altibbi team طاقم الطبي الرعاية الطبية

ميثوتركسيت (رامكو)

methotrexate (ramco)

الاسم العلمي لميثوتركسيت (رامكو)

الاسم العلمي

يعمل الميثوتريكسيت Methotrexate على منع انزيم ثنائي هيدرو حمض الفوليك، مما يوقف صنع وتضاعف الحمض النووي الخلوي، و بالتالي يوقف تكاثر الخلايا، كما يعتقد بأنه يحد من وظائف جهاز المناعة.

تصنيف الدواء: مضاد حمض الفوليك

الفئة: الأورام الخبيثة والحميدة

العائلة الدوائية:

هذا الدواء متوفر في مصر

الاعراض الجانبية لميثوتركسيت (رامكو)

لمعرفة المزيد من المعلومات عن الاثار الجانبية التاتجة عن استخدام ميثوتريكسيت والذي يمثل الاسم العلمي للميثوتركسيت (رامكو) اضغط هنا لمعرفة الاعراض الجانبية لميثوتركسيت (رامكو)

ما هي استخدامات ميثوتركسيت (رامكو)؟

يستخدم ميثوتريكسيت Methotrexate لعلاج الحالات التالية:

  • في الأورام السرطانية:
    1. أورام الأرومة الغاذية (السرطان المشيمائي الحملي، والورم الغدي المشيمائي المخَرِّب، والخال عُداريّ الشكل (مرض وراثي)).
    2. إبيضاض الدم الليمفاوي الحاد.
    3. إبيضاض الدم السحائي.
    4. سرطان الثدي.
    5. سرطانات الرأس والرقبة (بشرانية).
    6. لمفومة الخلايا التائية الجلدية (الفطار الفطراني المتقدم).
    7. سرطانات الرئة (السرطان حَرشفي الخلايا والسرطان صغير الخلايا).
    8. اللمفومة اللاهودجكينية (في مراحله المتقدمة).
    9. الساركومة العظمية.
  • في أمراض أخرى:
    1. الصُداف أو الصدفية (في الحالات الشديدة).
    2. التهاب المفاصل الروماتويدي الشديد.

ما هي موانع استخدام ميثوتركسيت (رامكو)؟

يمنع استخدامه في المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية للدواء أو أي مكون من مكوناته.

كما يمنع استخدامه في علاج مرضى الصدفية والتهاب المفاصل الروماتويدي من الفئات التالية:

  • الحوامل والمرضعات.
  • المرضى مدمني الكحول.
  • مرضى الكبد الكحولي.
  • مرضى الكبد المزمن.
  • مرضى متلازمة نقص المناعة.
  • المرضى الذين يعانون من وجود اختلالات سابقة في الدم (مثل قلة الكريات البيض، أو قلة الصفيحات).

كما يمنع استخدامه في المرضى الحوامل (فئة السلامة أثناء الحمل هي "إكس"). اثبتت الدراسات أن الميثوتركسيت يفرز في حليب الأم، لذا يحظر استخدامه أثناء الرضاعة الطبيعية.

ما هي الاعراض الجانبية لميثوتركسيت (رامكو)؟

من أعراض Methotrexate الجانبية:

  • دوخة؛ التعب.
  • عدم وضوح الرؤية.
  • التهاب الفم التقرحي.
  • التهاب اللثة.
  • التهاب البلعوم.
  • الغثيان والتقيؤ.
  • التهاب الأمعاء.
  • التهاب الفم.
  • إسهال.
  • فقدان الشهية.
  • اعتلالات في الكلى.
  • اعتلالات في الكبد.
  • طفح جلدي أو إحمرار.
  • توعك.
  • قشعريرة.
  • التهاب العنكبوتية، وأعراضه هي: صداع، و تصلب في الناحية القفوية (أسفل الرأس)، والقيء أو الاستفراغ، والحمى. قد يحصل عند حقن الدواء في العمود الفقري أو مع الجرعات العالية.

ما هي احتياطات استخدام ميثوتركسيت (رامكو)؟

يجب اعطاء علاج Methotrexate تحت إشراف طبيب مختص.

