إن دواء باكليتاكسيل المرتبط بالبروتين (بالإنجليزية: Paclitaxel Protein Bound) يحتوي على الباكليتاكسيل وهو أحد الأدوية المستخدمة في علاج السرطان التابعة لمجموعة التاكسان، والذي يتم ربطه مع بروتين الألبومين.
يعمل الباكليتاكسيل على ثبيط الأنابيب الدقيقة الخلوية، وهي أحد مكونات الخلية المهمة لعملية انقسام الخلية وتكاثرها، وبالتالي فإن تثبيطها سوف يؤدي إلى موت الخلايا.
أما بالنسبة لبروتين الألبومين فيتم ربطه بالباكليتاكسيل، وذلك من أجل تحسين حركة الدواء عبر الخلايا.
تصنيف الدواء: مضاد أورام
الفئة: الأورام الخبيثة والحميدة
العائلة الدوائية:
كيفية صرف الدواء NULL
يستخدم دواء باكليتاكسيل المرتبط بالبروتين من أجل علاج المراحل المتقدمة من السرطانات المختلفة، وهي كالآتي:
يعد باكليتاكسيل المرتبط بالبروتين خط علاج أول لحالات السرطانات الغدية النقلية لسرطان البنكرياس، حيث يتم استخدامه إلى جانب دواء آخر يسمى جيمسيتابين (بالإنجليزية: Gemcitabine).
يوصف دواء باكليتاكسيل المرتبط بالبروتين لعلاج سرطان الثدي وذلك في حال فشل علاج السرطان الثدي النقيلي بعد تلقي علاج كيميائي مركب، أو في حال حدوث الانتكاس في غضون 6 أشهر من أخذ العلاج الكيميائي المساعد، بشرط أن يكون العلاج السابق المقدم للمريض يحتوي على دواء الأنثراسيكلين ما لم يتم منع المريض استخدامه.
اقرأ أيضاً: ما هي اعراض السرطان التي قد تتجاهلها معظم النساء؟
يستخدم باكليتاكسيل المرتبط بالبروتين لعلاج سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة وذلك إما في حال كان موضعي ومتقدم أو في حال كان منتشراً، حيث يعد خط العلاج الأول، إلى جانب دواء الكاربوبلاتين (بالإنجليزية: Carboplatin)، وذلك لدى المرضى غير المرشحين لإجراء الجراحة أو الخضوع للعلاج الإشعاعي.
يمنع استخدام دواء باكليتاكسيل المرتبط بالبروتين لدى المرضى الذين لديهم تفاعلات تحسسية شديدة تجاه مكونات الدواء الفعالة وغير الفعالة، أو في حال كان تعداد العدلات لدى المريض أقل من 1500 خلية/ مليمتر مكعب، أو كان المريض يعاني من أمراض الكبد الشديدة.
يجب الحذر وإخبار الطبيب قبل استخدام دواء باكليتاكسيل المرتبط بالبروتين في الحالات التالية:
يمكن أن يتسبب دواء باكليتاكسيل المرتبط بالبروتين بكبت نقي العظم الشديد، والذي يؤدي إلى حدوث قلة العدلات، ويعتمد هذا التأثير لدواء باكليتاكسيل المرتبط بالبروتين على مقدار الجرعة، لذا يجب إجراء تعداد الدم الكامل قبل البدء بهذا العلاج وبشكل دوري أثناء فترة العلاج. كما يجب إيقاف إعطاء الجرعة أو تقليل الجرعة في حال تسبب الدواء بحدوث قلة العدلات.
إن احتواء هذا الدواء على الألبومين يغير بشكل كبير من خصائص الدواء، لذا يجب عدم مقارنته أو استبداله بأي تركيبات لدواء باكليتاكسيل الأخرى.
يمكن أن يحدث الاعتلال العصبي الحسي بشكل متكرر أثناء فترة تناول دواء باكليتاكسيل المرتبط بالبروتين الأمر الذي يمكن أن يتطلب تقليل الجرعة أو إيقاف العلاج.
نظراً لاحتواء هذا الدواء على الألبومين المستخرج من دم الإنسان، بالتالي فإن استخدامه يمكن أن يرتبط بخطر محتمل لانتقال بعض الأمراض الفيروسية للمريض الخاضع للعلاج.
يمكن أن يتسبب دواء باكليتاكسيل المرتبط بالبروتين بتفاعلات تحسسية مفرطة، لذا يجب التوقف عن تناوله ومراجعة الطبيب في حال معاناة المريض من أحد الأعراض التالية:
كما يجب إيقاف دواء باكليتاكسيل المرتبط بالبروتين ومراجعة الطبيب فوراً عند:
يمكن أن يتسبب دواء باكليتاكسيل المرتبط بالبروتين بحدوث الإنتان وذلك لدى المرضى الذين يعانون أو لا يعانون من قلة العدلات. ومن العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر حدوث إنتان شديد ومميت أثناء تناول هذا الدواء هو معاناة المريض من انسداد القنوات الصفراوية أو تم تركيب له دعامة صفراوية.
