Ammonium Chloride, Chlorpheniramine, Dextromethorphan, Ephedrine, Ipecac, Phenylephrine

اضغط لمعرفة باقي الاسم
speaker speaker

كلوريد الأمونيوم، كلورفينيرامين، ديكستروميثورفان، إفيدرين، إبيكاك (عرق الذهب)، فينيليفرين

كلوريد الأمونيوم، كلورفينيرامين، ديكستروميثورفان، إفيدرين، إبيكاك (عرق الذهب)، فينيليفرين
الاسم العلمي كلوريد الأمونيوم، كلورفينيرامين، ديكستروميثورفان، إفيدرين، إبيكاك (عرق الذهب)، فينيليفرين
تصنيف الدواء: مقشعات
الفئة: أمراض الجهاز التنفسي
العائلة الدوائية: -- --
drug_image

ما هو دواء كلوريد الأمونيوم، كلورفينيرامين، ديكستروميثورفان، إفيدرين، إبيكاك (عرق الذهب)، فينيليفرين

كلوريد الأمونيوم، كلورفينيرامين، ديكستروميثورفان، إفيدرين، إبيكاك (عرق الذهب)، فينيليفرين (بالإنجليزية: Ammonium Chloride, Chlorpheniramine, Dextromethorphan, Ephedrine, Ipecac and Phenylephrine) هو دواء مركب يستخدم لعلاج السعال، وانسداد الأنف، والعطس، والرشح، وغيرها من الأعراض الناتجة عن نزلات البرد والإنفلونزا، مع طرد البلغم إذ يحتوي على:

  • كلوريد الأمونيوم: هو مركب كيميائي غير عضوي، يستخدم كطارد للبلغم؛ بسبب تأثيره المهيج للغشاء المخاطي للشعب الهوائية؛ مما يتسبب في إنتاج سوائل الجهاز التنفسي، التي تساعد على تخفيف البلغم، وطرده خارج الفم.
  • الكلورفينيرامين: وهو مضاد للهستامين له خصائص تسبب النعاس. يساعد على تخفيف أعراض الحساسية المصاحبة لنزلات البرد مثل العطس، وسيلان العين والأنف.
  • الديكستروميثورفان: وهو مهدئ للسعال، يعمل من خلال التأثير على الإشارات في الدماغ المسؤولة عن حدوث السعال.
  • إفيدرين: وهو مزيل للاحتقان وموسع للشعب الهوائية، يعمل عن طريق انقباض الأوعية الدموية في الممرات الأنفية، وتقليل التورم، وتوسيع المسالك الهوائية في الرئة؛ مما يسمح بالتنفس بسهولة أكبر.
  • إبيكاك أو عرق الذهب: وهو نبات يستخدم في هذه التركيبة الدوائية كطارد للبلغم؛ إذ يخفف من لزوجة المخاط، ويسهل السعال.
  • الفينيليفرين: وهو مزيل للاحتقان أيضاً، يساعد على تخفيف أعراض انسداد الأنف، واحتقان الجيوب الأنفية والأذن، المصاحبة لنزلات البرد. يعمل الفينيليفرين على انقباض الأوعية الدموية في الممرات الأنفية وأنابيب إستاكيوس التي تصرف السوائل من الأذن؛ إذ يتسبب توسع الأوعية الدموية في احتقان وانسداد هذه الممرات.

الاعراض الجانبية لكلوريد الأمونيوم، كلورفينيرامين، ديكستروميثورفان، إفيدرين، إبيكاك (عرق الذهب)، فينيليفرين

  • الغثيان، والقيء.
  • النعاس.
  • الدوخة، وانخفاض ضغط الدم.
  • سرعة ضربات القلب.
  • الصداع، ومشاكل بالنوم.
  • اضطراب في المعدة، وحرقة.
  • الإسهال أو الإمساك.
  • جفاف الفم، والحلق.
  • احمرار، وشعور بالوخز أو التنميل.
  • الأرق، وفقدان الشهية.
  • الحموضة الأيضية.
  • النوبات.
  • نقص كالسيوم الدم.
  • نقص بوتاسيوم الدم.
  • ارتفاع كلوريد الدم.
  • الغثيان، والقيء
  • النعاس
  • الدوخة، وانخفاض ضغط الدم
  • سرعة ضربات القلب
  • الصداع، ومشاكل بالنوم
  • اضطراب في المعدة، وحرقة
  • الإسهال أو الإمساك
  • جفاف الفم، والحلق
  • احمرار، وشعور بالوخز أو التنميل
  • الأرق، وفقدان الشهية
  • الحموضة الأيضية
  • النوبات
  • نقص كالسيوم الدم
  • نقص بوتاسيوم الدم
  • ارتفاع كلوريد الدم

