انحلال الربيدات | Rhabdomyolysis

تتعدد العوامل المسببة لانحلال الربيدات ومنها : - الحروق الشديدة . - الانقباضات العضلية الشديدة المرتبطة بالنوبات الاختلاجية طويلة المدى . - النشاط الفيزيائي الشديد كما في ركض الماراثون . - ادمان الكوكائين المقترن بارتفاع درجة حرارة الجسم . - التسمم الكحولي او الدوائي . - انخفاض تركيز الفسفور , البوتاسيوم والمغنيسيوم في الدم . - العدوى الفيروسية او البكتيرية . - الاعتلالات العضلية الالتهابية . - اضطرابات العضلات الوراثية .

- الاعياء العام . - الغثيان والتقيؤ . - قتامة لون البول . - انخفاض الناتج البولي . - الضعف العضلي وصعوبة تحريك اليدين والساقين . - الألم , التورم والتكدم في مناطق مختلفة من الجسم .

يعتمد تشخيص الاصابة بانحلال الربيدات على الفحص السريري ويتم تأكيده بالفحوصات المخبرية التالي : - الفحص المخبري للأنزيمات العضلية ( CPK, LDH , GPT , GOT ) . - الفحص المخبري للكشف عن بروتين الميوغلوبين في الدم والبول . - فحص تعداد خلايا الدم ( CBC ) .

قد يشمل علاج انحلال الريبيدات عدد من التدابير اعتماداً على العامل المُسبب ومنها : - الادخال لوحدة العناية الحثيثة في المستشفى واعطاء السوائل الوريدية لتجنب الاصابة بالفشل الكلوي . - غسيل الكلى في حالات الفشل الكلوي المزمن . - التدخل الجراحي لتخفيف الضغط واستعادة التدفق الدموي في حالة المتلازمة الحيزية . - علاج العوامل المُسببة لانحلال الريبدات كالسكري واضطرابات الغدة الدرقية . - وقف العقاقير السامة المُتسببة بالانحلال او عكس تأثيرها .

- الفشل الكلوي . - ارتفاع بوتاسيوم الدم . - عدم انتظام دقات القلب . - متلازمة الحيز ( الاضطراب الناجم عن ارتفاع الضغط في الحيز العضلي والتسبب في اضطراب تدفق الدم والتلف العصبي ) .

يعتمد مآل الاصابة بانحلال الربيدات على التشخيص والتدخل العلاجي المبكرين , حيث تتميز معظم حالاته بكونها عكسية , الا في الحالات المزمنة فقد تتسبب بالفشل الكلوي واضطراب كهارل الدم والحاجة الى غسيل الكلى .

Rhabdomyolysis , www.medicinenet.com Available at : Rhabdomyolysis: Causes, Symptoms & Treatment , Accessed at : 11/03/2013 Rhabdomyolysis , www.webmd.com Available at : Rhabdomyolysis: Symptoms, Causes, and Treatments , Accessed at : 11/03/2013