فيروس الهربس النطاقي | Herpes zoster virus

إذا كان لديك سؤال يتعلق بنفس الموضوع تحدث مع طبيب

ما هو فيروس الهربس النطاقي

يعد فيروس الهربس النطاقي أحد أشهر أنواع الفيروسات التي تنتمي إلى عائلة فيروسات الهربس، تضم هذه العائلة أكثر من 100 نوع معروف من فيروسات الهربس، وتصيب 8 أنواع من هذه الفيروسات البشر، تنقسم عائلة فيروسات الهربس إلى ثلاث مجموعات، ويندرج فيروس الهربس النطاقي والفيروس النطاقي الحماقي إلى المجموعة ألفا من عائلة فيروسات الهربس.[1]

تحدث عدوى فيروس الهربس النطاقي الجلدية نتيجة لإعادة تنشيط الفيروس النطاقي الحماقي الكامن في الجسم وهو الفيروس الذي يسبب عدوى جدري الماء الذي يصيب الأطفال، ويتم تنشيط فيروس الهربس النطاقي الذي يسبب الحزام الناري غالباً نتيجة لعدم قدرة الجهاز المناعي على احتواء أو إيقاف نشاط فيروس الهربس النطاقي الكامن.[2]

اسباب فيروس الهربس النطاقي

عند الإصابة بعدوى جدري الماء ينتشر الفيروس النطاقي الحماقي في مجرى الدم ويصيب مجموعات الخلايا العصبية التي تُعرف بالعقد في كل من الأعصاب الشوكية أو الأعصاب القحفية، ويبقى الفيروس كامن في هذه العقد، وقد لا يتسبب الفيروس بظهور أية أعراض مرة أخرى أو قد يعاد تنشيطه بعد عدة سنوات.[2]

عندما يتم إعادة تنشيط الفيروس مرة أخرى ينتقل عبر الألياف العصبية إلى الجلد ليسبب ظهور بثور مؤلمة تشبه البثور التي تسببها عدوى جدري الماء، وغالباً ما تظهر هذه البثور على الجلد الذي يغطي الألياف العصبية المصابة بالفيروس على جانب واحد من الجسم على طول المنطقة التي يغديها العصب الشوكي المصاب، وتسمى هذه الحالة بالحزام الناري، ويمكن أن تظهر البثور أيضا في أنسجة الجلد المجاورة للأنسجة المصابة.[2]

لا يزال سبب تأثير فيروس الهربس النطاقي على ألياف عصبية معينة غير واضح، ويمكن أن تشمل العوامل التي تؤدي إلى إعادة تنشيط الفيروس على ما يلي:[3]

الضغط على جذور الأعصاب.
العلاج الإشعاعي على مستوى جذور الأعصاب المصابة بالفيروس.
جراحة العمود الفقري.
التعرض لأنواع أخرى من العدوى.
الاختلاط بشخص مصاب بالفيروس.

عوامل تزيد من خطر الإصابة بفيروس الهربس النطاقي

يعد ضعف المناعة هو السبب الأكثر شيوعًا لإعادة تنشيط الفيروس الكامن، لذلك فإن أي عامل مرتبط بجهاز مناعي ضعيف يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بالقوباء المنطقية، تشمل العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بعدوى الهربس النطاقي على ما يلي:[4]

العمر: مع تقدم العمر، خاصة في عمر 50 عامًا أو أكثر يحدث انخفاض طبيعي في المناعة الخلوية، مما يزيد من خطر الإصابة.
عدوى فيروس العوز المناعي البشري/ الإيدز: فعلى الرغم من أن معظم الأشخاص الذين يصابون بالقوباء المنطقية يصابون بالعدوى مرة واحدة فقط، إلا أن الشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية قد يصاب بعدوى القوباء المنطقية أكثر من مرة.
بعض الحالات المرضية:: مثل السرطان وخاصة سرطان الدم أو سرطان الغدد الليمفاوية، أو مرض السكري.
استخدام الأدوية التي تثبط جهاز المناعة: مثل أدوية العلاج الكيميائي والسترويدات، مثل بريدنيزون.
إجراء عملية زرع أعضاء: حيث أن الأدوية اللازمة لمنع رفض الأعضاء تثبط الاستجابة المناعية.

