الم العصعص

coccygodynia

ما هو الم العصعص

الم العصعص (بالإنجليزية: Coccydynia) هو الألم في الفقرة الاخيرة من العمود الفقري وبالتحديد بين الارداف عند عظمة العصعص (بالإنجليزية: Coccyx) أو عظمة الذيل (بالإنجليزية: Tailbone) كما يسميها البعض حيث يحس المريض في ألم أسفل الظهر فوق المؤخرة وألم أسفل الظهر عند الجلوس.

قد يؤدي انتفاخ العصعص والتهابه نتيجة أسباب متنوعة إلى ألم العصعص المفاجىء أو المزمن الذي يؤثر على نوعية حياة المريض ونشاطاته اليومية، ويمكن علاج الم العصعص بإستخدام وصفات منزلية واللجوء للطبيب المختص. إذا ما هو سبب الم العصعص؟ وما علاج الم العصعص؟

أسباب ألم العصعص كثيرة من أهمها:

وأسباب أخرى منها:

الم العصعص عند الجلوس

يمكن أن يؤدي الجلوس لفترات طويلة إلى زيادة الضغط التراكمي على منطقة العصعص أو عظمة الذيل.

إقرأ أيضاً: تعرف أكثر على ديسك اسفل الظهر

ما هو سبب ألم العصعص عند البنات

يحدث ألم العصعص عند الإناث بنسبة أعلى منها عند الذكور لأن الحوض الأنثوي أوسع وإمكانية التعرض للإصابة أثناء الحمل والولادة أكبر، بالتالي فإن العصعص أكثر عرضة للإصابة عند الإناث منه عند الذكور.

 إضافة إلى الأسباب الأخرى المشتركة بين الجنسين مثل السقوط أو التعرض لإصابة في منطقة العصعص، العدوى المسببة لالتهاب العصعص ،الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة.

إقرأ أيضاً: الوقوف لفترات طويلة أثناء العمل، مفيد أم ضار للصحة؟

ألم أسفل الظهر والعصعص قبل الدورة الشهرية

قد تعاني بعض الإناث من ألم في أسفل الظهر قبل موعد الدورة الشهرية بسبب انخفاض مستوى هرمون الاستروجين الذي يتم تصنيعه في المبيض، والذي يسبب انخفاضه إلى حدوث ألم في أسفل الظهر وفي منطقة العصعص.

يؤثر هرمون الاستروجين على منطقة الحوض كما يلي:

  • يؤثر هرمون الاستروجين على الأربطة الموجودة في منطقة الحوض من خلال الحفاظ على صحتها وثبوتها وحمايتها من الضرر.
  • عندما ينخفض مستوى الاستروجين قبل فترة الحيض أو فترة ما حول سن الأمل أو انقطاع الطمث، تصبح الأربطة مرتخية قليلاً في منطقة الحوض وبالتالي يحدث الألم في منطقة العصعص.
  • يتم علاج هذه الحالة عن طريق الطبيب المختص بإعطاء علاج هرموني تعويضي (بالإنجليزية: Estradiol Replacement therapy).

إقرأ أيضاً: الم اسفل الظهر عند النساء

ألم العصعص للحامل

تعمل هرمونات الريلاكسن والأستروجين خلال فترة الحمل على ارتخاء الأربطة في قاع الحوض، الأمر الذي يسمح للعصعص بالحركة مما يؤدي إلى إحداث الألم. كما أن مرافقة حالات معينة للحمل يؤدي إلى حدوث الألم مثل:

  • الإمساك أثناء الحمل.
  • فتق في الديسك أسفل الظهر.
  • إصابة أسفل الظهر كالسقوط على منطقة العصعص.
  • ألم العصعص المصاحب لآلام العانة، والسرطان في منطقة الحوض.
  • في الثلث الثاني و الثالث من الحمل، يضغط رأس الجنين على منطقة العصعص مما يؤدي إلى حدوث ألم أيضاً.

إقرأ أيضاً: مشاكل العظام والمفاصل أثناء فترة الحمل

ألم العصعص والبواسير

البواسير (بالإنجليزية: Hemorrhoids) هي تورم وانتفاخ الأوردة والأوعية الدموية الموجودة في فتحة الشرج أو في منطقة المستقيم. يحدث الالتهاب نتيجة مجموعة من الأسباب مثل الحمل، الشيخوخة، الإسهال المزمن والإمساك.

