انفصام الشخصية أو مرض الفصام والذي يعرف باسم الشيزوفرينيا (بالإنجليزية: Schizophrenia) هو مرض نفسي شديد ومزمن، يؤثر على تفكير الشخص، وإدراكه، وسلوكه، فيبدو كأنه منفصل عن الواقع، حيث يعاني من أوهام، وهلاوس، واضطراب في التفكير والسلوك يعوق قدرته على القيام بالمهام اليومية، ويؤثر كذلك على علاقاته الاجتماعية. [1] [2]
ينتشر اعتقاد لدى الكثيرين بأن مرضى انفصام الشخصية يعانون من عدة شخصيات مختلفة، ولكنه اعتقاد غير صحيح فتعدد الشخصيات هو اضطراب نفسي مختلف يطلق عليه اضطراب الهوية التفارقي (بالإنجليزية: Dissociative Identity Disorder)، ينطوي على معاناة المريض من فقدان ترابط أفكاره، وذكرياته، ومشاعره، وتصرفاته، وإحساسه بهويته، وهو ما يؤدي إلى ظهور شخصيتين مختلفتين أو أكثر تتحكم في تفكير المصاب وسلوكياته لكل منها هوية، وعمر، وعرق، وجنس مختلف. [3] [4]
تعد أسباب انفصام الشخصية غير معروفة بشكل دقيق حتى الآن، ولكن يرجح أن المرض يحدث بسبب عدة عوامل، منها: [1] [5] توجد بعض العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بمرض الشيزوفرينيا، مثل: [6] [7] [8] اقرأ أيضًا: أنواع الفصام وأعراضه
ما هي عوامل خطر الإصابة بانفصام الشخصية؟
يصيب اضطراب الفصام الرجال والنساء في مختلف الأعمار، وعادة ما تظهر أعراض انفصام الشخصية عند الرجال في أواخر سن المراهقة أو أوائل العشرينات من العمر، بينما في النساء تميل الأعراض للظهور في أواخر العشرينات وبداية الثلاثينات. [6] قد تظهر أعراض الفصام بشكل مفاجئ، ولكن في معظم الأشخاص تبدأ تدريجيًا بحدوث علامات تحذيرية تستمر أشهر أو سنوات قبل الإصابة بأول نوبة فصام حادة تحدث فيها الأعراض الذهانية. [1] عادة ما يصعب ملاحظة دلالات انفصام الشخصية، حيث أنها تتشابه مع التغيرات التي تحدث أثناء مرحلة المراهقة. [6] يمكن أن تشمل أعراض انفصام الشخصية عند المراهقين في مراحلها المبكرة ما يلي: [6] للمزيد: أعراض الفصام المبكرة في المراحل العمرية المختلفة تختلف شدة أعراض الشيزوفرينيا، ومدتها ومعدل، تكرارها من شخص لآخر، وتشمل ما يلي: [2] [9] تتضمن الأعراض الذهانية ما يلي: تشمل الأعراض السلبية للفصام الآتي: للمزيد: أعراض الفصام وعلاماته يتضمن الفرق بين انفصام الشخصية والذهان، أن الذهان مجموعة من الأعراض تشمل الأوهام والهلاوس قد تترافق مع العديد من الحالات الطبية والنفسية، أو حالات أخرى مثل تعاطي المخدرات، بينما انفصام الشخصية هو اضطراب نفسي يعاني فيه المصاب من أعراض عديدة منها الأعراض الذهانية، بالإضافة إلى الأعراض السلبية والإدراكية. [10]أعراض انفصام الشخصية المبكرة
أعراض انفصام الشخصية
ما الفرق بين الذهان والفصام؟
يعتمد تشخيص انفصام الشخصية على التاريخ الطبي، ثم الفحص البدني، واستبعاد الأسباب الأخرى التي تسبب أعراضًا مشابهة للفصام، مثل تعاطي المخدرات. [11] قد يوصي الطبيب بإجراء بعض الفحوصات، منها: [11] يجرى الطبيب بعد ذلك تقييمًا نفسيًا للمريض والأعراض التي يعاني منها بالاستعانة بالمعايير الواردة في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية الإصدار الخامس، والتي تشمل ظهور اثنين أو أكثر من الأعراض التالية مدة شهر على الأقل، على أن تتضمن هذه الأعراض واحدًا من الأعراض الثلاثة الأولى. [5] تشمل الأعراض ما يلي: [5] بالإضافة إلى ذلك، يصاحب هذه الأعراض انخفاض الأداء الوظيفي أو التعليمي، أو قلة التفاعل مع الآخرين، أو ضعف القدرة على الرعاية الذاتية، وحتى يتم تشخيص انفصام الشخصية يجب أن تستمر الأعراض مدة 6 أشهر أو أكثر، على أن تكون غير ناجمة عن استخدام دواء أو بسبب الإصابة بمرض آخر. [5]
يعد انفصام الشخصية اضطرابًا مزمنًا يستمر مدى الحياة، ولكن قد يساعد العلاج على التخفيف من الأعراض، ومنع الانتكاس، وتجنب الحاجة إلى دخول المستشفى. [5] يشمل علاج انفصام الشخصية ما يلي: تعد مضادات الذهان أشهر الأدوية المستخدمة في علاج الفصام، ومن أمثلتها: [5] [12] تتوفر بعض أدوية الفصام في صورة حقن عضلية طويلة المفعول تساعد المريض في الالتزام بالعلاج، وتقلل من الحاجة إلى دخول المستشفى. [12] قد تستخدم مضادات الاكتئاب، مثل الباروكسيتين (بالإنجليزية: Paroxetine) أيضًا لعلاج أعراض الفصام السلبية. [13] للمزيد: أدوية علاج الفصام التقليدية والحديثة يساهم العلاج النفسي بجانب الأدوية في تعلم مهارات تفيد في التحكم في الأعراض، وتحسين العلاقات الاجتماعية، والتواصل مع الآخرين، ويشمل ما يلي: [14] [15] يتضمن علاج الفصام أيضًا تدريب مرضى الانفصام على المهارات الاجتماعية والسعي في تحسين التواصل الاجتماعي من خلال مشاركتهم في الأنشطة الاجتماعية، وكذلك التأهيل المهني وتشجيعهم للحصول على وظائف والمحافظة عليها. [14] قد تستدعي حالات انفصام الشخصية الحاد تلقي العلاج في المستشفى، وكذلك المرضى الذين لا يستطيعون الاعتناء بأنفسهم، أو أقدموا على محاولة انتحار. [11] للمزيد: ما هي طرق علاج الفصام؟العلاج الدوائي
العلاج النفسي
هناك بعض الإرشادات التي تساعد في السيطرة والتعايش مع مرض انفصام الشخصية وتقليل خطورته، وتشمل: [16]
لا توجد طريقة معينة للوقاية من الإصابة بالفصام، ولكن يساعد اكتشاف المرض مبكرًا والخضوع للعلاج في تجنب حدوث انتكاس أو الحاجة إلى البقاء في المستشفى، كما يساهم في تحسين حياة الشخص وعلاقاته الأسرية والاجتماعية. [1]
يتساءل البعض هل مرض انفصام الشخصية خطير؟ يعد انفصام الشخصية مرضًا نفسيًا خطيرًا لا ينبغي تجاهله أو تركه دون علاج، حيث قد يؤدي إلى حدوث مضاعفات خطيرة، مثل: [6]
يعتمد مآل حالات انفصام الشخصية على اكتشاف المرض مبكرًا ومدى قدرة الفرد على الالتزام بخطة العلاج، حيث يساهم العلاج في تحسين جودة الحياة وتقليل احتمالية الوفاة الناجمة عن الحالات المصاحبة للفصام أو محاولات الانتحار. [6] لا يعد مريض الشيزوفرينيا أكثر عنفاً أو خطراً من الأشخاص العاديين كما يعتقد البعض، وليس شرطًا أن ينتهي الأمر به إلى العيش مشردًا أو في المستشفيات، وإنما قد ينتج ذلك عن قلة خدمات الرعاية الصحية في بعض الأماكن، ولكن غالبًا ما يعيش معظم مرضى الفصام في المنزل مع أسرهم أو بمفردهم. [2]
[1] WebMD. Schizophrenia: An Overview. Retrieved on the 4th of December, 2022. [2] American Psychiatric Association. What is Schizophrenia? Retrieved on the 4th of December, 2022. [3] Jamie Elmer. Dissociative Identity Disorder (DID) vs. Schizophrenia: What’s the Difference? Retrieved on the 4th of December, 2022. [4] WebMD. Dissociative Identity Disorder (Multiple Personality Disorder). Retrieved on the 4th of December, 2022. [5] Tim Newman and Ruth Eagle. Understanding the symptoms of schizophrenia. Retrieved on the 4th of December, 2022. [6] Valencia Higuera. What Do You Want to Know About Schizophrenia? Retrieved on the 4th of December, 2022. [7] National Institute of Health (NIH). Causes - Schizophrenia. Retrieved on the 4th of December, 2022. [8] WebMD. What Causes Schizophrenia? Retrieved on the 4th of December, 2022. [9] Melinda Smith, et al. Schizophrenia Symptoms and Coping Tips. Retrieved on the 4th of December, 2022. [10] Jill Seladi-Schulman. Understanding the Difference Between Psychosis and Schizophrenia. Retrieved on the 4th of December, 2022. [11] Heidi Moawad. What Is Schizophrenia? Retrieved on the 4th of December, 2022. [12] Emily Cronkleton. What to know about injections for schizophrenia. Retrieved on the 4th of December, 2022. [13] Jenna Fletcher. What are the best medications for schizophrenia? Retrieved on the 4th of December, 2022. [14] WebMD. Schizophrenia Treatment:Types of Therapies and Medication. Retrieved on the 4th of December, 2022. [15] Jodi Clarke. How Schizophrenia Is Treated. Retrieved on the 4th of December, 2022. [16] Emma Dibdin. Tips for Coping With Schizophrenia. Retrieved on the 4th of December, 2022.
يتألف طاقم الطبي من مجموعة من مقدمي الرعاية الصحية المعتمدين، من أطباء، صيادلة وأخصائيي تغذية. يتم كتابة المحتوى الطبي في الموقع من قبل متخصصين ذوي كفاءات ومؤهلات طبية مناسبة تمكنهم من الإلمام بالمواضيع المطلوبة منهم، كل وفق اختصاصه. ويجري الإشراف على محتوى موقع الطبي من قبل فريق التحرير في الموقع الذي يتألف من مجموعة من الأطباء والصيادلة الذين يعتمدون مصادر طبية موثوقة في تدقيق المعلومات واعتمادها ونشرها. يشرف فريق من الصيادلة المؤهلين على كتابة وتحرير موسوعة الأدوية. يقوم على خدمات الاستشارات الطبية والإجابة عن أسئلة المرضى فريق من الأطباء الموثوقين والمتخصصين الحاصلين على شهادات مزاولة معتمدة، يشرف عليهم فريق مختص يعمل على تقييم الاستشارات والإجابات الطبية المقدمة للمستخدمين وضبط جودتها.