ارتفاع العدلات | Neutrophilia

تعتبر الخلايا المناعية من أكثر أنواع خلايا الجسم الذي يحدث تغيير في مستوياتها وفقاً للحالة الفسيولوجية للجسم، لذلك فإن أسباب ارتفاع العدلات متعددة. 

هل اسباب ارتفاع النيتروفيل مرضية دائما؟

بالرغم من تعدد أسباب ارتفاع النيتروفيل، إلا أن هذه الأسباب لا تكون مرضية في بعض الأحيان، وتحدث لأسباب فسيولوجية طبيعية. 

اسباب ارتفاع النيوتروفيل غير المرضية

من الأسباب التي يحدث فيها ارتفاع العدلات بنسبة طفيفة أو لفترة قصيرة كإستجابة فسيولوجية للجسم:

• الحمل، حيث يحدث ارتفاع العدلات عند الحامل بشكل طبيعي، ولا يشير ارتفاع النيتروفيل عند الحامل إلى حالة مرضية في معظم الأحيان.
• الحالات التي يحدث فيها إجهاد للجسم، مثل الشعور بالألم، والقلق، والإكتئاب.
• تناول الأدوية الستيرويدية لفترة طويلة أو قصيرة.
• ممارسة التمارين الرياضية بشكل عنيف.
• الطلق والولادة.
• التدخين.

اسباب ارتفاع النيوتروفيل المرضية

تتعدد الحالات المرضية التي تترافق مع ارتفاع العدلات، حيث يستجيب الجسم عند وجود حالة مرضية بزيادة إنتاج العدلات في نخاع العظم لمقاومة الأمراض، ومن أسباب ارتفاع النيوتروفيل المرضية:

• العدوى البكتيرية، حيث تعتبر العدوى وخاصة العدوى البكتيرية من أهم أسباب ارتفاع العدلات، وذلك لتقوم بوظيفتها الطبيعية التي تتمثل بمحاربة مسببات العدوى، ومن أنواع العدوى البكتيرية التي تترافق مع ارتفاع العدلات التهاب السحايا والتهاب اللوزتين.
• العدوى الفيروسية، مثل عدوى داء الكلب السعار وعدوى فيروس الهربس النطاقي.
• العدوى الفطرية، مثل عدوى المبيضة البيضاء.
• الإصابة بالحالات المرضية التي يحدث فيها التهاب ولا تترافق مع حدوث عدوى، مثل الحروق.
• الإصابة بأمراض الدم، مثل انخفاض أو ارتفاع كريات الدم الحمراء أو الصفائح الدموية.
• الإصابة بأحد أنواع سرطان الدم، مثل ابيضاض الدم النقوي المزمن.
• الإصابة بالأمراض الجينية التي يحدث فيها ارتفاع العدلات مثل ارتفاع العدلات الوراثي (بالإنجليزية: Hereditary Neutrophilia).
• إجراء عملية جراحية، حيث تزداد أعداد العدلات في الدم بعد الإنتهاء من العملية الجراحية.
• الاضطرابات الأيضية، مثل الحماض الكيتوني السكري.
• التسمم بالمعادن الثقيلة مثل الزئبق والرصاص.
• هجمات الربو والنقرس.
• الحساسية المفرطة.

اسباب ارتفاع النيتروفيل عند الأطفال

يحدث ارتفاع العدلات بصورة طبيعية عند الأطفال حديثي الولادة الأصحاء، حيث يلاحظ ارتفاع العدلات عن الأطفال بعمر أقل من شهر، وهي حالة طبيعية لا تستدعي القلق، ومن المتوقع انخفاض معدل العدلات لمعدله الطبيعي مع تطور الطفل الجسدي ونموه مع الوقت.

أما عند حدوث ارتفاع العدلات عند الأطفال الأكبر سناً أو بقاء المستويات مرتفعة بالرغم من تجاوز الطفل عمر الشهر، فيجب القيام بالفحوصات اللازمة للبحث عن سبب ذلك. 

يعتمد تشخيص ارتفاع العدلات على إجراء الفحوصات المناسبة، وذلك بسبب عدم مرافقته لأعراض يشعر بها المريض في معظم الأحيان، باستثناء ارتفاع العدلات الذي يكون شديد جداً ويترافق مع أعراض المرض المسبب له، مثل الحمى وارتفاع درجة حرارة الجسم عند وجود عدوى بكتيرية.

ويجب عند تشخيص ارتفاع العدلات أخذ السيرة المرضية الكاملة للمريض، وخاصة الأدوية التي تناولها المريض قبل القيام بالفحوصات، حيث تعتبر أحد مسببات ارتفاع العدلات.

ومن الفحوصات التي يتم القيام بها لتحديد سبب ارتفاع العدلات:

• تحليل Neutrophils من خلال تحليل الدم الشامل، حيث يشمل تحليل الدم الشامل فحص تعداد العدلات في الدم.
• تحليل البروتين التفاعلي سي (بالإنجليزية: C-Reactive Protein Test).
• فحص سرعة ترسيب الدم (بالإنجليزية: Erythrocyte Sedimentation Rate).
• فحص المسحة الدموية (بالإنجليزية: Blood Smear).
• تحليل الخزعة من نخاع العظم.
• التحاليل الجينية مثل تحليل (BCR-ABL).

:Nader D Nader. Neutrophilia. Retrieved on the 10th of March, 2021, from

https://emedicine.medscape.com/article/208576-overview

:GPonline. Causes of neutrophilia and treatment. Retrieved on the 10th of March, 2021, from

https://www.gponline.com/causes-neutrophilia-reatment/haematology/haematology/article/668537#

:Tim Hamill. Neutrophilia. Retrieved on the 10th of March, 2021, from

https://www.cancertherapyadvisor.com/home/decision-support-in-medicine/labmed/neutrophilia