قد تسبب البواسير ألم في عظم الذيل أو العصعص حيث أنَ قرب الأوردة الملتهبة من هذه المنطقة قد يسبب ألم شديد في منطقة العصعص.

ألم العصعص والمستقيم

يمكن للبواسير الموجودة في المستقيم أيضاً أن تؤدي إلى ألم في منطقة العصعص.

إقرأ أيضاً: ألم العصعص أسبابه وعلاجه

تتنوع الأعراض المرافقة لألم العصعص مما يدفع بعض المرضى للقول تجربتي مع ألم العصعص مختلفة عما سمعته من المرضى الآخرين، وفي الحقيقة لكل تجربة خصوصيتها من حيث شدة الألم، والعوامل المؤثرة فيه، ودرجة الاستجابة للعلاجات.

ومن أهم الأعراض المصاحبة لألم العصعص:

  • الم شديد في منطقة عظمة العصعص.
  • ظهور كدمات في المنطقة وانتفاخ العصعص.
  • زيادة الألم عند الجلوس لفترات طويلة.
  • قد تصبح عملية الإخراج مؤلمة بالنسبة للمريض.
  • ألم عند الاتصال الجنسي وخاصة عند النساء.

للمزيد: معلومات حول الام اسفل الظهر

يمكن تشخيص ألم العصعص من قبل الطبيب المختص عن طريق:

  • الفحص السريري وسؤال المريض عن الأعراض التي يعاني منها.
  • تصوير مقطعي للمنطقة.
  • تصوير المنطقة باستخدام الرنين المغناطيسي.

نصائح عامة لعلاج الم العصعص من أهمها:

  • توصية المريض بالجلوس على مقاعد مريحة ومبطنة وتجنب الجلوس لفترات طويلة.
  • وصف بعض الادوية التي قد تخفف من الاعراض التي يعاني منها المريض.
  • إعطاء المريض إبرة ألم العصعص بشكل موضعي في المنطقة والتي قد تحتوي على كورتيزون لتخفيف الالتهاب والألم.
  • اللجوء إلى الجراحة في الحالات الشديدة لازالة الجزء العظمي المسبب للألم.
  •  وصف ادوية ملينة للبراز لمنع حدوث امساك.

العلاجات المنزلية لألم العصعص

هناك العديد من الطرق لتخفيف وعلاج ألم العصعص، من أهمها:

علاج العصعص بعد السقوط

توضع الكمادات الباردة أو الساخنة على المنطقة المصابة لمدة 20 دقيقة وهي تعمل على تخفيف الالتهاب وتسرع من عملية الشفاء.

علاج ألم العصعص بالمساج والتدليك

يمكن تدليك المنطقة من قبل الشخص المدرب المختص عن طريق استخدام زيوت مساج معينة بالضغط الخفيف على منطقة أسفل الظهر لمدة 10-15 دقيقة مما قد يساعد على تخفيف الألم.

علاج الم العصعص بالاعشاب والمواد الطبيعية

  • يرتبط ألم العصعص غالباً مع نقص في فيتامينات د، وب6، وب12. يعتبر فيتامين د ضروري للحفاظ على هيكل عظمي صحي، نقصه يمكن أن يؤدي إلى آلام العظام. تلعب فيتامينات ب دوراً وقائياً في حماية صحة العظام، لذا فإن تناول كميات مناسبة من هذه الفيتامينات تقلل من فرصة حدوث ألم العصعص، وفي حال وجود نقص في أحد هذه الفيتامينات، فينصح باستشارة الطبيب أو الصيدلاني لإعطاء العلاج المناسب.

إقرأ أيضاً: نقص فيتامين ب 12 مرتبط بكسور العظام

  • يمكن أن يتحسن ألم العصعص عند التعرض للشمس وتناول الغذاء المتوازن المعتدل مثل تناول المأكولات البحرية، والأجبان، والبيض، والحبوب الكاملة، والصويا، والخضروات الورقية، والبازيلاء، والدجاج، والبقوليات.
  • يمكن استخدام زيت الخروع عن طريق تسخينه قليلاً ووضعه وهو دافئ على منطقة أسفل الظهر والمنطقة المصابة وتغطيتها بضمادة. يفضل استخدام هذه الطريقة قبل النوم إذ يعمل زيت الخروع على تخفيف الالتهاب والألم الناتج عن العدوى لأن له دور كمضاد التهاب.
  • يعمل حمام الملح الانجليزي (بالإنجليزية:Epsom salt bath)عن طريق الاستحمام بماء دافىء مضاف إليه لمدة 10-15 دقيقة على استرخاء الجسم ويقلل الضغط على عضلات الظهر وبالتالي يخفف الألم، كما أن الملح الانكليزي مادة مزيلة للسموم من الجسم.

للمزيد: آلام العصعص وكيفية التغلب عليها

ألم العصعص بعد الولادة

تظل احتمالية حدوث إصابة في العصعص أو عظمة الذيل خلال الولادة قائمة للأسباب التالية:

  • إذا كان حجم الطفل كبير أو في وضعية غير مناسبة.
  • إذا كان حوض المرأة ضيق جداً.
  • شكل وحركية العصعص قد تلعب دور مهم في الإصابة.
  • النساء اللواتي سبق أن تعرضن لإصابة العصعص احتمالية اصابتهم مرة أخرى تكون أكبر أثناء الولادة المهبلية.

إقرأ أيضاً: الام الحوض عند الحامل

علاج ألم العصعص بعد الولادة

  • الراحة التامة واستخدام ضمادات الثلج على المنطقة المصابة عدة مرات في اليوم لتخفيف الانتفاخ والألم.
  • استخدام مسكنات الألم غير الستيرويدية (NSAID) مثل الإيبوبروفين بعد استشارة الطبيب لضمان سلامة الدواء على الطفل الرضيع.
  • الاستلقاء على الطرف الأيمن أو الأيسر هي الوضعية الأنسب والأكثر راحة.
  • استخدام الوسادة الداعمة للجلوس عليها.
  • تجنب حدوث الإمساك في حالة إصابة العصعص وذلك عن طريق شرب السوائل وتناول الأطعمة الغنية بالألياف واستخدام الملينات إن دعت الحاجة.

إقرأ أيضاً: اسس علاج الالم، مفاهيم ينبغي أن تصحح

علاج ألم العصعص عند الجلوس

يعمل التنويع في الأنشطة اليومية على تغير في وضعية الجسم وبالتالي يساعد في التخفيف من الضغط التراكمي على منطقة العصعص.

من النصائح المهمة حول تغيير وضعية الجسم:

  • استخدام المكتب العالي لتجنب الجلوس لفترات طويلة.
  • استخدام وسادة خاصة داعمة للجلوس عليها.
  • تغيير وضعية الجلوس بطريقة تخفف الضغط على العصعص.
  • استخدام الوسادات الداعمة وهي وسادات مصممة بطريقة خاصة لتخفيف الضغط عند الجلوس، تكون على شكل حرف U أو V أو وسادة لها حفرة مكان العصعص، ويمكن استعمالها في السيارة أو المكتب أو أي مكان آخر.

للمزيد إقرأ: الطريقة الصحيحة للجلوس أثناء العمل والدراسة

للتخفيف من حدة ألم أسفل الظهر العصعص بالتحديد يمكن اتباع النصائح التالية:

  • تجنب الجلوس لفترات طويلة، وحاول أن تميل للأمام عند الجلوس حتى لا يتركز وزن الجسم على عظمة العصعص.
  • وضع ثلج على المنطقة في حال وجود اصابة او تكدم.
  • استخدام وسادة خاصة للجلوس بحيث تكون محتوية على تجويف في وسطها.
  • تناول الأطعمة الغنية بالألياف لتجنب حدوث الإمساك.

تمارين لآلام العصعص

تساهم التمارين الرياضية في تقليل آلام العصعص ولكن يجب اتباعها بشكل روتيني يومي، ومن أهمها:

  • المشي و المشي السريع لعدة ساعات في اليوم يعمل على استرخاء العضلة المحيطة في منطقة العصعص، وفي حال كان ألم في العصعص يحدث أثناء المشي، فيجب المشي بشكل تدريجي على فترات مع أخذ قسط من الراحة.
  • تمارين الساق مثل تمارين تمدد الساق (بالإنجليزية: Stretches).
  • السباحة.

