تشقق الحلمتين | Nipple Fissure

تعد أوضاع الرضاعة الطبيعية الخاطئة هي السبب الرئيس لحدوث تشقق الحلمات، ومع ذلك قد يعزى تشقق حلمة الثدي إلى العديد من العوامل الأخرى، مثل الاحتكاك والأمراض الجلدية. [2][3]

أسباب تشقق الحلمتين المرتبط بالرضاعة

تشمل أسباب تشقق الحلمتين أثناء الرضاعة ما يلي: [4]

• إمساك الطفل حلمة الثدي بطريقة خاطئة ما يؤدي إلى احتكاك الحلمة بسقف الحلق الصلب وتهيجها.
• التهاب الحلمتين نتيجة انتقال عدوى القلاع الفموي من الرضيع إلى الحلمة.
• إعطاء الطفل الزجاجة في الأيام الأولى من عمره قبل أو مع الرضاعة الطبيعية؛ مما قد يلتبس الأمر عليه؛ نظرًا لاختلاف آلية الرضاعة في كل منهما.
• استخدام مضخة الثدي بطريقة خاطئة.

أسباب تشقق الحلمات غير المرتبط بالرضاعة

قد يرجع حدوث تشقق الحلمات لأسباب أخرى غير الرضاعة وربما تصيب النساء أو الرجال، منها: [4][5]

• احتكاك الحلمة مع الأقمشة كما يحدث مع الرياضيين أثناء ممارسة الرياضة.
• الإصابة بأمراض جلدية، مثل الإكزيما والصدفية.
• الحساسية من جل الاستحمام، والصابون، والعطور، أو مواد كيميائية أخرى، أو بعض أنواع الأقمشة.
• الإصابة بعدوى بكتيرية أو فطرية.
• داء باجيت في الثدي، وهو نوع من أنواع السرطان.

للمزيد: ما هي أسباب تشقق الحلمتين؟

تختلف أعراض تشقق الحلمات من شخص لآخر وقد تظهر في حلمة واحدة أو في كلتيهما، ولكن تشمل أعراض تشقق الحلمتين الشائعة ما يلي: [2][6]

• الشعور بألم في الحلمة أو الهالة.
• احمرار الحلمة والإحساس بوجع وحرقة فيها.
• تشقق وجفاف جلد الحلمة وربما الهالة.
• ظهور شقوق مفتوحة تنز وربما تنزف.
• تكون قشور على الشقوق.

اقرأ أيضًا: مشاكل الرضاعة الطبيعية وعلاجها

يجرى تشخيص تشقق الحلمتين عن طريق الفحص البدني ومعرفة الأعراض التي يعاني منها المريض، وبالرغم من أن معظم الحالات يتم علاجها في المنزل، إلا أنه ينبغي مراجعة الطبيب في الحالات الآتية: [3][5]

• استمرار الألم في الحلمة المتشققة.
• وجود ألم أو احمرار في الثدي.
• ظهور علامات عدوى، مثل الحمى وخروج صديد من الحلمة.
• خروج إفرازات دموية من الحلمة.
• ظهور قشور على الحلمة أو حدوث تقرحات.
• الشعور بصلابة في الثدي.
• عدم القدرة على الرضاعة الطبيعية، أو فشل العلاجات المنزلية.

اقرأ أيضًا: معلومات لا تعرفينها عن حلمة الثدي

عادة ما يمكن علاج تشقق الحلمتين بسهولة في المنزل من خلال اللجوء إلى بعض الطرق الطبيعية عندما يكون التشقق خفيفًا ولم يتطور الأمر إلى حدوث عدوى أو مضاعفات. [1]

تشمل طرق علاج تشققات حلمة الثدي في المنزل ما يلي: [5][6][7]

