عرق النسا - العصب الوركي

Sciatica

عرق النسا - العصب الوركي

ما هو عرق النسا - العصب الوركي

عرق النسا (بالإنجليزية: Sciatica) هو ألم الظهر والأطراف السفلية مع الشعور بخدران وتنميل يمتد للساق ناجم عن تهيج والاتهاب عرق النسا والعصب الوركي، حيث يسير العصب الوركي من الجزء السفلي للنخاع الشوكي إلى الظهر نزولاً إلى الساق والقدم، وعادة ما يتم الإصابة بعرق النسا نتيجة الضغط على العصب أسفل العمود الفقري. قد يتم الإصابة بألم عرق النسا في الرجل اليمنى أو اليسرى.

يعد العصب الوركي أو عرق النسا العصب الأكبر والأطول في الجسم، بحيث يبلغ سمكه بسمك الإصبع، ويقع عرق النسا في الجزء السفلي من النخاع الشوكي حتى أسفل القدم.

ويصيب مرض عرق النسا نسبة كثيرة من الناس ، ويعتمد علاجه على الجزء المصاب من العصب.

ما الفرق بين عرق النسا والانزلاق الغضروفي؟

الانزلاق الغضروفي (بالإنجليزية: Herniated Disc)، أو ما يعرف بالديسك هو خروج السائل الهلامي المتواجد داخل الأقراص المتواجدة بين فقرات العمود الفقري، مما يسبب ضغطاً على الأعصاب، وبالتالي الشعور بالألم في أسفل منطقة الظهر وقد يمتد الألم إلى الساق، بينما يعرف عرق النسا على أنه التهاب العصب الوركي، ويسبب ألم شديد في منطقة الظهر حتى أسفل القدم.

من أبرز الفروق بين عرق النسا والانزلاق الغضروفي أن عرق النسا يتم علاجه خلال فترة قصيرة، بينما علاج الانزلاق الغضروفي يتطلب فترة طويلة، وغالباً ما تكون المشكلة دائمة. غالبأ ما يتم تشخيص عرق النسا بشكل خاطئ على أنه انزلاق غضروفي، حيث أن الأعراض مشابهة جداً، كما وقد تتشابه أعراض عرق النسا بأعراض سرطان عرق النسا وسرطان العمود الفقري.

قد يتطور الانزلاق الغضروفي إلى عرق النسا، ولكن العكس غير صحيح.

يعد الانزلاق الغضروفي من أبرز أسباب الإصابة بعرق النسا وأكثرها شيوعاً. من أسباب الإصابة بعرق النسا ما يلي:

  • التهاب العصب الوركي أو محيطه.
  • تضيق العمود الفقري، مما يسبب الضغط على العصب الوركي وبالتالي الشعور بالألم.
  • الانزلاق الفقاري (بالإنجليزية: Spondylolisthesis)، وهي حالة انزلاق القرص الهلامي أمام الفقرة المتواجدة تحته.
  • إصابة في العمود الفقري.
  • متلازمة الكمثرى (بالإنجليزية: Piriformis Syndrome)، والكمثرى هي عضلة في الأرداف، وتربط العمود الفقري بالفخد وتمر بالعصب الوركي، فإذا جرحت العضلة أو تشنجت فإنها تضغط على عرق النسا، وبالتالي ظهور الأعراض.
  • التهاب المفصل العجزي الحرقفي (بالإنجليزية: Sacroiliitis).
  • ورم أو سرطان في العمود الفقري أو سرطان عرق النسا، في حالات نادرة يمكن أن يؤثر الورم على جذر العصب في أسفل الظهر ويسبب أعراض عرق النسا.
  • قد يكون السبب غير معروف، وقد تستمر الحالة أكثر من شهر.

عرق النسا والحمل

التغيرات التي يمر بها الجسم خلال فترة الحمل، مثل زيادة الوزن، والتغيرات الهرمونية، يمكن أن تكون مسؤولة عن عرق النسا خلال الحمل.

ألم عرق النسا يكون حاد، أو حارق، أو واخز وتعتمد أعراض عرق النسا على جزء العصب المتضرر، وتستمر الأعراض من بضعة أيام إلى أسابيع قليلة وتختفي دون الحاجة لعلاج، تشتمل أعراض عرق النسا على ما يلي:

  • آلام الظهر و ألم أسفل الظهر، الذي يمتد إلى الساق وأصابع القدم.
  • قد يكون ألم العصب متقطع أو ألم مستمر.
  • تزداد شدة أعراض عرق النسا مع أنشطة معينة، مثل الانحناء، العطس، السعال أو الجلوس.
  • قد تتطور أعراض عرق النسا إلى ألم مزمن وقد يؤدي إلى ضرر بالعصب.
  • ضعف العضلات مع تنميل أو صعوبة في تحريك الساق أو القدم.

هل عرق النسا خطير؟

لا يعد عرق النسا خطيراً، ولكن في حال عانى المريض من أعراض عرق النسا التالية عليه استشارة الطبيب فوراً.

  •  الإحساس بضعف في الساق.
  •  فقدان السيطرة على المثانة البولية أو عملية التغوط.
  •  إذا كانت أعراض عرق النسا في كلا الساقين.  
  • إذا كان ألم عرق النسا يزداد ليلاً ولا يتحسن بالراحة والاستلقاء على الظهر.

عرق النسا للرجال

تتشابه أعراض عرق النسا عند الرجال مع النساء.

يمكن تشخيص عرق النسا سريرياً بالفحص الجسدي للمريض، كما ويشتمل تشخيص عرق النسا على ما يلي:

  • فحص العضلات وقوتها.
  • فحص الإحساس في الطرفين السفليين ومنطقة العجان.
  • فحص أسفل الظهر وحركة الساق.
  • التصوير بالرنين المغناطيسي.
  • التصوير الطبقي المحوري.
  • تخطيط العضلات الكهربائي.

من أهم طرق علاج عرق النسا هو العلاج الفيزيائي. يجب على مريض عرق النسا الراحة في الفراش لمدة يوم أو يومين، ولا داعي للراحة لمدة أطول من ذلك فقد وجد أن إطالة الراحة تؤخر علاج عرق النسا. يمكن اتباع النصائح التالية لعلاج عرق النسا في المنزل:

  • ممارسة تمارين التمدد لمنطقة أسفل الظهر بلطف.
  • استخدام كمادات الثلج أو الحرارة موضعياً فوق المنطقة المصابة لمدة 20 دقيقة، وتكرر عدة مرات في اليوم، حيث وجد أنها تخفف ألم عرق النسا خاصة إذا استخدمت مبكراً.
  • على مريض عرق النسا أخذ الوضعية التي تريحه مع تجنب ثني الظهر. 
  • ينصح في علاج عرق النسا بعمل تمارين خفيفة بانتظام مثل المشي والسباحة.

علاج عرق النسا بالأدوية

يهدف علاج عرق النسا بالأدوية إلى تخفيف أعراض عرق النسا باستخدام مسكنات الألم، مثل:

ثبت وجود فوائد لاستخدام مضادات الاكتئاب في علاج عرق النسا، حيث أنها تزيد من انتاج هرمون الإندورفين (بالإنجليزية: Endorphin) الذي يعد مسكن طبيعي في الجسم. كما ويمكن استخدام فيتامين ب المركب (بالإنجليزية: B complex) في علاج عرق النسا وفيتامين ب1 وفيتامين ب6 وفيتامين ب12 كحقن لتقوية العصب، بالإضافة إلى الأدوية اللاستيرويدية المضادة للالتهاب في تخفيف الألم وسرعة الشفاء.

علاج عرق النسا بالاعشاب

قبل تناول أي علاج عشبي، يجب استشارة الطبيب بشأن الجرعة وإمكانية تناولها. من الأعشاب التي يمكن تناولها لعلاج عرق النسا بالأعشاب ما يلي:

الكركم

الكركم هو علاج فعال في علاج عرق النسا بسبب خصائصه المضادة للالتهابات. يحتوي الكركم على مركب يسمى الكركمين الذي يساعد على الحد من ألم عرق النسا.

الناردين

الناردين أو جذور الفاليريان تخفف الألم العصبي المزمن وتخفف من آلام عرق النسا الناجمة عن تشنج العضلات عن طريق المساعدة على استرخاء العضلات.

الصفصاف

يعد الصفصاف مضاد التهاب ومسكن لآلام عرق النسا.

الحلبة

بذور الحلبة تساعد أيضاً في الحد من ألم عرق النسا، بفضل فوائدها المضادة للالتهاب. كما وتستخدم الحلبة في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي وآلام النقرس.

علاجات أخرى في علاج عرق النسا

إبرة الظهر الستيرويدية

إذا كان ألم عرق النسا شديد، يمكن استخدام الحقن الستيرويدية في منطقة فوق الجافية. على عكس الأدوية الفموية، الحقن تذهب مباشرة إلى المنطقة المصابة حول العصب الوركي لمعالجة التهاب عرق النسا الذي قد يسبب الألم.

