اعتلالات الأعصاب الطرفية

هو اضطراب في الاعصاب يؤدي الى خلل حركي او حسي او الاثنين معا.

اسباب اعتلال الاعصاب الطرفية:

1. نقص الفيتامينات ب1 , ب6  و ب12 خاصة وسوء الامتصاص.

2. الاضطرابات الاستقلابية:

السكري, امراض الغدة الدرقية , القصور الكلوي المزمن  , البورفيريا.

3. التسمم بالمعادن الثقيلة , بالأدوية و السموم الاصطناعية.

4. امراض الحساسية و المناعية مثل جوليان باري او الدفتيريا و اعتلال الاعصاب المصلي.

5. الالتهابات.

هل ترغب في التحدث إلى طبيب نصياً آو هاتفياً؟

ابدأ الآن

6. العلل الوراثية.

7. نقص التروية الدموية.

8. الاعتلال العصبي الناتج عن امراض سرطانية.

وقد تظهر الاعتلالات العصبية بشكل حاد أو مزمن و قد تتطور بشكل بطيئ  و تكون معرضة للانتكاسات.

*الاعراض السريرية:

قد تكون الاصابة حركية أو حسية, اما بالنسبة للاضطرابات الحركية فتظهر على شكل ضعف في العضلات , وهي شلول خفيفة و رخوة تتدرج من الضعف البسيط حتى الشلل التام .

اما الاضطرابات الحسية وهي الاكثر شيوعا تتمثل في الخدران و التنميل و تشوش الاحساس ,  و قد  يختل الاحساس السطحي و العميق حيث يبدأ الاضطراب في نهايات اصابع اليد و القدم ثم ينتشر نحو مركز الجسم و يكون توزعه  بشكل القفاز او الجورب .

ايضا يحدث يحدث فقدان في  المنعكسات الوترية حيث تفقد باكرا او قبل ظهور الضعف العضلي.

ذهبت إلى الطبيب بسبب استياء حالتي النفسية وأبلغني بأن لدي نوبة اكتئاب ووصف لي دواء سيرترالين 50 م.غ. وأولانزابين 2.5 م.غ. ولكن بعد أخذ الدواء لمدة أربع أيام أصبحت أعاني من نوبات صرع جزئي متعددة بعد الاستيقاظ ولمدة نصف ساعة، كل نوبة تستمر لمدة ثواني. فهل هذا طبيعي؟ أم عليّ أن أقلل الجرعة؟

كما يحدث أيضا اصابة الجملة العصبية المستقلة و التي ينتج عنها ضعف في الانتصاب الجنسي و اضطرابات  التوتر الشرياني و عدم انتظام  نبضات القلب  و التعرق.

من اهم اعتلالات الاعصاب الطرفية و اكثرها شيوعا هي اعتلال الاعصاب  الناتج عن مرض السكري و يحدث  عادة في الشكل المزمن او غير المراقب.

وهناك اربعة نماذج:

1. اعتلال اعصاب متعدد

 يشتكي المريض من  الآم و فرط حسي في نهايات  الاطراف و خاصة يفقد الحس بالأهتزاز و تضعف المنعكسات الوترية و قد يتحسن  ثلث المرضى بالسيطرة الفعالة على السكري.

2. اصابة غير متناظرة بعضل الفخذ

يشتكي المريض من ألم في فخذ واحدة و يضمر عضلاتها , وهذا ما يدعى بضمور العضل السكري.

3. اعتلال الاعصاب المستقلة

 و يؤدي الى العنانة و ضعف الانتصاب الجنسي , الاسهال الليلي , اضطراب في التبول و هبوط الضغط الانتصابي.


4. اعتلال العصب الواحد

يعتقد بأن منشأه بسبب انسداد الأوعية الدموية المحيطة بالعصب و يتأثر بشكل خاص العصب الوركي او العصب المتوسط او العصب القحفي الثالث و السادس , وتتحسن الأعراض عادة خلال عدة أشهر.

و يجدر بالمريض الذي يعاني من ألاعراض المذكورة انفا بمراجعة استشاري أمراض و تخطيط الدماغ و الاعصاب للتشخيص و العلاج.

راجيا لكم كل الصحة و العافية

الصداع النصفي وتداعياته المرضية