاعفات والمشاكل الصحية الخطيرة، والتي تختلف باختلاف موقع القرحة ونوعها، ومن أبرز هذه المضاعفات هو حدوث العدوى، والتي يمكن أن تنتقل إلى الأنسجة العميقة أو الأعضاء المجاورة، مثل العضلات والعظام. [6،8] ومن المضاعفات المحتملة للقرحة الهضمية أيضًا حدوث ثقب في جدار المعدة أو الأمعاء الدقيقة، أو النزيف المعوي، أو انسداد في القناة الهضمية. [8]
تعتمد سرعة شفاء القرحة وعلاجها على عدة عوامل، ومنها: [2،6] وعادة ما تشفى القرحة بشكل أسرع عند تقديم العلاج المناسب للمريض. [2] وفيما يلي نذكر فترة الشفاء من القرحة بأنواعها المختلفة: [2] أما تقرحات الأعضاء التناسلية، فيعتمد مقدار الوقت الذي تستغرقه للشفاء على سببها، ففي بعض الأحيان لا يمكن الشفاء منها وستعود القرحات بالظهور بشكل دوري. [2]
[1] Medlineplus.gov. Ulcers. Retrieved on the 18th of September, 2023. [2] Kiara Anthony. Types of Ulcers. Retrieved on the 18th of September, 2023. [3] WebMD.com. What Is an Ulcer? Retrieved on the 18th of September, 2023. [4] Angela Palmer. What Is a Skin Ulcer? Retrieved on the 18th of September, 2023. [5] Steph Coelho. Identifying and Treating Different Types of Ulcers. Retrieved on the 18th of September, 2023. [6] Kirsten Nunez. What You Need to Know About the Causes of and Treatments for Skin Ulcers. Retrieved on the 18th of September, 2023. [7] WebMD.com. Understanding Ulcers. Retrieved on the 18th of September, 2023. [8] Medlineplus.gov. Peptic ulcer. Retrieved on the 18th of September, 2023.
يتألف طاقم الطبي من مجموعة من مقدمي الرعاية الصحية المعتمدين، من أطباء، صيادلة وأخصائيي تغذية. يتم كتابة المحتوى الطبي في الموقع من قبل متخصصين ذوي كفاءات ومؤهلات طبية مناسبة تمكنهم من الإلمام بالمواضيع المطلوبة منهم، كل وفق اختصاصه. ويجري الإشراف على محتوى موقع الطبي من قبل فريق التحرير في الموقع الذي يتألف من مجموعة من الأطباء والصيادلة الذين يعتمدون مصادر طبية موثوقة في تدقيق المعلومات واعتمادها ونشرها. يشرف فريق من الصيادلة المؤهلين على كتابة وتحرير موسوعة الأدوية. يقوم على خدمات الاستشارات الطبية والإجابة عن أسئلة المرضى فريق من الأطباء الموثوقين والمتخصصين الحاصلين على شهادات مزاولة معتمدة، يشرف عليهم فريق مختص يعمل على تقييم الاستشارات والإجابات الطبية المقدمة للمستخدمين وضبط جودتها.