ارتفاع الكرياتينين

High Creatinine

ارتفاع الكرياتينين

ما هو ارتفاع الكرياتينين

يعرف الكرياتينين (بالإنجليزية: Creatinine) على أنه المركب الناتج عن عمليات الأيض في العضلات والذي عادة ما يتم تصفيته من الدم والتخلص منه عن طريق الكلى.

تتراوح مستويات الكرياتينين الطبيعية في الدم ما بين 60-110 مايكرومول / لتر للذكور، وما بين 45-90 مايكرومول/ لتر للإناث. ومنذ أن كانت الكلى المسؤول الأول عن الحفاظ على مستوى الكرياتينين ضمن المعدل الطبيعي، فإن ارتفاع الكرياتينين في الدم (بالإنجليزية: High Creatinine) يدل على وجود خلل ما في وظائف الكلى.

ارتفاع الكرياتينين واليوريا

يصاحب ارتفاع الكرياتينين في بعض الحالات ارتفاع في نسبة اليوريا كذلك، حيث تعرف اليوريا (بالإنجليزية: BUN) على أنها نواتج عملية أيض البروتينات، وعليه، تعتبر كل من اليوريا والكرياتينين نفايات وسموم يتخلص منها الجسم من خلال ترشيحها عبر الكلى وإخراجها مع البول.

يتراوح المعدل الطبيعي لليوريا بين 5-20 ميلليجرام / ديسيلتر، علماً بأن هذا الرقم نسبي يتأثر بكمية البروتينات المستهلكة، واختلاف عمليات الأيض بين الأفراد، والعمر، والحمل، والعديد من العوامل الأخرى.

ويعود سبب ارتفاع اليوريا في معظم الحالات لاختلال وظائف الكلى، كما ترتفع ليروريا للأسباب التالية:

للمزيد: العلاقة بين متلازمة الأيض وأمراض الكلى

إن ارتفاع الكرياتينين ليس خطيراً بحد ذاته، لكنه يشير إلى وجود حالة صحية أو خلل ما في الجسم. ويرتفع الكرياتينين في الدم كنتيجة للعديد من الأسباب، نذكر منها ما يلي:

  • الفشل الكلوي

يعتبر كل من الفشل الكلوي المزمن (بالإنجليزية: Chronic Kidney Failure) والفشل الكلوي الحاد (بالإنجليزية: Acute Kidney Injury) من أكثر الأسباب شيوعاً لارتفاع الكرياتينين في الدم بنسبة عالية، حيث تعجز الكلى عن فلترة الدم وتصفيته من النفايات وبقايا المركبات، ومنها الكرياتينين.

  • انسداد المسالك البولية

إن انسداد المسالك البولية (بالإنجليزية: Urinary Tract Obstruction) يعني إعاقة مجرى البول نتيجة لتكون حصى في الكلى (بالإنجليزية: Kidney Stones)، أو تضخم البروستات (بالإنجليزية: Prostate Enlargement)، الأمر الذي يضعف الكلى ويرفع من نسبة الكرياتينين في الدم.

  • جفاف الجسم

يزيد الجفاف (بالإنجليزية: Dehydration) من خطر الإصابة بأمراض الكلى، حيث يؤدي الجفاف إلى انخفاض ضغط الدم، الأمر الذي يقلل من وصول التغذية والتروية اللازمة لأعضاء الجسم، ومنها الكلى، مسبباً إضعاف قدرتها على تصفية الدم ورفع نسبة الكرياتينين في النهاية.

للمزيد: الصيام ومرضى الكلى

  • استهلاك كميات كبيرة من البروتين

قد تتسبب بعض السلوكيات الغذائية بارتفاع الكرياتينين في الدم، حيث أن تجاوز الحد المسموح به لتناول منتجات ومكملات البروتين الغذائية بشكل يفوق قدرة الكلى على ترشيح وتصفية نواتج أيض البروتين يسبب تراكم الكرياتينين في الدم.

  • المبالغة في ممارسة التمارين الرياضية

يتواجد الكرياتينين بشكل أساسي في العضلات الهيكلية ليساعدها على إنتاج الطاقة، لكن المبالغة في ممارسة التمارين الرياضية أو تنفيذها بشكل خاطئ قد يتسبب بتحطيم العضلات نفسها (بالإنجليزية: Muscle Breakdown) والإصابة بانحلال الريبيدات (بالإنجليزية: Rhabdomyolysis)، الأمر الذي يسبب ارتفاع الكرياتينين في الدم.