إقرأ أيضاً: تمارين الظهر لتقوية وتعريض العضلات

  • قفل الشرج (بالإنجليزية:Anal lock): تستعمل هذه الطريقة في السرير باتخاذ وضعية الجلوس كما يجلس الشخص عند استخدام الحمام والثبات لمدة 10-15 ثانية.
  • وضعية القرفصاء ( بالإنجليزية:squat).
  • جهاز المشي (بالإنجليزية:treadmill).
  • تمارين تمدد العضلات المأبضية أي عضلات الفخذ الخلفية.
  • تمارين التنفس والاسترخاء واليوغا.

ألم العصعص عند الحامل

يمكن تجنب وتخفيف الم العصعص للحامل عن طريق اتباع النصائح التالية:

  • استخدام الوسادة الداعمة على شكل حرف U أو V.
  • تجنب الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة.
  • تجنب الانحناء لالتقاط شيء ما.
  • استخدام الأحذية المبطنة من القدم وتجنب ارتداء الكعب العالي.
  • محاولة ارتداء حزام دعم (بالإنجليزية: Maternity support belt).
  • إفراغ الأمعاء بانتظام لتخفيف الضغط على منطقة العصعص.
  • استخدام الكمادات الباردة أو الدافئة.
  • السباحة فهي تعمل على تخفيف الألم وكذلك اليوغا وبعض التمارين الخاصة.
  • استخدام أدوية مسكنة مثل باراسيتامول في حال الحاجة القصوى بالكميات المسموح بها وبعد استشارة الطبيب.

إقرأ أيضاً: أسباب الم الظهر للحامل وعلاجه

يمكن تجنب ألم العصعص باتباع ما يلي:

  • عادة تكون الاصابات أو السقوط على عظمة العصعص من غير قصد أي لا يمكن تجنبها في بعض الأحيان مثل حالات الانزلاق.
  • ارتداء ملابس واقية عند ممارسة الرياضات التي من المحتمل أن تؤدي إلى إصابات في عظمة العصعص.
  • أخذ الاحتياطات اللازمة أثناء الحمل.
  • اتباع نظام غذائي متوازن للوقاية من نقص الفيتامينات والأملاح المعدنية.
  • ممارسة الرياضة وتجنب الجلوس لفترات طويلة.

يعتمد استمرار وحدة الم اسفل الظهر العصعص بالتحديد على عدة عوامل مثل:

  • السبب الرئيسي للألم.
  • مدى خطورة الإصابة.
  • مدى التزام المريض بالعلاج وسرعة شفائه.

وفي العادة يتحسن الم العصعص خلال أسابيع قليلة مع الالتزام بالعلاج المناسب.

:William C. Shiel Jr. Coccydynia (Tailbone Pain). Retrieved on the 20th of February, 2021, from

http://www.medicinenet.com/coccydynia/article.htm

:Steven Doerr. Tailbone Pain (Coccydynia). Retrieved on the 20th of February, 2021, from

http://www.emedicinehealth.com/tailbone_coccyx_injury/article_em.htm#tailbone_injury_overview

:Kushneet Kukreja. 5 Best Home Remedies To Treat Tailbone Pain. Retrieved on the 20th of February, 2021, from

http://www.stylecraze.com/articles/effective-home-remedies-to-treat-tailbone-pain/#Vitamins

:Kate Marple. Bruised or broken tailbone. Retrieved on the 20th of February, 2021, from

https://www.babycenter.com/0_bruised-or-broken-tailbone_1152322.bc

:Stephanie Watson. Understanding and Treating Tailbone Pain. Retrieved on the 20th of February, 2021, from

https://www.healthline.com/health/back-pain/tailbone-pain

:Richard Staehler.Treatment for Coccydynia (Tailbone Pain). Retrieved on the 20th of February, 2021, from

https://www.spine-health.com/conditions/lower-back-pain/treatment-coccydynia-tailbone-pain

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة
اعاني م الم حاد ف العصعص العلاج
الم العصعص له اسباب كثيرة منها الم بعد وقوع او سقوط , او جلوس لفترات طويلة على اجسام صلبة كالارض او كراسي بلاستيكية او وجود كيس شعر اسفل الظهر , من الضوري عمل صورة اشعة ومراجعة جراح عام , يمكن استخدام طوق هوائي لدى الجلوس على كرسي لتخفيف الضغط على العصعص
see-answer-arrow
أخبار ومقالات طبية ذات صلة
فيديوهات طبية

