يوم سعيد .. الاطباء الافاضل , يرجى النصح هل دواء الميتوفورفين يعتبر دواءا وقائيا لمرض السكر ؟ و هل يستطيع احدنا تعاطيه دون وصفة طبيب ؟ كذلك سمعت انه يساعد على تخقيض الوزن لردعه امتصاص الجسم للكوكوز . دمتم بخير

نعم، أثبتت عدة دراسات علمية فعالية الميتفورمين في الوقاية من السكري لدى من هم في مرحلة ما قبل السكري، أي الذي تتراوح قيمة سكر الدم صائم بين 100- 125 مغ/دل ، ويزيد من دوره الوقائي ممارسة الرياضة و اتباع نظام غذائي يتناسب محتواه الغذائي مع احتياجات الجسم تبعاً للعمر والعمل أما استخدامه لخفض الوزن فلا يوصى به، مع أنه قد يخفض الوزن بشكل محدود عند بداية استخدامه، وذلك بخفض الشهية وليس بانقاص امتصاص الغلوكوز وينبغي استشارة الطبيب قبل استخدامه و التحقق من وظيفة الكلية تحياتي

السلام عليكم أود أن استفسر عن عشبة الزنجبيل ، فقد قرأت عنها مقالا رائعا في مجلتكم هل الزنجبيل مفيد لمريض السكر الذي يعاني من ارتشاح بالشبكية ونزف بالجسم الزجاجي ؟ أم يفضل الابتعاد عنه ؟ أرجو الرد للأهمية

ربما يكون للزنجبيل خصائص كثيرة, و هو بالتأكيد غير ضار, و لكنه ليس علاجا لمرض السكر او مضاعفاته, لذلك عليك اولا الحفاظ على مستويات طبيعية للسكر في الدم , من خلال الحمية الغذائية الصارمة و التقيد بالعلاج الدوائي, و ثانيا انصحك بمراجعة اخصائي العيون للفحص ووضع العلاج المناسب.

ما هو الفرق بين سكر الدم وسكر البول وايهما اخطر 2 ماهى الفواكه التي لاتحتوي على نسبة عالية من السكر وما هى الفواكة التي لاينصح بها مرضى السكر لاني احب ان اتناول فواكة بدل العشاء في الليل علما ان السكر عندي مظبوط ولا يتعدى 107 في اكثر الحالات رغم ان وزني زائد وعمري 54 سنة والف شكر لكم على هذا الموقع الرائع وللاطباء المحترمين

يكمن الفرق بين سكر الدم وسكر البول ، أن سكر البول غالباً ما يمثل أحد علامات ارتفاع نسب السكر في الدم، أي أنه عرض للسكري غير المعالج، حيث ترتفع نسب السكر في البول كدليل على ارتفاعه في الدم، حيثأن ارتفاع السكر بالدم أكثر من 180 ينتج عنة تسرب السكر من الكلى إلى البول و هو ما يعنى ان السكر غير منتظم بالدم. يوصى عند اكتشاف ارتفاع السكر في البوب بضرورة إجراء فحص سكر الدم واستشارة طبيب لتحديد هل المريض مصاب بالسكري أم لا؟ ومدى ارتفاع نسبة سكر الدم. أما عن السؤال عن تناول الفاكهة لمريض السكري فيمكن تتصنيفها كالتالي: تناول الفاكهة مساءاً غير مستحب حيث أن معظم الفاكهة تحتوى على ألياف، أو أملاح، أو سكريات. يفضل تناول الفاكهة قبل الوجبات في فترة النهار. التين، والبلح، وقصب السكر وكل ما ينتج منهم أعلى نسبة جلوكوز، يجب الحد منهم ومن منتجاتهم بقدر الإمكان. الموز، والبرتقال، والكيوي، والكمثرى، ومعظم الفاكهة بها كمية متوسطة من السكريات. التفاح اقل نسبة سكريات. للمزيد: كيفية اختيار اكلات لمرضى السكري تناسب وضعهم الصحي السكري خرافات ومعتقدات خاطئة

رداً على سؤالي السابق فالمصاب بالسكري هو زوجي ( النوع الثاني ) ويتناول ( formit 850) وقد اصيب قبل ستة اشهر وكان وزنه 94 واصبح 82 وطوله 180 فهل من طريقة تمنع هذا النزول في الوزن وهل حبوب الخميرة وزيت السمك وغير ذلك يفيد في زيادة الوزن فالرجاء اعطائي طريقة او اي شيء يحافظ على ثبات الوزن ولكم منا جزيل الشكر

اعتقد ان وزنه مثالي بالنسبة للطول, و السمنة ستكون ضارة له بحيث تمنعه من السيطرة على مستوى السكر في الدم, ننصحه الالتزام بالحمية الغذائية و العلاج الدوائي, و لا داعي للقلق.

كيف يمكنني تنظيم سكري ؟ هل لديكم جدول خاص بالاطعمة حسب الساعات ،بماذا تنصحوني لو سمحتم ؟ وزني 45 .و اود معرفة كيفية الحفاظ على الكلى التي تتاثر بمستوى السكر في الدم . شكرا لكم

تنظيم السكر هو بينك وبين طبيبك والتزامك بالحمية والرياضة وكلما حافظت على سكر منتظم كلما حميت الكلى من السكر

أسعد الله صباحكم , هل دواء (غلوكوفاغ) يعتبر مثبط لإفراز الغلوكوز , وهل يفيد في تخفيض الوزن ؟ كذلك هل هو حقا يقلل من افراز هرمون التيستوستيرون ؟ مع جزيل الشكر

الجلوكوفاج يقلل من انتاج الجلوكوز الناتج من الجلوكوجين الكبدي, كما يقلل من امتصاص السَّبيلُ المِعَوِيّ للجلوكوز, و يقلل من مقاومة الانسجة للانسولين , كما يحد من من مستوى الدهون ذات الكثافة المنخفضة و المنخفضة جدا(ldl, vldl) يعني الدهون السيئة, , لذلك يفيد في تخفيض الوزن, و لا داعي للقلق بشأن التستيرون

1 - معلومات عامة : • العمر : 24 سنة • متزوجة • عانيت من مرض السكري بعد مولودي الاول بشهرين • ضغط الدم : طبيعي ( لااعاني من ارتفاع ضغط الدم ) • لم يعاني اهلي ( من جهة الاب والام ) من مرض السكري اطلاقاً • وزني عن ظهور مرض السكري 80 كغم • وزني بعد 14 شهر من ظهور السكري 66 كغم • الطول 160 سم 2 – السيرة المرضية : • قبل 14 شهرا (أي بعد مولودي الاول بشهرين) بدات بالشعور بما يلي : التعب العام والارهاق العطش والتبول المتكرر الدوخة ضعف الرؤيا • نُقلت للمستشفى كحالة طارئة وعند فحص سكر الدم (بدون صيام) كانت النتيجة ( 625 ) ملجم / ديسيليتر ، مما حدا بالطبيب المعالج بوصف حقن الانسولين بطيء المفعول ( العكر) كما يلي : حقنة (25) صباحاً حقنة (15) مساءاً ومع الالتزام باخذ الحقن لم ينخفض سكر الدم للقيمة الطبيعية او ما يقارب القيمة الطبيعية ، فعند اعادة فحص سكر الدم كانت النتيجة كما يلي: Test Name FBS (Fasting Blood Sugar) = 250.9 mg/dl Random Blood Sugar = 355.8 mg/dl Glycosylated Hb. (HbA1c) = 11.93 % Amylase (Serum) = 56.0 U/L • وبعد فترة تم اعادة فحص سكر الدم والغدة الدرقية وكانت النتيجة كما يلي : Haemoglobin = 11.6 g/dl PVC = 36 % Random Blood Sugar = 283 mg/dl Free Triiodiothyronine(FT3) = 3.45 Free Thyroxine-Serum(FT4) = 1.45ng/dl Thyroid Stimulating(TSH) = 4.69 mlu/l • عند مراجعة اختصاصي السكري والغدد الصماء نصح بالحمية وزاد جرعة الانسولين لتصبح كما يلي : حقنة ( 25 ) قبل الافطار حقنة ( 20 ) قبل الغداء حقنة ( 15 ) قبل العشاء • وقام بطلب الفحوصات التالية : ( C-peptide ) و ((Anti-GAD والنتيجة كما يلي : C-Peptide = 0.62 ng/ml Anti-GAD Antibodies(Glutamic Acid Decarboxylase) : Negative ملاحظة : صورة الاشعة السينية وتخطيط القلب وصورة الالتراساوند طبيعية تماما الاستفسار: * ما سبب عدم عودة السكر الى المستوي الطبيعي رغم العلاج بالانسولين * هل بقاء السكر 200 يعتبر مضر وما هو العمل لتخفيضه * هل احتاج لفحوصات اضافية * هل يمكن ان اشفى تماما من السكري كونه لا توجد سيرة مرضية لدي الاهل ... علما بانه ظهر بعد الولادة مباشرة * هل يمكن الاستعاضة عن الحقن بالحبوب * هل هذا هو النوع الاول ام الثاني من السكري * ارجو الرد بالتفصيل وجزاكم الله خيرا

أبدأ الرد من سؤالك الأخير، على الأرجح أنك تعانين من السكري من نوع "لادا" وهو أقرب من السكري من النمط الأول أي أن هناك توقف مطلق تقريبا عن انتاج الانسولين ، وهذا النوع سببه مناعي. يؤسفني إخبارك أن احتمال الشفاء من السكري في الوقت الحاضر غير ممكن، ولكن بمقدور مريض السكري أن يحيا حياة طبيعية منتجة إذا التزم بالعلاج والنظام الغذائي أما عن العلاج فهو باستخدام حقن الانسولين حصرا، والطريقة الأمثل في مثل حالتك هو استخدام انسولين بطيء، أو إحدى مماثلات الانسولين ذات المفعول المديد لتأمين الانسولين القاعدي، بالإضافة إلى الانسولين فائق السرعة قبل الوجبات، بالاضافة إلى النظام الغذائي الذي يجب أن يأخذ بعين الاعتبار وزنك، والاحتياجات الاضافية للارضاع، ومستوى النشاط الحركي الذي تقومين به، ويقوم بتحديد هذا النظام وحسابه أخصائي التغذية أما عن مستوى سكر الدم، فتهدف المعالجات الحديثة إلى الوصول إلى مستويات سكر دم أقرب إلى الطبيعي، لأهمية الضبط الجيد في الوقاية من المضاعفات البعيدة ، وبالتالي فإن قيمة 200 مغ غير مقبولة والاسباب المحتملة لمثل هذه القيم فهي، إما أن تكون جرعة الانسولين غير كافية، أو أن المدخول الغذائي أكبر من الحاجة، أو أن هناك حالة شدة ناتجة عن حالة التهابية على سبيل المثال. في المرحلة المبكرة أنصحك بتحليل سكر الدم عدة مرات في اليوم قبل الافطار وبعده بساعتين وقبل الغداء وقبل العشاء وقبل النوم، وتسجيل قيم القياسات وعرضها على الطبيب المعالج بالاضافة إلى تحليل الخضاب الغلوكوزي كل ثلاثة أشهر والعمل على الوصول به إلى 7% باستشارة طبيبك المعالج مع تحياتي

سؤال من أنثى سنة

مرض السكري

تحية طيبة الى الدكاترة الاكارم بسيط استخدام مغلي اوراق الزيتون كاحد طر

Q: أفيدونا جزاكم الله خيرا عند سؤال الطبيب حول ماذا يجب أن يفعل إذا كان السكر مستقرا، أجابه بأن يحقن مادة الأنسولين٠ مارأيكم في هذه آلمسألة ؟

هل تقصد أن السكر مستقر مع الأقراص ومع ذلك الطبيب يطلب إستخدام الأنسولين :لو من النوع الثانى تبدأ بنظام غذائي صحي و رياضه بشكل يومي و أقراص الميتفورمين مثل الجلوكوفاج و إن لم يتنظم السكر نلجأ الى الانسولين أو انك من النوع الأول و تستخدم الأنسولين و عند الجرعة التالية تجد السكر منتظم فلا تريد أن تأخذ هذه الجرعة : يتم حقن الأنسولين فى أوقات معينة حسب نوعه و تكون الوحدات أو الجرعات حسب معدل السكر و حسب عدد وحدات النشويات فى الأكل

Q: السلام عليكم , هل صحيح أنه تم التوصل الى علاج نهائي لمرض السكري؟ و متى سيصبح في المتناول في الصيدليات المغربية ؟ جازاكم الله خيرا !

حتى هذه اللحظة ليس هناك علاج شافي للمرض, و العلاج هو الالتزام بالحمية الغذائية و العلاج الدوائي سواء الانسولين او الادوية المحفزة للبنكرياس , او التي تقلل من من مقاومة الانسجة للانسولين .

19 مايو 2013

1230

تحية طيبة إلى الدكاترة الأكارم سؤالي بسيط حول استخدام مغلي أوراق الزيتون كاحد طرق المعالجة لتخفيض السكر فهل تخفض السكر عن طريق حرقه في الدم ام تنشط البنكرياس للقيام بوظيفته وهل الاكثار منه يسبب مشاكل..وتفضلوا بقبول جزيل الشكر لكم