استسقاء

Hydrops

ما هو استسقاء

يُعرّف الاستسقاء أو 'مَوَه الرأس' بأنّه أيّ خلل في تشكّل، أو تدفّق، أو امتصاص السائل النخاعي؛ ممّا يؤدي إلى زيادة في حجم الأماكن التي تحفظ هذا السائل في الجهاز العصبي المركزي.

يتم إنتاج السائل النخاعي بشكله الطبيعي داخل الجهاز العصبي المركزي بمعدّل 0.20-0.35 مل/ دقيقة، وتنتجه خلايا متخصصّة مبطنّة للحجرات الدماغية، سعة الحجرات تشكّل 20 مل تقريباً، وهو الحجم التقريبي للسائل النخاعي في الوضع الطبيعي.

يدور هذا السائل داخل الحجرات الموجودة في الجهاز العصبي المركزي متخذاً مساراً محدّداً منتهياً بامتصاصه عبر الأوردة الموجودة في الدماغ، قد يحدث زيادة في إنتاج هذا السائل من الخلايا المبطنّة للحجرات الدماغية نتيجة خلل معين، أو قد يحدث زيادة في المقاومة لتدفّق السائل، أو قد يحدث نقص في امتصاص السائل عبر الأوردة الموجودة في الدماغ، وكل ذلك قد يسبّب زيادة في حجم السائل النخاعي، ويؤدي بالتالي إلى زيادة الضغط داخل الجمجمة، وكحالة من مقاومة هذه التغيرات سيزيد حجم الحجرات الدماغيّة لاستيعاب هذه الزيادة في حجم السائل، ممّا سيشكل ضغطاً على المناطق العصبية المحيطة، ويسبّب مشاكل مختلفة سيعاني منها الشخص.

أهم الأعراض عند الأطفال الأقل من سنة:

  • سوء في التغذية
  • تهيّج الطفل
  • بكاء مستمرّ
  • قلّة طاقته ونشاطه وحركته
  • استفراغ

أهم الأعراض للأطفال الأكبر من سنة:

  • بطء وتراجع في قدراتهم الاستيعابية
  • ألم في الرأس
  • ألم في الرقبة
  • استفراغ
  • عدم وضوح في الرؤية
  • ازدواج الرؤية
  • صعوبة في المشي والحركة بسبب تصلّب العضلات السفلية
  • دوخة
  • أخذ الحالة المرضية من الأهل والمريض بشكل كامل وتفصيلي.
  • خلال الفحص السريري للمريض قد يلاحظ الطبيب الأعراض التالية: كبر في حجم الرأس، أو تباعد في خيوط الجمجمة، أو توسّع في أوردة الجبهة، أو توسّع في اليافوخ (أو ما يعرف بالنافوخ)، أو توسّع في العين وذلك بسبب ثبات الجفن العلوي للأعلى، أو تصلب العضلات السفلية، أو خلل في المشي، أو شلل في العصب السادس.
  • الفحوصات: لا يوجد فحوصات مخبرية دموية مباشرة بالاستسقاء.
  • التصوير: يتم تصوير المريض بالطبقي المحوري، وجهاز الرنين المغناطيسي؛ ويحدّد ذلك الطبيب المسؤول عن الحالة.
  • التدخُّل الجراحي جزء أساسي من معالجة هذا الحالات، وتهدف العملية الجراحية إلى إيجاد منفذ لتفريغ هذا الفائض من السائل النخاعي، فيتم تركيب جهاز يسحب السائل النخاعي ويصبّه في مكان مختلف، ممّا يساعد في تقليل حجم السائل النخاعي. هناك أنواع عدة لطبيعة هذا المنفذ، مثل: الغشاء المحيط بالبطن، والشرايين، والغشاء المحيط بالرئة، وغير ذلك.
  • قد يستخدم البعض في حالات معينة أدوية قد تؤخر من التدخُّل الجراحي لحين توفره؛ مثل: أسيتازولامايد، وفيروسومايد.

إذا لم يتم علاج الحالة فسيتعرّض الشخص لمضاعفات خطيرة تصل إلى الموت، وذلك بسبب زيادة الضغط داخل الجمجمة ممّا يدفع جزء من المخيخ إلى الانزلاق للأسفل كاستجابة لهذه الزيادة في الضغط،، وهذا الأمر سيؤثر على مراكز السيطرة على الجهاز التنفسي الموجودة هناك. أمّا المضاعفات الأخرى التي قد تحدث نتيجة عدم متابعة الحالة وعلاجها: بطء القدرة الاستيعابية وتراجعها، ومشاكل في الرؤية قد تصل إلى العمى.

