altibbi team طاقم الطبي الرعاية الطبية

ميثوتريكسيت مايلان

METHOTREXATE MYLAN

الاسم العلمي لميثوتريكسيت مايلان

الاسم العلمي

يعمل الميثوتريكسيت Methotrexate على منع انزيم ثنائي هيدرو حمض الفوليك، مما يوقف صنع وتضاعف الحمض النووي الخلوي، و بالتالي يوقف تكاثر الخلايا، كما يعتقد بأنه يحد من وظائف جهاز المناعة.

تصنيف الدواء: مضاد حمض الفوليك

الفئة: الأورام الخبيثة والحميدة

العائلة الدوائية:

هذا الدواء متوفر في الجزائر

الاعراض الجانبية لميثوتريكسيت مايلان

لمعرفة المزيد من المعلومات عن الاثار الجانبية التاتجة عن استخدام ميثوتريكسيت والذي يمثل الاسم العلمي للميثوتريكسيت مايلان اضغط هنا لمعرفة الاعراض الجانبية لميثوتريكسيت مايلان

ما هي استخدامات ميثوتريكسيت مايلان؟

يستخدم ميثوتريكسيت Methotrexate لعلاج الحالات التالية:

  • في الأورام السرطانية:
    1. أورام الأرومة الغاذية (السرطان المشيمائي الحملي، والورم الغدي المشيمائي المخَرِّب، والخال عُداريّ الشكل (مرض وراثي)).
    2. إبيضاض الدم الليمفاوي الحاد.
    3. إبيضاض الدم السحائي.
    4. سرطان الثدي.
    5. سرطانات الرأس والرقبة (بشرانية).
    6. لمفومة الخلايا التائية الجلدية (الفطار الفطراني المتقدم).
    7. سرطانات الرئة (السرطان حَرشفي الخلايا والسرطان صغير الخلايا).
    8. اللمفومة اللاهودجكينية (في مراحله المتقدمة).
    9. الساركومة العظمية.
  • في أمراض أخرى:
    1. الصُداف أو الصدفية (في الحالات الشديدة).
    2. التهاب المفاصل الروماتويدي الشديد.

ما هي موانع استخدام ميثوتريكسيت مايلان؟

يمنع استخدامه في المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية للدواء أو أي مكون من مكوناته.

كما يمنع استخدامه في علاج مرضى الصدفية والتهاب المفاصل الروماتويدي من الفئات التالية:

  • الحوامل والمرضعات.
  • المرضى مدمني الكحول.
  • مرضى الكبد الكحولي.
  • مرضى الكبد المزمن.
  • مرضى متلازمة نقص المناعة.
  • المرضى الذين يعانون من وجود اختلالات سابقة في الدم (مثل قلة الكريات البيض، أو قلة الصفيحات).

كما يمنع استخدامه في المرضى الحوامل (فئة السلامة أثناء الحمل هي "إكس"). اثبتت الدراسات أن الميثوتركسيت يفرز في حليب الأم، لذا يحظر استخدامه أثناء الرضاعة الطبيعية.

ما هي الاعراض الجانبية لميثوتريكسيت مايلان؟

من أعراض Methotrexate الجانبية:

  • دوخة؛ التعب.
  • عدم وضوح الرؤية.
  • التهاب الفم التقرحي.
  • التهاب اللثة.
  • التهاب البلعوم.
  • الغثيان والتقيؤ.
  • التهاب الأمعاء.
  • التهاب الفم.
  • إسهال.
  • فقدان الشهية.
  • اعتلالات في الكلى.
  • اعتلالات في الكبد.
  • طفح جلدي أو إحمرار.
  • توعك.
  • قشعريرة.
  • التهاب العنكبوتية، وأعراضه هي: صداع، و تصلب في الناحية القفوية (أسفل الرأس)، والقيء أو الاستفراغ، والحمى. قد يحصل عند حقن الدواء في العمود الفقري أو مع الجرعات العالية.

ما هي احتياطات استخدام ميثوتريكسيت مايلان؟

يجب اعطاء علاج Methotrexate تحت إشراف طبيب مختص.

وظيفة الكلى: تعتمد عملية إخراج العلاج من الجسم على وظائف الكلى؛ لذا يجب قياس وظائف الكلى قبل البدء بالعلاج، ومراقبتها بشكل دوري في أثناء العلاج، و في حال وجود أو حصول إنخفاض في وظائف الكلى؛ فيجب تقليل الجرعة ومراقبة الوظائف الحثيثة، خاصة في حال استخدامه المتزامن مع علاجات أخرى معروفة بتأثيرها السلبى على الكلى.

قد يسبب العلاج تثبيطاً في وظائف نخاع العظم، مثل فقر الدم اللا تنسجي، أو انخفاض المناعة أو الصفائح؛ يجب عمل فحوصات دورية لمكونات الدم، وفي حالة حصول إنخفاض حاد فيها، في مرضى الصدفية أو التهاب المفاصل، فينبغي إيقاف العلاج.

قد يسبب العلاج سمية الجهاز الهضمي، مثل التهاب الفم أو المعدة أو القيء أو الإسهال؛ لذا يجب استخدامه بحذر في حال وجود قرحة هضمية، أو التهاب القولون التقرحي.

قد يسبب العلاج مشاكل في الخصوبة، أو نقص في عدد الحيوانات المنوية، أو مشاكل في الدورة الشهرية. قد يسبب العلاج مشاكل في الكبد، خاصة في حالة الاستخدام الطويل لجرعات عالية، لذا يجب مراقبة وظائف الكبد بشكل دوري.

قد يسبب Methotrexate أعراض أو سمية رئوية، تتراوح من سعال جاف أو التهاب رئوي غير محدد، قد يكون مؤشراً على وجود آفة خطيرة، الأمر الذي يتطلب التوقف عن العلاج.

قد يسبب العلاج اعتلالات عصبية، مثل حصول نوبات صرع (خاصة في الأطفال)، أو اعتلال بيضاء الدماغ، أو اعتلالات دماغية مشابهة للسكتة الدماغية، وقد يسبب إعطاء العلاج داخل العمود الفقري بتشنجات وسمية مركزية.

الحمل: فئة السلامة أثناء الحمل هي "إكس" (لالتهاب المفاصل الروماتويدي والصدفية)؛ و"دال" (في الاستخدامات الأخرى): يسبب أضراراً شديدة على الجنين إذا ما تم استخدامه مع وجود حمل.

الرضاعة الطبيعية: يُفرز العلاج في حليب الأم مما يعني وصوله و تأثيره على الجنين؛ لذا يمنع اعطاءه في المرضعات.

يجب تقليل الجرعة في حال وجود استسقاء، أو انصباب جنبي.

يجب استخدام العلاج بحذر في المرضى كبار السن بسبب زيادة احتمال حصول أمراض الكبد والكلى، وانخفاض وظائف القلب لديهم.

قد يرفع العلاج من احتمال الاصابة بالعدوى بسبب نقص المناعة المصاحب له، و قد يؤدي إلى ردود فعل الحادة إذا ما تم اعطاء اللقاحات الحية للمريض.

ما هي التداخلات الدوائية لميثوتريكسيت مايلان؟

يتعارض ميثوتريكسيت مع الأدوية التالية:

  • اسيتريتين: يجب عدم إعطاء الميثوتريكسيت بالتزامن مع الأسيتريتين، كون الأخير قد يزيد من سمية الميثوتريكسيت على الكبد.
  • الأسبارجيناز: يقلل من تركيز الميثوتريكيت في الدم مما يقلل من مفعوله، يمنع اعطاء العلاجين بالتزامن مع بعضهما.
  • اللقاحات الحية: يجب تجنب إعطاء هذه اللقاحات خلال فترة العلاج لخطر حصول تفاعلات حادة.
  • حمض الفوليك: يقلل من تأثير الميثوتريكست على الخلايا.
  • أدوية تقلل من تصريف العلاج خارج الجسم عبر الكلى: مثل البنسيلينات ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية (مثل الديكلوفيناك)، والأسيتامينوفين أو الباراسيتامول، والسبروفلوكسسين، ومدرات البول العروية (مثل الفيورسميد)، إذ قد تزيد هذه الأدوية من سميته ويفضل تجنب إعطائها، وإذا لزم الأمر، فيجب مراقبة المريض ووظائف الكلى.
  • الديجوكسين: قد يقلل الميثوتريكسيت من مستويات الديجوكسين في الدم وفعاليته لذا يجب مراقبة العلاج.
  • الأدوية المثبطة للمناعة: تزيد من تأثير الميثوتريكسيت السلبي على المناعة.
  • مثبطات مضخة البروتون (مثل الأوميبرازول): قد يرفع من تركيز الميثوتريكسيت في الدم، لذا يجب مراقبة العلاج.
  • السلفوناميد ومشتقاته والتريميثوبريم: قد ترفع من سمية الميثوتريكسيت، يفضل تجنبها خلال فترة العلاج.
  • الفينيتوين: قد يخفض الميثوتريكسيت من مستوياته في البلازما، لذا يجب مراقبة العلاج.
  • المركابتوبورين: قد يزيد من تركيز الميثوتريكسيت في البلازما، لذا يجب مراقبة العلاج.
  • الثيوفيلين: قد يقلل الميثوتريكسيت من عملية إخراج الثيوفيلين خارج الجسم، لذا يجب مراقبة العلاج.
  • التتراسكلين: قد يعمل على رفع مستويات الميثوتريكسيت في الدم ورفع سميته من جهة، وقد يقلل من امتصاصه في الأمعاء (إذا أخذ عن طريق الفم) مما يقلل من فعاليته من جهه أخرى، لذا يجب مراقبة العلاج.

ما هي الأشكال الدوائية لميثوتريكسيت مايلان؟

محلول للحقن :5 مغ / 2 مل ، 100 مغ / مل

ما هي ظروف تخزين ميثوتريكسيت مايلان؟

تخزن الأقراص والمسحوق و العبوات غير المفتوحة في درجة حرارة الغرفة (15 الى 25 درجة مئوية)، بعيداً عن الضوء.

تبقى المحاليل المخففة صالحة للاستخدام لمدة 24 ساعة اذا ما تم حفظها في درجة حرارة الغرفة.

المحاليل المعاد تصنيعها (من اذابة المسحوق) والمحتوية على مواد حافظة تبقى صالحة للاستخدام لمدة 4 أسابيع اذا ما تم حفظها في درجة حرارة الغرفة، و لمدة 3 أشهر إذا ما حفظت مبردة.

أما المحاليل التي لا تحتوي على مواد حافظة (المخصصة للحقن داخل القراب) فيجب استخدامها بأقصى سرعة ممكنة.

كيفية استخدام ميثوتريكسيت مايلان

يجب على المريض أخذ الأمور التالية بعين الاعتبار أثناء استخدام ميثوتريكسيت:

  • يؤخذ Methotrexate عادة مرة واحدة فقط في الأسبوع عن طريق الفم. يجب عليك التحدث مع طبيبك للتأكد من أن الجرعة الصحيحة.
  • كيفية تناول الدواء قد تتغير بناءً على نتائج فحص الدم، والآثار الجانبية، وإلى أي مدى هذا الدواء يعمل.
  • يؤخذ على معدة فارغة قبل الأكل بساعة أو بعد الأكل بساعتين .
  • هذا الدواء قد يكون له آثار غير آمنة على نخاع العظام. لن يكون نخاع العظم قادراً على تكوين الخلايا الموجودة في الدم وقد يستمر مفعوله لبضعة أسابيع.
  • تحدث مع طبيبك قبل اخذ أي أدوية مسكنة للألم (على سبيل المثال، ايبوبروفين، كيتوبروفين، نابروكسين).
  • يجب عليك عدم التبرع بالدم وانت تاخذ هذا الدواء ولمدة لا تقل عن شهر بعد التوقف.

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة

اسم الشركة المصنعة لميثوتريكسيت مايلان

اسم الشركة المصنعة بالعربية مايلان
اسم الشركة المصنعة بالإنجليزية MYLAN

تنبيه: هذه المعلومات الدوائية لا تغني عن زيارة الطبيب أو الصيدلاني. لا ننصح بتناول أي دواء دون استشارة طبية.

طاقم الطبي
الرعاية الطبية - 2013-05-06

144 طبيب موجود حالياً يمكنه الإجابة على سؤالك!

الاستشارة التالية سوف تكون متوفرة خلال 4 دقائق

ابتداءً من 5 USD فقط
أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

2020-10-28 23:40:57

مراحب. هل عدم فتح خراج جانب الشرج والاكتفاء بالمضادات يؤدي إلى ناسور؟ وهل إذا تم تصريفه أيضا يحصل ناسور؟؟؟

هل عدم فتح خراج جانب الشرج والاكتفاء بالمضادات يؤدي الى ناسور وهل اذا تم تصريفه ايضا يحصل ناسور

1

هل عدم فتح خراج جانب الشرج والاكتفاء بالمضادات يؤدي الى ناسور وهل اذا تم تصريفه ايضا يحصل ناسور

نعم قد يؤدى احيانا ولكن من الافضل حال تشخيص اى خراج فى اى مكان ان يتم فتحه وتنظيفه وعمل مزرعة لمعرفة المسبب والمضاد الحيوى المناسب

0

2020-10-29 01:45:02

see-answer-arrow

2020-10-28 22:04:51

لدي جؤوح لا تلتئمن ونتزف عند تنظيف الاسنان في الثة السفلية وتراجع للثة واتفصالها عن الاسنان ونزيف دائم اثناء تنظيف اسناني رغم اني اتظف اسناني مرتين يوميا . كيف تشفى هده الجروح ويخف التراجع

لدي جؤوح لا تلتئمن ونتزف عند تنظيف الاسنان في الثة السفلية وتراجع للثة واتفصالها عن الاسنان ونزيف دائم اثناء تنظيف اسناني رغم اني اتظف اسناني مرتين يوميا كيف تشفى هده الجروح ويخف التراجع

1

لدي جؤوح لا تلتئمن ونتزف عند تنظيف الاسنان في الثة السفلية وتراجع للثة واتفصالها عن الاسنان ونزيف دائم اثناء تنظيف اسناني رغم اني اتظف اسناني مرتين يو...

زر طبيب اسنان لعمل تنظيف لثه وجذور وبعد التنظيف استخدام مضمصه كلورهكسادين

0

2020-10-28 22:44:41

see-answer-arrow

2020-10-28 21:38:53

اني ولد وعمري ١٧ سنه و اكل الاندومي بين فترة وفترة مثلا كل اسبوع هل ذلك تسبب لي عقم او سرطان اريد شرح مفصل وموثق من الصحة العالمية رجاءا

اني ولد و ١٧ و اكل الاندومي بين فترة وفترة مثلا كل اسبوع هل ذلك تسبب لي عقم او سرطان اريد شرح مفصل وموثق من الصحة العالمية رجاءا

1

اني ولد و ١٧ و اكل الاندومي بين فترة وفترة مثلا كل اسبوع هل ذلك تسبب لي عقم او سرطان اريد شرح مفصل وموثق من الصحة العالمية رجاءا

لا يوجد اي مشاكل فهي مجرد نشويات

0

2020-10-28 22:53:25

see-answer-arrow

2020-10-28 20:48:11

قمت بعمل عملية شق شرجي وباسور بعد معاناة خمس سنوات تم استئصال باسور و ربط باسور اخر و استئصال الشق الشرجي مع الزائدة اللحمية الناتجة عنه والان اتممت شهرين الا خمس ايام عند التبرز اشعر بالم طفيف ينتهي بخروجي من الحمام وبعد ساعتين اشعر بألم شديد في منطقة الشرج ولمدة سبع ساعات هل هذاطبيعي في هذة الفترة

قمت بعمل عملية شق شرجي وباسور بعد معاناة خمس سنوات تم استئصال باسور و ربط باسور اخر و استئصال الشق الشرجي مع الزائدة اللحمية الناتجة عنه والان اتممت شهرين الا خمس ايام عند التبرز اشعر بالم طفيف ينتهي بخروجي من الحمام وبعد ساعتين اشعر بالم شديد في منطقة الشرج ولمدة سبع ساعات هل طبيعي في هذة الفترة

1

قمت بعمل عملية شق شرجي وباسور بعد معاناة خمس سنوات تم استئصال باسور و ربط باسور اخر و استئصال الشق الشرجي مع الزائدة اللحمية الناتجة عنه والان اتممت ش...

من الافضل مراجعة الطبيب الذى قام باجراء العملية فى اقرب فرصة

0

2020-10-29 01:46:25

see-answer-arrow

2020-10-28 20:42:33

حدث تورم لصباع القدم مع صديد وتم تفريغ الصديد والتغير عليه ولكن عند خروج الصديد الدموى احيانا يوجد رائحه كريهه الا حد ما هل هذا طبيعى ام ماذا افعل لحين عرضه على طبيب فى ظرف ثلاث ايام الصباع بقاله اسبوع بالظبط وعند تفريغه من الصديد قل التورم

حدث تورم لصباع القدم مع صديد وتم تفريغ الصديد والتغير عليه ولكن عند خروج الصديد الدموى احيانا يوجد رائحه كريهه الا حد ما هل طبيعى ام ماذا افعل لحين عرضه على طبيب فى ظرف ثلاث ايام الصباع بقاله اسبوع بالظبط وعند تفريغه من الصديد قل التورم

1

حدث تورم لصباع القدم مع صديد وتم تفريغ الصديد والتغير عليه ولكن عند خروج الصديد الدموى احيانا يوجد رائحه كريهه الا حد ما هل طبيعى ام ماذا افعل لحين عر...

التهاب القدم السكرى يحتاج تدخل جراحى سليم حسب حالة المريض مع ضبط سكر الدم واستخدام المضاد الحيوي المناسب حسب توقع الميكروب فى هذة الحالة يجب التأكد من ضبط سكر ألم واجراء تدخل جراحى سليم لتفريغ الصديد والتأكد من وصول الدم الإصبع والقدم بطريقة سليمه وإجراء أشعة لاستبعاد وجود التهاب عظمى استمر على الضماد والمضاد الحيوى وتأكد من ضبط سكر الدم وسرعة العرض على جراح متخصص في علاج القدم السكرى

0

2020-10-28 22:55:19

see-answer-arrow
أخبار ومقالات طبية ذات صلة
فيديوهات طبية

فيديوهات طبية عن امراض القلب والشرايين

آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين

نصائح طبية عن أمراض القلب و الشرايين

144 طبيب موجود حالياً يمكنه الإجابة على سؤالك!

الاستشارة التالية سوف تكون متوفرة خلال 4 دقائق

ابتداءً من 5 USD فقط

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة

حاسبات الطبي
site traffic analytics