ميرتازبين هو من مضادات الاكتئاب التي تؤثر على مواد كيميائية معينة في الدماغ مسؤولة مستوياتها عن الاكتئاب.
تصنيف الدواء: مضادات الاكتئاب
الفئة: أمراض نفسية
العائلة الدوائية: مثَبِّط اِسْتِرْداد السيروتونين والنورأدرنالين الإنْتِقَائيّ
كيفية صرف الدواء يصرف الدواء بوصفة طبية. (RX)
أظهرت الدراسات أن ميرتازابين عندما يؤخذ وقت النوم فإن له أثر إيجابي على آثار الأرق عند الأشخاص الذين يعانون من الأرق، كما يزيد من وقت النوم الذي يقضيه المريض، لذلك أصبح يوصف ميرتازابين للأشخاص الذين يعانون من الأرق دون أن يعانوا من الاكتئاب.
كما يمتلك ميرتازابين خصائص مهدئة ومسكنة تساعد على التخفيف من فرط الإثارة (hyperarousal) التي تمنع المصابين بها من النوم.
يرتبط استخدام ميرتازابين سواء على المدى الطويل أو البعيد بزيادة الوزن، حيث يسبب شره في الشهية ورغبة شديدة في تناول النشويات. تم وضع العديد من النظريات التي تفسر زيادة الوزن عند استخدام ميرتازابين، ولكن الآلية التامة لهذه الزيادة لم تفسر بعد.
تستخدم العديد من مضادات الاكتئاب خصوصاً مضادات الإكتئاب ثلاثية الحلقات (tricyclic antidepressants)، وأيضا الميرتازابين، حيث تقوم بتخفيف الألم في المصابين بالقولون العصبي، بجرعات أقل بكثير من تلك المستخدمة لعلاج الاكتئاب، حيث يعتقد أن هذه الأدوية تخفف الإحساس بالألم عند استخدامها بجرعات قليلة، ولكن الآلية الدقيقة لهذه الفائدة غير معلومة للآن.
أجريت العديد من الدراسات على فوائد الميرتازابين في علاج اضطرابات القلق، وأثبتت فعاليته في تحسين اضطرابات القلق العامة (Generalized anxiety disorder) واضطرابات القلق الإجتماعية (Social anxiety disorder).
لا ينصح باستخدام ميرتازابين أثناء الحمل إلا إذا كانت هناك ضرورة ملحة يقدرها الطبيب، وإذا تم استخدامه خلال فترة الولادة يجب مراقبة الطفل للتأكد من عدم حدوث أعراض الاعتماد الفيزيائي لديه.
موانع أخرى لاستخدام ميرتازابين:
بالرغم من فعالية ميرتازابين في علاج الاكتئاب، إلا أنه قد يتسبب في حصول اعتماد فيزيائي (physical dependence)، حيث أن الاستخدام المطول له ثم التوقف عن استخدامه، قد يؤدي إلى حدوث اكتئاب أشد مما كان يعانيه المريض أساسا، وقد يجول في بال المريض أفكار عن الانتحار، بالرغم من أن هذه أعراض نادرة الحدوث ولكن خطرها موجود ولا يمكن إهمالها.
يجب مراقبة من يستخدم العلاج إذا حدث له أي تغيرات في المزاج أو أفكار انتحارية.
أخبر طبيبك بحال حدوث أي من هذه التغيرات:
أخبر طبيبك قبل البدء بالعلاج إذا كنت لديك أي من هذه الظروف:
أخبر طبيبك بجميع الادوية التي تستخدمها لاحتمالية حدوث تفاعلات مع الدواء.
ومن الأدوية التي تتفاعل مع العلاج:
التزم بالجرعات ومدة العلاج الموصاة من الطبيب.
لا تتوقف عن استخدام العلاج فجأة وانما اخبر طبيبك لتقليل الجرعة بالتدريج.
قد تحتاج إلى عدة أسابيع حتى تتحسن لديك الأعراض، ولكن إذا مر أكثر من 4 أسابيع على استخدام العلاج ولم يظهر تحسن ينصح باستشارة الطبيب.
Drugs.com website. Mirtazapine Pregnancy and Breastfeeding Warnings. Retrieved on May the 1st, 2020, from: https://www.drugs.com/pregnancy/mirtazapine.html#ref_pregnancy sleepio.com website. Mirtazapine and sleep. Retrieved on May the 1st, 2020, from: https://www.sleepio.com/articles/sleep-aids/mirtazapine-and-sleep/ Joel Lamoure. How Does Mirtazapine Induce Weight Gain?. Retrieved on May the 1st, 2020, from: https://www.medscape.com/viewarticle/588676 Arnold Wald. Patient education: Irritable bowel syndrome (Beyond the Basics). Retrieved on May the 1st, 2020, from: https://www.uptodate.com/contents/irritable-bowel-syndrome-beyond-the-basics Abdulkader Alam, Zoya Voronovich, and Joseph A. Carley. Retrieved on May the 1st, 2020, from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3907331/
تنبيه: هذه المعلومات الدوائية لا تغني عن زيارة الطبيب أو الصيدلاني. لا ننصح بتناول أي دواء دون استشارة طبية.
الرعاية الطبية