هل اذا تركت دواء بروزاك بدات بتناوله ستة اشهر مع العلاج المعرفي السلوك

هل اذا تركت دواء بروزاك بدات بتناوله ستة اشهر مع العلاج المعرفي السلوك
icon 3 ديسمبر 2009
icon 6215
هل إذا تركت دواء بروزاك الذي بدأت بتناوله منذ ستة أشهر مع العلاج المعرفي السلوكي بسبب الوسواس القهري حيث كنت أتناول دواء أنافرنيل عيار25 قبل عشر سنوات وعندما أوقفته عادالوسواس ولم أكن أعرف العلاج المعرفي أي علاج الدكتورجيفري شوارتز هل يمكن الشفاء بالعلاج المعرفي السلوكي فقط لأن دواء بروزاك لم يوقف الأندفاعات علما أن عمري 55سنة

إجابات الأطباء على السؤال (1)

العلاج المعرفي الوارد في رسالتك لا يكفي لوحده بل بمساعدة الوسائل العلاجية الأخرى يمكنك تحقيق نتائج أفضل وأسرع، 1) العلاجات الدوائية: أثبتت بما لا يدع مجالا للشك فاعليتها في علاج الوسواس القهري ويجب على المريض الصبر والتعاون مع الطبيب في ذلك إذ أن فترة العلاج قد تستمر لمدة 12 إلى 18 شهرا ولكن هذا لا يعني أن المريض يظل يعاني كل هذه الفترة بل تبدأ فاعلية الدواء في الأسبوعين الأولين من الاستعمال المنتظم للدواء. أ‌) مجموعة SSRI وهي الأهم والأقل في الأعراض الجانبية ولكنها الأغلى. مثل بروزاك ب‌) مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة مثل الأنافرانيل Clomipramine ت‌) دواء إيفيكسور ث‌) مثبطات انزيم MAO ج‌) أحيانا يتطلب الأمر من الطبيب إضافة أدوية أخرى لزيادة مفعول الأدوية الآنفة الذكر في بعض الحالات التي تتأخر استجابتها أو تكون الاستجابة غير كافية مثل مادة الليثيوم, التقريتول, الديباكين, ح‌) في حالات نادرة يضطر الطبيب لتنويم المريض في بعض الحالات المستعصية جدا وقد يلجأ لاستخدام الجلسات الكهربائية ECT. 2) العلاج السلوكي: يجب أن يترافق مع العلاجات الدوائية لتحقيق أفضل النتائج. من أمثلته أسلوب التعريض ومنع الاستجابة بمعني يوضع المريض في موقف يثير وساوسه ومنعه وتشجيعه على عدم الاستجابة لرغبته. هناك أيضا أسلوب التعريض التدريجي وذلك بتقديم ما يثير الوساوس لدى المريض بشكل تدريجي. هناك أيضا أسلوب وقف الأفكار الوسواسية وهناك أخيرا أسلوب العلاج بالتكريه والتنفير. 3) العلاج النفسي: المساندة المستمرة للمريض والوقوف بجانبه ومناقشة أعراضه وهمومه ومخاوفه من أهم ركائز العلاج النفسي. كذلك مساعدته على التأقلم مع الظروف المحيطة به والتي تثير الوساوس لديه. التشجيع الدائم على المثابرة وعدم الاستسلام والانتظام على الدواء الموصوف له جزء مهم من العلاج النفسي. العلاج السلوكي الإدراكي العلاج السلوكي -- مناقشة مع طبيب نفسي من وسائل تغيير الدوافع الى صحة والسلوكيات المنتجة. شكل فعال من هذا العلاج وقد وجد أن العلاج النطقي التحليلية. العلاج النفسي -- مناقشة مع مستشار مدرب أو الطبيب النفساني الذي يفهم الشرط. علم الادوية النفسية -- طبيب نفساني قد تكون قادرة على وصف العلاجات لتسهيل الإدارة الذاتية ، وأيضا تمكين مشاركة أكثر إنتاجية في العلاجات الأخرى 0 2009-12-03 10:29:27
طاقم الطبي
طاقم الطبي
العلاج المعرفي الوارد في رسالتك لا يكفي لوحده بل بمساعدة الوسائل العلاجية الأخرى يمكنك تحقيق نتائج أفضل وأسرع، 1) العلاجات الدوائية: أثبتت بما لا يدع مجالا للشك فاعليتها في علاج الوسواس القهري ويجب على المريض الصبر والتعاون مع الطبيب في ذلك إذ أن فترة العلاج قد تستمر لمدة 12 إلى 18 شهرا ولكن هذا لا يعني أن المريض يظل يعاني كل هذه الفترة بل تبدأ فاعلية الدواء في الأسبوعين الأولين من الاستعمال المنتظم للدواء. أ‌) مجموعة SSRI وهي الأهم والأقل في الأعراض الجانبية ولكنها الأغلى. مثل بروزاك ب‌) مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة مثل الأنافرانيل Clomipramine ت‌) دواء إيفيكسور ث‌) مثبطات انزيم MAO ج‌) أحيانا يتطلب الأمر من الطبيب إضافة أدوية أخرى لزيادة مفعول الأدوية الآنفة الذكر في بعض الحالات التي تتأخر استجابتها أو تكون الاستجابة غير كافية مثل مادة الليثيوم, التقريتول, الديباكين, ح‌) في حالات نادرة يضطر الطبيب لتنويم المريض في بعض الحالات المستعصية جدا وقد يلجأ لاستخدام الجلسات الكهربائية ECT. 2) العلاج السلوكي: يجب أن يترافق مع العلاجات الدوائية لتحقيق أفضل النتائج. من أمثلته أسلوب التعريض ومنع الاستجابة بمعني يوضع المريض في موقف يثير وساوسه ومنعه وتشجيعه على عدم الاستجابة لرغبته. هناك أيضا أسلوب التعريض التدريجي وذلك بتقديم ما يثير الوساوس لدى المريض بشكل تدريجي. هناك أيضا أسلوب وقف الأفكار الوسواسية وهناك أخيرا أسلوب العلاج بالتكريه والتنفير. 3) العلاج النفسي: المساندة المستمرة للمريض والوقوف بجانبه ومناقشة أعراضه وهمومه ومخاوفه من أهم ركائز العلاج النفسي. كذلك مساعدته على التأقلم مع الظروف المحيطة به والتي تثير الوساوس لديه. التشجيع الدائم على المثابرة وعدم الاستسلام والانتظام على الدواء الموصوف له جزء مهم من العلاج النفسي. العلاج السلوكي الإدراكي العلاج السلوكي -- مناقشة مع طبيب نفسي من وسائل تغيير الدوافع الى صحة والسلوكيات المنتجة. شكل فعال من هذا العلاج وقد وجد أن العلاج النطقي التحليلية. العلاج النفسي -- مناقشة مع مستشار مدرب أو الطبيب النفساني الذي يفهم الشرط. علم الادوية النفسية -- طبيب نفساني قد تكون قادرة على وصف العلاجات لتسهيل الإدارة الذاتية ، وأيضا تمكين مشاركة أكثر إنتاجية في العلاجات الأخرى

أرسل تعليقك على السؤال

يمكنك الآن ارسال تعليق علي سؤال المريض واستفساره

كيف تود أن يظهر اسمك على التعليق ؟

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

سؤال من أنثى سنة 38

في أمراض نفسية

انا اخدت بروزاك حوالي عشر سنين وتركتها بالتدريج مع الطبيب طبعا لكن الاعراض الانسحابية ماراحت مني خلصت شهر من تركتها تشويش وتعب وصوت براسي وصداع

البروزاك لا يسبب اعراض انسحابية وذلك لطول بقائة بالجسم، انما هذه الأعراض كالتعب هي من بواقي الحالة النفسية الرئيسية. يمكنك معاودة أخذ البروزاك مرتين فقط بالأسبوع (مثلا أحد وأربعاء ).

سؤال من ذكر

في أمراض نفسية

ما فرق الفزيولوجية المرضية بين الاكتئاب و الوسواس القهري الفكري طالما العلاج يتم عبر دواء ssrl و ما المدة للوصول للشفاء التام من الوسواس الفكري

الادويه المضادة للاكتئاب تعمل مضاده للوسواس ولكن بجرعه مختلفه عن المستعمله في الاكتئاب وهناك عدة فروق في خلل الناقلات العصبيه الكيماويه

سؤال من أنثى

في أمراض نفسية

انا حامل في الشهر السادس واستخدم حبوب بروزاك عندي قلق وتوتر واكتئاب من الوسواس القهري هل الحبوب فيها ضرر على الجنين و

ليس فيها ضرر ويفضل ان يستبدل بنوع اخر لان هذا الدواء طويل المفعول وعند الولاده يستمر في دم الجنين لايام وأما غيره فلا يستمر في دم المولود ليوم فقط

سؤال من أنثى

في أمراض نفسية

انا لدي رهاب اجتماعي ووسواس قهري تناولت دواء لوسترال تحت الاشراف الطبي لمده سنوات ونصف ومستمره الى الان مع العلاج السلوكي شفيت من الوسواس لكن

للرهاب الاجتماعي اسباب متعددة والحالة التي ذكرت تحتاج الى تشخيص اكثر دقة لذا من المهم مراجعه المعالج النفسي والاستمرار معه لانه من سيقرر استمرار المغالجة الدوائيه من عدمها و لان حالتك تحتاج الى تدريبات تنمي شخصيتك ومهاراتك من المفيد التدرب على التفكر الارتقائي والاسترخاء ويمكن ان يفيدك المعالجة السلوكية المعرفية او العلاج بـ EMDR وبناءا على التشخيص يقرر

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة

144 طبيب

موجود حاليا للإجابة على سؤالك

هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟ مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.

ابتداءً من

5 USD فقط

ابدأ الان