ما هي استخدامات كلوريد الأمونيوم، كلورفينيرامين، ديكستروميثورفان، إفيدرين، إبيكاك (عرق الذهب)، فينيليفرين؟

لا يستخدم دواء كلوريد الأمونيوم، كلورفينيرامين، ديكستروميثورفان، إفيدرين، إبيكاك (عرق الذهب)، فينيليفرين في علاج أو تقصير مدة نزلات البرد والأنفلونزا، إلا أنه يستخدم فقط في علاج ما يلي:

  • الأعراض المصاحبة لنزلات البرد، والإنفلونزا.
  • التهاب الحلق.
  • السعال.
  • أعراض الحساسية مثل الرشح، وسيلان العين.
  • انسداد واحتقان الأنف، والأذن.
  • توسيع الشعب الهوائية.
  • يساعد على تفكيك وطرد البلغم؛ لتخليص ممرات الشعب الهوائية من المخاط المزعج.

ويجب التنويه إلى أن دواء كلوريد الأمونيوم، كلورفينيرامين، ديكستروميثورفان، إفيدرين، إبيكاك (عرق الذهب)، فينيليفرين لا يعالج السعال الناتج عن التدخين، أو الربو. كما أنه لا يستخدم للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عاماً.

اقرأ أيضاً: أضرار البرد على الجسم

ما هي موانع استخدام كلوريد الأمونيوم، كلورفينيرامين، ديكستروميثورفان، إفيدرين، إبيكاك (عرق الذهب)، فينيليفرين؟

يمنع استخدام دواء كلوريد الأمونيوم، كلورفينيرامين، ديكستروميثورفان، إفيدرين، إبيكاك (عرق الذهب)، فينيليفرين في الحالات التالية؛ لتجنب حدوث أي مضاعفات محتملة:

  • وجود مرض كبدي حاد.
  • القصور الكلوي الشديد.
  • الربو الشديد.
  • وجود حساسية من كلوريد الأمونيوم، أو الكلورفينيرامين، أو الديكستروميثورفان، أو الإفيدرين، أو الإبيكاك (عرق الذهب)، أو الفينيليفرين، أو حساسية من أي مادة بشكل عام. قد يحتوي هذا المنتج على مكونات غير فعالة، والتي يمكن أن تسبب الحساسية أيضاً.
  • عند تناول أدوية مضادة للاكتئاب أو مرض الباركنسون خلال ال 14 يوم الماضية، مثل الإيزوكاربوكسازيد، واللينزوليد، والميتاكسالون.
  • عند تناول أي أدوية أخرى تسبب النعاس مثل أدوية القلق ومرخيات العضلات، أو مضادات الهيستامين الأخرى.
  • مشاكل بالجهاز الهضمي بما في ذلك القرحة، أو الالتهابات، أو مرض كرون؛ إذ يمكن أن يسبب الإبيكاك (عرق الذهب) تهيج للجهاز الهضمي.
  • ارتفاع ضغط الدم، أو مشاكل بالقلب؛ إذ يمكن أن يؤثر الإبكياك أيضاً على القلب.
  • أمراض الغدة الدرقية.
  • السكري، قد يؤثر الإفيدرين على نسبة السكر في الدم.
  • صعوبة في التبول، أو تضخم غدة البروستاتا.
  • الجلوكوما.

يجب التوقف عن الاستخدام إذا ظهرت أي ردود فعل تحسسية، مثل تورم في الوجه أو طفح جلدي، مع طلب المساعدة الطبية الطارئة.