وظيفة الكلى: تعتمد عملية إخراج العلاج من الجسم على وظائف الكلى؛ لذا يجب قياس وظائف الكلى قبل البدء بالعلاج، ومراقبتها بشكل دوري في أثناء العلاج، و في حال وجود أو حصول إنخفاض في وظائف الكلى؛ فيجب تقليل الجرعة ومراقبة الوظائف الحثيثة، خاصة في حال استخدامه المتزامن مع علاجات أخرى معروفة بتأثيرها السلبى على الكلى.

قد يسبب العلاج تثبيطاً في وظائف نخاع العظم، مثل فقر الدم اللا تنسجي، أو انخفاض المناعة أو الصفائح؛ يجب عمل فحوصات دورية لمكونات الدم، وفي حالة حصول إنخفاض حاد فيها، في مرضى الصدفية أو التهاب المفاصل، فينبغي إيقاف العلاج.

قد يسبب العلاج سمية الجهاز الهضمي، مثل التهاب الفم أو المعدة أو القيء أو الإسهال؛ لذا يجب استخدامه بحذر في حال وجود قرحة هضمية، أو التهاب القولون التقرحي.

قد يسبب العلاج مشاكل في الخصوبة، أو نقص في عدد الحيوانات المنوية، أو مشاكل في الدورة الشهرية. قد يسبب العلاج مشاكل في الكبد، خاصة في حالة الاستخدام الطويل لجرعات عالية، لذا يجب مراقبة وظائف الكبد بشكل دوري.

قد يسبب Methotrexate أعراض أو سمية رئوية، تتراوح من سعال جاف أو التهاب رئوي غير محدد، قد يكون مؤشراً على وجود آفة خطيرة، الأمر الذي يتطلب التوقف عن العلاج.

قد يسبب العلاج اعتلالات عصبية، مثل حصول نوبات صرع (خاصة في الأطفال)، أو اعتلال بيضاء الدماغ، أو اعتلالات دماغية مشابهة للسكتة الدماغية، وقد يسبب إعطاء العلاج داخل العمود الفقري بتشنجات وسمية مركزية.

الحمل: فئة السلامة أثناء الحمل هي "إكس" (لالتهاب المفاصل الروماتويدي والصدفية)؛ و"دال" (في الاستخدامات الأخرى): يسبب أضراراً شديدة على الجنين إذا ما تم استخدامه مع وجود حمل.

الرضاعة الطبيعية: يُفرز العلاج في حليب الأم مما يعني وصوله و تأثيره على الجنين؛ لذا يمنع اعطاءه في المرضعات.

يجب تقليل الجرعة في حال وجود استسقاء، أو انصباب جنبي.

يجب استخدام العلاج بحذر في المرضى كبار السن بسبب زيادة احتمال حصول أمراض الكبد والكلى، وانخفاض وظائف القلب لديهم.

قد يرفع العلاج من احتمال الاصابة بالعدوى بسبب نقص المناعة المصاحب له، و قد يؤدي إلى ردود فعل الحادة إذا ما تم اعطاء اللقاحات الحية للمريض.

ما هي التداخلات الدوائية لميثوتركسيت (رامكو)؟

يتعارض ميثوتريكسيت مع الأدوية التالية:

  • اسيتريتين: يجب عدم إعطاء الميثوتريكسيت بالتزامن مع الأسيتريتين، كون الأخير قد يزيد من سمية الميثوتريكسيت على الكبد.
  • الأسبارجيناز: يقلل من تركيز الميثوتريكيت في الدم مما يقلل من مفعوله، يمنع اعطاء العلاجين بالتزامن مع بعضهما.
  • اللقاحات الحية: يجب تجنب إعطاء هذه اللقاحات خلال فترة العلاج لخطر حصول تفاعلات حادة.
  • حمض الفوليك: يقلل من تأثير الميثوتريكست على الخلايا.
  • أدوية تقلل من تصريف العلاج خارج الجسم عبر الكلى: مثل البنسيلينات ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية (مثل الديكلوفيناك)، والأسيتامينوفين أو الباراسيتامول، والسبروفلوكسسين، ومدرات البول العروية (مثل الفيورسميد)، إذ قد تزيد هذه الأدوية من سميته ويفضل تجنب إعطائها، وإذا لزم الأمر، فيجب مراقبة المريض ووظائف الكلى.
  • الديجوكسين: قد يقلل الميثوتريكسيت من مستويات الديجوكسين في الدم وفعاليته لذا يجب مراقبة العلاج.
  • الأدوية المثبطة للمناعة: تزيد من تأثير الميثوتريكسيت السلبي على المناعة.
  • مثبطات مضخة البروتون (مثل الأوميبرازول): قد يرفع من تركيز الميثوتريكسيت في الدم، لذا يجب مراقبة العلاج.
  • السلفوناميد ومشتقاته والتريميثوبريم: قد ترفع من سمية الميثوتريكسيت، يفضل تجنبها خلال فترة العلاج.
  • الفينيتوين: قد يخفض الميثوتريكسيت من مستوياته في البلازما، لذا يجب مراقبة العلاج.
  • المركابتوبورين: قد يزيد من تركيز الميثوتريكسيت في البلازما، لذا يجب مراقبة العلاج.
  • الثيوفيلين: قد يقلل الميثوتريكسيت من عملية إخراج الثيوفيلين خارج الجسم، لذا يجب مراقبة العلاج.
  • التتراسكلين: قد يعمل على رفع مستويات الميثوتريكسيت في الدم ورفع سميته من جهة، وقد يقلل من امتصاصه في الأمعاء (إذا أخذ عن طريق الفم) مما يقلل من فعاليته من جهه أخرى، لذا يجب مراقبة العلاج.

ما هي الأشكال الدوائية لميثوتركسيت (رامكو)؟

فايل (بالة) :50 مغ/2مل

ما هي ظروف تخزين ميثوتركسيت (رامكو)؟

تخزن الأقراص والمسحوق و العبوات غير المفتوحة في درجة حرارة الغرفة (15 الى 25 درجة مئوية)، بعيداً عن الضوء.

تبقى المحاليل المخففة صالحة للاستخدام لمدة 24 ساعة اذا ما تم حفظها في درجة حرارة الغرفة.

المحاليل المعاد تصنيعها (من اذابة المسحوق) والمحتوية على مواد حافظة تبقى صالحة للاستخدام لمدة 4 أسابيع اذا ما تم حفظها في درجة حرارة الغرفة، و لمدة 3 أشهر إذا ما حفظت مبردة.

أما المحاليل التي لا تحتوي على مواد حافظة (المخصصة للحقن داخل القراب) فيجب استخدامها بأقصى سرعة ممكنة.

كيفية استخدام ميثوتركسيت (رامكو)

يجب على المريض أخذ الأمور التالية بعين الاعتبار أثناء استخدام ميثوتريكسيت:

  • يؤخذ Methotrexate عادة مرة واحدة فقط في الأسبوع عن طريق الفم. يجب عليك التحدث مع طبيبك للتأكد من أن الجرعة الصحيحة.
  • كيفية تناول الدواء قد تتغير بناءً على نتائج فحص الدم، والآثار الجانبية، وإلى أي مدى هذا الدواء يعمل.
  • يؤخذ على معدة فارغة قبل الأكل بساعة أو بعد الأكل بساعتين .
  • هذا الدواء قد يكون له آثار غير آمنة على نخاع العظام. لن يكون نخاع العظم قادراً على تكوين الخلايا الموجودة في الدم وقد يستمر مفعوله لبضعة أسابيع.
  • تحدث مع طبيبك قبل اخذ أي أدوية مسكنة للألم (على سبيل المثال، ايبوبروفين، كيتوبروفين، نابروكسين).
  • يجب عليك عدم التبرع بالدم وانت تاخذ هذا الدواء ولمدة لا تقل عن شهر بعد التوقف.

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة

اسم الشركة المصنعة لميثوتركسيت (رامكو)

اسم الشركة المصنعة بالعربية رامكو فارم
اسم الشركة المصنعة بالإنجليزية ramco pharm

تنبيه: هذه المعلومات الدوائية لا تغني عن زيارة الطبيب أو الصيدلاني. لا ننصح بتناول أي دواء دون استشارة طبية.

طاقم الطبي
الرعاية الطبية - 2013-05-06

144 طبيب موجود حالياً يمكنه الإجابة على سؤالك!

الاستشارة التالية سوف تكون متوفرة خلال 4 دقائق

ابتداءً من 5 USD فقط
أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

2020-10-30 19:35:44

توقف الدم بعد ٩ ايام من الاجهاض متى تنزل الدوره علما بأني لم اخضع لعملية تنظيف كان باستخدام اادواء وعملت سونار والرحم نظيف.

توقف الدم بعد ٩ ايام من الاجهاض متى تنزل الدوره علما باني لم اخضع لعملية تنظيف كان باستخدام اادواء وعملت سونار والرحم نظيف

1

توقف الدم بعد ٩ ايام من الاجهاض متى تنزل الدوره علما باني لم اخضع لعملية تنظيف كان باستخدام اادواء وعملت سونار والرحم نظيف

الدورة قد تأتي آخر شهر ١٠ إلا إذا حملتي مرة أخري

0

2020-10-30 22:46:11

see-answer-arrow

2020-10-30 19:05:18

مرحبا دكتور اخذت يوم 12 والدوره ابرا تفجيري مع العلم نزول قضيتين 18و 16 ونزلت عليه الدوره الشهريه هل من الممكن تلقحت بيضه وحده نزلت

اخذت يوم والدوره ابرا تفجيري مع العلم نزول قضيتين و ونزلت عليه الدوره الشهريه هل من الممكن تلقحت بيضه وحده نزلت

1

اخذت يوم والدوره ابرا تفجيري مع العلم نزول قضيتين و ونزلت عليه الدوره الشهريه هل من الممكن تلقحت بيضه وحده نزلت

ممكن ان يحدث ذلك

0

2020-10-30 22:54:42

see-answer-arrow

2020-10-30 18:47:39

لم يظهر لي اعراض ، زميلي اخبرني انه مصاب منذ لحظات وانا خالطته منذ يومين هل تنصحني بالفحص او انتظر الاعراض

لم يظهر لي اعراض زميلي اخبرني انه مصاب لحظات وانا خالطته يومين هل تنصحني بالفحص او انتظر الاعراض

2

لم يظهر لي اعراض زميلي اخبرني انه مصاب لحظات وانا خالطته يومين هل تنصحني بالفحص او انتظر الاعراض

احجر نفسك لمده ٤ ايام ثم إجراء تحليل الكرونا مع الاستمرار ف الحجر لمده ١٤ يوم

0

2020-10-30 20:22:46

see-answer-arrow

2020-10-30 18:25:03

اعاني من دوار في لمح البصر واحس بشي داخل الدماغ يتحرك مع مافيه الم بس مشكله الدوار وفقد الوعي في لمح البصر مزعج جدا

اعاني من دوار في لمح البصر واحس بشي داخل الدماغ يتحرك مع مافيه الم بس مشكله الدوار وفقد الوعي في لمح البصر مزعج جدا

1

اعاني من دوار في لمح البصر واحس بشي داخل الدماغ يتحرك مع مافيه الم بس مشكله الدوار وفقد الوعي في لمح البصر مزعج جدا

فقد وعي يجب البحث عن الاسباب ابتداء من نقص السكر الى تخطيط وايكو قلب الى الرنين المغناطيسي للدماغ و تخطيط الدماغ يعني الخطوة الاولى هي تحليل سكر الدم اثناء فقد الوعي ثم اجراء تخطيط القلب او مراقبة القلب بالهولتر او اختبار جهد ..... .

0

2020-10-30 22:58:09

see-answer-arrow
أخبار ومقالات طبية ذات صلة
فيديوهات طبية

فيديوهات طبية عن امراض القلب والشرايين

آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين

نصائح طبية عن أمراض القلب و الشرايين

144 طبيب موجود حالياً يمكنه الإجابة على سؤالك!

الاستشارة التالية سوف تكون متوفرة خلال 4 دقائق

ابتداءً من 5 USD فقط

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة

حاسبات الطبي
site traffic analytics