الثلاسيميا الصغرى

Thalassemia Minor

ما هو الثلاسيميا الصغرى

الثلاسيميا الصغرى (بالانجليزية: Thalassemia Minor) هي شكل موروث من فقر الدم الانحلالي الذي هو أقل شدة من التلاسيمية الكبرى، ويعد نوعاً من أنواع الثلاسيما بيتا، والتي تسبب فقر دم تترواح شدته ما بين الخفيف إلى الشديد، حيث بهذه الحالة يكون الفرد حامل لصفة الثلاسيميا (بالإنجليزية: The Beta Thalassemia Trait) ولكنه غير مصاب بالثلاسيميا.

تحدث الثلاسيميا الصغرى نتيجة طفرة تصيب جين متنح واحد فقط، وغالباً لا تظهر على المصاب أي أعراض أو قد تكون خفيفة في شدتها، وقد لا يحتاج مرضى الثلاسيميا الصغرى للعلاج.

يتم تشخيص الثلاسيميا الصغرى لدى جميع الأعمار وخاصة عند الأطفال، وتكون نسبة الهيموغلوبين 'ف' والهيموغلوبين 'أ2' مرتفعة إرتفاعاً معتدلاً وتشكل نسبة 10% فقط، وتشكل النسبة الباقية حوالي 90% من الهيموغلوبين.

إن السبب الرئيسي لثلاسيميا بيتا الصغرى هي الطفرة الوراثية، والتي تحدث في جين واحد فقط.

تظهر أعراض مرض بيتا ثلاسيميا بعد ثلاثة إلى ستة أشهر من الولادة، وهي الفترة التي يتم فيها إنتاج سلاسل من النوع بيتا. ولكن غالباً لا يظهر أعراض على مرضى البيتا ثلاسيميا الصغرى.

ولكن في أحياناً قد تظهر أعراض الثلاسيميا الصغرى لدى بعض الأفراد والتي عادة ما تكون أعراض خفيفة، تتمثل بأعراض خفيفة لفقر الدم مثل:

  • الشحوب.
  • فقدان الشهية.
  • قلة النوم.
  • القيء.
  • صعوبة الرضاعة.

يتميز المصابون بالثلاسيميا بشكل عام بصغر حجم خلايا الدم الحمراء ونقصان عددها، ويتم تشخيص الثلاسيميا الصغرى من خلال إجراء فحص الدم والذي يتم من خلاله تحديد عدد وحجم خلايا الدم الحمراء، وتحديد مستوى الهيمغلوبين، ويحتمل أن يكون الفرد مصاباً بمرض الثلاسيميا الصغرى إذا أظهرت نتائج فحص الدم:

  • انخفاض نتيجة فحص الهيموغلوبين، حيث أن تركيز الهيموجلوبين ما بين 10 إلى 12 غم/ديسيليتر لدى الأشخاص الذين يعانون من مرض بيتا ثلاسيميا الصغرى.
  • انخفاض حجم خلايا الدم الحمراء وعددها، إذ تكون خلايا الدم الحمراء لدى مرضى الثلاسيميا الصغرى صغيرة الحجم وقليلة العدد مقارنة بالمستوى الطبيعي.

أيضاً قد يتم إجراء اختبار الفصل الكهربائي للهيموغلوبين (بالإنجليزية: Hemoglobin Electrophoresis)، أو فحص الجينات الذي من خلاله الكشف عن الجينات المصابة.

لا حاجة لعلاج الثلاسيميا الصغرى، نظراً لكون الأعراض فيها تكون خفيفة.

الثلاسيميا الصغرى والحديد

بالرغم من أنه قد تتشابه أعراض الثلاسيميا الصغرى بأعراض فقر الدم بعوز الحديد إلا أنه لا ينصح مرضى الثلاسيميا الصغرى بتناول أقراص الحديد، فهي لا تجدي نفعاً مع الثلاسيميا وربما تزيد الوضع سوءاً.