فيديوهات طبية عن امراض القلب والشرايين

آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين

ramadan kareem

نصائح مفيدة، ومقالات هامة، ووصفات لذيذة، وإجابات مجانية حول كل ما يتعلق بالشهر الكريم

نصائح رمضانية

تقل المناعة مع قلة النوم، والإجهاد، والسمنة، وعدم ممارسة الرياضة، والإفراط في استخدام المضادات الحيوية، وانعدام النظافة والتعقيم، والمبالغة في تناول السكريات، والدهون، وبسبب قلة شرب الماء والتدخين.

عزز مناعتك في رمضان عن طريق تناول الأطعمة الصحية، مثل الخضراوات والفواكه، وشرب 8-10 أكواب من الماء. ينصح أيضاً بتجنب الإكثار من الكافيين، والسكريات، وملح الطعام.

الصحة النفسية كما الصحة الجسدية مهمة بنفس القدر لذلك حاول أن تتجنب التوتر وتركز على الجوانب الإيجابية خلال رمضان لتكون فترة رمضان مرحلة لتنقية الجسم وتصفية الذهن. حاول التعامل مع القلق بطريقة صحية وخاصة في ظل الكثير من الأخبار المقلقة.

يمكنك الاستمرار بممارسة الرياضة خلال رمضان، ويفضل أن يكون ذلك إما قبل الإفطار بوقت قصير أو بعد الإفطار بساعتين إلى ثلاث ساعات. ويساعد ممارسة التمارين قبل الإفطار في حرق الدهون وتجنب الإصابة بالجفاف بسبب التعرق المفرط والمجهود البدني.

يمكنك عزيزتي المرضع أن تقومي بشفط الحليب بين وقت الإفطار والسحور، حيث يقوم الثدي بصنع الحليب بشكل أكبر خلال أكثر الأوقات طلباً عليه أثناء اليوم، ويساعدك هذا على تنظيم شفط وتخزين الحليب لرضيعك، دون الشعور بالتعب أو انخفاض إدرار الحليب.

الصيام خلال كورونا يعزز مناعة الجسم، ويعطي فرصة صحية ليستعيد الجهاز المناعي قوته وتماسكه حيث تفيد فترة الامتناع عن الاكل والشرب خلايا الجسم في التخلص من التالف منها وتجديد حيويتها، لذلك من المهم إدراك فوائد الصيام على الجسم في ظل كورونا.

راجع الطبيب المتابع لحالتك قبل بداية شهر رمضان المبارك لتنظيم جرعات الأدوية المعتاد على تناولها وتوزيعها خلال ساعات الإفطار. ويجب سؤال الطبيب عن كل ما يخص وضعك الصحي والصداع وما الإجراءات التي يمكن اتباعها فور شعورك بالصداع. 

احرص عزيزي الصائم على تناول الوجبات المحتوية على الأغذية الغنية بالبوتاسيوم والمغنيسيوم مثل التمر، والكرز، والخس خلال ساعات الإفطار، وذلك لما لهذه الأغذية دور في تهدئة الأعصاب وتقليل تأثير النيكوتين في الجسم خلال ساعات الصيام.

احصل على قدر كاف من الماء ووزعها على فترات متباعدة  في الفترة بين الإفطار والسحور وليس على دفعة واحدة، لتجنب حدوث الجفاف وما يتبعه من تأثيرات عصبية في فترة الصيام، كما ينصح بتناول الفواكه والخضراوات لاحتوائها على نسبة جيدة من الماء.

امتنع عن التدخين، وابدأ هذا قبل دخول الصيام في رمضان لكي لا تشعر بأعراض الانسحاب التي تسبب الارتباك والعصبية فترة الصوم، وتجنب التدخين السلبي والجلوس مع المدخنين، وإذا شعرت بالحاجة إلى التدخين ينصح بممارسة تمارين التنفس بعمق عدة مرات. 

 ابدأ بتقليل شرب المشروبات المنبهة مثل الشاي والقهوة قبل رمضان وتجنب المشروبات المنبهة قبل النوم مباشرة واستبدلها بالمشروبات المهدئة التي تقلل من التعب والإجهاد وتخفف التوتر وتهدئ الأعصاب مثل البابونج واليانسون والشاي الأخضر.

راجعي طبيبك عزيزتي الأم الحامل إذا لاحظت عدم اكتساب الوزن الكافي أو فقدان الوزن، أو إذا كان هناك تغير ملحوظ في حركة الجنين، مثل قلة الحركة أو الركل عن المعتاد، أو إذا أصبت بآلام تشبه الانقباضات حيث أنها قد تكون علامة على الولادة المبكرة.

إذا شعرت بضعف شديد مع الحمل أثناء فترة الصيام، أو أصبت بالدوار، أو الإغماء، أو التشويش، أو التعب، حتى بعد أخذ قسط من الراحة، فلا تترددي بالإفطار وشرب الماء الذي يحتوي على الملح والسكر، أو محلول معالجة الجفاف عن طريق الفم، وراجعي الطبيب.

تأكدي سيدتي الحامل من استمرار تناول مكملاتك الغذائية (حمض الفوليك وفيتامين د)، وتناول نظام غذائي صحي متوازن خلال شهر رمضان، وكذلك احرصي على تناول وجبة السحور ولا تفوتيها، وتناولي الأطعمة الغنية بالطاقة للحغاظ على نشاطك خلال فترة الصيام.

اهتمي وأنت حامل بأن تشمل وجبة إفطارك على جميع العناصر الغذائية لتتأكدي من حصولك أنت وجنينك على الاحتياجات الغذائية في شهر رمضان. وحاولي تناول أطعمة ذات مؤشر جلايسيمي منخفض كالخبز الكامل، والشوفان، وحبوب النخالة، والمكسرات غير المملحة.

تجنبي عزيزتي الأم الحامل تناول الأطعمة السكرية التي ترفع نسبة السكر في الدم بسرعة، واستبدليها بالحبوب الكاملة، والأطعمة الغنية بالألياف مثل الخضروات، والبقوليات، والفواكه المجففة، بالإضافة إلى تناول البروتين في اللحوم، والبيض، والمكسرات.

إذا كنت معتادة سيدتي الحامل على تناول المشروبات المحتوية على الكافيين فحاولي التقليل منها قبل الصيام؛ لتجنب الصداع الناتج عن انسحاب الكافيين. ولا تتناولي أكثر من 200 ملغ من الكافيين يومياً أثناء الحمل؛ لأن الكافيين مدر للبول وقد يسبب الجفاف.

حافظي عزيزتي الحامل على هدوئك وتجنبي الانفعالات، والتغييرات في روتينك، وعدم الانتظام في تناول وجباتك فكلها عوامل تسبب الإجهاد والتوتر، ومن ثم زيادة إفراز هرمون الكورتيزون الذي قد يؤثر على صحتك وصحة الجنين؛ فاحرصي على الاسترخاء وعدم الانفعال.

إذا كنت حاملاً فاستشيري طبيبك قبل البدء بالصيام في شهر رمضان؛ لتقييم حالتك الصحية إذا ما كانت تسمح بالصيام. قد يتطلب الأمر إجراء بعض الفحوصات قبل وخلال شهر رمضان للمتابعة، مثل قياس ضغط الدم وفحص السكر للتأكد من عدم إصابتك بسكري الحمل.

لا تنسي عزيزتي الأم إضافة المزيد من الألوان إلى وجبات طفلك في إفطار رمضان؛ لاحتوائها على مجموعة من الفيتامينات والمعادن، وأيضاً الأطعمة البيضاء مثل البصل، والفطر، والقرنبيط، تحتوي على الأليسين والكيرسيتين وهي مواد تحمي الجسم من الالتهابات.

144 طبيب موجود حاليا للإجابة على سؤالك

الأنفلونزا, السعال, القشعريرة والحرارة, التهاب و آلام الاذن والحلق والقيء واحتقان الجيوب الأنفية والحساسية والطفح الجلدي والاسهال وعسر الهضم والتهابات العين

ابتداءً من 5 USD فقط
ابدأ الآن ابدأ الآن ابدأ الآن
مصطلحات طبية مرتبطة بأمراض العضلات والعظام و المفاصل
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بأمراض العضلات والعظام و المفاصل

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة