متلازمة لينش (بالإنجليزية: Lynch Syndrome) التي تعرف سابقاً باسم سرطان القولون والمستقيم غير السلائلي الوراثي (بالإنجليزية: Hereditary Non-Polyposis Colorectal Cancer or HNPCC)، تعرف هذه المتلازمة بزيادتها لخطر الإصابة بالعديد من أنواع السرطان، بسبب الاستعداد الوراثي لدى الشخص المصاب بها للإصابة بأنواع معينة من السرطان.
تعد متلازمة لينش من أكثر متلازمات السرطان الوراثية شيوعاً، ويمكن أن يكون أي شخص حامل للتغيرات في الجين المرتبط بمتلازمة لينش إذا كان واحد أو أكثر من أفراد أسرته يعاني من سرطان القولون والمستقيم، أو سرطان بطانة الرحم.
تشير التقديرات إلى أن شخص واحد من كل 300 شخص قد يكون حامل للتغيرات الجينية المرتبطة بمتلازمة لينش، ومن المرجح أن يصاب هؤلاء الأشخاص بأنواع متعددة من السرطان في سن مبكرة.
تشمل أنواع السرطانات التي تزيد متلازمة لينش من خطر الإصابة بها على ما يلي:
تعد متلازمة لينش من المتلازمات الوراثية الصبغية السائدة (بالإنجليزية: Autosomal Dominant Disorder)، مما يعني أن الشخص يحتاج لجينن واحد يحمل طفرة (خلل أو خطأ) سواء من الأب أو الأم حتى يصاب بهذه المتلازمة. وتحدث نتيجة للعديد من الطفرات التي تحدث للجينات المسؤولة عن تصحيح التغيرات في الشيفرة الوراثية المسماة بجينات إصلاح عدم التطابق ( بالإنجليزية: Mismatch Repair Genes)، وهذه الجينات هي MLH1،MSH2 ،MSH6 ،PMS2 ،EPCAM مما يزيد من خطر إصابة الشخص بنسبة 70-80% بسرطان القولون والمستقيم (بالإنجليزية: ColoRectal Cancer or CRC). تحتوي الجينات على الحمض النووي الذي يحتوي على الأوامر اللازمة لجميع العمليات التي تحدث في الجسم، ويتم استنساخ هذا الحمض النووي أثناء عملية نمو وانقسام الخلايا في الجسم، كما تتمتع الخلايا أيضاً بآلية للتعرف على الأخطاء التي تحدث أثناء عملية نسخ الخلايا وتقوم بإصلاحها. ولكن لدى الأشخاص الذين يحملون جين متلازمة لينش لا تتمكن الخلايا من التعرف على الأخطاء التي تحدث في عملية نسخ الخلايا ولا تقوم بإصلاحها، ويؤدي تراكم هذه الاخطاء في النهاية إلى تحول الخلايا إلى خلايا سرطانية تنمو وتتراكم دون أن تموت، مما يؤدي إلى تطور الورم، بسبب الضرر في الكبير في الجينات بداخلها. لا تحمل جميع العائلات الطفرات الجينية المسؤولة عن الإصابة بمتلازمة لينش، ويمكن أن يطور بعض الاشخاص هذه الطفرات مع مرور الزمن نتيجة للتقدم في السن، أو بسبب عوامل أخرى لا تزال غير معروفة. تسمى هذه الطفرات الجينية بالطفرات المكتسبة، التي لا علاقة لها في الوراثة، كما يمكن أن يطور الأشخاص المصابين بمتلازمة لينش أورام حميدة غير سرطانية في القولون تسمى بالسلائل (بالإنجليزية: Polyps)، أو الزوائد اللحمية التي يمكن أن تعد من أعراض متلازمة لينش.
تشمل المراحل التي يمر فيها تطور سرطان القولون والمستقيم على ما يلي:
تشمل أعراض متلازمة لينش على نفس أعراض سرطان القولون والمستقيم والتي يمكن أن تتشابه مع أعراض الحالات والاضطرابات الأخرى التي تصيب القولون، وقد لا يعاني المريض في المراحل المبكرة من المرض من أية أعراض حتى تقدم المرض إلى مراحل متطورة، ويمكن أن تشمل هذه الأعراض عند ظهورها على ما يلي:
يعتمد تشخيص الإصابة بمتلازمة لينش على التاريخ الطبي والعائلي للشخص، وعادةً ما يكون لدى الشخص المعرض بشكل كبير لمتلازمة لينش بشكل كبير الإصابة بسرطان القولون والمستقيم في جيلين متعاقبين في العائلة، أو الإصابة في جيل واحد من العائلة بسرطان القولون والمستقيم، والإصابة في جيل واحد أيضاً بسلائل القولون الحميدة. تتضمن الفحوصات اللازمة لتشخيص متلازمة لينش على ما يلي:
يختلف علاج متلازمة لينش بالاعتماد على ظهور أعراض سرطان القولون والمستقيم أو عدم ظهورها، وقد يختار بعض الأشخاص الذين تظهر لديهم الطفرات الجينية الخاصة بمتلازمة لينش الخضوع لاستئصال القولون (بالإنجليزية: Prophylactic Colectomy) قبل تطور سرطان القولون والمستقيم. يعد هذا الإجراء وقائي، أما لدى المرضى الذين يكون قد تطور لديهم سرطان القولون والمستقيم، فتشمل خيارات العلاج الجراحية على ما يلي:
من الصعب منع وقوع خلل جيني، أو طفرة وراثية، حيث أنها تحدث دون أي تحكم من الإنسان، ولكن يمكن عدم تطور متلازمة لينش لدى المصابين بها إلى سرطان القولون والمستقيم، عن طريق الفحص الدوري والمستمر مدى الحياة، بهدف تشخيص السرطان مبكراً، مما يعطي فرصة عالية للعلاج المبكر وتجنب المضاعفات. بالإضافة إلى اتباع نمط غذائي صحي وأسلوب حياة نشط غير كسول، كل ذلك يحد من فرص تطور السرطان.
على الرغم من أن متلازمة لينش تزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم والعديد من أنواع السرطانات الأخرى، إلا أنه لا يصاب جميع الأشخاص الذين يعانون من متلازمة لينش بالسرطان. يبلغ متوسط البقاء على قيد الحياة لمدة خمسة سنوات بعد تشخيص الإصابة بسرطان القولون والمستقيم لما يقارب 65%، ويمكن أن تختلف معدلات البقاء على قيد الحياة وفقاً لمرحلة السرطان وموقعه. للمزيد: كيف تقي نفسك من السرطان
:cancer. Lynch Syndrome. Retrieved on the 7th of August 2021, from https://www.cancer.net/cancer-types/lynch-syndrome :Minhhuyen Nguyen . Lynch Syndrome. Retrieved on the 7th of August 2021, from :hopkinsmedicine. Lynch Syndrome. Retrieved on the 7th of August 2021, from https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/lynch-syndrome :cancercenter. Colorectal cancer stages. Retrieved on the 7th of August 2021, from https://www.cancercenter.com/cancer-types/colorectal-cancer/stages :Jamie Eske. What is Lynch syndrome?. Retrieved on the 7th of August 2021, from https://www.medicalnewstoday.com/articles/326169#treatment-options :clevelandclinic. Lynch syndrome & HNPCC. Retrieved on the 7th of August 2021, from https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17195-lynch-syndrome--hnpcc#prevention
يتألف طاقم الطبي من مجموعة من مقدمي الرعاية الصحية المعتمدين، من أطباء، صيادلة وأخصائيي تغذية. يتم كتابة المحتوى الطبي في الموقع من قبل متخصصين ذوي كفاءات ومؤهلات طبية مناسبة تمكنهم من الإلمام بالمواضيع المطلوبة منهم، كل وفق اختصاصه. ويجري الإشراف على محتوى موقع الطبي من قبل فريق التحرير في الموقع الذي يتألف من مجموعة من الأطباء والصيادلة الذين يعتمدون مصادر طبية موثوقة في تدقيق المعلومات واعتمادها ونشرها. يشرف فريق من الصيادلة المؤهلين على كتابة وتحرير موسوعة الأدوية. يقوم على خدمات الاستشارات الطبية والإجابة عن أسئلة المرضى فريق من الأطباء الموثوقين والمتخصصين الحاصلين على شهادات مزاولة معتمدة، يشرف عليهم فريق مختص يعمل على تقييم الاستشارات والإجابات الطبية المقدمة للمستخدمين وضبط جودتها.