طرق انتشار فيروس الهربس النطاقي

يمكن أن ينتشر فيروس الهربس النطاقي من شخص لآخر بالطرق التالية:[3][5]

يمكن لأي شخص أصيب بالفيروس الحماقي النطاقي (جدري الماء) في الماضي أن يصاب بالهربس النطاقي، ولكن لا يمكن أن يصاب الشخص بالحزام الناري نتيجة للعدوى، ولكن عند انتشار الفيروس النطاقي أو الفيروس الحماقي النطاقي من شخص مصاب لآخر فإنه يسبب الإصابة بجدري الماء وليس الحزام الناري.
ينتشر الفيروس النطاقي الحماقي من خلال الاتصال المباشر بالسوائل التي تخرج من البثور الناجمة عن العدوى، ولدى معظم الأشخاص يعاد تنشيط الفيروس مرة واحدة فقط خلال حياتهم ليصابوا بالحزام الناري، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن يصاب الشخص بالحزام الناري لأكثر من مرة واحدة.
يمكن للشخص المصاب بالهربس النطاقي أن ينشر العدوى عندما يكون المرض في مرحلة البثور، ولا يكون الفيروس معديًا قبل ذلك، وبمجرد أن تجف البثور وتتقشر يصبح الفيروس غير معدي، ويعد الأشخاص المصابين بالهربس النطاقي أقل قدرة على العدوى من الأشخاص المصابين بالفيروس الحماقي النطاقي.

اقرأ أيضاً: جدري الماء عند الأطفال

اعراض فيروس الهربس النطاقي

يعاني معظم المرضى قبل ظهور البثور أو الطفح الجلدي بأيام من الأعراض التالية:[5]

الألم.
الوخز.
الحكة.
الحمى.

يحدث الطفح الجلدي بشكل شائع في شريط واحد حول الجانب الأيسر أو الأيمن من الجسم، ويمكن أن يحدث أيضًا على جانب واحد من الوجه، لكن يجدر الذكر أن القوباء المنطقية على الوجه يمكن أن تؤثر على العين وتسبب فقدان البصر، ويمكن أن يكون الطفح الجلدي أكثر انتشارًا على الجسم ويشبه طفح جدري الماء، وهذا نادر جدًا ويحدث عادةً عند الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.[5]

يمكن أن تشمل أعراض الهربس النطاقي أيضًا ما يلي:[5]

الصداع.
القشعريرة.
اضطرابات المعدة.

كيف يتم تشخيص فيروس الهربس النطاقي؟

يعتمد الطبيب في تشخيص الهربس النطاقي على الفحص الطبي، ومناقشة الأعراض مع المريض، ومعرفة التاريخ المرضي، وفي حالات نادرة، يمكن أن يأخذ الطبيب عينة من البثور لتحليلها أو يلجأ لأخذ خزعة من الجلد لتأكيد التشخيص.[2]

علاج فيروس الهربس النطاقي

يمكن علاج الهربس النطاقي باستخدام الأدوية المضادة للفيروسات، وتتوفر العديد من هذه الأدوية، مثل:[5]

الأسيكلوفير
فالاسيكلوفير
فامسيكلوفير

تعمل هذه الأدوية على التقليل من شدة الأعراض، وتسريع الشفاء والتعافي، ويفضل استخدامها فور ظهور الطفح الجلدي. كذلك يمكن أن تساعد أدوية تسكين الألم على تخفيف الألم الناجم عن الهربس النطاقي، ويمكن أن يكون ذلك بدون وصفة طبية أو بوصفة طبية.[5]

يمكن أيضًا أن يساعد استخدام الكمادات المبللة، وغسول الكالامين، وحمامات الشوفان الدافئة على تخفيف الحكة.[5]

اقرأ أيضًا: علاج الحزام الناري

كيف يمكن الوقاية من فيروس الهربس النطاقي؟

يقلل أخذ لقاح الهربس النطاقي من احتمال الإصابة بالحزام الناري خاصة لدى كبار السن الذين تزيد أعمارهم عن 50 عاماً، إذ تعد هذه الفئة أكثر عرضة لتطوير المضاعفات، أما لدى الأشخاص الذين تلقوا لقاح الهربس النطاقي تكون الأعراض عادةً أخف عند الإصابة بالحزام الناري، ويكونوا أقل عرضة لتطوير الألم التالي للهربس.[2]

مضاعفات فيروس الهربس النطاقي

يعد الألم التالي للهربس من أكثر مضاعفات الإصابة بفيروس الهربس النطاقي شيوعاً، ويحدث الألم التالي للهربس في المناطق في المناطق التي ظهر فيها الطفح الجلدي، ويمكن أن تستمر هذه الحالة لمدة أشهر أو سنوات بعد زوال البثور، ويمكن ان يتراوح شدة الألم عند الإصابة بالألم التالي للهربس من الألم الشديد إلى الألم الذي يتعارض مع القيام بنشاطات الحياة اليومية، وتشمل المضاعفات الأخرى للإصابة بفيروس الهربس النطاقي على ما يلي: [2]