  • تناول جرعات عالية من بعض الأدوية

ترفع بعض الأدوية من نسبة الكرياتينين في الدم بشكل مؤقت كعرض جانبي لتناولها، مثل:

تتسبب بعض الأمراض المزمنة باختلال وظائف الكلى وارتفاع نسبة الكرياتينين في الدم كواحدة من مضاعفات المرض، مثل السكري، وارتفاع الضغط، وأمراض القلب، وتصلب الشرايين (بالإنجليزية: Atherosclerosis). لذلك ينصح بمراقبة وظائف الكلى وفحص مستويات اليوريا والكرياتينين بشكل دوري.

  • التهاب الكبيبات الكلوية

تعتبر الكبيبات (بالإنجليزية: Glomerulus) وحدة البناء الأساسية في الكلى المسؤولة عن ترشيح الدم وتصفيته من الفضلات إلى البول، والإصابة بالتهاب الكبيبات الكلوية (بالإنجليزية: Glomerulonephritis) يعني عجز الكلى عن أداء وظيفتها وتراكم الكرياتينين في الدم.

  • التهاب الكلى

يحدث التهاب الكلى (بالإنجليزية: Pyelonephritis) بسبب الإصابة بعدوى بكتيرية أو فيروسية، ويعتبر من الالتهابات الخطيرة التي تستوجب العلاج في أقرب وقت، وإلا تتسبب بحدوث ضرر دائم في الكلى، أو فشل كلوي.

للمزيد: نصائح غذائية لمرضى الكلى

أسباب ارتفاع الكرياتينين المفاجئ

قد تؤدي بعض الأسباب السابقة إلى ارتفاع الكرياتينين المفاجئ والمؤقت، ومنها:

  • تناول كمية كبيرة من البروتين، سواء من مصادره الطبيعية كاللحوم، أو من المكملات الغذائية.
  • التهاب الكلى الحاد.
  • تسمم الأدوية مثل بعض أنواع المضادات الحيوية، وحاصرات مستقبلات الهيستامين، والأدوية المذكورة أعلاه.

للمزيد: فوائد الكاكاو لمرضى الكلى

يعتمد الأطباء على الأعراض المرافقة لارتفاع الكرياتينين وتحاليل الدم لتشخيص السبب وراء ارتفاع الكرياتينين. حيث تشمل أعراض ارتفاع الكرياتينين ما يلي:

للمزيد: تأثير الكركديه على الكلى

عادة ما يطلب الأطباء فحوصات وظائف الكلى وتحليل الكرياتينين (بالإنجليزية: Creatinine Blood Test) عند الاشتباه بوجود خلل ما في الكلى؛ كالفشل الكلوي أو التهاب في الجهاز البولي، أو لتقييم كفاءة عمل الكلى ضمن مجموعة من الاختبارات الروتينية لأمراض القلب وارتفاع الضغط؛ وذلك لما لهما من تأثير كبير على تدفق الدم نحو الكلى وزيادة الضغط على جدران الأوعية الدموية المحيطة بها، الأمر الذي يخل بوظيفة الكلى ويقلل من قدرتها على طرح الكرياتينين خارج الجسم.

أما مؤخراً، فقد ارتبطت مستويات الكرياتينين المرتفعة بتجرثم الدم (بالإنجليزية: Bacteremia) عند الرضع، وبزيادة خطر الإصابة بسرطان البروستات (بالإنجليزية: Prostate Cancer) لدى الذكور البالغين.

فحوصات الكلى

يطلب الأطباء العديد من فحوصات الكلى لتقييم كفاءة عملها، ومنها:

  • تحليل تصفية الكرياتينين

نظراً لأن الجسم ينتج الكرياتينين بطريقة ثابتة فيمكن الاعتماد عليه لتشخيص أمراض الكلى، حيث يعتبر تحليل تصفية الكرياتينين (بالإنجليزية: Creatinine Clearance Test) واحد من أهم فحوصات وظائف الكلى، إذ يقوم الأطباء بقياس كمية الكرياتينين في كل من الدم والبول والمقارنة بينهما لمعرفة مدى كفاءة عمل الكلى في تصفية الكرياتينين وترشيحه من الدم.

  • معدل الترشح الكبيبي

يعتمد الأطباء أيضاً على معدل الترشح الكبيبي (بالإنجليزية: Estimated Glomerular Filtration Rate or eGFR) لتقييم كفاءة عمل الكلى، والذي يشير إلى كمية الدم التي يتم ترشيحها عبر الكبيبات الكلوية في الدقيقة الواحدة.

تتراوح قيم الترشح الكبيبي الطبيعية ما بين 90(-120 ميلليلتر / دقيقة/ 1.73 متر مربع من مساحة الجسم)، بينما تشير القيم التي تقل عن (60 ميلليلتر / دقيقة / 1.73 متر مربع من مساحة الجسم) إلى وجود خلل ما في الكلى، في حين أن القيم التي تقل عن (15 ميلليلتر / دقيقة/ 1.73 متر مربع من مساحة الجسم) تدل على الفشل الكلوي.

  • نسبة اليوريا إلى الكرياتينين

يستخدم فحص نسبة اليوريا إلى الكرياتينين (بالإنجليزية: BUN To Creatinine Ratio) كمؤشر آخر لتقييم وظائف الكلى، والذي يعطي معلومات أكثر دقة حول وظائف الكلى مقارنة بفحص اليوريا لوحده أو فحص الكرياتينين لوحده.

تتراوح نسبة اليوريا إلى الكرياتينين ما بين 1:10 - 1:20، حيث تشير النسب المرتفعة إلى انخفاض تدفق الدم نحو الكلى بسبب الجفاف، أو فشل القلب الاحتقاني (بالإنجليزية: Congestive Heart Failure)، أو نزيف الجهاز الهضمي، أو الاستهلاك المفرط للبروتين. كما تنخفض في حالات سوء التغذية وأمراض الكبد.

للمزيد: فوائد البطيخ للكلى

يعتمد علاج ارتفاع الكرياتينين على علاج المسبب الأساسي لهذا الارتفاع، فمثلاً تساعد المضادات الحيوية على علاج التهاب الكبيبات الكلوية، وتساعد أدوية الضغط على السيطرة على ضغط الدم، وبالتالي علاج ارتفاع الكرياتينين.

قد يتطلب ارتفاع الكرياتينين في الحالات المتقدمة اللجوء إلى غسيل الكلى (بالإنجليزية: Kidney Dialysis) لمساعدة الكلى على تصفية الدم والتخلص من سموم وفضلات الجسم. أما في المراحل النهائية من الفشل الكلوي، يحتاج المريض لعملية زراعة كلى (بالإنجليزية: Kidney Transplant).

لذلك يجب أخذ ارتفاع الكرياتينين على محمل الجد، حيث ينصح بمراجعة الطبيب المختص فور ظهور أي أعراض جديدة وغير محتملة، خاصة إذا تزامنت مع أمراض القلب، أو أمراض الكلى، أو ارتفاع الضغط، أو السكري.

ماذا يأكل مريض الكرياتينين؟

تتعدد طرق التقليل من مستويات الكرياتينين بالجسم، والتي تعتمد على تعديل النظام الغذائي للمريض باتباع النصائح الغذائية التالية:

  • تناول كميات أقل من اللحوم الحمراء: حيث تحتوي اللحوم الحمراء على كميات عالية من الكرياتينين الذي يتحول إلى كرياتينين بعد طبخها، وتناول كميات كبيرة من هذه اللحوم يعني امتصاص الكرياتينين وارتفاعه بالدم.
  • تناول البروتين من مصادره النباتية بدلاً من مصادره الحيوانية، مثل الفول.
  • زيادة نسبة الألياف الغذائية في كل وجبة: حيث تساعد الألياف على ضبط معدل الكرياتينين وخفضه لدى مرضى الكلى. ومن الأمثلة على الأطعمة الغنية بالألياف الفواكه، والخضراوات، والبذور، والحبوب الكاملة.
  • شرب الماء بكميات كافية: حيث أن الحفاظ على ترطيب الجسم وشرب الماء بالكميات الموصى بها يقي من الإصابة بالجفاف، ويحافظ على تروية أعضاء الجسم، الأمر الذي يمنع من ارتفاع الكرياتينين في الدم.