يجب إيقاف الدواء واستشارة الطبيب في حال ظهور على المريض علامات تدل على حدوث إنتان الدم لديه، مثل الحمى، أو أعراض شبيهة بأعراض الإنفلونزا، أو تقرحات الفم والحلق، أو سرعة دقات القلب.
إن إعطاء دواء باكليتاكسيل المرتبط بالبروتين يزيد من خطر التعرض لسمية هذا الدواء، وخاصة كبت نقي العظم. لذا يجب إجراء فحص لوظائف الكبد قبل البدء بتناول هذا الدواء، ومن ثم ضبط جرعته إذا لزم الأمر بناء على حالة الكبد لدى المريض، كما يجب مراقبة مرضى الكبد عن كثب أثناء فترة العلاج.
لا يوجد أية معلومات حول مدى سلامة استخدام دواء باكليتاكسيل المرتبط بالبروتين للحامل، ولكن وبناء على آلية عمله فإنه من المحتمل أن يسبب ضرراً للجنين عند إعطاؤه للحامل.
ولذلك فإنه يوصى بـ:
إلى الآن، لا توجد أية معلومات حول ما إن كان دواء باكليتاكسيل المرتبط بالبروتين يفرز في حليب الثدي أو له أي أضرار على الطفل الذين يرضع رضاعة طبيعية، أو أي تأثيرات سلبية على إنتاج الحليب.
بشكل عام، وتجنباً للأضرار المحتملة، فإنه ينصح بعدم القيام بالرضاعة الطبيعية أثناء فترة العلاج ولمدة أسبوعين بعد آخر جرعة.
بناء على نتائج الدراسات التي أجريت على الحيوانات، فإن دواء باكليتاكسيل المرتبط بالبروتين قد يضعف الخصوبة عند الإناث والذكور.
من الأدوية التي يمكن أن تتفاعل مع دواء باكليتاكسيل المرتبط بالبروتين:
لا تتضمن هذه القائمة جميع التفاعلات الدوائية المحتملة لهذا الدواء، ولذلك وتجنباً لأية مخاطر ينصح بإخبار الطبيب والصيدلاني في حال كان المريض يتناول أي أدوية، أو مكملات الغذائية، أو فيتامينات بوصفة طبية أو بدونها.
يتم إعطاء هذا الدواء من خلال التسريب عبر الوريد، وتعتمد جرعة دواء باكليتاكسيل المرتبط بالبروتين على:
وعادة ما يقوم الطبيب بتحديد فترة العلاج بهذا الدواء.
وجرعة دواء باكليتاكسيل المرتبط بالبروتين بشكل عام هي كالآتي:
يعطى 125 ملغ/متر مربع من مساحة سطح جسم المريض، وذلك من خلال التسريب عبر الوريد، والذي يستمر من 30 - 40 دقيقة، وذلك في الأيام 1 و 8 و 15 من كل دورة مدتها 28 يوماً.
ويتم إعطاء دواء الجيمسيتابين في الأيام 1 و 8 و 15 من كل دورة مدتها 28 يوماً مباشرة بعد جرعة دواء باكليتاكسيل المرتبط بالبروتين.
يعطى 260 ملغ/متر مربع من مساحة سطح جسم المريض، وذلك من خلال التسريب عبر الوريد، والذي يستمر لأكثر من 30 دقيقة، ويتم تكرار الجرعة كل 3 أسابيع.
يعطى 100 ملغ/متر مربع من مساحة سطح جسم المريض، وذلك من خلال التسريب عبر الوريد، والذي يستمر لأكثر من 30 دقيقة، وذلك في الأيام 1 و 8 و 15 من كل دورة مدتها 21 يوماً.
ويتم إعطاء دواء الكاربوبلاتين في اليوم الأول من كل دورة مدتها 21 يوماً مباشرة بعد جرعة دواء باكليتاكسيل المرتبط بالبروتين.
يتوفر هذا الدواء على شكل عبوة حقن عبر الوريد للاستخدام لمرة واحدة، والتي تحتوي على مسحوق الدواء المجفف بالتجميد والذي يتطلب حله قبل إعطائه للمريض، وتحتوي كل جرعة على 100 ملغ من دواء باكليتاكسيل المرتبط بالبروتين.
يحفظ الدواء في عبوته الأصلية، وذلك بدرجة حرارة الغرفة التي تتراوح ما بين 20 - 25 درجة مئوية، بعيداً عن الحرارة أو الضوء.
فيما يلي عدد من التعليمات حول استخدام هذا الدواء:
اقرأ أيضاً: الفرق بين العلاج الإشعاعي والكيماوي
[1] Chemocare. Paclitaxel Protein-Bound. Retrieved on the 12th of March, 2022. [2] Medscape. Paclitaxel Protein Bound (Rx). Retrieved on the 12th of March, 2022. [3] Cerner Multum. Paclitaxel Protein-Bound. Retrieved on the 12th of March, 2022. [4] Rxlist. Paclitaxel Protein Bound. Retrieved on the 12th of March, 2022.
تنبيه: هذه المعلومات الدوائية لا تغني عن زيارة الطبيب أو الصيدلاني. لا ننصح بتناول أي دواء دون استشارة طبية.
الرعاية الطبية