ما هي احتياطات استخدام كلوريد الأمونيوم، كلورفينيرامين، ديكستروميثورفان، إفيدرين، إبيكاك (عرق الذهب)، فينيليفرين؟

يعد هذا الدواء آمناً، عندما يؤخذ عن طريق الفم بالكميات الموصى بها فقط. يجب تجنب تناول جرعات أعلى من الحد الأقصى اليومي. قد تسبب الجرعات الزائدة بعض الآثار الجانبية الخطيرة، والتي يجب طلب المساعدة الطبية الطارئة فور حدوثها، وقد تشمل:

  • الغثيان، والقيء.
  • فقدان الشهية، وآلام المعدة أو البطن.
  • التعرق، والتعب الشديد.
  • اصفرار العينين، أو الجلد.
  • البول الداكن.
  • سرعة ضربات القلب.
  • الحمى.
  • علامات ارتفاع مستويات الأمونيا؛ بسبب كلوريد الأمونيوم مثل ضربات القلب غير الطبيعية، والتنفس غير الطبيعي، وشحوب الجلد، والتعرق، والتقيؤ، والارتجاف.
  • علامات التسمم بالإبيكاك (عرق الذهب)، وتشمل، صعوبة في التنفس، ومشاكل في الجهاز الهضمي، وتغير معدل ضربات القلب، ودم في البول، وتشنجات.

يستخدم دواء كلوريد الأمونيوم، كلورفينيرامين، ديكستروميثورفان، إفيدرين، إبيكاك (عرق الذهب)، فينيليفرين بحذر تحت إشراف الطبيب، في كل من الحالات التالية:

  • مشاكل بالكبد أو الكلى.
  • السعال المزمن.
  • سعال مع كثير من البلغم.
  • التهاب الشعب الهوائية المزمن.
  • مشاكل بالتنفس مثل الربو، ومرض الانسداد الرئوي المزمن.
  • نقص صوديوم الدم.
  • مشاكل بالغدة الكظرية.
  • التشنجات، والصرع.
  • السكتة الدماغية.

كلوريد الأمونيوم، كلورفينيرامين، ديكستروميثورفان، إفيدرين، إبيكاك (عرق الذهب)، فينيليفرين والحمل

يرجى استشارة الطبيب دائماً قبل استخدام أي أدوية للحامل أو من تخطط للحمل.

يرجى استشارة الطبيب قبل استخدام دواء كلوريد الأمونيوم، كلورفينيرامين، ديكستروميثورفان، إفيدرين، إبيكاك (عرق الذهب)، فينيليفرين للحامل. قد يكون من غير الآمن على الأرجح استخدام الإبيكاك (عرق الذهب) أثناء الحمل؛ إذ قد يحفز من انقباضات الرحم، ويسبب الإجهاض.

كلوريد الأمونيوم، كلورفينيرامين، ديكستروميثورفان، إفيدرين، إبيكاك (عرق الذهب)، فينيليفرين والرضاعة

يرجى استشارة الطبيب دائماً قبل استخدام أي أدوية أثناء الرضاعة الطبيعية.

قد ينتقل الديكستروميثورفان والإفيدرين والكلورفينيرامين إلى حليب الثدي؛ مما يمكن أن يضر بالطفل الرضيع. وقد تؤدي مضادات الهيستامين أيضاً إلى إبطاء إنتاج الحليب. كما لا يعرف إذا كان من الآمن تناول الإبيكاك (عرق الذهب) أثناء الرضاعة الطبيعية. يجب طلب المشورة الطبية قبل استخدام هذا الدواء للمرضع.

كلوريد الأمونيوم، كلورفينيرامين، ديكستروميثورفان، إفيدرين، إبيكاك (عرق الذهب)، فينيليفرين وكبار السن

قد يكون كبار السن أكثر عرضة للإصابة بآثار جانبية من هذا الدواء، وخاصة الدوخة والنعاس، والإمساك وصعوبة التبول. يمكن أن تزيد الدوخة والنعاس من خطر السقوط لدى كبار السن.

كلوريد الأمونيوم، كلورفينيرامين، ديكستروميثورفان، إفيدرين، إبيكاك (عرق الذهب)، فينيليفرين والأطفال

اسأل الطبيب دائماً قبل إعطاء دواء السعال أو البرد للأطفال. يمكن أن تحدث الوفاة من سوء استخدام أدوية السعال، والبرد عند الأطفال الصغار. يستخدم هذا الدواء للأطفال على النحو التالي:

  • لا يستخدم هذا الدواء لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عاماً.
  • يجب الحذر عند استخدام هذا الدواء لدى الأطفال الصغار؛ لأنهم أكثر حساسية لتأثيرات مضادات الهيستامين؛ إذ قد يتسبب هذا الدواء في الإثارة والهيجان بدلاً من النعاس.
  • يجب عدم استخدام هذا الدواء لجلب النعاس للطفل.

كلوريد الأمونيوم، كلورفينيرامين، ديكستروميثورفان، إفيدرين، إبيكاك (عرق الذهب)، فينيليفرين والقيادة

يرجى توخي الحذر عند تناول هذا الدواء مع القيادة، أو أثناء تشغيل الآلات، أو أثناء القيام بأنشطة خطرة أخرى؛ لأنه يمكن أن يسبب الدوخة، والنعاس.

اقرأ أيضاً: نزلات البرد والإنفلوانزا خلال الحمل

ما هي التداخلات الدوائية لكلوريد الأمونيوم، كلورفينيرامين، ديكستروميثورفان، إفيدرين، إبيكاك (عرق الذهب)، فينيليفرين؟

يرجى استشارة الطبيب أو الصيدلي قبل تناول هذا الدواء عند استخدام أي أدوية أخرى، بما في ذلك الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية، والفيتامينات، والأعشاب. يمكن لبعض الأدوية أن تسبب آثاراً غير مرغوب فيها أو خطيرة عند استخدامها معاً.

يمكن أن يؤدي تناول هذا الدواء مع أدوية أخرى تسبب النعاس إلى تفاقم الأعراض، ومن الأدوية المحتمل تداخلها مع دواء كلوريد الأمونيوم، كلورفينيرامين، ديكستروميثورفان، إفيدرين، إبيكاك (عرق الذهب)، فينيليفرين، ما يلي:

  • البروبرانولول.
  • الإندوميتاسين.
  • الميثيل دوبا.
  • السيليكوكسيب.
  • السيناكالسيت.
  • الداريفيناسين.
  • الإيماتينيب.
  • الكينيدين.
  • مضادات الاكتئاب مثل الإيزوكاربوكسازيد، واللينزوليد، والميتاكسالون.
  • أدوية مرض الباركنسون.
  • مهدئات السعال الأخرى، التي تحتوي على الديكستروميثورفان.
  • أدوية ضغط الدم المرتفع.
  • الوارفارين لتخثر الدم.
  • مضادات الهيستامين الموضعية مثل منتجات الدايفينهيدرامين الموضعي.
  • الأدوية المخدرة.
  • أدوية النوم والقلق مثل الألبرازولام، واللورازيبام، والزولبيديم.
  • مرخيات العضلات مثل الكاريزوبرودول، والسيكلوبنزابرين.
  • مضادات الهيستامين الأخرى مثل السيتريزين.
  • أدوية الغثيان والقيء.

ما هي جرعات كلوريد الأمونيوم، كلورفينيرامين، ديكستروميثورفان، إفيدرين، إبيكاك (عرق الذهب)، فينيليفرين وطرق الاستعمال؟

يتم تناول هذا الدواء عن طريق الفم عند الحاجة فقط، ولفترة قصيرة من الزمن حتى تختفي الأعراض بحد أقصى 7 أيام. وتشمل الجرعة المعتادة للأطفال 12 عاماً أو أكثر، والبالغين:

  • 10 مل كل 6-4 ساعات، بحد أقصى 6 جرعات لكل 24 ساعة.

اقرأ أيضاً: ما هو أفضل علاج للكحة بأنواعها؟

ما هي الأشكال الدوائية لكلوريد الأمونيوم، كلورفينيرامين، ديكستروميثورفان، إفيدرين، إبيكاك (عرق الذهب)، فينيليفرين؟

يتوفر هذا الدواء على شكل شراب للاستخدام عن طريق الفم.

ما هي ظروف تخزين كلوريد الأمونيوم، كلورفينيرامين، ديكستروميثورفان، إفيدرين، إبيكاك (عرق الذهب)، فينيليفرين؟

تخزن عبوات دواء كلوريد الأمونيوم، كلورفينيرامين، ديكستروميثورفان، إفيدرين، إبيكاك (عرق الذهب)، فينيليفرين في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة والحرارة، وبعيداً عن متناول الأطفال. مع عدم تعرض الأدوية السائلة للتجمد.

