PMS-SERTRALINE

اضغط لمعرفة باقي الاسم
speaker speaker

ب م س - سيترالين

الاسم العلمي سيرترالين
تصنيف الدواء: مضادات الاكتئاب
الفئة: أمراض نفسية
العائلة الدوائية: مثَبِّط اِسْتِرْداد السيروتونين الإنْتِقَائيّ
drug_image

ما هو دواء ب م س - سيترالين

دواء السيرترالين (بالإنجليزية: Sertraline)، هو علاج مضاد للاكتئاب، ينتمي إلى عائلة مثبطات استرداد السيريتونين الانتقائية (بالإنجليزية: Selective Serotonin Reuptake Inhibitors or SSRI)، والتي تعمل على زيادة نسبة السيريتونين في الجهاز العصبي، والمعروف بتأثيره المحسن للمزاج والمزيل للاكتئاب.

يؤثر السيرترالين على نسب النورإبينيفرين، والدوبامين، وهي إحدى المواد الكيميائية التي تعزز من السعادة.

ما هي استخدامات ب م س - سيترالين؟

يستخدم دواء السيرترالين في علاج كل مما يلي:

  • الاكتئاب.
  • بعض أنواع اضرابات الهلع.
  • الوسواس القهري.
  • اضطراب الرهاب الاجتماعي.
  • اضطراب ما بعد الصدمة.
  • متلازمة ما قبل الحيض.
  • اضطراب نهم الطعام.
  • اضطراب التشوه الجسمي.
  • سرعة القذف.
 
 

ما هي موانع استخدام ب م س - سيترالين؟

يمنع استخدام دواء السيرترالين في الحالات التالية:

ما هي احتياطات استخدام ب م س - سيترالين؟

من محاذير استخدام دواء سيرترالين ما يلي:

  • تزيد مضادات الاكتئاب من خطر الأفكار الانتحارية عند الأطفال والبالغين.
  • يزيد الاستخدام المتزامن مع الأسبرين (بالإنجليزية: Aspirin) ومميعات الدم، أو مضادات الالتهابات غير الستيرويدية من خطر الإصابة بالنزيف، لذا يوصى باستخدام العلاج بحذر وتحت إشراف الطبيب في حال الاستخدام المتزامن.
  • يزيد من خطر الإصابة بنقص صوديوم الدم، وضعف الوظائف الإدراكية، والحركية لدى كبار السن.
  • يزيد من احتمالية توسع حدقة العين، ما يسبب تحفيز نوبات الجلوكوما مغلقة الزاوية.
  • يزيد من خطر كسر العظم، خاصة إذا ترافق مع ألم العظم وتورم، أو ظهور كدمات.
  • قد يسبب الدواء استطالة فترة كيو تي (بالإنجليزية: QT Interval Prolongation)  وتورساد دي بوانت (ضفيرة الأسل أو ضفيرة النتوءات).
  • يزيد من خطر الإصابة بمتلازمة السيروتونين (بالإنجليزية: Serotonin Syndrome)، وهي حالة خطيرة ناجمة عن تناول دواء سيرترالين مع أدوية أخرى تسبب ارتفاع مستويات السيروتونين في الدم.
  • قد يسبب الضعف الجنسي لدى النساء والرجال.
  • قد يسبب متلازمة عدم ملائمة إفراز الهرمون المضاد لإدرار البول.

يستخدم السيرترالين بحذر، تحت الإشراف الطبي في حال الإصابة بأي من الحالات التالية:

  • أمراض الكبد: استخدم دواء سيرتالين بحذر مع مرضى الكبد، إذ يجب تقليل الجرعة في الحالات البسيطة من أمراض الكبد، بينما يجب تجنب تناول الدواء في الحالات المتوسطة - الشديدة من أمراض الكبد.
  • الهوس: قد يزيد دواء السيرترالين من شدة أعراض الهوس لدى مرضى ثنائي القطب، أو يحفز تكرارها.
  • النوبات: استخدم السيرترالين بحذر مع مرضى النوبات.

السيرترالين للحامل

لا توجد دراسات كافية لتأكيد سلامة استخدام العلاج على الجنين؛ يستخدم العلاج في حال كانت المنفعة العلاجية تفوق الخطر على الجنين. يجب استشارة الطبيب أو الصيدلاني قبل تناول العلاج في حالة وجود حمل.

