انتفاخ الغدد اللمفاوية | Swollen Lymph Nodes

تشمل أسباب تورم الغدد اللمفاوية حسب مكان تواجدها في الجسم، وأنواع مسببات العدوى على ما يلي:

انتفاخ الغدد اللمفاوية في الرقبة واسفل الفك

يعد انتفاخ الغدد اللمفاوية على جانبي الرقبة وأسفل الفك الأكثر شيوعاً، ويمكن أن تشمل أسباب انتفاخ الغدد اللمفاوية في الرقبة وأسفل الفك على ما يلي:

• عدوى الحلق.
• عدوى الأسنان.
• خراج الفم.
• الأمراض الناجمة عن عدوى فيروسية.
• عدوى الجهاز التنفسي العلوي.

تعد معظم أسباب تورم الغدد اللمفاوية على جانبي الرقبة وأسفل الفك حميدة، إلا أن انتفاخ الغدد اللمفاوية في الرقبة بدون الم قد يشير في بعض الأحيان إلى الإصابة بالسرطان في الرأس أو الرقبة، لذلك لا بد من مراجعة الطبيب.

انتفاخ الغدد اللمفاوية خلف الاذن وفي المنطقة القذالية

يمكن أن تشمل أسباب تورم والتهاب الغدد اللمفاوية خلف الأذن وفي المنطقة القذالية وهي منطقة أسفل الجمجمة على ما يلي:

• الخراج في فروة الرأس.
• التهاب الجلد المثي (بالإنجليزية: Seborrheic Dermatitis) الذي يصيب فروة الرأس.
• عدوى الأنسجة الرخوة.
• عدوى العين مثل التهاب ملتحمة العين.

انتفاخ الغدد اللمفاوية تحت الابط

تعد الغدد اللمفاوية تحت الإبط مهمة للكشف عن سرطان الثدي، إذ عادة ما يمكن الكشف عن الإصابة بسرطان الثدي، ومرحلة السرطان والتنبؤ بسير سرطان الثدي من خلال هذه الغدد.

يمكن أن تتضخم الغدد اللمفاوية تحت الإبط نتيجة لسرطان الغدد اللمفاوية الذي ينشأ في العقد اللمفاوية، وسرطان الدم، وفي بعض الأحيان يمكن أن تتضخم العقد اللمفاوية نتيجة للتعرض لصدمة أو عدوى في الذراع على نفس الجانب من الجسم.

للمزيد: معلومات حول الغدد اللمفاوية الحارسة

انتفاخ الغدد اللمفاوية فوق الترقوة

لا يعد انتفاخ الغدد اللمفاوية فوق الترقوة أمراً طبيعياً دائماً، إذ عادة ما يشير تضخمها إلى وجود عدوى في المنطقة القريبة منها أو نتيجة للإصابة بالسرطان في تلك المنطقة مثل سرطان الثدي، أو سرطان الغدد اللمفاوية في الصدر، أو سرطان الرئة، وفي بعض الأحيان يمكن لانتشار السرطان من أماكن بعيدة عن هذه الغدد أن يتسبب في تورمها مثل سرطان القولون النقيلي، ويمكن أن تشمل بعض الأسباب الالتهابية لتورم الغدد اللمفاوية فوق الترقوة على الإصابة بمرض السل، أو الساركويد.

انتفاخ الغدد اللمفاوية في الاربية

الاربية هي المنطقة التي يلتقي بها البطن بأعلى الفخذ، ويعد تورم العقد اللمفاوية في هذه المنطقة أمراً شائعاً خاصة لدى الشباب، ولكن يمكن أن ينجم تورم وأعراض التهاب الغدد اللمفاوية الأربية عن أسباب أخرى مثل:

• الالتهابات الموضعية في الاربية او حولها.
• التهاب الأطراف السفلية مثل القدم وأصابع القدم.
• سرطان الأعضاء التناسلية.
• الأمراض المنقولة جنسياً.

للمزيد: كيف تقي نفسك من السرطان

انواع العدوى المسببة لانتفاخ الغدد اللمفاوية

تعد العديد من أنواع العدوى الفيروسية من الأسباب الرئيسية لتورم الغدد اللمفاوية، وتشمل الأنواع الشائعة لهذه الفيروسات على ما يلي:

• فيروس الحصبة.
• فيروس الهربس.
• فيروس العوز المناعي البشري / الإيدز.
• كثرة الوحيدات العدائية.
• الفيروس الغداني.
• الفيروسات المسببة لنزلات البرد الشائعة.

تشمل أنواع العدوى البكتيرية الشائعة التي يمكن أن تسبب تضخم الغدد اللمفاوية على ما يلي:

• بكتيريا السل.
• المكورات العنقودية.
• الكلاميديا.
• البكتيريا المسببة لمرض الزهري.
• البكتيريا العقدية.
• الأنواع الأخرى من البكتيريا المسببة لعدوى الأمراض المنقولة جنسياً.
• داء البروتونيلا المعروف بداء خدش القطة.

تشمل أنواع العدوى الفطرية والطفيلية الشائعة التي تسبب تورم الغدد اللمفاوية على ما يلي:

• عدوى الليشمانيات.
• عدوى المقوسات.
• داء النوسجات.
• الفطار الكرواني.

الادوية وانتفاخ الغدد اللمفاوية

 يمكن لبعض الأدوية وردود الفعل التحسسية لها أن تؤدي إلى تضخم الغدد اللمفاوية، مثل بعض الأدوية المضادة للاختلاج والعقاقير المضادة للملاريا.

تجدر الإشارة أنه ليست كل غدة متضخمة تعتبر غير طبيعية، فقد يكون لدى بعض الأطفال وصغار العمر الأصحاء بعض الغدد المتضخمة في منطقة العنق أو منطقة العانة.

يمكن أن تكون العقدة اللمفاوية المتورمة صغيرة مثل حجم حبة البازلاء أو كبيرة بحجم الكرز، وقد تكون الغدد اللمفاوية المتورمة مؤلمة عند اللمس، أو عند القيام بحركات معينة، فقد يشعر الشخص بالألم في حال تضخم الغدد اللمفاوية تحت الفك أو على جانبي الرقبة عند قلب الرأس بطريقة معينة أو عند مضغ الطعام. كذلك قد تسبب الغدد اللمفاوية المتورمة في الفخذ الألم عند المشي أو الانحناء.

يتسبب تورم العقد اللمفية بالعديد من الأعراض وفقاً للسبب الرئيسي المؤدي لتورم الغدد اللمفاوية، ويمكن أن تشمل بعض هذه الأعراض على ما يلي:

• يمكن أن تتسبب التهابات الجهاز التنفسي العلوي بتورم الغدد اللمفاوية على جانبي الرقبة وأسفل الفك، ويمكن أن تترافق أعراض التهاب الغدد اللمفاوية تحت الفك وفي الرقبة أيضاً بسيلان الأنف، والسعال، والتهاب الحلق، والحمى.
• التهاب أو احمرار الجلد فوق الغدد اللمفاوية المتضخمة.
• يمكن أن يتسبب تورم العقد اللمفاوية العميقة في الجسم إلى إعاقة تدفق السائل الليمفاوي، مما قد يؤدي إلى تورم أحد الأطراف، أو قد يؤدي تورمها بالقرب من الرئتين إلى السعال المزمن.
• تتسبب الالتهابات الجهازية والسرطانات في تورم الغدد اللمفاوية في معظم أنحاء الجسم.

تشمل الأعراض المصاحبة لتورم الغدد اللمفاوية التي تستدعي الحصول على الرعاية الطبية على ما يا يلي:

• صلابة وثبات الغدد اللمفاوية في مكانها.
• ازدياد تورم الغدد اللمفاوية بسرعة.
• تورم العقد اللمفاوية على جانبي الرقبة الذي يعيق التنفس أو البلع، وتعد هذه الأعراض من الأعراض الطبية الطارئة.
• استمرار التورم لأكثر من أسبوعين.
• التعرق الليلي.
• الحمى أو التعب.
• إذا كان الجلد المغطي للعقدة اللمفاوية محمر، أو عند الشك بوجود عدوى.

اقرأ أيضاً: التهاب الغدد اللمفاوية خلف الأذن

يستطيع الطبيب في بعض الأحيان أن يعرف إذا كانت هذه الغدد طبيعية أم لا عن طريق إجراء فحص بدني للمنطقة المصابة بالإضافة إلى مناقشة الأعراض ومعرفة التاريخ الطبي للشخص، ولكن في كثير من الأحيان يجب إجراء بعض الفحوصات لتحديد أسباب تضخم الغدد اللمفاوية، قد تتضمن هذه الفحوصات على ما يلي:

• بعض اختبارات الدم للبحث عن الإصابة بالعدوى.
• يمكن أن يطلب الطبيب إجراء التصوير بالموجات فوق المغناطيسية، أو التصوير الطبقي، أو التصوير بالرنين المغناطيسي للتأكد من سبب التضخم على نحو أكثر دقة.
• إذا استمر التورم لعدة أسابيع أو كان لدى الشخص أعراض وعلامات تحذيرية أخرى، فقد يوصي الطبيب بإجراء خزعة للعقدة اللمفاوية. 

تعد الخزعة أو العينة الجراحية من الطرق التشخيصية المهمة، وقد تتم عن طريق استخدام إبرة صغيرة لإزالة بعض الخلايا من العقدة اللمفاوية وإرسالها للتحليل. مع مراعاة عدم التسرع في اتخاذ إجراء استئصال جزء من الغدة اللمفاوية قبل تشخيصها، إلا في بعض الحالات التي يصعب فيها التشخيص عن طريق الإبرة فيتم تخدير المنطقة موضعيا وإجراء قطع صغير ثم إزالة جزء من نسيج الغدة اللمفاوية لإرساله إلى المختبر وفحصه تحت المجهر. ومن المهم معرفة أن أخذ الخزعة هو إجراء بسيط وسهل، وعلى عكس ما يظن بعض الناس، فإنها لا تؤدي إلى انتشار الورم.

قد يتسائل البعض متى يزول انتفاخ الغدد اللمفاوية؟ يعتمد زوال انتفاخ الغدد اللمفاوية على علاج تورم الغدد اللمفاوية الذي يعتمد على السبب المؤدي لتورم الغدد اللمفاوية، ويمكن أن تشمل طرق علاج التهاب الغدد اللمفاوية وتورمها بشكل عام على ما يلي:

• علاج العدوى الفيروسية المسببة لتضخم الغدد اللمفاوية بالمضادات الفيروسية.
• استخدام الكورتيكوستيرويدات مثل بريدنيزون (بالإنجليزية: Prednisone) للتخفيف من التورم.
• علاج الالتهابات البكتيرية بالمضادات الحيوية.
• استخدام العلاج الكيميائي، أو الإشعاعي، أو الجراحي لعلاج السرطانات.
• استخدام مسكنات الألم التي يمكن الحصول عليها دون وصفة طبية مثل الأيبوبروفين (بالإنجليزية: Ibuprofen)، أو الأسيتامينوفين (بالإنجليزية: Acetaminophen) للتخفيف من التورم والألم.
• الضغط بالكمادات الدافئة على العقد اللمفاوية المسببة للألم في المنزل.

يمكن أن تشمل مضاعفات تورم الغدد اللمفاوية المتروكة دون علاج على ما يلي:

• تجمع الخراج في الغدد اللمفاوية، وقد يحتاج الخراج إلى التصريف جراحياً في بعض الأحيان.
• تعرض الجلد أسفل الغدد اللمفاوية للعدوى عند تكون الخراج.
• ضغط الغدد اللمفاوية المتورمة على الأنسجة المحيطة بها.

للمزيد: الأمراض المنقولة جنسياً، طرق العدوى والوقاية

• برنتوكسيماب فيدوتين (جسم مضاد
• سيلينكسور
• سيتارابين ليبوسومال

April Kahn. What’s Causing My Swollen Lymph Nodes? Retrieved on the 7th of August, 2021, from:

https://www.healthline.com/health/swollen-lymph-nodes

Siamak N. Nabili. Swollen Lymph Nodes (Glands): In Neck, Groin, Armpits & Throat. Retrieved on the 7th of August, 2021, from:

https://www.medicinenet.com/swollen_lymph_nodes/article.htm

John P. Cunha. Swollen Lymph Nodes. Retrieved on the 7th of August, 2021, from:

https://www.emedicinehealth.com/swollen_lymph_glands/article_em.htm