يعد الاستماع إلى صوت القلب باستخدام السماعة الطبية جزء من الفحص السريري، ويتكون هذا الصوت من صوتين لحركة الصمامات في القلب، ويوصفان باسم لوب - دوب، حيث يعبر الصوت الأول عن مرور الدم عبر الصمام التاجي والصمام ثلاثي الشرفات، بينما يمثل الصوت الثاني تدفق الدم عبر الصمام الأبهري والرئوي.
وفي بعض الأحيان قد تكون هذه الأصوات غير طبيعية، تشبه صوت الصفير، أو الصرير، أو الحفيف، أو النفخ، وهذا ما يعرف بالنفخة القلبية (بالإنجليزية: Heart Murmurs) أو لغط القلب أو سوفل القلب، حيث يحدث هذا الصوت نتيجة تدفق الدم بعنف داخل القلب.
لا تعد النفخة القلبية بحد ذاتها مرضاً، فقد تحدث أحياناً في القلب الصحي، بينما قد تشير في أوقات أخرى على وجود مشكلة صحية في القلب. وعلى الرغم من شيوع حدوث سوفل القلب عند الأطفال، إلا أنها نادراً ما تكون خطيرة، وتختفي مع تقدمهم في العمر. كما قديحدث سوفل القلب عند الكبار، وذلك إما نتيجة مرض في القلب، أو نتيجة زيادة سرعة تدفق الدم وقوته أثناء الحمل أو الإصابة بالحمى مثلاً، أو دون سبب كتلك التي تصيب الأشخاص الذين تجاوز عمرهم الخمسين عاماً.
يمكن تصنيف النفخة القلبية إلى أنواع مختلفة إما اعتماداً على علو صوت النفخة، أو حسب وقت حدوثها، أو بناء على ارتباطها بمشاكل صحية في القلب، وفيما يأتي توضيح لذلك:
حيث تقسم النفخة القلبية حسب وقت حدوثها إلى:
كما ذكرنا سابقاً، يمكن سماع النفخة القلبية باستخدام السماعة الطبية، وتقسم إلى أحد المراحل التالية حسب علو الصوت:
يقسم سوفل القلب بناء على ارتباطه بمشاكل وأمراض القلب إلى نوعان:
يوجد العديد من الأسباب التي قد تؤدي إلى الإصابة بالنفخات القلبية، ويمكن تقسيمها إلى الأنواع التالية:
قد لا يعاني المصابون بالنفخة القلبية الحميدة من أية أعراض، بينما ستختلف الأعراض باختلاف السبب الكامن وراء الإصابة بها في النفخات غير الطبيعية. وذلك بسبب تأثيرها على قدرة القلب على ضخ الدم. وفيما يأتي نذكر بعض هذه الأعراض: كما قد يعاني الأطفال حديثي الولادة من الأعراض التالية:
عادةً ما تُلاحظ الإصابة بالنفخة القلبية أثناء الفحص السريري، عندما يقوم الطبيب بسماع أصوات القلب باستخدام السماعات الطبية. وبعد سماع الأصوات غير الطبيعية، يجب على الطبيب تحديد مدى علو الصوت، وطبقته، وموقعه، وتوقيته، واستمراره، والعوامل التي تؤثر فيه كالحركة أو تغير وضعية الجسم. كما قد يضطر في بعض الأحيان إلى طلب بعض الفحوصات لتحديد سبب الإصابة، ومن هذه التحاليل:
لا تحتاج النفخات القلبية الحميدة إلى علاج، بينما تتطلب النفخات القلبية غير الطبيعية علاج السبب، وتختلف الخيارات العلاجية باختلاف السبب. وتتضمن الخيارات العلاجية لنفخات القلب غير الطبيعية ما يأتي:
عمليات إصلاح الصمام تتضمن ما يأتي:
عمليات استبدال الصمام:
لا يمكن الوقاية من الإصابة بالنفخة القلبية في أغلب الحالات، وتقتصر على علاج السبب الكامن إن وجد لمنع تطورها، كعلاج ارتفاع ضغط الدم، او الوقاية من الإصابة بالعدوى التي تؤثر في صمامات القلب.
لا ترتبط النفخة القلبية بحد ذاتها بأي مضاعفات صحية. وفي حال حدوثها، تكون نتيجة السبب الكامن وراء الإصابة بالنفخة، وليس النفخة.
Clevelandclinic. Heart Murmur. Retrieved on the 14th of March 2020, from https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17083-heart-murmur Stanford Health Care. Heart Murmurs. Retrieved on the 14th of March 2020, from https://stanfordhealthcare.org/medical-conditions/blood-heart-circulation/heart-murmurs.html Medlineplus. Heart Murmurs. Retrieved on the 14th of March 2020, from https://medlineplus.gov/ency/article/003266.htm Stanford Health Care. Heart Murmurs Types. Retrieved on the 14th of March 2020, from https://stanfordhealthcare.org/medical-conditions/blood-heart-circulation/heart-murmurs/types.html Benjamin Wedro. Heart Murmur in Newborns, Children, and Adults, Symptoms, Causes, Treatment, Cure, and Life Expectancy. Retrieved on the 14th of March 2020, from: https://www.medicinenet.com/heart_murmur/article.htm#heart_murmur_definition_and_facts Jessica Caporuscio. What to know about heart murmurs. Retrieved on the 14th of March 2020, from https://www.medicalnewstoday.com/articles/326802 Heart. Heart Murmurs. Retrieved on the 14th of March 2020, from https://www.heart.org/en/health-topics/heart-murmurs Health Harvard Publishing. Heart Murmur. Retrieved on the 14th of March 2020, from https://www.health.harvard.edu/a_to_z/heart-murmur-a-to-z Mayoclinic. Heart Murmurs. Retrieved on the 14th of March 2020, from https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/heart-murmurs/diagnosis-treatment/drc-20373175 James Beckerman. What Are Heart Murmurs? Retrieved on the 14th of March 2020, from https://www.webmd.com/heart-disease/guide/heart-murmur-causes-treatments#1
يتألف طاقم الطبي من مجموعة من مقدمي الرعاية الصحية المعتمدين، من أطباء، صيادلة وأخصائيي تغذية. يتم كتابة المحتوى الطبي في الموقع من قبل متخصصين ذوي كفاءات ومؤهلات طبية مناسبة تمكنهم من الإلمام بالمواضيع المطلوبة منهم، كل وفق اختصاصه. ويجري الإشراف على محتوى موقع الطبي من قبل فريق التحرير في الموقع الذي يتألف من مجموعة من الأطباء والصيادلة الذين يعتمدون مصادر طبية موثوقة في تدقيق المعلومات واعتمادها ونشرها. يشرف فريق من الصيادلة المؤهلين على كتابة وتحرير موسوعة الأدوية. يقوم على خدمات الاستشارات الطبية والإجابة عن أسئلة المرضى فريق من الأطباء الموثوقين والمتخصصين الحاصلين على شهادات مزاولة معتمدة، يشرف عليهم فريق مختص يعمل على تقييم الاستشارات والإجابات الطبية المقدمة للمستخدمين وضبط جودتها.