محلول غسيل كلوي بريتوني مع ديكستروز

• يستخدم هذا المحلول لعملية الغسيل الكلوي البريتوني للمرضى الذين يعانون من فشل كلوي مزمن.
• احتباس الماء الشديد.
• اضطراب مستويات الكهارل في الجسم.
• تسمم المخدرات.
• التحكم في مستويات الكالسيوم والفوسفات في الدم في مرضى الفشل الكلوي الذين يتلقون الأدوية رابطة الفوسفات التي تحتوي على الكالسيوم أو المغنيسيوم.

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• مرضى الحماض اللبني الشديد.

• التهاب الغشاء البيريتوني.
• ألم البطن.
• نزيف.
• عدوى جلدية.
• انسداد القسطرة.
• انسداد الأمعاء الغليطة.
• فرط/ نقص حجم الدم.
• خلل الكهارل.
• ارتفاع/انخفاض ضغط الدم.

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• فترة الحمل والرضاعة الطبيعية، حيث أظهرت دراسات تكاثر الحيوانات وجود تأثيرات عكسية على الجنين.
• قلاء تنفسي أو قلاء أيضي، يجب عمل فحص روتيني للكهارل وعوامل الدم.
• لا يحتوي هذا المحلول على أملاح البوتاسيوم، لذلك إن دعت الحاجة يمكن إضافتها تحت الإشراف الطبي بعد عمل فحص شامل للبوتاسيوم في الجسم والدم.
• قد يتم فقد الكثير من البروتينات، والأحماض الأمينية، والفيتامينات الذائبة في الماء خلال عملية الغسيل، لذلك يمكن تزويد المريض بمكملات غذائية لتعويض هذا النقص.

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• الباربيتورات/الساليسيلات/ الليثيوم: يزيد استخدام هذا المحلول من طرح الجسم لهذه الأدوية عن طريق البول.
• الإفيدرين/ السيدوإفدرين/ ديكسامفيتامين: يقلل استخدام هذا المحلول من طرح الجسم لهذه الأدوية عن طريق البول.
• المكملات الغذائية التي تحتوي على الصوديوم، والمغنيسيوم، والكالسيوم.
• الأدوية التي تقوم بحبس السوائل أو رفع التركيز في الدم لأحد الأيونات المتواجدة في المحلول مثلاً الفيتامين د الذي يقوم بزيادة مستوى الكالسيوم.
• الاستخدام المتزامن مع أدوية جلايكوسيدات القلب يتطلب المراقبة المستمرة لمستويات الكهارل كالبوتاسيوم والكالسيوم والصوديوم التي تؤثر على فعالية هذه الأدوية.

محلول بتركيزات جلوكوز مختلفة منها: 

• عبوة تركيز: 576 مغ كلوريد الصويوم، 15.2 مغ كلوريد المغنيسيوم، 25.7 مغ كلوريد الكالسيوم، 392 مغ لاكتات الصوديوم، 2.5 غم جلوكوز (على شكل ديكستروز) / 100 مل.
• عبوة تركيز: 576 مغ كلوريد الصويوم، 15.2 مغ كلوريد المغنيسيوم، 25.7 مغ كلوريد الكالسيوم، 392 مغ لاكتات الصوديوم، 1.5 غم جلوكوز (على شكل ديكستروز) / 100 مل.

تحدد طريقة العلاج، وكمية الجرعة، وفترة الغسيل، وعدد مرات الغسيل خلال الأسبوع من قبل الطبيب المختص بناءً على حالة المريض الصحية.

• يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيداً عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.
• يستعمل على الفور. 

• يعطى هذا المحلول في المستشفى تحت الإشراف الطبي.
• تعقم منطقة الوخز قبل و بعد استخدام العلاج.
• يستخدم المحلول تحت ظروف التعقيم.
• يجب التاكد من عدم وجود تسريب خارج القسطرة، لأنه يسبب وذمة في الأنسجة المحيطة.
• تستخدم هذه المحاليل داخل الصفاق فقط وليست للادارة الوريدية.