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة
ماطرق تقليل متاعب الاستسقاء وشفط الماء لمريض تليف الكبد
وسائل الاقلال من سرعة تجمع الاستسقاء لدى مريض تليف الكبد وبالتالي الاقلال من الاحتياج للشفط 1) الامتناع نهائيا عن تناول أو اضافة ملح الطعام (كلوريد الصوديوم) ويمكن استبداله بملح كلوريد البوتاسيوم 2) اعطاء الجرعة القصوى من سبيرونولاكتون (الداكتون) وهي 200 مجم يوميا 3) اعطاء أقصى جرعة يتحملها ضغط المريض من فروسيميد (لاسيكس) بحيث لا تتجاوز 120 مجم يوميا 4) اعطاء أقصى جرعة يتحملها ضغط ونبض المريض من بروبرانولول (اندرال) 5) اعطاء محلول البومين لرفع نسبة الالبومين بالدم
see-answer-arrow
هل يتم الشفاء من الاستسقاء الناتج عن تليف الكبد وما هى الارشادات لمريض الاستسقاء وما افضل الادويه للاستسقاء
اذا كان الاستسقاء ناتج عن تليف الكبد فلا يتم الشفاء منه نهائياولكن يمكن التحكم فيه وتقليله علي حسب التزام المريض بالعلاج وعد تناول الاملاح او البروتين بكثره وعلاجه عباره عن مدرات بول ومن افضلها هو لازيلاكتون لان به مادتين تعادلان نسبه المعادن في الدم ولكن لايجب الافراط في تناول المدرات بوجه عام لانها قد تؤدي لغيبوبه كبديه
see-answer-arrow
مريض التليف بنسبة والاستسقاءكيف يزيد من الصوديوم دون الدربات
مريض التليف والاستسقاء ليس مطلوب منه ان يذيد من نسبه الصوديوم لان هذا يذيد من الاستسقاء والدخول في مششاكل اكبر ولكن المطلوب منه التقليل من تناول الملح قدر المستطاع وتعويضه بالخل والليمون ولكن اذا كانت نسبه الصوديوم قليله اصلا نتيجه بعض المدرات في هذه الحاله عليه التقليل من تناول الماء مع التقليل من تناول الملح وتقليل جرعه المدر
see-answer-arrow
هل من نظام غذائي معين لمريض التليف الكبدي والاستسقاء
التقليل او الامتناع عن الاملاح .تناول الاطعمه التي تحتوي علي نسبه عاليه من البروتينات وذلك للمساعده في تجديد خلايا الكبد مثل اللحوم قليله الدهن والبروتينات النباتيه كالفطر والفصولياء.الاكثار من تناول الفواكه والعصائر الطازجه مثل عصير الجزر . تناول كميه كافيه من الكربهايدرات والسكريات وذلك لمنع حصول انخفاض في سكر الدم
see-answer-arrow
عمر عاما مصاب بفيروس سي المريض اذا عندو تليف و استسقاء بعد ما ياخد العلاج سوفالدي و داكلينزا والفيروس يروح خالص هل الاستسقاء بيروح
استجابة المريض الى عنده تليف للعلاج تعتمد على درجة التليف .. وبالتالي حتى وان راح الفيروس لو فرضنا يعني - فالاستسقاء سببه التليف مش الفيروس ..
see-answer-arrow
أخبار ومقالات طبية ذات صلة

ramadan kareem

نصائح مفيدة، ومقالات هامة، ووصفات لذيذة، وإجابات مجانية حول كل ما يتعلق بالشهر الكريم

نصائح رمضانية

لتجنب السمنة في رمضان، احرص على:

  • الاكتفاء بوجبتي السحور والفطور.
  • التقليل من المقالي والحلويات.
  • تناول الطعام ببطء.
  • تقسيم وجبة الافطار على مراحل.

لتجنب الجوع في رمضان، احرص على:

  • تناول الاطعمة الغنية بالألياف والبروتينات.
  • تقسيم وجبة الافطار على فترتين.
  • تأخير وجبة السحور اطول فترة ممكنة

مشاكل شائعة في رمضان:

  • الصداع الناتج عن التوقف المفاجيء عن المشروبات المنبهة والتدخين .
  • النعاس والرغبة في النوم نتيجة المبالغة في تناول الطعام .
  • الأرق  نتيجة الإفراط في تناول الطعام.

عادات غذائية وممارسات خاطئة خلال شهر رمضان

  • عدم ممارسة الرياضة.
  • الغاء وجبة السحور.
  • الإفراط في تناول المشروبات الغازية والكافيين .
  • النوم مباشرة بعد الطعام.

أهم الأطعمة التي تساعد على تقوية جهاز المناعة خلال شهر رمضان:

  • الثوم  والبصل
  • العسل
  • السمك 
  • اللبن
  • الحمضيات
  • البندورة
  • الجوز واللوز
  • الشاي الاخضر

في رمضان تجنب هذه العادات:

  • بدء الافطار بتدخين السجائر
  • شرب الماء المثلج مع بداية الافطار.
  • المبالغة في الاطعمة المقلية، والحلويات، والاطعمه المملحة، والمخللات.
  • اللحوء الى الرجيم القاسي.

تقل المناعة مع قلة النوم، والإجهاد، والسمنة، وعدم ممارسة الرياضة، والإفراط في استخدام المضادات الحيوية، وانعدام النظافة والتعقيم، والمبالغة في تناول السكريات، والدهون، وبسبب قلة شرب الماء والتدخين.