• تصحيح وضعية الرضاعة: يعد تصحيح وضعية الرضاعة الطبيعية الخطوة الأولى في علاج تشقق الحلمات للمرضع ومنع تفاقمها، وذلك عن طريق مساعدة الطفل على إمساك جزء من الهالة مع الحلمة، كما يمكن الاستعانة باستشاري رضاعة لتعلم الوضعيات الصحيحة للرضاعة.
• عمل كمادات باردة أو دافئة: يساهم عمل كمادات باردة أو دافئة بعد الرضاعة في تخفيف الألم، ومن ثم تجفيف الحلمة وترطيبها.
• محلول ملح: ينصح باستعمال محلول الملح على الحلمة، إذ يعمل على ترطيبها والمساعدة في التئام الشقوق. 
• استخدام المطريات: يعد مرهم اللانولين من المطريات الفعالة لتشقق الحلمة عند المرضعات، حيث يساعد على التئام التشققات ويقي من حدوثها.
• وسائد الثدي: يوصى بتغيير وسائد الثدي باستمرار للحفاظ على جفاف الحلمتين الأمر الذي يساهم في علاج تشقق الحلمتين للمرضع، مع الحرص على أن تكون الوسائد قطنية.
• زيت مضاد للبكتيريا: يفيد علاج تشقق الحلمتين بزيت الزيتون، أو زيت شجرة الشاي، أو زيت النعناع لما تتمتع به هذه الزيوت من خصائص مضادة للجراثيم فضلًا عن الترطيب.

يوصى أثناء ممارسة الرياضة بتغطية الحلمة بشاش ناعم وتجنب ارتداء الملابس الخشنة لمنع احتكاك الحلمة وتهيجها. [6]

للمزيد: كيفية علاج تشقق الحلمتين في المنزل

تساهم بعض الخطوات في الوقاية من تشقق الحلمتين، منها: [1][5][8]

• تعلم الأوضاع الصحيحة للرضاعة، مع شفط كمية صغيرة من لبن الثدي قبل الرضاعة لتسهيل عملية الرضاعة.
• غسل الثدي بالماء الدافئ فقط دون استخدام الصابون.
• وضع كريم لمنع تشقق الحلمتين للمرضع.
• استعمال وسائد ثدي قطنية ناعمة.
• تناول الأطعمة التي تحتوي على فيتامين سي، مثل البرتقال والكيوي وغيرها حيث يلعب فيتامين سي دورًا في منع تشقق الحلمة.
• ارتداء الرياضيين ملابس قطنية وتطبيق الفازلين على الحلمتين قبل ممارسة الرياضة لمنع الاحتكاك، وتنصح اللاعبات بالإضافة لذلك بارتداء حمالات صدر قطنية.

اقرأ أيضًا: الرضاعة الطبيعية في الشهر الأول: أبرز المعلومات التي تهمك

قد يؤدي إهمال علاج تشقق الحلمات إلى حدوث مضاعفات، مثل: [5]

• التهاب الثدي.
• حدوث خراج في الثدي.

عادة ما تتعافى معظم حالات تشقق الحلمتين بالعلاج المنزلي، ولكن قد تتفاقم بعض الحالات وربما يتطور الأمر إلى الإصابة بعدوى تستلزم العلاج تحت إشراف طبي.

[1] Corey Whelan. Nipple Fissure: Symptoms, Treatment, Prevention, and More. Retrieved on the 30th of April, 2023.

[2] Emily Martin. Cracked Nipples Symptoms, Causes & Common Questions. Retrieved on the 30th of April, 2023.

[3] Karen Miles. Coping with cracked, bleeding, or scabbed nipples while breastfeeding. Retrieved on the 30th of April, 2023.

[4] Flo Health. Cracked Nipples: 4 Proven Ways to Heal. Retrieved on the 30th of April, 2023.

[5] Sruthi M. How Long Does Nipple Fissure Last? Retrieved on the 30th of April, 2023.

[6] Jon Johnson. What you should know about nipple fissures. Retrieved on the 30th of April, 2023.

[7] Jessica Timmons. 5 Natural Remedies for Cracked Nipples. Retrieved on the 30th of April, 2023.

[8] Rachel Nall. Cracked nipples: Causes and treatments. Retrieved on the 30th of April, 2023.

[9] Corey Whelan. Nipple Fissure: Symptoms, Treatment, Prevention, and More. Retrieved on the 30th of April, 2023.