العلاج الطبيعي لعرق النسا

  • العلاج اليدوي وتقويم العمود الفقري.
  • الوخز بالابر الصينية.
  • التدليك و المساج.

كما وقد يتم اللجوء إلى العمليات الجراحية في الحالات الشديدة من ألم عرق النسا. لا يوجد دراسات تثبت فعالية فصد عرق النسا في علاج ألم عرق النسا.

يجب اتباع النصائح التالية للتخفيف من الألم المصاحب لعرق النسا:

  • عدم القيام بحركات مفاجئة.
  • اعتماد وضعية مناسبة وصحية في الجلوس، والمشي، والنوم لتخفيف الضغط على أسفل الظهر.
  • ممارسة تمارين عرق النسا الخاصة.
  • النوم على فراش متوسط وغير قاسي أو لين.
  • تجنب التدخين.
  • تناول فيتامين C، والكالسيوم والمغنيسيوم بعد استشارة الطبيب.

بعض أسباب عرق النسا لا يمكن الوقاية منها، مثل أمراض القرص التنكسية، أو عرق النسا بسبب الحمل، أو الحوادث. ولكن من الممكن اتباع ارشادات لحماية الظهر والتقليل من مخاطر الإصابة بعرق النسا، مثل:

  • ممارسة تمارين رياضية مناسبة.
  • تجنب الجلوس لفترات طويلة.
  • الوقوف والمشي والجلوس بوضعية صحية.
  • تجنب التدخين.

تأثير عرق النسا على الانتصاب

السبب وراء تأثير عرق النسا على العجز الجنسي والانتصاب عند الرجال بسبب ضغط جذور الأعصاب على القناة المركزية، وذلك بسبب تضيق العمود الفقري، وهذه الأعصاب هي المسؤولة عن التغييرات في الاستجابة الجنسية. كما أن نقص التروية بسبب الضغط على الأعصاب يمكن أيضاً أن يسبب عرق النسا والعجز الجنسي.

عرق النسا والجماع

حدوث الألم خلال الجماع بسبب عرق النسا هي مشكلة يعاني منها كل من الرجال والنساء.

هل عرق النسا يمنع الحمل؟

عموماً، لا توجد علاقة بين العقم وعرق النسا، ولكن من المهم أن تناقش المرأة طرق علاج عرق النسا مع الطبيب قبل الحمل، لأن ذلك سيساعد في تقليل الألم الذي تشعر به أثناء الحمل. ومع ذلك، بعض الظروف التي تسبب عرق النسا، يمكن أن تؤثر على قدرة المرأة على الحمل، على سبيل المثال، النساء اللاتي يعانين من زيادة الوزن يصعب عليهن الحمل بسبب مشاكل الإباضة.

عرق النسا أو ألم العصب الوركي عادة يختفي خلال 8 أسابيع ومع الراحة. معظم الناس الذين يعانون من عرق النسا بنسبة 80% إلى 90% تتحسن لديهم أعراض عرق النسا من دون جراحة.

:WebMD. Slideshow: A Visual Guide to Sciatica. Retrieved on the 6th of October, 2020, from

https://www.webmd.com/back-pain/ss/slideshow-visual-guide-to-sciatica#:~:text=Sciatica%20refers%20to%20back%20pain,hip%2C%20buttocks%2C%20and%20leg.

Shannon Johnson. Everything You Need to Know About Sciatica. Retrieved on the 6th of October, 2020, from:

https://www.healthline.com/health/sciatica#prevention

:Caroline Gillott. Sciatica: What you need to know. Retrieved on the 6th of October, 2020, from

https://www.medicalnewstoday.com/articles/7619

:William C. Shiel. Sciatica Nerve Pain. Retrieved on the 6th of October, 2020, from

https://www.medicinenet.com/sciatica/article.htm

David Perna. What’s the Difference Between Sciatica and a Herniated Disc?. Retrieved on the 6th of October, 2020, from:

https://backandbodynj.com/difference-sciatica-herniated-disc/#:~:text=One%20of%20the%20most%20important,These%20represent%20a%20permanent%20condition.