عزز مناعتك في رمضان عن طريق تناول الأطعمة الصحية، مثل الخضراوات والفواكه، وشرب 8-10 أكواب من الماء. ينصح أيضاً بتجنب الإكثار من الكافيين، والسكريات، وملح الطعام.

الصحة النفسية كما الصحة الجسدية مهمة بنفس القدر لذلك حاول أن تتجنب التوتر وتركز على الجوانب الإيجابية خلال رمضان لتكون فترة رمضان مرحلة لتنقية الجسم وتصفية الذهن. حاول التعامل مع القلق بطريقة صحية وخاصة في ظل الكثير من الأخبار المقلقة.

يمكنك الاستمرار بممارسة الرياضة خلال رمضان، ويفضل أن يكون ذلك إما قبل الإفطار بوقت قصير أو بعد الإفطار بساعتين إلى ثلاث ساعات. ويساعد ممارسة التمارين قبل الإفطار في حرق الدهون وتجنب الإصابة بالجفاف بسبب التعرق المفرط والمجهود البدني.

يمكنك عزيزتي المرضع أن تقومي بشفط الحليب بين وقت الإفطار والسحور، حيث يقوم الثدي بصنع الحليب بشكل أكبر خلال أكثر الأوقات طلباً عليه أثناء اليوم، ويساعدك هذا على تنظيم شفط وتخزين الحليب لرضيعك، دون الشعور بالتعب أو انخفاض إدرار الحليب.

الصيام خلال كورونا يعزز مناعة الجسم، ويعطي فرصة صحية ليستعيد الجهاز المناعي قوته وتماسكه حيث تفيد فترة الامتناع عن الاكل والشرب خلايا الجسم في التخلص من التالف منها وتجديد حيويتها، لذلك من المهم إدراك فوائد الصيام على الجسم في ظل كورونا.

راجع الطبيب المتابع لحالتك قبل بداية شهر رمضان المبارك لتنظيم جرعات الأدوية المعتاد على تناولها وتوزيعها خلال ساعات الإفطار. ويجب سؤال الطبيب عن كل ما يخص وضعك الصحي والصداع وما الإجراءات التي يمكن اتباعها فور شعورك بالصداع. 

احرص عزيزي الصائم على تناول الوجبات المحتوية على الأغذية الغنية بالبوتاسيوم والمغنيسيوم مثل التمر، والكرز، والخس خلال ساعات الإفطار، وذلك لما لهذه الأغذية دور في تهدئة الأعصاب وتقليل تأثير النيكوتين في الجسم خلال ساعات الصيام.

احصل على قدر كاف من الماء ووزعها على فترات متباعدة  في الفترة بين الإفطار والسحور وليس على دفعة واحدة، لتجنب حدوث الجفاف وما يتبعه من تأثيرات عصبية في فترة الصيام، كما ينصح بتناول الفواكه والخضراوات لاحتوائها على نسبة جيدة من الماء.

امتنع عن التدخين، وابدأ هذا قبل دخول الصيام في رمضان لكي لا تشعر بأعراض الانسحاب التي تسبب الارتباك والعصبية فترة الصوم، وتجنب التدخين السلبي والجلوس مع المدخنين، وإذا شعرت بالحاجة إلى التدخين ينصح بممارسة تمارين التنفس بعمق عدة مرات. 

 ابدأ بتقليل شرب المشروبات المنبهة مثل الشاي والقهوة قبل رمضان وتجنب المشروبات المنبهة قبل النوم مباشرة واستبدلها بالمشروبات المهدئة التي تقلل من التعب والإجهاد وتخفف التوتر وتهدئ الأعصاب مثل البابونج واليانسون والشاي الأخضر.

راجعي طبيبك عزيزتي الأم الحامل إذا لاحظت عدم اكتساب الوزن الكافي أو فقدان الوزن، أو إذا كان هناك تغير ملحوظ في حركة الجنين، مثل قلة الحركة أو الركل عن المعتاد، أو إذا أصبت بآلام تشبه الانقباضات حيث أنها قد تكون علامة على الولادة المبكرة.

إذا شعرت بضعف شديد مع الحمل أثناء فترة الصيام، أو أصبت بالدوار، أو الإغماء، أو التشويش، أو التعب، حتى بعد أخذ قسط من الراحة، فلا تترددي بالإفطار وشرب الماء الذي يحتوي على الملح والسكر، أو محلول معالجة الجفاف عن طريق الفم، وراجعي الطبيب.

تأكدي سيدتي الحامل من استمرار تناول مكملاتك الغذائية (حمض الفوليك وفيتامين د)، وتناول نظام غذائي صحي متوازن خلال شهر رمضان، وكذلك احرصي على تناول وجبة السحور ولا تفوتيها، وتناولي الأطعمة الغنية بالطاقة للحغاظ على نشاطك خلال فترة الصيام.

144 طبيب موجود حاليا للإجابة على سؤالك

هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.

ابتداءً من 5 USD فقط
ابدأ الآن ابدأ الآن ابدأ الآن
مصطلحات طبية مرتبطة بأمراض باطنية
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بأمراض باطنية

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة