مريض بالسكر من النوع الثاني التراكمي 6.4 الضغط 155/ 90 والألبومين 1+ ونصحني الطبيب المعالج باستعمال كابوتين 25 ملجم قرص واحد بعد العشاء . سؤالي : هل نسبة الألبومين تمثل خطورة وما هي الأدوية التي يمكن استعمالها لضبط هذه النسبة:أفيدوني

أنصحك بالمتابعة مع اختصاصي باطني يعرف حالتك ويعالجك باستمرار.

اصبت بالسكر منذ اقل من سنه ثم عرضت حالتي على الطبيب المختص وكانت نتيجة الفحص تصل الى 410 mg/dl وقرر الطبيب لي ابر انسولين بواقع جرعتين : 1- جرعة 30 ملل صباحا 2- جرعة 20مم مساءا واستمريت لمدة شهر تناقص النسبة الى 96 وبحسب تعليمات الدكتور خفضت نسبة الانسولين الى ان توقفت عنها تماما الان اعتمد على الحمية فقط (بدون اي علاج) اعتمد على الحمية والرياضة نسبة السكر تتراوح بين 100-180 هل من توجيهات او نصائح اتبعها ؟؟

اعتقد ان ما تقوم به هو شيء جيد, بالرغم من ان 180ملغم/ديسليتر هي نسبة تتجاوز المعدل الطبيعي للسكر في الدم , حيث ان المعدل الطبيعي يجب ان يكون في حدود 120,لذلك اذا ظلت هذه النسبة عالية على الرغم من ا لحمية الجيدة التي تتبع , يمكنك استخدام الميتفورمين 500ملغم كل 12ساعة, فهو بالاضافة لمفعوله للحد من ارتفاع سكر الدم , فهو لا يعمل على انخفاض السكر عن المستويات الطبيعية,و يحد من انتاج الجلوكوز الكبدي , كما يقلل من مقاومة الانسجة للانسولين. المتابعة مع طبيبك امر مهم جدا, مع املنا لك بالشفاء.

انا سيدة عمري 28 وعندي مرض السكر ما هو تأثير الانسولين على المدى الطويل على صحتي بالكامل أخذت الادوية اللازمة وقال الطبيب باني يجب ان اخذ الانسولين لان سكري بالادوية لم ينخفض ومستوى السكر هو 250

الخطورة هي من السكر وليس من الانسولين لأن الانسولين مادة تفرزها غدة البنكرياس اي انه موجود اصلا في الجسم وطالما ان السكر لا يستجيب للأدوية الأخر فيجب الاستمرار على استعمال الانسولين وابقاء السكر في المستوى الطبيعي لأن ارتفاعه المستمر قد يؤثر على الكلى والاوعية الدموية والكثير من اعضاء الجسم