الثلاسيميا الصغرى وحمض الفوليك

قد يصف الطبيب حمض الفوليك في حالات الثلاسيميا الصغرى عند الأطفال، إذ يساعد ذلك في تعويض النقص الناجم عن خلايا الدم الحمراء.

الثلاسيميا الصغرى ونقل الدم

أيضاً قد يقرر الطبيب بعملية نقل الدم في بعض الحالات المتوسطة من مرض بيتا ثلاسيميا الصغرى، خاصة إذا تم إجراء تدخل جراحي لديهم.

أما الأنواع الأخرى من بيتا الثلاسيميا فلها علاجات مخصصة يصفها الطبيب المختص حسب الحالة.

للمزيد: العلاج الجيني يقترب من شفاء بيتا- ثلاسيميا

ومن أهم النصائح للتعايش مع الثلاسيميا الصغرى والمهمة لتجنب إصابة الأجيال القادمة بالثلاسيميا الصغرى أو حتى الثلاسيميا الكبرى:

الثلاسيميا الصغرى والزواج

ينصح على الشاب والفتاة المقبلان على الزواج أن يجريا بعض الفحوصات اللازمة والتي تكشف عن إصابة أحدهما أو كليهما بمرض الثلاسيميا من النوع بيتا أو ألفا قبل الإنجاب؛ تفادياً لإنجاب طفل مصاب بهذا المرض، فإن كان أحد الوالدين حاملاً لهذه الصفة الجينية المرتبطة بهذا المرض ( أي مصاب بالثلاسميا الصغرى) فلا بأس من الإنجاب، لكن إن كان كلاهما مصاباً بهذا المرض فلا شك أن ابنهما سيحمل نفس الصفة الجينية المسببة لمرض الثلاسيميا.

للمزيد: فحص ما قبل الزواج: اجراء وقائي للمقبلين على الزواج

الثلاسيميا الصغرى والحمل

ينصح بإجراء التشخيص المبكر أثناء الحمل خاصة في حال كان أحد الوالدين حامل للثلاسيميا، ويتم من خلال أخذ عينة من دم الطفل في سن الثامنة وتكرار ذلك في سن الثانية عشرة إلى جانب تحليل الحمض النووي، على كشف المرض في سن مبكرة وبالتالي تجنب مضاعفاته.

أما بالنسبة للحمل والثلاسميا الصغرى عند الأم فإن خيارات علاج الثلاسيميا الصغرى للحامل هي نفسها للمرأة غير الحامل، ولكن وفي بعض الأحيان قد يصبح فقر الدم شديداً خلال فترة الحمل لذا ينصح عندها بأخذ الأم للدم اللازم.

تعتبر الثلاسيميا الصغرى من الأمراض الوراثية التي يمكن تجنبها من خلال إجراء الفحص الطبي قبل الزواج.

لا تسبب الثلاسيميا الصغرى مضاعفات خطيرة كغيرها من بيتا ثلاسيميا العظمى، ولكن في بعض الحالات وخاصة التي لم يتم مراقبتها وعلاجها بالشكل الصحيح قد تؤدي إلى المضاعفات التالية:

  • فقر الدم الشديد.
  • التشوهات الجسدية.
  • تأخر في النمو العقلي والجسدي لدى الطفل المصاب.
  • إضعاف مناعة الطفل وقد يتعرض لمشاكل في أسنانه.

Gretchen Holm. Everything You Need to Know About Thalassemia. Retrieved on the 18th of March, 2021, from:

https://www.healthline.com/health/thalassemia

Kids Health. Beta Thalassemia. Retrieved on the 18th of March, 2021, from:

https://kidshealth.org/en/parents/beta-thalassemia.html

MedicineNet. Beta Thalassemia. Retrieved on the 18th of March, 2021, from:

https://www.medicinenet.com/beta_thalassemia/article.htm#what_are_the_thalassemias

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة
أخبار ومقالات طبية ذات صلة
فيديوهات طبية

فيديوهات طبية عن امراض القلب والشرايين

آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين

ramadan kareem

نصائح مفيدة، ومقالات هامة، ووصفات لذيذة، وإجابات مجانية حول كل ما يتعلق بالشهر الكريم

نصائح رمضانية

تقل المناعة مع قلة النوم، والإجهاد، والسمنة، وعدم ممارسة الرياضة، والإفراط في استخدام المضادات الحيوية، وانعدام النظافة والتعقيم، والمبالغة في تناول السكريات، والدهون، وبسبب قلة شرب الماء والتدخين.

عزز مناعتك في رمضان عن طريق تناول الأطعمة الصحية، مثل الخضراوات والفواكه، وشرب 8-10 أكواب من الماء. ينصح أيضاً بتجنب الإكثار من الكافيين، والسكريات، وملح الطعام.

الصحة النفسية كما الصحة الجسدية مهمة بنفس القدر لذلك حاول أن تتجنب التوتر وتركز على الجوانب الإيجابية خلال رمضان لتكون فترة رمضان مرحلة لتنقية الجسم وتصفية الذهن. حاول التعامل مع القلق بطريقة صحية وخاصة في ظل الكثير من الأخبار المقلقة.

يمكنك الاستمرار بممارسة الرياضة خلال رمضان، ويفضل أن يكون ذلك إما قبل الإفطار بوقت قصير أو بعد الإفطار بساعتين إلى ثلاث ساعات. ويساعد ممارسة التمارين قبل الإفطار في حرق الدهون وتجنب الإصابة بالجفاف بسبب التعرق المفرط والمجهود البدني.

يمكنك عزيزتي المرضع أن تقومي بشفط الحليب بين وقت الإفطار والسحور، حيث يقوم الثدي بصنع الحليب بشكل أكبر خلال أكثر الأوقات طلباً عليه أثناء اليوم، ويساعدك هذا على تنظيم شفط وتخزين الحليب لرضيعك، دون الشعور بالتعب أو انخفاض إدرار الحليب.

الصيام خلال كورونا يعزز مناعة الجسم، ويعطي فرصة صحية ليستعيد الجهاز المناعي قوته وتماسكه حيث تفيد فترة الامتناع عن الاكل والشرب خلايا الجسم في التخلص من التالف منها وتجديد حيويتها، لذلك من المهم إدراك فوائد الصيام على الجسم في ظل كورونا.

راجع الطبيب المتابع لحالتك قبل بداية شهر رمضان المبارك لتنظيم جرعات الأدوية المعتاد على تناولها وتوزيعها خلال ساعات الإفطار. ويجب سؤال الطبيب عن كل ما يخص وضعك الصحي والصداع وما الإجراءات التي يمكن اتباعها فور شعورك بالصداع. 

احرص عزيزي الصائم على تناول الوجبات المحتوية على الأغذية الغنية بالبوتاسيوم والمغنيسيوم مثل التمر، والكرز، والخس خلال ساعات الإفطار، وذلك لما لهذه الأغذية دور في تهدئة الأعصاب وتقليل تأثير النيكوتين في الجسم خلال ساعات الصيام.

احصل على قدر كاف من الماء ووزعها على فترات متباعدة  في الفترة بين الإفطار والسحور وليس على دفعة واحدة، لتجنب حدوث الجفاف وما يتبعه من تأثيرات عصبية في فترة الصيام، كما ينصح بتناول الفواكه والخضراوات لاحتوائها على نسبة جيدة من الماء.

امتنع عن التدخين، وابدأ هذا قبل دخول الصيام في رمضان لكي لا تشعر بأعراض الانسحاب التي تسبب الارتباك والعصبية فترة الصوم، وتجنب التدخين السلبي والجلوس مع المدخنين، وإذا شعرت بالحاجة إلى التدخين ينصح بممارسة تمارين التنفس بعمق عدة مرات. 

 ابدأ بتقليل شرب المشروبات المنبهة مثل الشاي والقهوة قبل رمضان وتجنب المشروبات المنبهة قبل النوم مباشرة واستبدلها بالمشروبات المهدئة التي تقلل من التعب والإجهاد وتخفف التوتر وتهدئ الأعصاب مثل البابونج واليانسون والشاي الأخضر.

راجعي طبيبك عزيزتي الأم الحامل إذا لاحظت عدم اكتساب الوزن الكافي أو فقدان الوزن، أو إذا كان هناك تغير ملحوظ في حركة الجنين، مثل قلة الحركة أو الركل عن المعتاد، أو إذا أصبت بآلام تشبه الانقباضات حيث أنها قد تكون علامة على الولادة المبكرة.

إذا شعرت بضعف شديد مع الحمل أثناء فترة الصيام، أو أصبت بالدوار، أو الإغماء، أو التشويش، أو التعب، حتى بعد أخذ قسط من الراحة، فلا تترددي بالإفطار وشرب الماء الذي يحتوي على الملح والسكر، أو محلول معالجة الجفاف عن طريق الفم، وراجعي الطبيب.

تأكدي سيدتي الحامل من استمرار تناول مكملاتك الغذائية (حمض الفوليك وفيتامين د)، وتناول نظام غذائي صحي متوازن خلال شهر رمضان، وكذلك احرصي على تناول وجبة السحور ولا تفوتيها، وتناولي الأطعمة الغنية بالطاقة للحغاظ على نشاطك خلال فترة الصيام.

اهتمي وأنت حامل بأن تشمل وجبة إفطارك على جميع العناصر الغذائية لتتأكدي من حصولك أنت وجنينك على الاحتياجات الغذائية في شهر رمضان. وحاولي تناول أطعمة ذات مؤشر جلايسيمي منخفض كالخبز الكامل، والشوفان، وحبوب النخالة، والمكسرات غير المملحة.

تجنبي عزيزتي الأم الحامل تناول الأطعمة السكرية التي ترفع نسبة السكر في الدم بسرعة، واستبدليها بالحبوب الكاملة، والأطعمة الغنية بالألياف مثل الخضروات، والبقوليات، والفواكه المجففة، بالإضافة إلى تناول البروتين في اللحوم، والبيض، والمكسرات.

إذا كنت معتادة سيدتي الحامل على تناول المشروبات المحتوية على الكافيين فحاولي التقليل منها قبل الصيام؛ لتجنب الصداع الناتج عن انسحاب الكافيين. ولا تتناولي أكثر من 200 ملغ من الكافيين يومياً أثناء الحمل؛ لأن الكافيين مدر للبول وقد يسبب الجفاف.

حافظي عزيزتي الحامل على هدوئك وتجنبي الانفعالات، والتغييرات في روتينك، وعدم الانتظام في تناول وجباتك فكلها عوامل تسبب الإجهاد والتوتر، ومن ثم زيادة إفراز هرمون الكورتيزون الذي قد يؤثر على صحتك وصحة الجنين؛ فاحرصي على الاسترخاء وعدم الانفعال.

إذا كنت حاملاً فاستشيري طبيبك قبل البدء بالصيام في شهر رمضان؛ لتقييم حالتك الصحية إذا ما كانت تسمح بالصيام. قد يتطلب الأمر إجراء بعض الفحوصات قبل وخلال شهر رمضان للمتابعة، مثل قياس ضغط الدم وفحص السكر للتأكد من عدم إصابتك بسكري الحمل.

لا تنسي عزيزتي الأم إضافة المزيد من الألوان إلى وجبات طفلك في إفطار رمضان؛ لاحتوائها على مجموعة من الفيتامينات والمعادن، وأيضاً الأطعمة البيضاء مثل البصل، والفطر، والقرنبيط، تحتوي على الأليسين والكيرسيتين وهي مواد تحمي الجسم من الالتهابات.

144 طبيب موجود حاليا للإجابة على سؤالك

الأنفلونزا, السعال, القشعريرة والحرارة, التهاب و آلام الاذن والحلق والقيء واحتقان الجيوب الأنفية والحساسية والطفح الجلدي والاسهال وعسر الهضم والتهابات العين

ابتداءً من 5 USD فقط
ابدأ الآن ابدأ الآن ابدأ الآن
مصطلحات طبية مرتبطة بأمراض الدم
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بأمراض الدم

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة