التهاب الحلق الدائم أو التهاب البلعوم المزمن (بالإنجليزية: Chronic Pharyngitis or Persistent Sore Throat) هو التهاب في الحلق يستمر بضعة أسابيع أو أكثر أو يتكرر حدوثه باستمرار. وترجع أسباب التهاب الحلق الدائم للعديد من المشاكل الصحية مثل العدوى الفيروسية، أو البكتيرية، أو التدخين، وغيرها، ويختلف العلاج باختلاف المسبب الرئيسي.
تتعدد أسباب التهاب الحلق الدائم والمشاكل الصحية التي قد تؤدي إليه، وفيما يلي نذكر أشهر أسباب التهاب الحلق الدائم: تعد الحساسية أحد أسباب التهاب الحلق الدائم، فعندما يعاني الشخص من حساسية تجاه مادة معينة فإن تعرضه لهذه المادة يثير جهازه المناعي؛ مما يسبب ظهور أعراض الحساسية. تشمل مثيرات الحساسية الأطعمة، وحبوب اللقاح، والمواد الكيميائية مثل منتجات التنظيف أو مستحضرات التجميل. قد يعاني المصابون بالحساسية الموسمية من تهيج دائم في الحلق خلال أشهر السنة التي تزداد فيها حبوب اللقاح. يحدث التنقيط الأنفي الخلفي عندما يتدفق المخاط الزائد من الجيوب الأنفية إلى الحلق، وهو أحد أشهر أسباب التهاب الحلق الدائم واحتقانه. وينتج التنقيط الأنفي عن حساسية الأنف، ونزلات البرد والإنفلونزا، وتغيرات الطقس، وبعض الأدوية، وكذلك تناول الأطعمة الحارة، وانحراف الحاجز الأنفي، والهواء الجاف. اقرأ أيضاً: التهاب الانف التحسسي عند الاطفال يتسبب انسداد الأنف في جعل الشخص يتنفس من الفم خاصة أثناء النوم؛ مما يؤدي إلى جفاف الحلق والتهابه المتكرر. عادة ما يعاني منه الشخص في الصباح عند الاستيقاظ، وسرعان ما يزول بمجرد تناول مشروب دافئ أو تناول الطعام. ينتج انسداد الأنف غالباً عن احتقان الأنف، أو انقطاع التنفس أثناء النوم، أو تضخم اللحمية أو اللوزتين. تحدث الإصابة بالتهاب اللوزتين نتيجة عدوى بكتيرية أو فيروسية، ويعد تكرار الإصابة بالتهاب اللوزتين من أشهر أسباب التهاب الحلق الدائم عند الأطفال، إلا أنه قد يحدث في أي عمر، ويختلف العلاج على حسب نوع العدوى بكتيرية أم فيروسية. يتكون خراج مجاورات اللوزة (بالإنجليزية: Peritonsillar Abscess) نتيجة عدوى بكتيرية خطيرة في اللوزتين، وهو من أسباب التهاب الحلق الدائم. ويمكن أن يحدث عندما لا يعالج التهاب اللوزتين على نحو صحيح؛ مما يؤدي إلى تشكل خراج على شكل جيب مملوء بالصديد بجانب إحدى اللوزتين ومنه تنتشر العدوى إلى الأنسجة المحيطة. يهيج استنشاق الدخان والمواد الكيميائية السامة في دخان التبغ الأنسجة الحساسة المبطنة للحلق؛ لذا فإن الأشخاص المدخنين أو من يتعرضون للتدخين السلبي عرضة للإصابة بالتهاب البلعوم الدائم إلى جانب تفاقم الربو، وكذلك التهاب الشعب الهوائية، وانتفاخ الرئة، وغيرها. كما أن التدخين يجعل الشخص أكثر عرضة للمشاكل الصحية التي تتسبب في التهاب الحلق، مثل البرد والإنفلونزا، وعدوى الجهاز التنفسي، وذلك لأن التدخين يضعف أداء الجهاز المناعي. بالإضافة إلى ذلك فإن التدخين يزيد من خطر الإصابة بسرطان الحلق الذي يعد التهاب البلعوم المزمن أحد أعراضه. اقرأ أيضاً: التدخين وأثره على الحنجرة تمتلئ المدن الكبيرة والمدن الصناعية بالهواء الملوث والضباب الدخاني، ويعد استنشاق الضباب الدخاني -خاصة في الأيام الحارة- ذا عواقب صحية مماثلة لاستنشاق دخان السيجارة، لذا فهو أحد أسباب التهاب الحلق الدائم. عندما تتدفق محتويات المعدة إلى المريء نتيجة ضعف العضلة العاصرة السفلية للمريء، فقد يؤدي ارتجاع الحمض بصورة مستمرة إلى التهاب حلق دائم، وبمرور الوقت قد يتسبب الحمض في إتلاف بطانة المريء والحلق. من أسباب التهاب الحلق الدائم الإصابة بسرطان الحنجرة والذي يصحبه غالباً بحة أو تغيرات في الصوت؛ لذا توصي جمعية السرطان الأمريكية بمراجعة الطبيب إذا استمرت بحة الصوت أو تغيرات الصوت مدة أكثر من أسبوعين.التهاب الحلق الدائم بسبب الحساسية
التهاب الحلق الدائم بسبب التنقيط الانفي الخلفي
التهاب الحلق الدائم بسبب التنفس عن طريق الفم
التهاب الحلق الدائم بسبب التهاب اللوزتين
التهاب الحلق الدائم بسبب خراج مجاورات اللوزة
التهاب الحلق الدائم بسبب التدخين
التهاب الحلق الدائم بسبب التلوث البيئي
التهاب الحلق الدائم بسبب ارتداد حمض المعدة
التهاب الحلق الدائم بسبب سرطان الحنجرة
تختلف الأعراض باختلاف أسباب التهاب الحلق الدائم، ولكن يعد العرض الأساسي من أعراض التهاب البلعوم المزمن هو الشعور بعدم الراحة أو ألم مستمر في الحلق. وقد يصاحبه أعراض أخرى تبعاً لمسبب التهاب الحلق الدائم، فعلى سبيل المثال في حالة ارتداد حمض المعدة يعاني الشخص من ارتجاع، وحرقة المعدة، وطعم حامض في الفم إلى جانب ألم الحلق وصعوبة البلع. تتشابه أعراض التهاب الحلق الدائم مع أعراض التهاب الحلق الحاد، وتشمل: يجب مراجعة الطبيب إذا استمر التهاب الحلق مدة تزيد عن 5-10 أيام، أو إذا كان التهاب الحلق مصحوباً بأحد الأعراض الآتية:
متى تزور الطبيب بحالات التهاب الحلق الدائم؟
نظراً لتعدد أسباب التهاب الحلق الدائم؛ لذا من المهم تحديد سبب التهاب الحلق على نحو صحيح لوصف العلاج المناسب. عادة ما يبدأ الطبيب التشخيص بأخذ التاريخ الطبي ومعرفة الأعراض التي يشكو منها المريض، ثم يجري فحصاً بدنياً حيث يفحص الحلق، والأذنين، والأنف، وكذلك يجري فحصاً للرقبة للتحقق من وجود غدد منتفخة (العقد الليمفاوية) أو غير ذلك. قد يوصي الطبيب أيضاً بإجراء بعض الفحوصات مثل فحص مسحة الحلق إذا اشتبه في الإصابة بعدوى بكتيرية واختبارات الدم كفحص تعداد الدم الكامل.
يعتمد علاج التهاب الحلق الدائم على علاج المسبب الرئيسي؛ لذلك تكمن أهمية معرفة أسباب التهاب الحلق الدائم في تحديد العلاج المناسب لكل حالة. يتضمن علاج التهاب الحلق الدائم ما يلي: إذا تأكد تشخيص الإصابة بسرطان الحلق، فإن الخيارات العلاجية تشمل الجراحة، والعلاج الإشعاعي، والعلاج الكيميائي. بالإضافة إلى علاج أسباب التهاب الحلق الدائم، هناك بعض النصائح والعلاجات المنزلية التي تساعد في تخفيف ألم الحلق المستمر، منها: اقرأ أيضاً: اعشاب طبيعية لتخفيف التهاب الحلق والسعال
أما الحالات التي لا يكفي فيها تغيير نمط الحياة فقد تحتاج إلى العلاج بمثبطات مضخة البروتون مثل الأوميبرازول (بالإنجليزية: Omeprazole).
يمكن الوقاية من معظم حالات التهاب الحلق الدائم من خلال معرفة أسباب التهاب الحلق الدائم وتجنبها. كما يوصى باتباع هذه النصائح للوقاية من الإصابة بالتهاب الحلق:
تشفى معظم الحالات دون حدوث أي مضاعفات بمجرد علاج السبب. ولكن هناك بعض الحالات مثل التهاب اللوزتين المزمن -أحد أشهر أسباب التهاب الحلق الدائم- قد يؤدي إلى حدوث مضاعفات منها الإصابة بانقطاع النفس الانسدادي النومي، أو تفاقم العدوى وانتشارها إلى مناطق أخرى في الجسم مسببة التهاب النسيج الخلوي اللوزي. كذلك إذا لم يعالج التهاب اللوزتين أو التهاب الحلق الناتج عن عدوى بكتيرية ببكتيريا المكورات العقدية من المجموعة "أ"، فقد يؤدي إلى الإصابة بعدة مضاعفات، منها: قد يؤدي ارتداد حمض المعدة إذا لم يعالج جيداً إلى إتلاف بطانة المريء والحلق.
Ada. Chronic Pharyngitis. Retrieved on the 9th of April, 2021, from: https://ada.com/conditions/chronic-pharyngitis/ Jenna Fletcher. What causes a chronic sore throat?. Retrieved on the 9th of April, 2021, from: https://www.medicalnewstoday.com/articles/325537 Ana Gotter. Why Do I Have a Persistent Sore Throat?. Retrieved on the 9th of April, 2021, from: https://www.healthline.com/health/persistent-sore-throat Sacent .Chronic Sore Throat. Retrieved on the 9th of April, 2021, from: https://sacent.com/services/ent-conditions-we-treat/throat-neck/chronic-sore-throat/ Mayoclinic. Sore throat. Retrieved on the 9th of April, 2021, from: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/sore-throat/diagnosis-treatment/drc-2035164 Janelle Martel. Pharyngitis. Retrieved on the 9th of April, 2021, from: https://www.healthline.com/health/pharyngitis Mayoclinic. Tonsillitis. Retrieved on the 9th of April, 2021, from: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tonsillitis/symptoms-causes/syc-20378479
صيدلانية وكاتبة، أسعى لتبسيط ما تعلمته، وتقديمه بلغة سهلة مستساغة للجميع للمساهمة في تثقيف مجتمعنا العربي صحيًا بأحدث المعلومات الطبية الدقيقة والموثوقة، أملًا في منحهم حياة صحية أفضل.