السيرتالين أثناء الرضاعة

يفرز العلاج في حليب الأم المرضع، لذا ينصح بتجنبه أثناء فترة الرضاعة إلا بإذن من الطبيب.

هل دواء سيرترالين يرفع الضغط؟

قد يسبب دواء سيرترالين ارتفاع ضغط الدم كعرض جانبي لكن بنسبة قليلة جدًا (أقل من 2%)، إذ يعتبر السيرترالين، أو مثبطات السيرتونين الانتقائية بشكل عام، آمنة للاستخدام من قبل مرضى الضغط.

ما هي التداخلات الدوائية لب م س - سيترالين؟

يوصى بإخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والمكملات الغذائية، والأعشاب التي يتناولها المريض قبل استخدام العلاج.

يمنع الاستخدام المتزامن مع الأدوية التالية:

  1. الدرونيدارون (بالإنجليزية: Dronedarone)، الذي يستخدم لعلاج عدم انتظام ضربات القلب، الرجفان الأذيني. يسبب كلا العلاجين استطالة فترة كيو تي، لذا يجب تجنب الاستخدام المتزامن.
  2. الإليجلوستات (بالإنجليزية: Eliglustat)، المستخدم لعلاج داء غوشر. يؤثر السيرترالين على مستويات الإليجلوستات ويزيدها، لذا يجب تجنب الاستخدام المتزامن.
  3. الفليبانسيرين (بالإنجليزية: Flibanserin)، وهو علاج يستخدم لعلاج الضعف الجنسي لدى النساء. يمكن أن يسبب الاستخدام المتزامن انخفاض شديد في ضغط الدم أو الإغماء، نتيجة لرفع مستويات الفليبانسيرين عند الاستخدام المتزامن مع السيرترالين.
  4. مثبطات أكسيداز أحادي الأمين، مثل الأيزوكاربوكسيزيد (بالإنجليزية: Isocarboxazid)، والفينيلزين، والسيليجلين. تسبب هذه الأدوية زيادة مستويات السيروتونين في الدم، ما يزيد من خطر الإصابة بمتلازمة السيروتونين.
  5. لوميتابيد (بالإنجليزية: Lomitapide)، المستخدم لخفض مستويات الدهون في الدم. يزيد السيرترالين على مستويات اللوميتابيد، لذا يجب تجنب الاستخدام المتزامن.
  6. لونافارنيد (بالإنجليزية: Lonafarnib)، المستخدم لعلاج الشيخوخة المبكرة. يزيد السيرترالين على مستويات الدواء في الدم، لذا يجب تجنب الاستخدام المتزامن.
  7. المافاسامتين (بالإنجليزية: Mavacamten)، والمستخدم لعلاج ضعف القلب. يزيد السيرترالين على مستويات الدواء في الدم، مسببًا قصور القلب، لذا يجب تجنب الاستخدام المتزامن.
  8. البيموزيد (بالإنجليزية: Pimozide)، والثيوريدازين إحدى علاجات مرض الذهان. يزيد السيرترالين من مستويات البيموزيد، ما يزيد من خطر استطالة فترة كيو تي.
  9. بروكاربازين (بالإنجليزية: Procarbazine)، إحدى أنواع العلاج الكيماوي.
  10. اللينيزوليد (بالإنجليزية: Linezolid)، إحدى المضادات الحيوية التي تستخدم لعلاج مرض السل. يزيد كل من السيرترالين واللينيزوليد من خطر الإصابة بمتلازمة السيروتونين.
  11. الديسلفرام (بالإنجليزية: Disulfiram)، وهو علاج مستخدم لعلاج فرط تناول الكحول. يؤدي الاستخدام المتزامن إلى ظهور تفاعلات خطيرة، قد تكون مهددة لحياة المريض.

كما يوصى بتجنب المسكنات التي تنتمي لعائلة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل الأسبرين، الأيبوبروفين، و الديكلوفيناك وغيرها مع السيرترالين بدون استشارة الطبيب، حيث قد يسبب الاستخدام المتزامن زيادة في خطر حصول نزيف.

 

ما هي جرعات ب م س - سيترالين وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها من السيرترالين هي كالتالية:

  • علاج الاكتئاب: 
    • الجرعة الأولية: 50 ملغ مرة واحدة يوميًا من الأقراص. لا تستخدم الكبسولات لبدء العلاج.
    • جرعة الاستمرارية: يمكن زيادة الجرعة بمقدار 25 ملغ أسبوعيًا.
    • الجرعة القصوى: 200 ملغ/اليوم.
  • اضطراب الوسواس القهري:
    • الجرعة الأولية: 50 ملغ مرة واحدة يوميًا من الأقراص. لا تستخدم الكبسولات لبدء العلاج.
    • جرعة الاستمرارية: يمكن زيادة الجرعة بمقدار 25 ملغ أسبوعيًا.
    • الجرعة القصوى: 200 ملغ/اليوم.
  • اضطراب الهلع:
    • الجرعة الأولية: 25 ملغ مرة واحدة يوميًا من الأقراص. لا تستخدم الكبسولات أبدًا لعلاج اضطراب الهلع.
    • جرعة الاستمرارية: يمكن زيادة الجرعة بمقدار 25 ملغ أسبوعيًا.
    • الجرعة القصوى: 200 ملغ/اليوم.
  • اضطراب ما بعد الصدمة:
    • الجرعة الأولية: 25 ملغ مرة واحدة يوميًا من الأقراص. لا تستخدم الكبسولات أبدًا لعلاج اضطراب ما بعد الصدمة.
    • جرعة الاستمرارية: يمكن زيادة الجرعة بمقدار 25 ملغ أسبوعيًا.
    • الجرعة القصوى: 200 ملغ/اليوم.
  • اضطراب القلق الاجتماعي:
    • الجرعة الأولية: 25 ملغ مرة واحدة يوميًا من الأقراص. لا تستخدم الكبسولات أبدًا لعلاج اضطراب القلق الاجتماعي.
    • جرعة الاستمرارية: يمكن زيادة الجرعة بمقدار 25 ملغ أسبوعيًا.
    • الجرعة القصوى: 200 ملغ/اليوم.
  • اضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي:
    • يمكن استخدام العلاج بشكل مستمر ويومي، أو فقط في أيام معينة من الدورة الشهرية.
    • للعلاج المستمر: 50 ملغ، مرة واحدة يوميًا، بشكل مستمر، ويمكن زيادة الجرعة بمقدار 50 ملغ لكل دورة شهرية إلى 150 ملغ يوميًا إذا لزم الأمر.
    • للعاج المتقطع في أيام معينة من الدورة الشهرية: 50 ملغ مرة واحدة ابتداءً من اليوم 14 من الدورة الشهرية، والاستمرار في تناول الدواء حتى بداية الدورة، ويتم تكرار العلاج مرة أخرى ابتداءً من اليوم 14 من الدورة التالية، ويمكن زيادة الجرعة إلى 100 ملغ.
 

ما هي الأشكال الدوائية لب م س - سيترالين؟

كبسولات 100 مغ

ما هي ظروف تخزين ب م س - سيترالين؟

يحفظ العلاج في درجة حرارة الغرفة (15-25 درجة مئوية)، بعيدًا عن الرطوبة والحرارة، وبعيدًا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام ب م س - سيترالين

يوصى باتباع الإرشادات التالية عند استخدام العلاج:

  • يمكن تناول العلاج قبل أو بعد وجبة الطعام، ولكن يجب الاستمرار على نفس الطريقة بشكل دائم، ففي حال تناول الدواء على معدة فارغة، يجب تناوله بشكل يومي ومستمر على معدة فارغة وقبل الأكل.
  • يفضل تناول العلاج في الصباح للحد من الأرق.
  • يجب الاستمرار في تناول العلاج، حيث قد يستغرق مدة 2-3 أسابيع لتحقيق النتائج المرجوة. 
  • في حال استخدام المحلول، يتم خلط السائل مع نصف كوب من الماء أو العصير وشربه على الفور.
  • ينصح بتجنب تناول الكحول، حيث أنه يؤثر على طريقة عمل الدواء.
  • يجب تجنب الأعشاب التالية: حشيشة الهر، نبتة سانت جون، الكافا الكافا، غوتو كول.

اسم الشركة المصنعة ل ب م س - سيترالين

اسم الشركة المصنعة بالعربية شركة علم الدواء
اسم الشركة المصنعة بالإنجليزية Pharmascience Inc

[1] Drugs.com. Sertraline. Retrieved on 29th of November, 2023.

[2] National Health Services. Sertraline. Retrieved on 29th of November, 2023.

[3] Medscape.com. Sertraline (Rx). Retrieved on 29th of November, 2023.

[4] Singh HK, Saadabadi A. Sertraline. [Updated 2023 Feb 13]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-.

طاقم الطبي
الرعاية الطبية - 2023-01-29
تنبيه: هذه المعلومات الدوائية لا تغني عن زيارة الطبيب أو الصيدلاني. لا ننصح بتناول أي دواء دون استشارة طبية.
أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

سؤال من أنثى سنة

في الصحة النفسية

أنا أعاني من اكتئاب و وسواس وخوف وقلق و أتعالج بهذه الأدوية ديازيبام 10حبةمساءً كلوزابين25 حبة صباحاً حبتين مساءً اميتريبتيلين...

الأفضل هو ما يتفق مع مدى تقدم الحالة ومع الفحوصات الدورية لوظيفة الكبد ومع درجة الاستجابة لأن المعالجة في الأساس توجه للمريض لا للمرض، كون أن نفس المرض يظهر ويتطور بطرق تختلف من مريض لآخر، وبالتالي المحدد للعلاج ليس المرض بل المظاهر السريرية له

سؤال من ذكر سنة

في الصحة النفسية

السلام عليكم انا مصاب برهاب الاجتماعي الآن استعمل سيروكسات 50 مل و بدأت اخذ اندرال من 40 مل لمدة خمسة...

الصداع غالبا بسبب الاندرال، لأنه خافض لضغط الدم. قم بقياس ضغط الدم للتأكد من أنه هو السبب. واذا كان كذلك، فأنصح بتخفيض جرعة الاندرال الى أدنى جرعة مؤثرة. توجد منه أقراص 10 مل، للسهولة في ضبط الجرعة، فقد تتحسن على 60 مل يوميا بدلا من 80

سؤال من أنثى سنة

في الطب العام

أنا استخدم ديبوفيت ب12-1000 أمبول كل شهر تقرير الدكتور أن استعمله مدى الحياة وأريد أن استبدله بحبوب نيوروبيون مجموعة فيتامينات...

السلام عليكم أختي الكريمة , كمية (السيانوكوبالامين) وهو المادة الفعالة في هذه الحقنة تُمتص بسرعة بعد الحقن العضلي أو تحت الجلد، ومستوى البلازما من المركب تصل إلى ذروتها في حدود ساعة بعد الحقن العضلي.لذلك هو أفضل من الحبوب من نفس نوع المادة الفعالة

سؤال من ذكر سنة 35

في أمراض نفسية

أعاني من مرض نفسي منذ2004 كنت أتناول أنافرانيل25 ونصف كييتيل لكن بعد الزواج اكتشفت أنه كان سببافي العجزالجنسي فقمت بتغييرأنافرانيل...

السلام عليكم تغيير الدواء او تعديل الجرعة لا يكون الا من خلال الطبيب الذي قرر ووصف الدواء هام جدا متابعة الطبيب في موضوع الادوية

سؤال من ذكر سنة

في مرض السكري

اصبت بإلتهاب في اللهاة ثم استشرت الطبيب الذي وصف لي اقراص فيتامين "س" و دوليبران ثلاث اقراص يوميا (صباحا) لمدة...

بالنسبة لفيتامين سي ودوليبرين (الباراسيتامول) لا تسبب ارتفاع سكر الدم اما بخوص السولبريد فهو يحتوي على البريدنيزولون ومن اثاره الجانبية: مشاكل النوم (الأرق) ، تغيرات في المزاج؛حب الشباب ,جفاف الجلد,بطء التئام الجروح؛زيادة التعرق؛الصداع، والدوخة، والإحساس الدوران؛ الغثيان وآلام في المعدةوالانتفاخ، أو تغييرات في الشكل أو موقع للدهون في الجسم وقد يؤدي الى ارتفاع السكر في الدم ولكن يجب مراجعة الطبيب و فحص السكري التراكمي للتاكد من عدم الاصابة بالسكري لان نسبة السكر في الدم بعد الصيام يجب ان تكون (70-110 مغ لكل ديسيلتر) ونسبة السكر في الدم لديك اعلى من المعدل الطبيعي

محتوى طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي

أخبار ومقالات طبية

جميع الاخبار والمقالات
 التصلب العصبي المتعدد.. مرض نادر الحدوث   مقالات
أدوية السكري والوقاية من السرطان أخبار
 آلام العضلات المزمن مقالات
عرض جميع المقالات الطبية

آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين

أحدث الفيديوهات الطبية

عرض كل الفيديوهات الطبية

هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيداً؟

happy مفيد

sad غير مفيد