1 - معلومات عامة : • العمر : 24 سنة • متزوجة • عانيت من مرض السكري بعد مولودي الاول بشهرين • ضغط الدم : طبيعي ( لااعاني من ارتفاع ضغط الدم ) • لم يعاني اهلي ( من جهة الاب والام ) من مرض السكري اطلاقاً • وزني عن ظهور مرض السكري 80 كغم • وزني بعد 14 شهر من ظهور السكري 66 كغم • الطول 160 سم 2 – السيرة المرضية : • قبل 14 شهرا (أي بعد مولودي الاول بشهرين) بدات بالشعور بما يلي : التعب العام والارهاق العطش والتبول المتكرر الدوخة ضعف الرؤيا • نُقلت للمستشفى كحالة طارئة وعند فحص سكر الدم (بدون صيام) كانت النتيجة ( 625 ) ملجم / ديسيليتر ، مما حدا بالطبيب المعالج بوصف حقن الانسولين بطيء المفعول ( العكر) كما يلي : حقنة (25) صباحاً حقنة (15) مساءاً ومع الالتزام باخذ الحقن لم ينخفض سكر الدم للقيمة الطبيعية او ما يقارب القيمة الطبيعية ، فعند اعادة فحص سكر الدم كانت النتيجة كما يلي: Test Name FBS (Fasting Blood Sugar) = 250.9 mg/dl Random Blood Sugar = 355.8 mg/dl Glycosylated Hb. (HbA1c) = 11.93 % Amylase (Serum) = 56.0 U/L • وبعد فترة تم اعادة فحص سكر الدم والغدة الدرقية وكانت النتيجة كما يلي : Haemoglobin = 11.6 g/dl PVC = 36 % Random Blood Sugar = 283 mg/dl Free Triiodiothyronine(FT3) = 3.45 Free Thyroxine-Serum(FT4) = 1.45ng/dl Thyroid Stimulating(TSH) = 4.69 mlu/l • عند مراجعة اختصاصي السكري والغدد الصماء نصح بالحمية وزاد جرعة الانسولين لتصبح كما يلي : حقنة ( 25 ) قبل الافطار حقنة ( 20 ) قبل الغداء حقنة ( 15 ) قبل العشاء • وقام بطلب الفحوصات التالية : ( C-peptide ) و ((Anti-GAD والنتيجة كما يلي : C-Peptide = 0.62 ng/ml Anti-GAD Antibodies(Glutamic Acid Decarboxylase) : Negative ملاحظة : صورة الاشعة السينية وتخطيط القلب وصورة الالتراساوند طبيعية تماما الاستفسار: * ما سبب عدم عودة السكر الى المستوي الطبيعي رغم العلاج بالانسولين * هل بقاء السكر 200 يعتبر مضر وما هو العمل لتخفيضه * هل احتاج لفحوصات اضافية * هل يمكن ان اشفى تماما من السكري كونه لا توجد سيرة مرضية لدي الاهل ... علما بانه ظهر بعد الولادة مباشرة * هل يمكن الاستعاضة عن الحقن بالحبوب * هل هذا هو النوع الاول ام الثاني من السكري * ارجو الرد بالتفصيل وجزاكم الله خيرا

أبدأ الرد من سؤالك الأخير، على الأرجح أنك تعانين من السكري من نوع "لادا" وهو أقرب من السكري من النمط الأول أي أن هناك توقف مطلق تقريبا عن انتاج الانسولين ، وهذا النوع سببه مناعي. يؤسفني إخبارك أن احتمال الشفاء من السكري في الوقت الحاضر غير ممكن، ولكن بمقدور مريض السكري أن يحيا حياة طبيعية منتجة إذا التزم بالعلاج والنظام الغذائي أما عن العلاج فهو باستخدام حقن الانسولين حصرا، والطريقة الأمثل في مثل حالتك هو استخدام انسولين بطيء، أو إحدى مماثلات الانسولين ذات المفعول المديد لتأمين الانسولين القاعدي، بالإضافة إلى الانسولين فائق السرعة قبل الوجبات، بالاضافة إلى النظام الغذائي الذي يجب أن يأخذ بعين الاعتبار وزنك، والاحتياجات الاضافية للارضاع، ومستوى النشاط الحركي الذي تقومين به، ويقوم بتحديد هذا النظام وحسابه أخصائي التغذية أما عن مستوى سكر الدم، فتهدف المعالجات الحديثة إلى الوصول إلى مستويات سكر دم أقرب إلى الطبيعي، لأهمية الضبط الجيد في الوقاية من المضاعفات البعيدة ، وبالتالي فإن قيمة 200 مغ غير مقبولة والاسباب المحتملة لمثل هذه القيم فهي، إما أن تكون جرعة الانسولين غير كافية، أو أن المدخول الغذائي أكبر من الحاجة، أو أن هناك حالة شدة ناتجة عن حالة التهابية على سبيل المثال. في المرحلة المبكرة أنصحك بتحليل سكر الدم عدة مرات في اليوم قبل الافطار وبعده بساعتين وقبل الغداء وقبل العشاء وقبل النوم، وتسجيل قيم القياسات وعرضها على الطبيب المعالج بالاضافة إلى تحليل الخضاب الغلوكوزي كل ثلاثة أشهر والعمل على الوصول به إلى 7% باستشارة طبيبك المعالج مع تحياتي

والدتي مريضة سكر وضغط .. تتناول جرعة الانسولين 30 مرتين يوميا صباحا جرعه 40 ومساء 40 وفي الغداء تاخد سيدوفاج 1000 ومع ذلك معدل السكر مرتفع كما كان اثناء تناولها للحبوب وترغب في العوده للحبوب فهل هذا ممكن خاصه انها تشعر بضعف ووهن والام حاده في العظم

لا يجب ان تعود للعلاج بالحبوب بل يجب الالتزام بنظام غذائي معتدل ( وجبات صغيرة ومتكررة) واخذ الانسولين 3 مرات يوميا, مرة قبل كل وجبة ومن ثم تعديل الجرعات بناء على قراءات السكر ومتابعة الطبيب بشكل دوري و عمل فحوصات وظائف الكلى ومن ثم اخذ السيدوفيج 850 مغ 3 مرات يوميا

منذ 3 اشهر ارتفع سكر الدم عندي الى 500 والكوليسترول 290 وبدات المعالجة للطرفين فاستقر السكر عندي من 84 الى110 والوليسترول ال دي ال 96 والمعدل التراكمي من 9.7 الى 5.4 هل يعني انني شفيت تماما ام يجب ان استمر بالحمية وتناول الدواء مع العلم انني اخذ دواء غلوكوفاج اكس ار 500 للسكر وكريستور 10مل للكلسترول مع حمية

هذه القيم يعني أنك استطعت تحقيق ضبط سكر الدم وكذلك الكولسترول عن طريق النظام الغذائي و بمساعدة الدواء، ويجب أن تستمر بالحمية و الدواء والبدء بممارسة رياضة المشي بشكل تدريجي، للمحافظة على هذا الضبط الجيد تحياتي

والدتي عمرها 50 سنه مريضة بالسكر النوع الثاني وقريب تم معرفتها بذلك حيث ﻻتعاني من امراض سابقا ونسبة السكر فالدم نتيجة التحليل 350 بعد الاكل، 286 في الصوم،326 معدل الشهور الماضية ،تم صرف حبوب لتنظيم السكر في الدم ولكنها تمانع استخدام الادويه،سؤالي هل هناك اطعمة اومشروبات تخفض نسبة السكر فالدم او اي علاج طبيعي ؟وكذلك كم اعلى نسبة قد تصل وماترتيبها في النوع الثاني بالنسبة لدرجة السكر في الدم؟

لاننصح بأي علاجات بديلة ويجب الالتزام بالعلاج المقرر من قبل الطبيب و لانستطيع تحديد شدة المرض الا من خلال المتابعة الدورية في عيادة الطبيب

السلام عليكم والدتي عمرها 78 سنة تعاني من مرض السكري منذ 4 سنوات تقريبا و هي تأخذ ابر الانسولين كعلاج بمقدار 8 درجات صباحا و8 درجات مساءا ، سؤالي هل يمكن الايتغناء عن استعمال الأنسلين واستبداله بعلاج خر ؟ مع العلم أن والدتي صبحت تتذمر من أخذ الابر بسسب الوخز الذي أصبح يؤلمها . ولعلمكم فإنها لدي ارتفاع في ضغط الدم والآن أصبحت تعاني حد كليتيها لكن الطبيب المختص قال بأن المر ليس خطير وشكرا

هذا يعتمد على قدرة البنكرياس على انتاج الانسولين, وقدرة المريض على الالتزام بالحمية الغذائية الضرورية, بحيث تكون كميات الانسولين المفروزة قادرة على التعامل مع كميات السكر في الدم. فاذا اكتمل هاذان الشرطان فمن الممكن التحول للعلاج بادوية السكري الاخرى.(الحبوب). وماذا تقصد تعاني حد كليتيها, ارجو التوضيح لان ذلك مهم جدا.

سؤال من ذكر سنة

مرض السكري

مستوى السكر التراكمي لوالدتي عاما بلغ وكتب لها الاخصائي جلوكوفاج وجانو

Q: السلام عليكم لازال السكر عند امي منخفض اوقفت لها الجرعات كم ترتفع السكر لكي تتناول الجرعات وشكرا

من 80 حتى 124 لا علاج

19 يونيو 2015

1161

مستوى السكر التراكمي لوالدتي 59 عاما بلغ 10.2 وكتب لها الاخصائي جلوكوفاج850 وجانوفيا100مغ ولانتوس حقن 25مغ لم تقبل والدتي بالحقن واستمرت بالادوية بهدف ان تاخذ فرصة هل يوجد خطر