خصية واحدة | Monorchism

تعود حالة الخصية الواحدة إلى أسباب عديدة تشمل ما يلي: [2]

اختفاء الخصية أو ما يعرف بالخصية غير النازلة، وهي حالة مرضية تتمثل في غياب أحد أو كلتا الخصيتين من كيس الصفن، حيث تنشأ الخصيتان داخل التجويف البطني خلال مرحلة النمو الجنيني وتبدأ الخصيتان في الهبوط عبر القناة الإربية إلى كيس الصفن في الأسبوع الثامن والعشرين من الحمل في معظم الحالات والتي تقدر بنسبة 97% في حالات الولادة التامة و70% في حالات أطفال الخداج.

قد تفشل أحد الخصيتين في النزول مما يتسبب في حالة أحادي الخصي التي قد يتعافى المولود منها بمجرد نزول الخصية تلقائياً خلال الأشهر الأولى من عمر الطفل.

متلازمة الخصى المضمحلة الناتجة عن اضطرابات مختلفة في نمو الخصية قد تتمثل في التواء الخصية ونقص التروية الدموية الحاد وخلل في التطور الجنيني، مما يتسبب في فشل تكوّن الخصية وفقدانها.

من العوامل التي تزيد من خطر ظهور حالة الخصية الواحدة ما يلي:

• التعرض لإصابة في الخصيتين.
• حدوث بعض الاضطرابات في مراحل النمو الجنيني.
• الولادة المبكرة، حيث تزيد نسبة الخصية غير النازلة أو المعلقة في حالات الولادة المبكرة التي لا تتيح الوقت الكافي لهجرة الخصيتين من تجويف البطن إلى كيس الصفن.
• انخفاض وزن المولود الذي يزيد من احتمال عدوم نزول الخصية قبل الولادة.

تشمل أعراض الخصية الواحدة ما يلي: [2,3]

• وجود خصية واحدة في كيس الصفن.
• تأثير الخصية الواحدة على الإنجاب، قد يسبب ذلك العقم، حيث من الممكن أن يشكو بعض الذكور البالغين المصابين بحالة أحادي الخصي من العقم، ويعد ذلك من أهم أضرار الخصية الواحدة.

يتم تشخيص حالة وجود خصية واحدة عن طريق زيارة الطبيب وإجراء الفحص البدني الذي يتمثل فيما يلي: [1,2]

• التحقق من وجود خصية واحدة في كيس الصفن.
• فحص الجدار البطني ومحاولة حس الخصية غير النازلة التي قد لا يتمكن الطبيب من حسها، مما قد يستدعي اللجوء إلى إجراءات طبية أخرى للتحقق من الحالة.

استكمال نزول الخصية في حالات الخصية المعلقة لتجنب تعرضها لدرجة حرارة مرتفعة داخل التجويف البطني، ويتم ذلك بالطرق التالية: [1,2]

• نزول الخصية بشكل تلقائي وطبيعي خلال الأشهر الأولى من عمر المولود بدون أي تدخل طبي.
• إعطاء المريض جرعات من الهرمونات التي تحفز نزول الخصية إلى داخل كيس الصفن مثل هرمون التستوسيرون.
• اللجوء إلى التدخل الجراحي في حالات الخصية المعلقة، حيث تعتبر جراحة تثبيت الخصية من الحلول الجيدة في هذه الحالة لتجنب أي أضرار لا رجعة فيها في الخصية.

هل يمكن العيش بخصية واحدة؟

يمكن للرجل اكمال حياته بخصية واحدة، في حالة عدم حدوث مضاعفات خطيرة قد تودي بالحياة مثل الإصابة بسرطان الخصية. [3]

للمزيد: خمسة أسئلة يتحرج الرجال من سؤالها للطبيب

تعد الإجراءات الوقائية التي يمكن اتباعها لتجنب حالات الخصية الواحدة قليلة ومحدودة وتتمثل فيما يلي: [1]

• تجنب التعرض للعوامل المسببة والمتعلقة بالتشوهات الجنينية مما يقلل من خطر حدوث تشوهات في النمو خلال مراحل تطور الجنين.
• تجنب التعرض إلى عوامل الخطر التي تزيد من فرصة الإصابة بسرطان الخصية مما قد يعرض الشخص إلى استئصال أحد الخصيتين أو كلتيهما، ومن الأمثلة على ذلك تجنب التعرض للإشعاع المؤين.

للمزيد: هل يمكن الكشف عن سرطان الخصية باستخدام جهاز فحص الحمل المنزلي؟

تشمل مضاعفات الخصية الواحدة ما يلي: [1,2]

• العقم، حيث قد يتعرض بعض الذكور الذين يعانون من الخصية المختفية أو المعلقة عند الولادة إلى الإصابة بالعقم في المستقبل، حيث يواجهوا صعوبة في الانجاب بخصية واحدة.
• الإصابة بسرطان الخصية، حيث يعتبر الرجال المصابين بحالة الخصية المعلقة عند الولادة أكثر عرضة للإصابة بسرطان الخصية في كلتا الخصيتين.
• الإصابة بالفتق الإربي، حيث يعد الذكور المصابين بالخصية المعلقة أكثر عرضة للإصابة بالفتق الإربي.

للمزيد: الفحص الذاتي لسرطان الخصية

• تتماثل معظم الحالات إلى الشفاء بشكل تلقائي في حالات الخصية المعلقة.
• يمتاز التدخل الجراحي المتبع لعلاج حالة الخصية الواحدة الناتجة عن الخصية المعلقة بنسبة نجاح جيدة.
• تشكل حالة الخصية المتلاشية ما نسبته 5% من حالات الخصية غير النازلة التي يتم اكتشافها أثناء العملية الجراحية. [1,2]

اقرأ أيضاً: طرق علاج دوالي الخصية

[1] Fertility Pedia. MONORCHIS. Retrieved on the 24th of October, 2022.

[2] Health.am. Monorchism. Retrieved on the 24th of October, 2022.

[3] Alana Biggerr.  FAQs About Living With One Testicle. Retrieved on the 24th of October, 2022.