عوز حمض الفوليك

Folic acid deficiency

عوز حمض الفوليك

ما هو عوز حمض الفوليك

حمض الفوليك هو احد فيتامينات ب, التي تذوب في الماء.

أهم دور لحمض الفوليك هو تصنيع و تصحيح الـ DNA و له دور أساسي في تصنيع خلايا الدم الحمراء.

ينجم عن عوز حمض الفوليك فقر دم كبير الكريات يشبه فقر الدم بعوز الفيتامين B12، ولا يكاد يفترق عنه بشيء من حيث أشكال الكريات، الحمر والبيض.

وتحتاج النساء الحوامل إلى حمض الفوليك خلال الحمل للحيلولة دون حدوث تشوهات للأجنة و ينصح بالبدء بأخذه حتى عند توقع حدوث حمل لأن أهميته تكمن في استخدامه في بدايات الحمل أي قبل معرفة المرأة أنها حامل.

الإنتشار: تكثر إصابة الحوامل به لإشتداد الطلب إليه.

 

أسباب جينية تكمن في عدم قدرة الجسم على تحويل حمض الفوليك المستخلص من الأغذية أو المكملات إلى شكله النشط في الجسم.

أسباب تغذوية ، حيث يكون الشخص لا يستهلك كميات كافية من الاغذية الغنية بحمض الفوليك

أسباب مرضية: مثل مرض كرون، و مرض الداء البطني 'سيلياك' ، بعض السرطانات

أسباب دوائية: كعرض جانبي لكثير من الأدوية مثل فنيتوين، ترايميثوبرايم - سلفاميثوكسازول أو سلفاسالازين

شرب الكحول بكثرة

يظهر مع كل آفة تصيب مكان امتصاصه الذي يقع في القسم العلوي من الأمعاء الدقيقة وبخاصة في الصائم أو في العفج.

كما أن سوء الامتصاص كالسبرو أو وجود الديدان هي من العوامل المساعدة على ظهوره (ولو أن عوز الفيتامين B12 يشارك مشاركة بسيطة في إحداثه).

ويصادف إذا نقص الوارد منه، كعدم تناول الخضار الطازجة بكميات كافية.

ويشاهد عند الكحوليين أو بعد تناول بعض الأدوية كأدوية الصرع أو أدوية السرطانات أو مضادات حمض الفوليك.

المضاعفات، الاختلاطات: يترافق مع فاقات الدم الانحلالية كفقر الدم المنجلي وكثر الكريات المكورة الوارثي.

أعراض عوز حمض الفوليك:

تعب و ارهاق

تلون الشعر باللون الرمادي

تقرحات الفم

انتفاخ اللسان

مشاكل في النمو

أعراض فقر الدم المرتبط بعوز حمض الفوليك:

تعب مستمر

فتور

شحوب الجلد

الم اللسان

انزعاج و تهيج

اسهال

يمكن أن يُشخص فقر الدم ضخم الأرومات إن كان ناجماً عن عوز الفيتامين B12 أو عن عوز حمض الفوليك بمعالجة دوائية، وذلك بإعطاء المريض جرعة خفيفة من الفيتامين B12 أو من حمض الفوليك، ثم مراقبة ارتفاع الشبكيات في الأيام التالية. فإذا كان المريض مصاباً بعوز الفيتامين B12 وأعطي كل يوم 1 – 5 ميكرو غرامات من الفيتامين B12 عضلياً ترتفع نسبة الشبكيات خلال 3-4 أيام، وتبلغ ذروتها في اليوم العاشر تقريباً. وإذا ثوبر على إعطاء الفيتامين B12 لمدة شهر يتصحح تماماً فقر الدم وتزول جميع الأعراض والعلامات السريرية والمخبرية. أما إذا كان المريض مصاباً بعوز حمض الفوليك فلا ترتفع الشبكيات بالجرعات الخفيفة من الفيتامين B12، ولكنها ترتفع إذا أعطي المريض جرعة خفيفة من حمض الفوليك، 200 ميكرو غرام عن طريق الفم يومياً. هذا ويجب أن ننبه إلى أن إعطاء جرعات كبيرة من حمض الفوليك إلى المرضى المصابين بعوز الفيتامين B12 ترفع نسبة الشبكيات عندهم ولكنها لا تصحح فقر الدم بالإضافة إلى أنها تؤدي إلى زيادة الإضطرابات العصبية سوءاً أو إحداثها إن لم تكن قد ظهرت.

المختبر:

- وجود حمض كلور الماء في المعدة.

- عدم اضطراب امتصاص الفيتامين B12 (اختبار شيلنغ يكون ضمن الحدود السوية).

- وجود العلامات الدموية نفسها التي يتصف بها فقر الدم الوبيل (كريات حمراء كبيرة الحجم في الدم المحيطي، وضخمة في النقي، كريات بيض زائدة الفصوص في الدم المحيطي وبعض خليفات النقية العرطلة في النقي).

- معايرة مخزون البدن من حمض الفوليك، ولكن هذه المعايرة ليست عملية لصعوبتها وحاجتها إلى أجهزة دقيقة، ولاختلاف مقدارها الفيزيولوجي من شخص لآخر، وإنما يستعاض عنها بالمعالجة التجريبية بحمض الفوليك أو بالفيتامين B12.

التشخيص التفريقي: لا يصيب الجملة العصبية.

يعالج فقر الدم بعوز حمض الفوليك بإزالة السبب أولاً، ثم بإعطاء حمض الفوليك بمعدل 5 ملغ في اليوم عن طريق الفم حتى تتراجع الأعراض والعلامات توقف المعالجة.

وليس هناك من حاجة لإعطاء جرعات داعمة.

هذا وقد يشترك عوز حمض الفوليك مع عوز الحديد، كما هو مألوف عند الحوامل، عندها يجب إعطاء حمض الفوليك والحديد معاً.

و ينصح أيضاً بتناول أغذية غنية بحمض الفوليك مثل الحمضيات و الخضروات الداكنة.

يجب وقف استخدام الكحول

للوقاية من نقص حمض الفوليك يجب تناول كميات كافية من الأغذية الغنية به مثل:

الخضروات الورقية مثل البروكلي و السبانخ

الكرنب

البازلاء

الحمضيات

الموز و الشمام

عصير الطماطم

البيض

الفاصوليا و البقوليات

الفطر

الهليون

الكبد و الكلى المطبوخة

الدواجن

المحار

نخالة القمح

فقر الدم ضخم الارومات

انخفاض كريات الدم البيضاء و الصفيحات الدموية

تشوهات خلقية شديدة في الحبل الشوكي التي تسمى تشوهات الانبوب العصبي

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

2016-06-07 22:35:08

نقص حاد في الهيموغلوبين والفوليك أسيد ما الحال مع العلم كلما أخذت حبوب ارجع لان معدتي لا تتحمل

نقص حاد في الهيموغلوبين والفوليك اسيد ما الحال مع العلم كلما اخذت حبوب ارجع لان معدتي لا تتحمل

2

نقص حاد في الهيموغلوبين والفوليك اسيد ما الحال مع العلم كلما اخذت حبوب ارجع لان معدتي لا تتحمل

بإمكانك التوجه الى الطبيب و أخذ كورس حقن كما بإمكانك التركيز على الأطعمة الغنية بالفوليك أسيد مثل الورقيات كالسبانح و العدس و البرتقال و الفاصولياء الحمراء .

0

2016-06-12 19:14:24

see-answer-arrow

2015-12-25 16:00:24

ماهي اسباب ارتفاع الحمضات في الدم الى 10 والقعدات الى 2 ... وهل هذه النسبة تشكل خطورة ... لدي اوجاع في والعروق والالام عصبية في الرأس هل هي من المسببات؟

ماهي اسباب ارتفاع الحمضات في الدم الى والقعدات الى وهل هذه النسبة تشكل خطورة لدي اوجاع في والعروق والالام عصبية في الراس هل هي من المسببات

1

ماهي اسباب ارتفاع الحمضات في الدم الى والقعدات الى وهل هذه النسبة تشكل خطورة لدي اوجاع في والعروق والالام عصبية في الراس هل هي من المسببات

ارتفاع حمض الدم اسبابه عديدة اهمها ارتفاع نسبة حامض اليوريك اسد في الدم وقد يرفع حمض الدم وارتفاعه يسبب مرض النقرس ةقد يؤدي الي فشل كلوي وهناك اسباب اخري ترفع حمض الدم الوراثة تلعب دور كذلك مقاومة الانسولين القصور الكلوي ارتفاع الضغط مدرات البول ادمان الكحول نظام غذائي غير صحي والاكثر اهمية افراط زيادة حامض اليورك اسد

0

2015-12-26 16:34:54

see-answer-arrow

2015-11-22 04:01:22

اراجع عند طبيبين وكلاهما بخصوص معالجة الانيميا فالاول اخبرني اتناول هيمامكس مرتين باليوم وحمض الفوليك مرتين ايضا ونيورو-ب مرتين والاخر يخبرني اخذ من كل نوع فقط مرة ما الاصح!

اراجع عند طبيبين وكلاهما معالجة الانيميا فالاول اخبرني اتناول هيمامكس مرتين باليوم وحمض الفوليك مرتين ايضا ونيورو ب مرتين والاخر يخبرني اخذ من كل نوع فقط مرة ما الاصح

1

اراجع عند طبيبين وكلاهما معالجة الانيميا فالاول اخبرني اتناول هيمامكس مرتين باليوم وحمض الفوليك مرتين ايضا ونيورو ب مرتين والاخر يخبرني اخذ من كل نوع...

أعراض فقر الدم تؤثر على جميع أعضاء الجسم دوخه وتوتر زيادة ضربات القلب ضيق في التنفس غثيان وتقي وأحيانا الم في المعدة كسل وخمول اضطرابات في النوم شحوب في البشره وأعراض كثيرة اخري كلا الطبيبين صح ولكن يعتمد علي شدة فقر الدم عندك اذا كانت عندك نفس الاعراض اعملي برائي الطبيب الاول علي حال الزائد من الفيتامينات يتم التخلص منه عن طريق البول

0

2015-11-22 13:36:31

see-answer-arrow

2015-07-26 23:23:39

انا دائما عندي نقص في الحديد و الآن ينقصني أيضا حمض الفوليك ،هل هناك علاج نهائي لهذه المشكلة ،ام علي فقط مداومة أخذ مكملات،وهل لا يجب علي التعب كثيرا و اجهاد نفسي?جزاكم اللّٰه

انا دائما عندي نقص في الحديد و الآن ينقصني ايضا حمض الفوليك هل علاج نهائي لهذه المشكلة ام علي فقط مداومة اخذ مكملات وهل لا يجب علي التعب كثيرا و اجهاد نفسي اللٰه

1

انا دائما عندي نقص في الحديد و الآن ينقصني ايضا حمض الفوليك هل علاج نهائي لهذه المشكلة ام علي فقط مداومة اخذ مكملات وهل لا يجب علي التعب كثيرا و اجهاد...

يجب التاكد من السبب وراء نقص الحديد و حمض الفوليك. بعض الاسباب يمكن علاجها و التخلص منها، فيما يصعب علاج بعضها الاخر. بالنسبة للتعب و الاجهاد، فهذا يعتمد على وجود فقر دم او لا. مراجعة الطبيب قد تكون ضرورية.

0

2015-07-28 09:47:43

see-answer-arrow

2014-09-28 16:28:46

عملت تحليل نسبة دم فكانت 13.1 الطبيب قال ان النسبة يجب ان تكون افضل فاعطاني حديد وفيتامينات لمدة شهر وهي ferrious and mixvitam and نيروبيون.. وبعد ان كررت اعدت التحليل كانت النتيجة ذاتها 13.1 ..علما باني مصاب بنقص خميرة ولا اتناول اي من انواع البقوليات... والان اعطاني ferriuos و حمض فوليك لشهر اخر... فبما تنصحون وهل من دلالات لعدم تغير النسبة؟

عملت تحليل نسبة دم فكانت الطبيب قال ان النسبة يجب ان تكون افضل فاعطاني حديد وفيتامينات لمدة شهر وهي ferrious and mixvitam and نيروبيون وبعد ان كررت اعدت التحليل كانت النتيجة ذاتها علما باني مصاب بنقص خميرة ولا اتناول اي من انواع البقوليات والان اعطاني ferriuos و حمض فوليك لشهر اخر فبما تنصحون وهل من دلالات لعدم تغير النسبة

1

عملت تحليل نسبة دم فكانت الطبيب قال ان النسبة يجب ان تكون افضل فاعطاني حديد وفيتامينات لمدة شهر وهي ferrious and mixvitam and نيروبيون وبعد ان كررت اع...

من الافضل معرفة سبب النقص الطفيف جدا للهيموغلوبين والذي يمكن ان يكون لاسباب عديدة ومنها : نقص الحديد ، نقص فيتامين ب 12 ، نقس الفوليك ، ان يكون هناك خروج للدم من مكان ما اي نزيف ، ان يكون هناك اي ورم ، مشاكل في الكلى ، مشاكل في الكبد ، انخفاض غي عمل الغدة الدرقية ، او تالالسيميا لذا يجب المتابعة من طبيب اختصاصي امراض داخلية للفحص ولطلب فحوصات مخبرية للتأكد من السبب ومعرفته لعلاجه

0

2014-09-29 06:16:17

see-answer-arrow

2012-05-08 19:42:54

هل من يعاني من حموضة في الدم تزداد نسبة الحموضة كلما شرب حمضيات كالليمون والخل.......الخ . ووفقكم خير التوفيق

هل من يعاني من حموضة في الدم تزداد نسبة الحموضة كلما شرب حمضيات كالليمون والخلالخ ووفقكم التوفيق

1

هل من يعاني من حموضة في الدم تزداد نسبة الحموضة كلما شرب حمضيات كالليمون والخلالخ ووفقكم التوفيق

يفترض أن يكون الدم معتدلا مابين الحموضة والقلوية ، ويقسم العلماء الدرجات بينهما الى أربع عشرة نسبة تعرف اختصارا بالرمز (PH) ، فتكون النسبة المناسبة لحموضة الدم هي سبع درجات تقريبا ، وعندما تزيد نسبة حموضة الدم ولو بنسبة بسيطة جدا ، يحصل اضطراب في الجسم ويصبح مرتعا مناسبا للبكتيريا والفطريات والجراثيم التي تعشق العيش في الوسط الحمضي ، فيقوم الجسم بكل ما يستطيع لمعادلة هذه الحموضة بالاستعانة بالكلى التي تطرد شوارد الهيدروجين عن طريق البول ، ويستعين بالمخزون القلوي الموجود في الجلد والكبد ، ويأمر الرئتين بضخ كمية كبيرة من الاكسجين لطرد ثاني اكسيد الكربون الحامض ، وفي النهاية يضطر الجسم الى الاستعانة بالمعادن القلوية الموجودة في الجسم فيسحب الكالسيوم والمجنزيوم والبوتاسيوم ، وعندما تنتهي هذه الحيل يبقى الدم حامضيا فتقل المناعة وتتداعى الامراض على الجسم وعلى العقل وعلى النفس ولا تظهر آثار ذلك الا بعد عدة سنين !!!.. *** ورغم ان هذه المعلومة العلمية صحيحة وتدرس للاطباء والصيادلة والكيميائيين كثوابت علمية ، الا انك لن تجد طبيبا يخبرك بأنه يجب عليك تحليل الدم لمعرفة نسبة الحموضة قبل الاكل وبعد الاكل بساعتين ، كما هي الحال في تحليل نسبة فيتامين (D) وفيتامين (B 12) اللذين تحدثت عنهما في المقالات السابقة ، لاسباب غير معلومة عندي ، ولذلك نادرا ماتجد هذا النوع من التحاليل موجود في المستشفيات .. *** المشكلة ان حياتنا تحوي الكثير من الاحماض بنسب مهولة ، فأولا البروتينات من اللحوم والدواجن والبقوليات من فول وعدس وحمص ، وثانيا الكربوهيدرات من الطحين والمعجنات ، والسكر والحلويات والشوكلاتات ، والقهوة والشاي ، والمشروبات الغازية ، وثالثا انواع الدهون والاجبان ، ثم بعد ذلك رابعا الانفعالات العاطفية من غضب وحسد وبكاء وحزن وقلق كلها تزيد من حامضية الدم ، خامسا تناول الادوية والحبوب الكيميائية خصوصا الاسبرين ، سادسا قلة الحركة وضعف اللياقة ، وبعد كل سابعا هذا الهواء الملوث بالسموم والعوادم والمبيدات ، وبعد كل هذا الكم من الأحماض الداخلة الى الدم يطالب الجسم بإحداث معادلة لنسبة الاحماض ، وهو بلا شك سيكون عاجزا تحت هذا الضغط .. *** لقد ثبت علميا ان من آثار هذه الزيادة الحمضية فقدان كثير من المعادن والفيتامينات وعدم قدرة الجسم على استخلاصها والاستفادة منها ، واضطراب الغدد كلها

0

2012-05-10 05:21:23

see-answer-arrow

2011-03-31 15:28:33

هل يؤدي الطعام المطبوخ باللحم الى ارتفاع حمض البوليك في الدم إذا إجتنب تناول اللحم منه ؟

هل يؤدي الطعام المطبوخ باللحم الى ارتفاع حمض البوليك في الدم اذا اجتنب تناول اللحم منه

1

هل يؤدي الطعام المطبوخ باللحم الى ارتفاع حمض البوليك في الدم اذا اجتنب تناول اللحم منه

اذا كان الطعام يحتوي على كمية وافرة من الماء فإنه لايؤدي إلى ارتفاعه، لأن مصدره الأساس هو في الأحماض الأمينيه الموجودة في العضلة، وإن تفتت قسم منها مع شدة الطبخ يبقى تركيزها خفيف

0

2011-04-02 19:25:50

see-answer-arrow

2011-03-14 17:57:18

ماذا يأكل من يرتفع حمض البوليك في دماءه عن المعدل الطبيعي

ماذا ياكل من يرتفع حمض البوليك في دماءه عن المعدل الطبيعي

1

ماذا ياكل من يرتفع حمض البوليك في دماءه عن المعدل الطبيعي

نصائح للمصابين بإرتفاع في نسبة حمض اليوريك (حمض البوليك)

  • الإكثار من تناول الفواكه والخضراوات الطازجة، والبقوليات.
  • لا تأكل أكثر من 100ملغم من اللحوم، النقانق، السمك أو الدجاج.
  • شرب مالا يقل عن لترين من الماء يوميا.
  • اشرب الحليب قليل الدسم.
  • تجنب المشروبات السكرية، وتجنب استهلاك السكر.
  • يجب عليك المحافظة على وزنك.

0

2011-03-15 08:22:22

see-answer-arrow

2009-08-27 14:32:34

كلما افحص الدم عندي اجده منخفضا آخر مرة كان 56% وأخذت حديد وحمض فوليك واصبح 80% ولكنه بعد اشهر يعود كما كان علما بأني لاأكل للحوم فتغذيتي غير جيدة هل يمكنني أن أعتمد على اخذ الأدوية دائما وهل هناك بديل وبماذا تنصحوني؟

كلما افحص الدم عندي اجده منخفضا آخر مرة كان واخذت حديد وحمض فوليك واصبح ولكنه بعد اشهر يعود كما كان علما باني لااكل للحوم فتغذيتي غير جيدة ني ان اعتمد على اخذ الادوية دائما وهل بديل وبماذا تنصحوني

1

كلما افحص الدم عندي اجده منخفضا آخر مرة كان واخذت حديد وحمض فوليك واصبح ولكنه بعد اشهر يعود كما كان علما باني لااكل للحوم فتغذيتي غير جيدة ني ان اعتمد...

سؤال 4350 كلما افحص الدم عندي اجده منخفضاً ...... الجواب : فقر الدم هو نقصان عدد كريات الدم الحمراء التي تحتوي على مادة الهيموغلوبين الحمراء التي تعطي الدم لونه الاحمر . و يبدو انك تعانين من فقر دم ( انيميا ) ناقصة الصباغ التي يكون فيها الحديد ناقصاً و هي تعتمد في علاجها اساساً على تناول الحديد سواء في الغذاء او على شكل دواء . و هذه الانيميا تنتج عن نزف الدم و قلة امتصاص الحديد في الامعاء و سوء التغذية و ازدياد حاجة الجسم كما في الحمل و الرضاعة , او بعض الالتهابات الجرثومية او القيروسية او الطفيلية . و لكن هناك نوعان آخران احدهما : انيميا مفرط الصباغ تكون نسبة الحديد مرتفعة , و هذا النوع لا يجوز اعطاء المريض حديد , و النوع الثاني هو الانيميا سوية الحديد بمعنى نسبة الحديد في حدها الطبيعي و بالتالي فهي ليست بحاجة للحديد . و بما انك لا تستفيدين من تناول الحديد فان هذا يعني ان الانيميا التي تعانين منها قد يكون سببها غير نقصان الحديد و لهذا يجب اجراء فحوصات مخبرية لمعرفة السبب و علاجه فتتحسن عندك الانيمبا و تخف و يرتفع الحديد و الهيموغلوبين الى الحد الطبيعي فمثلاً : 1- الانيميا اللا تكوينبة الناجمة عن عجز النخاع العظمي انتاج الكريات الحمراء فعلاجها هو : زراعة النخاع العظمي , و دواء مناعي مثل سايكلوسبورين هو كورتيزون 2- الانيميا الخبيثة بسبب نقص فيتامين( ب 12 ) فعلاجها يعتمد على اعطاء المريض جرعة بدئية مرتفعة من فيتامين ( ب 12 ) ثم تقلل تدريجياً الى جرعة معتدلة 3- الانيميا بسبب الالتهابات الجرثومية و الفايروسية و الطفيلية . يجب علاج الالتهاب فتزول الانيميا 4- الانيميا بسبب النزف تعالج بتعويض الدم المفقود بدم طازج 5- الانيميا بسبب الفشل الكلوي تعالج بهرمون الايريثروميوتين 6- الانيميا المنجلية تعالج و قائياً بالبنسلين و نقل الدم و زراعة النخاع العظمي 7- الانيميا بسبب نقص انزيم g6pd , العلاج :تجنب اكل البقوليات مثل الفول و الفاصولياء .............. 8- الانيميا الانحلالية بسبب انحلال كريات الحمراء المناعية تعالج بعلاج المرض المسبب للانحلال و اعطاء المريض دواء بريدنيزيلون و غلوبيلين مناعي عن طريق الوريد و استئصال الطحال و مثبطات المناعة مثل سايكلوقسفاميد 9- الانيميا الانحلالية المكتسبة اللا مناعية كما في فرط الكريات حيث يكون نقص في تشبع الكريات في الاكسجين فافضل علاج هو علاج السبب و استبدال الدم بالتدريج . و اخيراً ننصحك بعدم تناول الشاي اثناء الاكل و لمدة ساعتين بعد الاكل لانه يمنع امتصاص الحديد في الامعاء فلا تستفيدين من تناوله .

0

2009-09-18 03:21:49

see-answer-arrow

أخبار ومقالات طبية ذات صلة

144 طبيب موجود حالياً يمكنه الإجابة على سؤالك!

الاستشارة التالية سوف تكون متوفرة خلال 4 دقائق

ابتداءً من 5 USD فقط
ابدأ الآن ابدأ الآن
مصطلحات طبية مرتبطة بأمراض الدم
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بأمراض الدم

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة

site traffic analytics