داء كاتاياما | Katayama disease

إذا كان لديك سؤال يتعلق بنفس الموضوع تحدث مع طبيب

ما هو داء كاتاياما

داء كاتاياما هو عدوى بالبلهارسية اليابانية ، تتميز بأعراض زحارية، وتضخّم مؤلم للكبد والطحال، وخزب، وشرى، وفقر دم.

ما هي المسميات الأخرى لهذه العدوى؟

داء البلهارسيات الآسيوي
داء البلهارسيات اليابانية
متلازمة كاتاياما
الحمى الشروية
حمى وادي يانغ تسي.

ما هو الطفيلي المسؤول عن المرض؟

دودة البلهاريسيا (Schistosoma) من جنس Schistosoma mansoni و Schistosoma japonicum و Schistosoma haematobium التي تنتمي الى شعبة الديدان المسطحة (trematodes).

أين يكثر إنتشار العدوى؟

توجد هذه العدوى الطفيلية في الصين والفيلبين وسريلانكا وأندونوسيا والبرازيل وفنزويلا والشرق الأوسط ودول الكاريبي. تم إكتشاف الدودة أول مرة في اليابان عام 1904 لكنها الأن خالية من الدودة بشكل كامل.

كيف تنتقل العدوى الى الأنسان؟

تخترق اليرقات الجلد عندما يسبح الأنسان في المسطحات المائية الملوثة بهذه الدودة كالبحيرات والأهوار. مصدر هذه اليرقات هي القواقع أو الحلزون (المضيف الوسطي) المنتشر في المسطحات المائية.

أين تستقر الدودة الناضجة في جسم الإنسان؟

تنتقل الديدان داخل الجسم عن طريق الدورة الدموية وتستقر أخيراً في الأوردة المساريقية حيث تتزاوج وتبدأ الانثى بإلقاء البيوض في الأوعية الدموية لجدار الأمعاء. ثلثي هذه البيوض تبقى وتتراكم في الأنسجة والثلث الأخر يتم طرحه في الغائط. تظهر الأعراض بعد عدة أسابيع من دخول اليرقات الى جسم الإنسان. قسم من البيوض ينتقل عن طريق الدورة الدموية الى الجهاز البولي حيث يطرح في الأدرار.

اعراض داء كاتاياما

ألم في العضلات والمفاصل, حمى تزداد حدتها ليلاً, سعال غير مصحوب بقشع, وجع رأس, الشعور بالتعب والإرهاق, تقيؤ, إسهال, فقر دم, سوء تغذية. إلتهاب النخاع الشوكي (myelitis) من الممكن أن يحصل خصوصاً في الطور المبكر للمرض.

الفحص السريري يظهر ألماً في البطن خصوصاً عندما يتم لمسها أو ضغطها,مع تضخم في الكبد والطحال.

كيف يتم تشخيص داء كاتاياما؟

الكشف عن مستضدات الطفيلي (antigens) التي تحفز إنتاج الأجسام المضادة.
كشف الأجسام المضادة التي يكونها الجسم ضد الطفيلي.
الكشف عن البيوض في الغائط أو الإدرار.
إجراء فحص للدم حيث يظهر زيادة في عدد كريات الدم البيض الحمضة وفقر الدم.
الأشعة التشخيصية للصدر يظهر ما إذا كانت الديدان قد أخترقت الرئة أم لا.

علاج داء كاتاياما

إعطاء المريض مضاد الديدان برازيكوانتيل (Praziquantel) لمدة ثلاثة أيام حالما يتم تشخيص الإصابة بالطفيلي. أرتيميثير (artemether ) أو أوكزامنيكوين (Oxamniquine) يمكن إعطائها كأدوية بديلة. الستيرويدات القشرية مثل ديكساميثازون يمكن أيضا إعطائها من أجل تخفيف أعراض فرط التحسس الناتجة عن مقاومة الجهاز المناعي للعدوى.