كيفية استخدام كلوريد الأمونيوم، كلورفينيرامين، ديكستروميثورفان، إفيدرين، إبيكاك (عرق الذهب)، فينيليفرين

يجب استخدام هذا الدواء تماماً حسب إرشادات الطبيب؛ للحصول على النتيجة المرجوة، ولتجنب أي آثار جانبية للجرعات الزائدة. وفيما يلي بعض النصائح عند استخدام دواء كلوريد الأمونيوم، كلورفينيرامين، ديكستروميثورفان، إفيدرين، إبيكاك (عرق الذهب)، فينيليفرين:

  • يجب قياس الجرعة الموصوفة بعناية، عند استخدام الشكل السائل، باستخدام جهاز قياس الدواء أو الملعقة الخاصة به. لا تستخدم ملعقة منزلية؛ لتجنب عدم الحصول على الجرعة الصحيحة.
  • تعتمد الجرعة على الحالة الطبية للمريض، والاستجابة للعلاج. يرجى إتباع تعليمات الطبيب.
  • لا يؤخذ هذا الدواء لمدة تزيد عن 10 أيام دون استشارة الطبيب.
  • يمكن تناول هذا الدواء مع الطعام أو الحليب عند حدوث اضطراب بالمعدة.
  • يجب التواصل مع الطبيب إذا لم تتحسن الأعراض المرضية، أو إذا ساءت.
  • يجب استشارة الطبيب أو الصيدلي قبل استخدام أدوية أخرى لأعراض البرد والإنفلونزا؛ إذ أنها قد تحتوي أيضاً على كلوريد الأمونيوم، كلورفينيرامين، ديكستروميثورفان، إفيدرين، إبيكاك (عرق الذهب)، فينيليفرين. كذلك يجب تجنب استخدام الأدوية المضادة للهيستامين المضادة للحكة على البشرة.
  • لا يستخدم الدواء فقط لجلب النعاس للطفل. يمكن أن تحدث الوفاة من سوء استخدام مضادات الهيستامين عند الأطفال الصغار.
  • يجب تجنب القيادة أو الأنشطة الخطيرة لحين معرفة كيفية تأثير هذا الدواء على المريض؛ حيث يمكن أن تتأثر ردود أفعاله.
  • عند الحاجة إلى إجراء عملية جراحية أو فحوصات طبية، يجب إخبار الطبيب أو الجراح في وقت مبكر إذا تم تناول هذا الدواء خلال الأيام القليلة الماضية.
  • يمكن تخطي أي جرعة فائتة إذا كان الوقت قد حان لتناول الجرعة التالية. لا تستخدم جرعتين في وقت واحد.
  • يرجى طلب العناية الطبية الطارئة، عند تناول جرعة زائدة.

اقرأ أيضاً: نصائح تحميك من نزلات البرد

[1] Drugs. Ammonium chloride / chlorpheniramine / dextromethorphan / ephedrine / ipecac / phenylephrine Interactions. Retrieved on the 7th of February, 2022.

[2] WebMD. Quelidrine Oral. Retrieved on the 7th of February, 2022.

[3] Drugs. COUGH/COLD COMBINATIONS (Systemic). Retrieved on the 7th of February, 2022.

[4] Drugs. Dextromethorphan. Retrieved on the 7th of February, 2022.

[5] RxList. Ipecac. Retrieved on the 7th of February, 2022.

[6] Drugs. Ephedrine. Retrieved on the 7th of February, 2022.

[7] Cerner Multum. Phenylephrine. Retrieved on the 7th of February, 2022.

[8] Drug Bank. Ammonium chloride. Retrieved on the 7th of February, 2022.

[9]Drugs. Chlorpheniramine. Retrieved on the 7th of February, 2022.

طاقم الطبي
الرعاية الطبية - 2023-01-29
أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

سؤال من ذكر سنة

في علم الصيدلة

السلام فقطرة التوبرادكس مكوناتها كالتالي توبرامايسين المضاد الحيوي وديكساميتازون مضاد للالتهاب مشتق كرتزوني وبنزالكونيوم كلوريد الخ اما توبراكس فلا تحتوي...

نعم، ال Tobradex تحتوي على مضاد حيوي وكورتيزون، بينما Tobrex تحتوي على مضاد حيوي فقط. ولكل منهما استخدام مختلف عن الآخر حسب الحالة المرضية التي يعاني منها الشخص.

سؤال من أنثى سنة

في علم الصيدلة

ما هي استخدامات أقراص أومول (OMOL)؟ والتي تحتوي على المادة الفعالة باراسيتامول (Paracetamol)، وهل اومول خافض للحرارة؟

يحتوي دواء أمول كما ذكرت على المادة الفعالة باراسيتامول ويستخدم في الحالات الآتية:

  • آلام الجسم العامة المتوسطة والخفيفة.
  • ارتفاع حرارة الجسم أو الحمى.
  • الصداع.
  • آلام العضلات.
  • التهاب المفاصل.
  • آلام الظهر .
  • آلام الأسنان.
  • نزلات البرد.
  • آلام الدورة الشهرية.
  • تسكين الألم وخفض الحرارة لدى الأطفال الرضع.
  • التهاب الحلق.

يوجد مجموعة من المحاذير التي تمنع استخدام دواء أمول، ومنها الآتي:

  • الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
  • أمراض الكبد.
  • انخفاض الوزن الشديد.
  • الإفراط في شرب الكحول.
  • بعض أمراض الدم.

للمزيد:

سؤال من ذكر سنة

في علم الصيدلة

السلام عليكم مازال المر مبهما الي في نقطة المكونات فقطرة التوبرادكس مكوناتها كالتالي توبرامايسين المضاد الحيوي وديكساميتازون مضاد للالتهاب مشتق...

التوبرادكس مضاد حيوي + كورتيزون التوبركس مضاد حيوي فقط الطبيب يحدد مدى حاجة الالتهاب لاستخدام الكورتيزون من عدمه.

سؤال من ذكر سنة 41

في علم الصيدلة

لأي مرض يستعمل دواء دروتافيرين هايدرو كلورايد (drotaverine hydrochloride tablets)

يصنف دواء دورتافيرين ضمن مضادات التشنج، ويتم وصفه لعلاج عدد من الاضطرابات الصحية، ومنها الآتي:

  • القولون العصبي.
  • انقباضات المعدة.
  • ألم الدورة الشهرية.
  • بعض أنواع صداع الرأس.
  • انقباضات عنق الرحم أثناء الولادة.
  • ألم الكلى الناجم عن الحصى.
  • ألم حصى المرارة.

يجدر الذكر أن دواء دورتافيرين يجب أن لا يتم استخدامه دون وصفة طبية لأن الدواء قد يتعارض مع عدد من الأدوية الأخرى، ويمنع استخدامه في عدد من الحالات، مثل الإصابة ببعض أنواع أمراض الدم، والحساسية، وبعض أمراض القلب، وسوف أبين لك فيما يأتي مجموعة من الآثار الجانبية لدواء دورتافيرين:

  • الغثيان.
  • جفاف الفم.
  • الصداع.
  • الدوخة.
  • حساسية الجلد.
  • الإمساك.
  • الأرق.

للمزيد:

سؤال من أنثى سنة 41

في علم الصيدلة

استخدمت محلول اعادة التمييه لتخفيف مضاد حيوي بدلا من السيروم كلورور الصوديوم بالخطا هل هناك اضرار جانبية ام أنه لن...

يعتمد ذلك على نوع الصاد الحيوي . على اي حال يجب عدم تكرير الحالة . وحل الدواء الوريدي ب سيروم كلور الصوديم . مالم يذكر الطبيب المعالج خلاف ذلك . دمتم بخير

محتوى طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي

أخبار ومقالات طبية

جميع الاخبار والمقالات
 التصلب العصبي المتعدد.. مرض نادر الحدوث   مقالات
إعلان جدري القردة كحالة طوارئ صحية عالمية أخبار
 آلام العضلات المزمن مقالات
عرض جميع المقالات الطبية

آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين

أحدث الفيديوهات الطبية

عرض كل الفيديوهات الطبية
هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيدا؟