الم المبايض | Ovarian Pain

اسباب الم المبايض عديدة، إذ قد تتسبب عدة أمراض ومشكلات في الشعور بهذا الألم، ومن أهم تلك المشكلات ما يلي:

• تكيسات المبايض: تكيس المبايض هو وجود كيس مملوء بالسوائل على سطح المبيض. تشيع هذه الحالة بين النساء، وبخاصة في سن الخصوبة. تتكون تلك التكيسات أثناء عملية الإباضة، وفي حال عدم خروج البويضة من المبيض، أو عدم تحلل الكيس المغلف للبويضة الخارجة. لا تسبب معظم التكيسات أية أعراض، وتتحلل عادةً من تلقاء نفسها، وتسبب التكيسات آلام في أسفل البطن في حال كانت كبيرة الحجم أو إذا التوت وانقطع عنها إمداد الدم، أو إذا تمزق الكيس نفسه.
• أورام المبيض: هو نمو غير مسيطر عليه لخلايا المبيض، ويقسم اعتماداً على نوع الخلايا التي نشأ منها، كما تقسم أورام المبيض إلى حميدة، وخبيثة تسمى سرطان المبيض. ويسبب هذا الورم شعوراً بالألم كلما تمدد أكثر، خاصة في المراحل المتقدمة مثل المرحلة الثالثة والرابعة، كما قد يسبب آلاماً في الحوض، وزيادة الرغبة في التبول، لكن ينبغي التنبيه على أن الم المبيض بسبب الأورام أمر نادر الحدوث نسبة لباقي الأسباب، إذ تعد الأسباب الأخرى أكثر انتشاراً، لكن يمكن اعتبار هذا الألم مؤشر على الإصابة بالسرطان، لذلك ينبغي الذهاب إلى الطبيب وإجراء الفحوصات المناسبة للاطمئنان بعدم وجود ورم، أو لعلاجه مبكراً في حالة وجوده.
• انتباذ بطانة الرحم: تنمو بطانة الرحم في كل شهر استعداداً لغرس البويضة المخصبة، وفي حال عدم الإخصاب، يتخلص من هذه البطانة من خلال نزيف الدورة الشهرية، لكن تنمو عند بعض النساء أنسجة مشابهة لبطانة الرحم، في أنحاء أخرى من الجسم، بحيث تنمو وتنزف في كل شهر. لا قدرة للجسم على التخلص من هذه الأنسجة ولذلك تسبب الألم الشديد.
• مرض التهاب الحوض: هو التهاب يصيب المبايض والرحم وقناة فالوب، ويكون بالغالب من الالتهابات الجنسية، ويعتبر من أكثر اسباب وجع المبايض وآلام الحوض شيوعاً.

كذلك قد يكون الم المبايض مؤشراً على الإصابة بمشكلات وأمراض أخرى، مثل:

• آلام الدورة الشهرية، إذ يعتبر الم المبايض اثناء الدورة من الأمور المنتشر.
• متلازمة بقايا المبيض، التي تحدث نتيجة تبقي بعض الأنسجة بعد عملية إزالة المبايض جراحياً، وتحدث خاصة مع المصابين بانتباذ بطانة الرحم عند إجراء تلك الجراحة.
• ألم المبيض الوهمي، وهو ألم مستمر في المبايض حتى بعد إزالة أحدهما أو كلاهما.
• الحمل خارج الرحم أو الحمل في قناة فالوب.

اقرأ أيضاً: كيف تعرفي أن حملك خارج الرحم

هل ألم المبايض من أعراض الحمل

قد يكون وجع المبايض من العلامات المبكرة للحمل، فأحياناً ما يظهر الم المبايض اول الحمل، إذ قد تحدث بعض التغيرات الهرمونية خلال تلك الفترة ما قد يتسبب في ظهور هذا الألم، لذلك لا بد من استشارة الطبيب في حال الشعور بتلك الآلام.

تعتمد أعراض الم المبايض على المرض المسبب له، إذ نتيجة لكل مرض تظهر بعض الأعراض مع الم المبايض.

أعراض الم المبايض بسبب التكيسات

تسبب تكيسات المبايض ظهور بعض الأعراض، أهمها ما يلي:

• اضطرابات الدورة الشهرية.
• ألم أثناء الإخراج.
• الغثيان والتقيؤ.
• الشعور بالشبع بعد تناول كمية قليلة من الطعام.
• انتفاخ البطن.
• عسر الجماع - الم الجماع.

أعراض الم المبايض بسبب أورام المبيض

تنتج معظم الأورام الهرمونات الأنثوية مثل الإستروجين، ولكن بعضها ينتج هرمونات ذكرية تؤدي إلى زيادة نمو الشعر بشكل يماثل نموه عند الرجال مع تغلظ الصوت، ومع ذلك تتشارك أورام المبيض بعدة أعراض منها:

• آلام أسفل البطن.
• انتفاخ وانضغاط البطن.
• الإلحاح البولي.
• عسر الهضم.
• الإسهال أو الإمساك.
• انسداد الشهية وفقدان الوزن.

أعراض الم المبايض بسبب انتباذ بطانة الرحم

قد يصاحب الم المبايض الناتج عن بطانة الرحم المهاجرة أو انتباذ بطانة الرحم عدد من الأعراض، أهمها ما يلي:

• الم المبايض بعد الجماع والإخراج.
• شدة نزف الدورة الشهرية.
• العقم.

أعراض الم المبايض بسبب التهاب الحوض

قد يسبب التهاب الحوض عدد من الأعراض بجانب وجود الم في المبيض، فالالتهاب بطبيعة الحال يعني وجود عدوى، مما قد يتسبب في ظهور الأعراض التالية:

• ألم أثناء الاتصال الجنسي.
• ارتفاع درجة الحرارة.
• اضطرابات الدورة الشهرية.
• الإسهال والتقيؤ.
• صعوبات التبول وألم خلاله.

قد تخضع من تشعر بألم المبايض لبعض الفحوصات والتشخيصات لتحديد المسبب الرئيسي لهذا الألم، مما يساعد على تحديد العلاج الأنسب، فمثلاً قد يساعد فحص الحوض السريري، والتحاليل المخبرية، والجراحة بالمنظار على تشخيص التهاب الحوض، ويمكن استخدام أشعة السونار للتحقق من وجود تكيس في المبايض أو مرض الحوض الالتهابي أيضاً.

كذلك يمكن تشخيص أورام المبيض عن طريق أخذ السيرة المرضية، والفحص السريري، وبعض الفحوصات مثل الأشعة الطبقية والتصوير بالرنين المغناطيسي، والفحوصات المختبرية، وكأي ورم آخر، لابد من أخذ خزعة من نسيج الورم لغرض الفحص النسيجي ودراسة تكوين الخلايا للتشخيص. ويمكن للمعالج إجراء أغلب الفحوصات السابقة أيضاً للتحقق من وجود بطانة الرحم المهاجرة إذا شك في وجودها.

أفضل وسيلة علاجية في أغلب الأمراض والأعراض هي علاج السبب، لذلك يعتمد علاج الم المبيض على التخلص من المسبب الرئيسي، وليس مجرد تناول المسكنات وغض النظر عن مصدر الألم، لأن العلاج بتلك المسكنات يعد علاجاً مؤقتاً إذا كان للألم سبب آخر. 

يمكن تلخيص أهم النقاط في علاج كل سبب كما يلي:

علاج تكيسات المبايض

تختفي معظم التكيسات من تلقاء نفسها وبدون علاج. ولذلك ينصح بالاكتفاء بمراقبة تطور الحالة، وخاصة إذا لم تكن المريضة تعاني من أعراض ولم تكن قد وصلت إلى سن اليأس، في هذه الحالة تكتفي بمراجعة الطبيب بشكل متكرر لمراقبة أي تغيرات تطرأ على حجم أو محتوى التكيسات. لكن قد يساعد تناول حبوب منع الحمل على منع حدوث الإباضة، وبذلك تقل فرص حدوث التكيسات. كذلك قد يلجأ الأطباء إلى الجراحة بالمنظار في حالات محدودة، مثل:

• تعدد التكيسات.
• معاناة المريضة من أعراض شديدة مثل الألم المبرح.
• حدوث مضاعفات للتكيسات مثل التواء الكيس أو حدوث النزيف.
• الحاجة لرفع التكيسات كعلاج لقلة الخصوبة عند النساء.

علاج أورام المبيض

قد تحتاج أورام المبايض لعدة طرق علاجية، كما هو الحال مع معظم أنواع الأورام، فقد يلجأ المعالج إلى الجراحة لاستئصال الورم السرطاني بالكامل مع الاحتفاظ بمساحات أمان حول الورم، كما من الممكن اللجوء إلى الاستئصال الجراحي في حالات الأورام السرطانية المنتشرة وذلك لتخفيف الأعراض الناتجة عن كبر حجم الورم، ومن الممكن إجراء العملية عن طريق فتح البطن أو باستخدام المنظار أو باستعمال الروبوتات الخاصة بالعمليات.

قد تجرى تلك الجراحة بجانب العلاج الكيماوي لقتل الخلايا السرطانية. والعلاج الإشعاعي من خلال استخدام الأشعة السينية ذات الطاقة العالية أو زرع مصدر إشعاعي داخل جسم المريضة بقرب الورم.

علاج انتباذ بطانة الرحم

قد تساعد مسكنات الآلام، وحبوب منع الحمل على علاج بطانة الرحم المهاجرة، كما قد يساعد العلاج الهرموني على تقليل نمو الأنسجة وبالتالي تقليل الأعراض، وقد يلجأ المعالج إلى الجراحة لاستئصال الأنسجة المنتبذة التي نمت على المبيض أو أعضاء الجسم المختلفة.

اقرأ أيضاً: العلاج الهرموني التعويضي

علاج التهاب الحوض

يجب استخدام المضادات الحيوية المناسبة لقتل البكتيريا المسببة للالتهابات. كما يجب على زوج المريضة أخذ جرعات كاملة من المضادات الحيوية، لأن الرجل قد يكون مصاباً بالالتهاب أيضاً.

كذلك قد ينصح بتناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، واتباع بعض النصائح بهدف تخفيف ألم المبايض إذا كانت الدورة الشهرية هي سبب ذلك الألم، ومن أهم تلك النصائح ما يلي:

• الحصول على قسط كاف من النوم.
• ممارسة الرياضة وجلسات الاسترخاء.

Nivin Todd. Ovarian Pain: Possible Causes, Diagnosis, and Treatments. Retrieved on the 11th of july, 2021, from:

https://www.webmd.com/women/guide/ovarian-pain-causes-diagnosis-treatments#3-7

Lisa Fayed. Causes of Ovary Pain and Treatment Options. Retrieved on the 11th of july, 2021, from:

https://www.verywellhealth.com/ovary-pain-causes-and-treatment-514437

Melissa Conrad Stöppler. Early Pregnancy Signs and Symptoms: Am I Pregnant. Retrieved on the 11th of july, 2021, from:

https://www.medicinenet.com/pregnancy_symptoms_am_i_pregnant/article.htm

Nicole Galan. Causes and treatment of ovary pain. Retrieved on the 11th of july, 2021, from:

https://www.medicalnewstoday.com/articles/320408