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

2015-06-18 12:20:40

ما هو مرض عرق النسا و ما هو علاجه و ما هي اسبابه

ما هو مرض عرق النسا و ما هو علاجه و ما هي اسبابه

1

ما هو مرض عرق النسا و ما هو علاجه و ما هي اسبابه
عرق النسا او عرق الانسى هو مرض ناتج عن الضغط على جذور الاعصاب بعصب الانسى بالفقرات العجزية القطنية مسببا الام وشد بالعضلات اللتى يغذيها العصب مع فقدان للاحساس بالمناطق اللتى يغذيها العصب مع وجود الام وتشنج بعضلات اسقل الظهر على مستوى الفقرات العجزية القطنية والاسباب كثيرة منها الضغط الشديد على الفقرات بحمل اشياء ثقيلة او الاصابات المباشرة بالعمود الفقرى اووضعية الجلوس او الالتفات الخاطئ للظهر او خشونة الفقرات والنتوءات العظمية الناتجة عن تقدم العمر والعلاج قد يكون بالادوية وجلسات العلاج الطبيعى او بالجراحة
0
2015-06-21 17:52:28
see-answer-arrow

2015-06-07 15:05:47

علاج عرق النسا

علاج عرق النسا

4

علاج عرق النسا
علاج عرق النسا يعتمد على درجة الاصابة وهل هي ناتجة عن التهاب او ضغط جذر عصبي او مجموعة من الجذور العصبية , الام عرق النسا تختلف من شخص الى اخر , بشكل عام العلاج في معظم الحالات من خلال جلسات العلاج الطبيعي والراحة وعدم وضع اي محفظة في الجيوب الخلفية للبنطلون , اذا صاحب الحالة تنميل وخدران وضعف عضلي ينصح عمل صورة رنين مغناطيسي للفقرات القطنية ومراجعة جراح اعصاب
0
2013-12-20 15:26:14
see-answer-arrow

2011-03-02 21:35:36

ماهو عرق النسا

ماهو عرق النسا

1

ماهو عرق النسا
هو ألم مترافق مع العصب الوركي، حيث يسير العصب من الجزء السفلي للنخاع الشوكي إلى الظهر نزولاً إلى الساق والقدم.وإصابة العصب أو الضغط عليه يمكن أن يسبب ألم عرق النسا وهو ألم حارق حاد يمتد من أسفل الظهر إلى أسفل القدم على طول مسار العصب الوركي. والعصب الوركي هو العصب الأكبر والأطول في الجسم يبلغ سمكه بسمك الإصبع ويخرج من الجزء السفلي من النخاع الشوكي في المنطقة القطنية. ويصيب المرض نسبة كثيرة من الناس ، ويعتمد علاجه على الجزء المصاب من العصب. راجع عرق النسا في القاموس.
0
2011-03-03 09:33:36
see-answer-arrow

2009-07-24 21:58:52

ما هى اعراضه؟وما هو علاج عرق النسا؟

ما هى اعراضه وما هو علاج عرق النسا

1

ما هى اعراضه وما هو علاج عرق النسا
١- ألم في أسفل الظهر، يشع إلى الإلية والساق وأصابع القدم.يزداد بالجلوس والانحناء إلى الأمام أو الخلف ٢- قد يكون الألم حاداً وحارقاً ، أو واخزاً ٣- قد يكون الألم متقطعاً أو مستمراً ، أو مرتبطاُ بنشاط معين مثل الانحناء والعطس والسعال أو الجلوس ٤-قد يتطور إلى ألم مزمن وقد يؤدي إلى ضرر بالعصب. ٥- ألم رامح شديد يجعل المصاب عاجزاً عن الوقوف. ٦ـ ضعف في العضلات، تنميل أو صعوبة تحريك الساق أو القدم - بعض الأعراض والعلامات منذرة بالخطر وتستدعي استشارة الطبيب فورا: ١ـ الإحساس بضعف في الساق. ٢ـ فقد السيطرة على المثانة البولية أو عملية التغوّط. ٣ـ إذا كانت الأعراض في كلا الساقين. ٤- إذا كان الألم يزداد ليلاً ولا يتحسّن بالراحة والاستلقاء على الظهر
0
2009-07-29 07:01:46
see-answer-arrow
أخبار ومقالات طبية ذات صلة

144 طبيب موجود حالياً يمكنه الإجابة على سؤالك!

الاستشارة التالية سوف تكون متوفرة خلال 4 دقائق

ابتداءً من 5 USD فقط
ابدأ الآن ابدأ الآن ابدأ الآن
مصطلحات طبية مرتبطة بالأمراض العصبية
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بالأمراض العصبية

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة