الم الظهر المزمن | Chronic Back Pain

تتعدد أسباب ألم الظهر المزمن، وتشمل:

الاجهاد من اسباب الم الظهر المزمن

هناك ارتباط وثيق بين الإجهاد الشديد للظهر وبين ألم الظهر المزمن، حيث أن كثرة استخدام الظهر يسبب إجهاده بشكل مستمر، مما ينعكس على الفقرات ويؤدي إلى الشعور بالألم الذي يزداد مع كل حركة.

قد يحدث إجهاد الظهر نتيجة كثرة الضغط عليه أثناء العمل أو ممارسة الرياضة، ويمكن أن يسبب أحد المشكلات التالية:

• ألم أعلى الظهر المزمن.
• ألم وسط الظهر المزمن.
• ألم أسفل الظهر المزمن.
• ألم العصعص المزمن.

الاصابات والكسور من اسباب الم الظهر المزمن

سبب آخر من أسباب ألم الظهر المزمن، وهو حدوث إصابة أو كسر في الظهر، وهو ما يؤثر على العظام والفقرات، ويؤدي إلى الشعور بألم مستمر.

الانزلاق الغضروفي من اسباب الم الظهر المزمن

يتسبب الانزلاق الغضروفي في ألم الظهر المزمن، حيث يدفع جزء من القرص الفقري إلى الأعصاب القريبة. عادة، توفر الأقراص مساحة ووسادة في العمود الفقري، أما إذا جفت هذه الأقراص وأصبحت أرق وأكثر هشاشة، فقد يحدث فقدان للحركة بالعمود الفقري مع مرور الوقت.

تضيق العمود الفقري من اسباب الم الظهر المزمن

في حالة ضيق المسافات بين الأعصاب النخاعية والحبل الشوكي، فقد يؤدي ذلك إلى تضيق العمود الفقري، تسمى هذه الحالات بمرض المفاصل أو العمود الفقري التنكسية، والتي قد تسبب ألم الظهر المزمن.

الجراحة من اسباب الم الظهر المزمن

قد يكون ألم الظهر مزمن بسبب عملية جراحية في الظهر، فعلى الرغم من أن هذه العملية تساعد في علاج ألم الظهر المزمن، ولكنها قد تترك ورائها بعض الآثار الأقل شدة.

الالتهابات من اسباب الم الظهر المزمن

تؤدي الالتهابات إلى ألم الظهر المزمن، وتعدد الالتهابات المسببة إلى ألم الظهر المزمن، وأبرزها:

• التهاب مفاصل العمود الفقري: وهو ترقق تدريجي للغضروف داخل العمود الفقري، وينتج عن التهابات العظام ألم الظهر المزمن.
• التهاب العضلات: يؤدي تشنج عضلات الظهر المزمن إلى الشعور بألم مستمر يصعب التغلب عليه، وخاصةً في حالة حدوث الشد العضلي المزمن في الظهر.

الاصابة ببعض الامراض من اسباب الم الظهر المزمن

تزيد بعض الأمراض من فرص ألم في الظهر المزمن، مثل:

• هشاشة العظام.
• مشاكل الكلى.
• التهاب الزائدة الدودية.
• الأورام والسرطانات.
• التهابات المسالك البولية.

في بعض الأحيان، يصعب تحديد أسباب آلام الظهر المزمنة حتى بعض تشخيص الحالة، ولذلك يحتاج الطبيب لإجراء مزيد من الفحوصات تساعد في التوصل إلى سبب ألم الظهر المزمن وتحديد العلاج المناسب.

أما في حالة فشل التوصل إلى سبب وجود ألم في الظهر مزمن، فسوف يبدأ الطبيب في تقديم مجموعة من الخيارات العلاجية للمريض، والتي تساعد في تخفيف الألم بقدر الإمكان، بالإضافة إلى تغيير نمط الحياة.

تقدم العمر من اسباب الم الظهر المزمن

مع تقدم العمر، تصبح العظام والفقرات أكثر ضعفاً، مما يمكن أن يكون من أسباب ألم الظهر المزمن عند الرجال أو النساء، حيث تزداد فرص الإصابة بهشاشة العظام والأمراض الأخرى التي تسبب الألم.

للمزيد: الم اسفل الظهر عند النساء

عيوب العمود الفقري من اسباب الم الظهر المزمن

يمكن أن تحدث عيوب العمود الفقري، والتي تجعل ألم الظهر مزمن، مثل تقوس العمود الفقري، وله عدة أشكال مثل:

• الجنف: هو إنحناء العمود الفقري لأحد الجانبين.
• الحداب: هو إنحناء وتحدب شديد في العمود الفقري للأمام.

اسباب الم الظهر المزمن للحامل

تزداد فرص إصابة الحامل بألم الظهر المزمن طوال فترة الحمل، وخاصةً في مراحله الأخيرة، حيث ينتج عن التغيرات الهرمونية في الجسم، بالإضافة إلى زيادة الوزن، وشدة الضغط على العظام والفقرات.

اقرأ أيضاً: أسباب الم الظهر للحامل وعلاجه

عوامل خطر الاصابة بالم الظهر المزمن

تزداد فرص حدوث ألم الظهر المزمن في الحالات التالية:

• تقدم العمر.
• زيادة الوزن.
• فترة الحمل.
• عدم ممارسة الرياضة.
• المعاناة من التوتر أو الاكتئاب.
• العمل بوظيفة تتطلب رفع أشياء ثقيلة، أو الإنحناء المستمر، أو اهتزاز الجسم بالكامل.
• التدخين.

تختلف أعراض ألم الظهر المزمن وفقاً لسببه، ويكون كالتالي:

• الشعور بألم شديد يزداد مع الحركة أو ممارسة الأنشطة اليومية.
• ألم في الظهر مزمن يزداد عند الوقوف أو الجلوس لفترة طويلة.

وقد يكون ألم الظهر المزمن من أعلى أو وسط الظهر أو أسفله، أو يحدث في أكثر من منطقة واحدة بنفس الوقت.

بالإضافة إلى التحدث مع المريض حول الأعراض والتاريخ الصحي له، يقوم بإجراء فحص سريري للمريض، وقد يطلب منه الفحوصات التالية:

• أشعة على الظهر: سواء الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية.
• فحوصات الدم: في حالة احتمالية وجود التهاب أو عدوى.
• فحص الأعصاب والعضلات: وهو عبارة عن تخطيط كهربائي.
• التصوير بالرنين المغناطيسي: يساعد في التوصل إلى نتائج أدق.
• فحص العظام: وذلك للتأكد من عدم الإصابة بهشاشة العظام.

للمزيد: أسباب آلام الظهر وعلاجها

هناك أكثر من طريقة لعلاج الم الظهر المزمن، وتشمل:

علاج الم الظهر المزمن بطرق طبية

يقوم الطبيب بتحديد علاج ألم الظهر المزمن بعد تشخيص الحالة ومعرفة السبب، ويكون كالتالي:

• تناول المضادات الحيوية: وذلك في حالة كان ألم الظهر المزمن ناتج عن عدوى بكتيرية مما أدى إلى حدوث التهاب.
• أدوية مرخية للعضلات: يحتاج المريض إلى أدوية مرخية للعضلات إذا كان المريض يعاني من الشد العضلي.
• مسكنات الألم: في حالة كان ألم الظهر المزمن شديد، فسوف يحتاج المريض إلى تناول المسكنات لتخفيف الألم.
• حقن ستيرويدات: قد يوصي الطبيب بأخذ المريض حقن ستيرويدات لتقليل الألم.
• التدخل الجراحي: تتطلب بعض الحالات التدخل الجراحي مثل الإنزلاق الغضروفي أو وجود مشكلة كبيرة تسبب ألم الظهر المزمن.

علاج الم الظهر المزمن بطرق طبيعية

بالإضافة إلى العلاج الطبي، يمكن أن تساعد بعض الطرق في علاج ألم الظهر المزمن وتخفيف الألم، مثل:

• ممارسة الرياضة: تعد ممارسة الرياضة هي أهم خطوة في علاج آلام الظهر المزمنة، والتي يجب أن تكون تحت إشراف طبيب وأخصائي العلاج الطبيعي للعمود الفقري، حيث أنه ليس كل التمارين تصلح للجميع.
• العلاج النفسي: يؤدي ألم الظهر المزمن إلى إجهاد جسدي وعاطفي، ولإدارة التوتر والاكتئاب والجوانب النفسية الأخرى للتعامل مع الألم المزمن، قد يحتاج المريض إلى التوجه إلى اختصاصي بالتأمل واليوجا، وغيرها من الاستراتيجيات التي تساعد على الإسترخاء، وبالتالي منع العقل من التركيز على الألم.
• تعديل النظام الغذائي المتبع: بعض الأنظمة الغذائية يمكن أن تزيد من ألم الظهر المزمن، وخاصةً تلك التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون المتحولة، والسكريات المكررة، والأطعمة المصنعة، ولذلك يجب استشارة الطبيب لمعرفة النظام الصحي المناسب للتعامل مع الم الظهر المزمن.

كذلك يساعد اتباع نمط غذائي صحي في الحفاظ على الوزن وتقليل آلام الظهر عن طريق تقليل الضغط على العمود الفقري.

• تجنب إجهاد الظهر: يزيد إجهاد الظهر من فرص الشعور بالألم، ولذلك يجب على الشخص الذي يعاني من ألم الظهر المزمن أن يتجنب الإجهاد بقدر الإمكان، ويحصل على الراحة التي يحتاجها الجسم.
• تناول بعض الأعشاب: يكون علاج ألم الظهر المزمن بالأعشاب من خلال تناول بعض المشروبات الدافئة المهدئة والمرخية للعضلات مثل:
  • عشبة مخلب الشيطان (بالإنجليزية: Devil's Claw).
  • لحاء الصفصاف الأبيض (بالإنجليزية: White Willow Bark).
  • فلفل كايين (بالإنجليزية: Cayenne Pepper).

ولكن يجب التحدث مع الطبيب أولاً قبل علاج ألم الظهر المزمن بالأعشاب للتأكد من فعاليتها وأنها لن تسبب آثار جانبية أو تفاعلات مع الأدوية الأخرى التي يتناولها المريض.

اقرأ أيضاً: مسكنات طبيعية لآلام الجسم المختلفة

فيما يلي بعض الطرق التي تساعد في الوقاية من ألم الظهر المزمن، وتتمثل في:

• الإقلاع عن التدخين: حيث أن التدخين يزيد من فرص الإصابة بمشكلات صحية عديدة ومنها ألم الظهر المزمن.
• الحصول على فترات راحة أثناء العمل، بحيث لا يتم الجلوس في وضعية ثابتة لفترات طويلة أو الوقوف بشكل مستمر.
• الحفاظ على الوزن من الزيادة: وذلك من خلال تناول أطعمة صحية لا تسبب زيادة الوزن.
• شرب كمية كبيرة من الماء يومياً: بحيث لا تقل عن 8 أكواب على مدار اليوم.
• استخدام كرسي لا يسبب ألم الظهر أثناء الجلوس.
• استخدم دعامة للظهر أثناء الجلوس أو قيادة السيارة.
• اختيار مرتبة نوم مريحة لا تؤدي إلى الشعور بألم الظهر.
• تعلم كيفية حمل الأوزان الثقيلة بطريقة صحيحة حتى لا تسبب ضغط على الظهر.
• تجنب إرتداء الأحذية بالكعب العالي للنساء بقدر الإمكان.
• الحفاظ على اللياقة البدنية: لضمان الحفاظ على صحة العظام والعضلات حتى مع تقدم العمر.

للمزيد: الوقاية من آلام الظهر

إذا كان ألم الظهر مزمن وأهمل المريض علاجه، فقد يسبب أحد المضاعفات التالية:

• زيادة الشعور بالألم واستمراره.
• صعوبة النوم ليلاً.
• صعوبة الحركة وعدم القدرة على ممارسة الأنشطة المعتادة يومياً.
• الإصابة بالاكتئاب الناتج عن التعب المستمر وصعوبة الحركة. 

• بوتالبيتال وأسيتامينوفين والكافيين والكودين الفوسفات
• بوتالبيتال والأسبرين والكافيين
• بوتورفانول
• كاريزوبرودول
• فينلبيوتازون
• ميثوكاربامول
• ميتاكسالون
• ميبيريدين وبروميثازين
• ميبيريدين
• ايسين، غليسرين، حمض السالساليك

Cleveland Clinic. Chronic Back Pain. Retrieved on the 17th of March, 2021, from:

https://www.clevelandclinicabudhabi.ae/en/health-byte/pages/chronic-back-pain-diagnosis-treatment-for-chronic-back-pain.aspx 

MedlinePlus. Low back pain – chronic. Retrieved on the 17th of March, 2021, from:

https://medlineplus.gov/ency/article/007422.htm 

William C. Shiel Jr. Low Back Pain (Lumbar Spine Pain). Retrieved on the 17th of March, 2021, from:

https://www.medicinenet.com/low_back_pain/article.htm 

ALLEN R. LAST. KAREN HULBERT. Chronic Low Back Pain: Evaluation and Management. Retrieved on the 17th of March, 2021, from:

https://www.aafp.org/afp/2009/0615/p1067.html 

Hopkinsmedicine.org. 7 Ways to Treat Chronic Back Pain Without Surgery. Retrieved on the 17th of March, 2021, from:

https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/back-pain/7-ways-to-treat-chronic-back-pain-without-surgery#:~:text=Chronic%20back%20pain%20is%20usually,may%20lead%20to%20nerve%20pain 

Miranda Hitti. 3 Herbal Medicines May Ease Back Pain. Retrieved on the 17th of March, 2021, from:

https://www.webmd.com/back-pain/news/20060418/3-herbal-medicines-ease-back-pain#:~:text=April%2018%2C%202006%20%2D%2D%20The,to%20a%20new%20research%20review.