نقص الصفائح الدموية

Thrombocytopenia

نقص الصفائح الدموية

ما هو نقص الصفائح الدموية

قلة الصفيحات هو انخفاض تعداد الصفائح الدموية المسؤولة عن تجلط الدم , ولا يتسبب هذا الانخفاض باضطرابات صحية ذات أهمية الا في الحالات المزمنة منها التي تتسبب في النزيف الدموي الحاد في مواقع حيوية في الجسم كالدماغ والأمعاء .

تنتج قلة الصفيحات عن الاصابة باضطرابات صحية منفصلة كابيضاض الدم او الاضطرابات ذاتية المناعية وقد تنتج عن الاستخدام الخاطيء لبعض العقاقير الدوائية أو كعرض جانبي لاستخدامها .

تنتج الاصابة بقلة الصفيحات عن عدد من الحالات المرضية او كأحد الأعراض الجانبية لتناول بعض العلاجات الدوائية كالتالي :

  • الفرفرية (ظهور البقع الجلدية ذات اللون الأحمر ولا تزول باحداث الضغط عليها والناجمة عن النزيف التحت جلدي ) قلة الصفيحات مجهولة السبب .
  • الفرفرية (ظهور البقع الجلدية ذات اللون الأحمر ولا تزول باحداث الضغط عليها والناجمة عن النزيف التحت جلدي ) قليلة الصفيحات الخثارية .
  • الاضطرابات المناعية الذاتية كالذئبة الحمامية (مرض التهابي مزمن يُسببه مهاجمة خلايا الجهاز المناعي لأنسجة وخلايا الجسم السليمة كالمفاصل , البشرة , خلايا الدم والخلايا الدماغية ) والتهاب المفاصل الروماتويدي .
  • تسمم الحمل .
  • جراحة مجازة القلب التي يتم من خلالها استعادة تدفق الدم الى عضلة القلب بتحويله بعيداً عن الشرايين المسدودة .
  • تناول العقاقير الدوائية المختلفة كمضادات الصرع , بعض علاجات أمراض القلب , مضادات الالتهاب اللاستيريدية , الهيبارين وغيرها من العلاجات الدوائية .
  • العدوى الفيروسية .
  • اورام الدم ( ابيضاض الدم , الورم الليمفي ) .
  • بعض عقاقير العلاج الكيميائي .
  • العلاج الاشعاعي الموجه لنخاع العظم .
  • نقص فيتامين ب 12 وحمض الفوليك .
  • تضخم الطحال .

  • سهولة التكدم .
  • النزيف المفرط من الجروح البسيطة .
  • النزيف التلقائي من الانف او اللثة .
  • خروج الدم مع البراز أو البول .
  • غزارة الطمث .
  • نزيف الدم الغزير بعد الجراحة أو زيارة طبيب الاسنان .
  • النزيف السطحي تحت الجلد ويظهر على شكل طفح جلدي بلون بنفسجي محمر في منطقة الساق تحديداً .

نقص الصفائح عند حديثي الولادة:

من الممكن أن يكون مؤشراً على وجود مرض وعامل خطر للنزيف. هناك عدة أسباب تؤدي لنقص الصفائح وبالتالي يعتمد العلاج عليها. وقد يحتاج الطفل لنقل الصفائح.

الأعراض:

هناك نوعان من انخفاض عدد الصفائح الدموية؛ خفيف أو حاد. في الحالات الخفيفة، من المحتمل ألا يشعر المريض بأيٍ من الأعراض. أما في الحالات الحادة، يتطلب الأمر عناية طبية فورية لتجنب الوصول الى مضاعفات المرض.

  • النزيف السطحي تحت الجلد ويظهر على شكل طفح جلدي بلون بنفسجي أو بني أو أحمر ويسمى بالفرفرية
  • حبوب صغيرة على الجلد وتسمى بالنمش
  • النزيف التلقائي من الأنف أو اللثة أو فتحة الشرج

في الحالات الأكثر خطورة، قد يحدث نزيف داخلي في الجسم وتشمل أعراضه كالتالي:

  • خروج الدم مع البول أو البراز
  • تقيؤ دم غامق اللون

إذا واجهت أياً من الأعراض المذكورة أعلاه، أو شعرت بصداع أو أي مشاكل في الأعصاب، يجب التحدث إلى الطبيب فوراً لتفادي حدوث نزيف داخلي. نادراً ما يحدث نزيف في الدماغ نتيجة لهذا المرض.

 

الكشف السريري

يطلب الطبيب إجراء الكشف السريري إذا كان هناك شكوك لدى المريض وللتحقق من وجود أي كدمات أو نمش؛ وهي عبارة عن طفح جلدي مصحوب بانخفاض في الصفائح الدموية.

تحليل الدم

يحدد تعداد الدم الكامل (CBC) عدد خلايا الدم.

ومن المحتمل أيضاً ان يطلب الطبيب فحص الأجسام المضادة التي تهاجم الصفيحات وفحص تخثر الدم (PTT) و (PT).

  • الموجات الفوق الصوتية للتحقق من حجم الطحال
  • فحص نخاع العظام

 

لا تتطلب معظم الحالات المتوسطة من قلة الصفيحات الدموية تدخلاً طبياً للعلاج حيث تتلاشى اعراضه بشكل تلقائي , أما في حالة الحمل فتختفي علاماتها بعد الولادة .

في الحالات المزمنة لقلة الصفيحات يتم علاج العامل المُسبب للاصابة , نقل الدم وعلاج قلة الصفيحات مجهولة السبب بالستيرويدات القشرية لكبت مفعول الاجسام المُضادة التي تهاجم الصفائح الدموية أو عقاقير دوائية اخرى تُثبط جهاز المناعة وقد يُوصي الطبيب باستئصال الطُحال .

  • تجنب ممارسة الرياضات التي تتسبب بالجروح .
  • شرب الكحول باعتدال .
  • استخدام العقاقير الدوائية التي تصرف دون وصفة طبية بحذر

تعتمد الوقاية من الاصابة بقلة الصفيحات على العامل المُسبب لها .

يمكن أن يحدث نزيف داخلي خطير عندما يقل عدد الصفائح. وبالرغم من أن هذه الحالة نادرة، يمكن أن تسبب نزيفاً في الدماغ أو الأمعاء مما يؤدي إلى الوفاة.

لا يعتبر نقص الصفائح الدموية من العوامل التي تؤدي إلى السرطان بل إن سرطان الدم هو الذي يتسبب بنقص في الصفيحات.


 

يعتمد مآل قلة عدد الصفيحات الدموية على العامل المُسبب لانخفاضها .

Thrombocytopenia , www.mayoclinic.com Available at :http://www.mayoclinic.com/health/thrombocytopenia/DS00691 , Accessed at : 23/02/2013 Thrombocytopenia , www.webmd.com Available at : http://www.webmd.com/a-to-z-guides/thrombocytopenia-symptoms-causes-treatments?page=2 , Accessed at : 23/02/2013 Thrombocytopenia , www.nlm.nih.gov Available at : http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000586.htm , Accessed at : 23/02/2013

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

أخبار ومقالات طبية ذات صلة

144 طبيب موجود حالياً يمكنه الإجابة على سؤالك!

الاستشارة التالية سوف تكون متوفرة خلال 4 دقائق

ابتداءً من 5 USD فقط
ابدأ الآن ابدأ الآن
مصطلحات طبية مرتبطة بأمراض الدم
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بأمراض الدم

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة

site traffic analytics