للمزيد: علاج ارتفاع الكرياتين في الكلى بالاعشاب

Fresenius Kidney Care. What Do High Creatinine Levels Mean?. Retrieved on 14th of January, 2021, from:

https://www.freseniuskidneycare.com/thrive-central/what-are-high-creatinine-levels

Jo Lewin R.N. What is the normal range for a creatinine blood test?.Retrieved on 14th of January, 2021, from:

https://www.medicalnewstoday.com/articles/322380

Jill Seladi-Schulman. Symptoms of High Creatinine Levels. Retrieved on 14th of January, 2021, from:

https://www.healthline.com/health/high-creatinine-symptoms

Charles Patrick Davis. Creatinine (Low, High, Blood Test Results Explained). Retrieved on 14th of January, 2021, from:

https://www.medicinenet.com/creatinine_blood_test/article.htm

Walker, H. K., Hall, W. D., & Hurst, J. W. (1990). Clinical Methods. Butterworths. Retrieved on 14th of January, 2021, from:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK305/

UOFM health. Blood Urea Nitrogen. Retrieved on 14th of January, 2021, from:

https://www.uofmhealth.org/health-library/aa36271#aa36282

Jillian Kubala. How to lower creatinine levels. Retrieved on 14th of January, 2021, from:

https://www.medicalnewstoday.com/articles/320113

Medline Plus. Glomerular filtration rate. Retrieved on 15th of January, 2021, from:

https://medlineplus.gov/ency/article/007305.htm

Lab Tests Online. Blood Urea Nitrogen (BUN). Retrieved on 15th of January, 2021, from:

https://labtestsonline.org/tests/blood-urea-nitrogen-bun

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

2018-03-09 16:15:11

عندنا فرط زيادة في الكريات الحمراء 18وهناك نقص في الحديد في الدم 8التهاب الجيوب الانفية (الم في جهة الجبهة)غالبا ارتفاع الضغط الدمويماذا افعل وجزاكم الله خيرا

عندنا فرط زيادة في الكريات الحمراء و نقص في الحديد في الدم التهاب الجيوب الانفية الم في جهة الجبهة غالبا ارتفاع الضغط الدمويماذا افعل و ا

1

عندنا فرط زيادة في الكريات الحمراء و نقص في الحديد في الدم التهاب الجيوب الانفية الم في جهة الجبهة غالبا ارتفاع الضغط الدمويماذا افعل و ا
إذا كان 18 هو رقم تركيز الهيموجلوبين فهناك مشكلة فعلا و يجب معرفة سببها و معالجته فهى تسبب صداع و ارتفاع بضغط الدم و قد تسبب جلطات هل تدخن أم لا؟؟ قم بعمل تحليل غازات بالدم و تحليل erythropoitin
0
2018-03-10 02:39:47
see-answer-arrow

2016-06-21 02:11:44

عملت تحليل دم وطلع ان نسبة كرات الدم الحمرا والبيضة عالية ومشكلة في توزيع الدم وحجم كرة الدم كبير

عملت تحليل دم وطلع ان نسبة كرات الدم الحمرا والبيضة عالية ومشكلة في توزيع الدم وحجم كرة الدم كبير

2

عملت تحليل دم وطلع ان نسبة كرات الدم الحمرا والبيضة عالية ومشكلة في توزيع الدم وحجم كرة الدم كبير
لا يصلح هذا الكلام ............اذهب الى طبيب باطنة او امراض دم مع التحليل لاخذ راية
0
2016-06-25 17:58:02
see-answer-arrow

2015-09-07 20:05:26

عندي اخت تعاني من فقر الدم اخذنا قربتين دم من متبرعين لكن الدم مازال خمسه رغم قرب الدم ايش العلاج لو سمحتوا

عندي اخت تعاني من فقر الدم اخذنا قربتين دم من متبرعين لكن الدم مازال خمسه رغم قرب الدم ايش العلاج لو سمحتوا

1

عندي اخت تعاني من فقر الدم اخذنا قربتين دم من متبرعين لكن الدم مازال خمسه رغم قرب الدم ايش العلاج لو سمحتوا
العلاج يكون بكشف نوع فقر الدم وسببه
0
2015-09-08 11:53:27
see-answer-arrow

2014-04-10 07:35:27

كنت اعاني من فقر دم وكانت نسبتي 7 اضافوا لي دم واصبت بتحسس من الدم ونقلوني الى العنايه المشدده وقالوا احتاج الى دم مفصول ما هو المقصود بالدم المفصول

كنت اعاني من فقر دم وكانت نسبتي اضافوا لي دم واصبت بتحسس من الدم ونقلوني الى العنايه المشدده وقالوا احتاج الى دم مفصول ما هو المقصود بالدم المفصول

1

كنت اعاني من فقر دم وكانت نسبتي اضافوا لي دم واصبت بتحسس من الدم ونقلوني الى العنايه المشدده وقالوا احتاج الى دم مفصول ما هو المقصود بالدم المفصول
ربما المقصود هو البلازما ، هذا التعبير غير طبي ولا يوجد شيء اسمه الدم المفصول ، عمليا هناك طرق لفصل الدم لاستعمل كل جزء على حدى وعندما نقول دم مفصول هكذا بدون توضيح لا يعني شيء يجب ان يقال بالتحديد مثلا البلازما ، الصفائح
0
2014-04-10 17:36:59
see-answer-arrow

2013-10-07 09:01:42

هل نسبه الدم 11 تعتبر فقر دم وهل ممكن تسبب اعراض فقر الدم من خمول وتعب وقلق وتوتر واكتئاب وبقيه اعراض فقر الدم ،، علما ان فقر الدم بسبب سؤء التغذيه وماهي النسبه الطبيعيه للدم للاناث ؟

هل نسبه الدم تعتبر فقر دم وهل ممكن تسبب اعراض فقر الدم من خمول وتعب وقلق وتوتر واكتئاب وبقيه اعراض فقر الدم علما ان فقر الدم بسبب سؤء التغذيه وماهي النسبه الطبيعيه للدم للاناث

1

هل نسبه الدم تعتبر فقر دم وهل ممكن تسبب اعراض فقر الدم من خمول وتعب وقلق وتوتر واكتئاب وبقيه اعراض فقر الدم علما ان فقر الدم بسبب سؤء التغذيه وماهي ال...
النسبة المذكورة لا تؤدي لأي أعراض تذكر والنسبة الطبيعية للإناث ١٢- ١٤
0
2013-10-07 18:12:25
see-answer-arrow

2012-09-05 11:59:28

هل نسبى الكرياتين فى تحليل وظائف الكلى خطر اذا كانت 1.3 مع العلم ان والدى يبلغ من العمر 68 عام وعنده السكر ؟

هل نسبى الكرياتين فى تحليل وظائف الكلى خطر اذا كانت مع العلم ان والدى يبلغ وعنده السكر

1

هل نسبى الكرياتين فى تحليل وظائف الكلى خطر اذا كانت مع العلم ان والدى يبلغ وعنده السكر
المعدل الطبيعي هو من 0.6 الى 1.2 وتتغير النتيجة من مختبر الى مختبر طالما انه مريض سكر فعليه المخافظة على نسبة طبيعية في الدم وذلك للحفاض على كلاوي سليمة
0
2012-09-08 03:29:09
see-answer-arrow

2010-05-01 08:53:43

لماذا يعود فقر الدم بعد ان تحسن وعاد الى المستوى المطلوب انا اعاني من فشل كلوي ولكن بعد العلاج بالاعشاب تحسنت و اصبح الكرياتين ٦٥ بعد ان كان ٨٩ بعد شهر ونصع عاد الى ٨٢ مع فقر دم انا اعاني من السكري والضغط لا اريد ان اصل الى الغسيل الكلوي بالله عليكم هل من حل علما ان البوتاسيوم لدي قليل جدا او لا يوج

لماذا يعود فقر الدم بعد ان تحسن وعاد الى المستوى المطلوب انا اعاني من فشل كلوي ولكن بعد العلاج بالاع تحسنت و اصبح الكرياتين ٦٥ بعد ان كان ٨٩ بعد شهر ونصع عاد الى ٨٢ مع فقر دم انا اعاني من السكري والضغط لا اصل الى الغسيل الكلوي ب هل من حل علما ان البوتاسيوم لدي قليل جدا او لا يوج

1

لماذا يعود فقر الدم بعد ان تحسن وعاد الى المستوى المطلوب انا اعاني من فشل كلوي ولكن بعد العلاج بالاع تحسنت و اصبح الكرياتين ٦٥ بعد ان كان ٨٩ بعد شهر و...
فقر الدم مرتبط تماما بالفشل الكلوي عليك ضبط الكري وضغط الدم والالتهابات بالنسبه للبوتاسيوم فاكل الموز والقطين وتجنب ملح الطعام ضروري
0
2010-05-05 07:41:56
see-answer-arrow
أخبار ومقالات طبية ذات صلة

144 طبيب موجود حالياً يمكنه الإجابة على سؤالك!

الاستشارة التالية سوف تكون متوفرة خلال 4 دقائق

ابتداءً من 5 USD فقط
ابدأ الآن ابدأ الآن ابدأ الآن
مصطلحات طبية مرتبطة بأمراض الدم
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بأمراض الدم

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة