أسئلة واجابات طبية الصحة النفسية

علاج الوسواس عادة يتضمن العلاج الدوائي والنفسي والاعتماد على الذات وأول خطوة تطلب من المريض الصبر والتعاون مع الطبيب في ذلك إذ أن فترة العلاج قد تستمر لمدة 12 إلى 18 شهرا ولكن هذا لا يعني أن المريض يظل يعاني كل هذه الفترة بل تبدأ فاعلية الدواء في الأسبوعين الأولين من الاستعمال المنتظم للدواء ومن الأدوي التي تستخدم نذكر : البروزاك والفافرين واللوسترال والسيروكسات ، ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مثل الأنافرانيل، ودواء إيفيكسور، و أحيانا يتطلب الأمر من الطبيب إضافة أدوية أخرى مثل مادة الليثيوم، والتقريتول، والديباكين لزيادة مفعول الأدوية الآنفة الذكر خاصة في بعض الحالات التي تتأخر استجابتها أو تكون الاستجابة غير كافية ، أما العلاج النفسي: فهو يتضمن المساندة المستمرة للمريض والوقوف بجانبه ومناقشة أعراضه وهمومه ومخاوفه، ومن أهم ركائز العلاج النفسي مساعدته على التأقلم مع الظروف المحيطة به والتي تثير الوساوس لديه، وتشجيعه الدائم على المثابرة وعدم الاستسلام والانتظام على الدواء الموصوف له ، والعلاج النفسي يتضمن أيضاً العلاج السلوكي: الذي يجب أن يترافق مع العلاجات الدوائية لتحقيق أفضل النتائج، ومن أمثلته أسلوب التعريض ومنع الاستجابة بمعني يوضع المريض في موقف يثير وساوسه ومنعه وتشجيعه على عدم الاستجابة لرغبته، هناك أيضا أسلوب التعريض التدريجي وذلك بتقديم ما يثير الوساوس لدى المريض بشكل تدريجي، هناك أيضا أسلوب وقف الأفكار الوسواسية وهناك أخيرا أسلوب العلاج بالتكريه والتنفير، والعلاج السلوكي الإدراكي من خلال مناقشة المريض للطبيب النفسي ومن خلال وسائل تغيير الدوافع السلبية إلى أخرى أكثر صحية وإلى سلوكيات منتجة أو مقيدة، وفعالة في حالتك قد لا تكون الحالة تستحق كل هذا فبمجرد السيطرة على القلق والتوتر من خلال التمارين الرياضية وأخذ فترات استراحة كافية بين الدراسة أو أي جهد تقومين به قد يكون كافياً للتخلص منه

ينبغي أولاً معرفة نسبة وزنك الحالي ووزنك المثالي بالنسبة لعمرك، وفي حالة النقصان يتعين تحديد السبب سواء كان ذلك مرتبط بنوعية الغذاء أو بخلل هورموني أو عصبي أو هضمي وعلى ضوء النتيجة سيتحدد العلاج، ولذلك ننصحك بمعاودة طبيبك من اجل استكمال التشخيص

نعم يمكن أن يسبب زيادة في الوزن وسمنة خاصة في منطقة الخصر والبطن، ولا ننصح باستخدامه دون اشراف طبي كون استخدامه وتوقفه يتطلب طريقة خاصة تتلائم مع طبيعة الحالة

الثقة بالنفس هي إحساس الشخص بقيمة نفسه بين من حوله فتترجم هذه الثقة كل حركة من حركاته وسكناته ويتصرف الإنسان بشكل طبيعي دون قلق أو رهبة فتصرفاته هو من يحكمها وليس غيره، هي نابعة من ذاته لا شأن لها بالأشخاص المحيطين به وبعكس ذلك هي انعدام الثقة التي تجعل الشخص يتصرف وكأنه مراقب ممن حوله فتصبح تحركاته وتصرفاته بل وآرائه في بعض الأحياء مخالفة لطبيعته ويصبح القلق حليفه الأول في كل اجتماع أو اتخاذ قرار . والثقة بالنفس هي بالطبع شيء مكتسب من البيئة التي تحيط بنا والتي نشأنا بها ولا يمكن أن تولد مع أي شخص كان . الأمر الأول الذي يجب أن نعرفه هو تحديد سبب انعدام الثقة بالنفس، كونه يحدد لاحقاً طبيعة العلاج هناك أسباب كثيرة منها التالي : 1- تهويل الأمور والمواقف بحيث يشعر بأن من هم حوله يركزون على ضعفه ويرقبون كل حركة غير طبيعية يقوم بها . 2- الخوف والقلق من أن يصدر من الشخص تصرف مخالف للعادة حتى لا يواجهه الآخرون باللوم أو الإزدراء 3- إحساسه بأنه إنسان ضعيف ولا يمكن أن يقدم شيء أمام الآخرين، وهذا يدمر كل طاقة ابداعية لديه خاصة اذا ما أقنع نفسه وأخذ يكرر عليها بعض الألفاظ التي تساهم في الحط من شخصيته مثل " أنا غبي " أو " أنا فاشل " أو " أنا ضعيف " فهذه العبارات تشكل خطراً جسيماً على النفس وتحطمها من حيث لا يشعر الشخص بها، 4- قد يكون هذا الإحساس هو بسبب فشل في الدراسة أو العمل وتلقي بعض الإنتقادات الحادة من الوالدين أو المدير بشكل مؤذي أوجارح. 5- التعرض لحادث قديم كالإحراج أو التوبيخ الحاد أمام الآخرين أو المقارنة بينك وبين أقرانك والتهوين من قدراتك ومواهبك. 6- نظرة الأصدقاء أو الأهل السلبية لذاتك وعدم الإعتماد عليك في الأمور الهامة ... أو عدم اعطائك الفرصة لإثبات ذاتك . الخطوة القادمة بعد تحديد مصدر المشكلة ابدئي بالبحث عن حل وحاولي أن تجديه فلكل مشكلة حل، اجلسي مع نفسك وصارحيها وثقي بأنك قادرة على التحسن يوماً بعد يوم، عليك أن تتوقفي عن كل تفكير يقلل من شأنك، ويجب عليك أن تتعلم بأنك إنسان مفيدة ولست عبثية الوجود انت لك هدف وغاية يجب أن تؤديها في هذه الحياه ما دمت حياً على وجه الأرض النقطة الثانية التي يجب أن تكون سبباً في تعزيز ثقتك بنفسك هو أن احساسك بالظلم والإحتقار من قِبل الآخرين سواء أهلك أو اقاربك أو زملائك لن يغير في الوضع شيئاً بل قد يزيد في هدم ثقتك بنفسك فعليك الخلاص من هذا النوع من التفكير، واستبداله بخير منه، فحاول استبدال الكلمات السيئة التي اعتدت اطلاقها على نفسك بكلمات تشجيعية تزيد من قوتك وتحسن من نفسيتك وتزيد من راحتها، يجب أن تقنعي نفسك مع الترديد بأنك إنسانة قوية ويجب أن تتعرفي على قدراتك الكامنة في نفسك وأنك تملكين ثقة عالية وعليك من اليوم أن تخرجيها. الأمر الثالث هو اقتناعك واعتقادك الكامل أنك حقاً إنسان ذا ثقة عالية لأنها عندما تترسخ في عقلك فإنها تتولد وتتجاوب مع أفعالك، فإن ربيت أفكاراً سلبية في عقلك أصبحت انسانة سلبية، وإن ربيت أفكاراً ايجابية فستصبحين حتماً انسان ايجابية لها كيانها المستقل القادر على تكوين شخصية مميزة يفتخر بها بين الآخرين. يجب أن تعملي على حب ذاتك وعدم كراهيتها أو الإنتقاص منها، وعدم التفكير في الماضي أو استرجاع أحداث مزعجة قد انتهت وطواها الزمن يجب عليك أن لا تحاولي استرجاع أي شيء مزعج بل حاولي أن تسعد نفسك وتفرحي بذاتك لأنك إنسانة ناجحة لها مميزاتها وقدراتها الخاصة . ويجب عليك أن تتسامحي مع من أخطأ في حقك أو انتقدك حديثاً أو قديماً ولا تكوني مرهفة الحس إلى درجة الحقد أو تهويل الأمور، وتأقلمي مع من ينتقدك، ليس كل من انتقدك هو بالطبيعة يكرهك هذه مغالطة يتوجب الحذر منها لأن التفكير بهذه الطريقة يقود للشعور بالنقص وأن كل من يوجه لي انتقاد هو عدوٌ لي ... لا .... لا تشعر نفسك بأن كل ما يقوله الأخرون هو بالضرورة حق، عليك أولاً أن لا تجعل هذا الشيء يأثر عليك بل تقبله واشكري الطرف الآخر عليه واثبت له بأنه مخطئ إن كان مخطئ، ولا تجعل كلام الآخرين يؤثر سلباً على نفسيتك لأنك تعلمين بأن الآراء والأحكام تختلف من شخص لآخر فمن لم يعجبه تصرفي هذا لابد وأن أجد شخص يوافقني عليه، وإن فشلت في هذا العمل فلن أفشل في غيره

علاج هذا النوع من القلق يشمل الإرشاد النفسي، وأحيانا الأدوية (مثل مضادات الاكتئاب) للحد من ما يرتبط به من قلق واكتئاب، فالتَوليف بين الادوية والمشورة المهنية هو أكثر فعالية علماً أن في كثير من الأحيان النصيحة الطبية تكون كافية للتغلب على الخوف والعودة للحالة الطبيعية. أما طرق العلاج النفسي التي تستخدم تشمل ما يلي المُعالَجَة المَعْرِفِيَّة السلوكية، والتي تساعد المريض على التعرف على الهموم والأوضاع التي تثير القلق أو الخوف أو الإرتباك ومن ثم تحديدها والتغلب عليها العلاج التَّعَرُّضِيّ؛ حيث يتم ارشاد المريض من قبل الطبيب النفسي لكي يتخيل انه يواجه الوضع الذي يخشاه حتى يصل إلى مرحلة لم يعد يخشى منه،وفي حالتك قد يكون مفيد الإكثار من الاختلاط بالآخرين والاطلاع على همومهم وتنقلاتهم وعلاقاتهم ومقارنتهم بوضعك وما ستفعل لو كنت مكانهم، التدرب على المهارات الاجتماعية؛ لأن هذا العلاج الغير المباشر يساعدك على تطوير المهارات التي تحتاج إليها في الحالات الاجتماعية المذكورة من خلال التمرين ولعب الأدوار، وقلقك سيقل كلما أصبحت أكثر ارتياحا وإعداداً للحالات الاجتماعية التي كان تخشاها إعادة الهيكلة المعرفية؛ هذا العلاج يساعدك على تعلم تحديد وتحسين التفكير بالخوف لمساعدته على التعامل مع الحالات الاجتماعية، من خلال التفكير الإيجابي، ووقف الأفكار غير المرغوب فيها التي تزيد القلق والتوتر مهارات إدارة الأعراض؛ هذا العلاج يعلمك كيفية الحد من التوتر من خلال التحكم في التنفس وغيرها من الاستجابات الجسدية للقلق أما الأدوية التي من الممكن أن تساعد فهي مثبطات انتقائية لاِسْتِرْداد السيروتونين، والبنزوديازيبينات، ومُثَبِّطُات الأُكسيداز أُحادِيِّ الأَمين، للتخفيف من الاكتئاب والقلق وأحياناً يستخدم مُحْصِر المُسْتَقْبِلات بيتا، لعلاج الأعراض الجسدية للقلق (مثل الرُعاش أو تسارع دقات القلب مع أننا لا ننصح باستخدام الأدوية في هذه المرحلة وفي حالة عدم قدرتك على تنفيذ ما ذكر آنفاً يمكنك الاستعانة بأخصائي نفسية وهو سيطلع على تفاصيل أكثر ومن ثم سيختار لك العلاج الذي سيتناسب مع حالتك بشكل أفضل

بنبغي البحث عن الوسائل والطرق التي تزيد من الانسجام بينكما سةاء عن طريق تحسين المظهر والأسلوب وطريقة الكلام وما إلى غير ذلك لأن العامل النفسي هو الأساس فس أي علاقة جنسية وينبغي الحرص على تجنب أي سلوكيات أو كلام أو شيء قد ينفر الطرف الآخر أو يقلل من ميوله ورغبته مع إظهار المزيد من الاهتمام به بطريقة تنسجم مع تفكيره وكلما عملت على اسعاده ستجدين نفسك أكثر سعادة نتيجة ردة الفعل الايجابية التي قد تصدر عنه

أول خطوة هي تحديد سبب التوتر والقلق الذي يمكن أن يكون موجوداً لديك وأن تعالجه. وبعدها أن تحاول أن تخلص نفسك وتحررها من الواجبات والأعمال التافهة حتى تستطيع انجاز الواجبات المهمة على وجه افضل اعط نفسك وقتا اطول فيما تظن انه ضروري للوصول الى مكان او تحقيق شيء واعمل حساب أي عائق يمكن ان يعترضك حتى لاتصاب بالتوتر والعصبية اذا تأخر الوقت او طالت مدة انجازك للعمل الذي تقوم به ، ولاتضع لنفسك حداً أو موعداً صارماً لإنهاء اعمالك وابدأ صباحك مبكرا جدا واعطي لنفسك وقتا كافيا، وابتعد عن الاشخاص الذين يغيظونك اما اذا كان عليك رؤيتهم باستمرار فلا تعطيهم اهمية كبرى، خذ قسطا من الراحة والاستجمام بين وقت وأخر حتى تنهي عملك في وقت محدد لأن ذلك يزيل مشاعر التوتر والقلق بداخلك، تذكر ان العصبية والقلق الدائمين يؤديان بك الى امراض القلق والضغط ويؤثران على حيويتك، وفي حالة عدم قدرتك على القيام بذلك من تلقاء نفسك يمكنك الاستعانة بأخصائي نفسية حيث سيتمكن من تحديد طبيعة الحالة وسببها وسيصف لك العلاج السلوكي والدوائي الذي يتناسب مع حالتك