الخصية النطاطة | Retractile testicle

إذا كان لديك سؤال يتعلق بنفس الموضوع تحدث مع طبيب

ما هو الخصية النطاطة

الخصية النطاطة أو الخصية القفازة (بالإنجليزية: Retractile testicle)هي خصية تتحرك صعوداً و هبوطاً بين كيس الصفن والمنطقة الاربية، بواسطة انعكاس شديد للعضلة المشمرة (وهي العضلة المعلقة للخصية) ولهذا قد تشخص خطأً على أنها خصية هاجرة.

يمكن إرجاع الخصية النطاطة بسهولة إلى كيس الصفن بيد الفاحص ولا تحتاج للعلاج، و قد تحدث الحالة عند الذكور في سن مبكر و لكنها لا تعتبر خطيرة وتزول مع الزمن و تعود الخصية إلى مكانها الدائم في كيس الصفن.

الفرق بين الخطية النطاطة والمعلقة

في حالة بقاء الخصية بشكل دائم في المنطقة الاربية، يطلق عليها الخصية المعلقة أو الهاجرة (بالأنجليزية: Undescended testicles)، أما الخصية النطاطة فهي تتحرك بين المنطقة الإربية وكيس الصفن، وبينما قد تعود الخصية النطاطة إلى مكانها دون تدخل طبي، إلا أن الخصية المعلقة تحتاج علاجاً.

اسباب الخصية النطاطة

العضلة المشمرة وهي عضلة رقيقة تحمل الخصية، يتسبب إنقباضها وفرط نشاطها بسحب الخصية من وإلى كيس الصفن، و هي حالة شائعة أثناء مرحلة الطفولة، لكن قد يتحفز انقباض العضلة بفعل بعض المحفزات، مثل:

الشعور بالبرد.
الشعور بالخوف.
لمس الجهة الداخلية من الفخذ.

اعراض الخصية النطاطة

عادةً لا يعاني الطفل المصاب بخصية نطاطة من الألم، لكن قد تظهر عليه الأعراض التالية:

قد يكون من الممكن نقل الخصية باليد من القناة الاربية إلى كيس الصفن، دون الرجوع فوراً إلى أعلى الفخذ.
قد تتواجد الخصية مؤقتاً في كيس الصفن وتبقى هناك لفترة من الوقت.
قد تختفي تلقائياً مرة أخرى لبعض الوقت.
حركة الخصية تحدث دائما تقريباً من دون ألم أو انزعاج. ولذلك فإن وجود خصية قفازة يلاحظ فقط عند عدم وجود الخصية في كيس الصفن.
حدوث ذلك غير مرتبط بالخصيتين معاً, فقد يملك الصبي خصية واحدة نطاطة وخصية أخرى عادية.

كيف يتم تشخيص الخصية النطاطة؟

يقوم الطبيب بإجراء فحص سريري لكيس الصفن والمنطقة الإربية للتأكد من أن الطفل يعاني من الخصية النطاطة وليس الخصية المعلقة، وعادةً يكون التشخيص السريري كافياً.

علاج الخصية النطاطة

من المحتمل أن تنزل الخصية النطاطة من تلقاء نفسها دون علاج قبل أو خلال فترة البلوغ.
إذا اصبحت الخصية صاعدة باستمرار - لم تعد اليد قادرة على نقلها- أو اذا استمرت الخصية نطاطة بعد سن 14، قد يوصي الطبيب بالعلاج. والهدف من العلاج هو أن تثبيت الخصية النطاطة بشكل دائم، الأمر الذي قد يقلل من خطر حدوث مضاعفات.

علاج الخصية النطاطة جراحياً

تسمى العملية الجراحية لعلاج الخصية النطاطة للاطفال تثبيت الخصية (بالإنجليزية: Orchiopexy)، وتعمل علي تثبيت الخصية في الصفن بشكل دائم من خلال شق واحد في الفخذ وآخر في كيس الصفن، و تحريك الجراح الخصية إلى موضعها الصحيح وغرزها في مكانها.

علاج الخصية النطاطة بالهرمونات

ينظم نزول الخصية جزئياً بواسطة الهرمونات، لذا قد يحدث انزال الخصية في بعض الأحيان باستخدام العلاج الهرموني باستخدام الهرمون الموجه للغدد التناسلية (بالإنجليزية: Human Chorionic Gonadotropin) عن طريق الحقن.

الآثار الجانبية للعلاج الهرموني

قد يسبب العلاج الهرموني بعض الأعراض الجانبية، مثل:

زيادة حجم الخصية والقضيب.
نمو الشعر العانة.
السلوك العدواني.

من المحتمل أن تنزل الخصية النطاطة من تلقاء نفسها دون علاج قبل أو خلال فترة البلوغ.
إذا اصبحت الخصية صاعدة باستمرار - لم تعد اليد قادرة على نقلها- أو اذا استمرت الخصية نطاطة بعد سن 14، قد يوصي الطبيب بالعلاج. والهدف من العلاج هو أن تثبيت الخصية النطاطة بشكل دائم، الأمر الذي قد يقلل من خطر حدوث مضاعفات.

علاج الخصية النطاطة جراحياً

علاج الخصية النطاطة بالهرمونات

الآثار الجانبية للعلاج الهرموني

قد يسبب العلاج الهرموني بعض الأعراض الجانبية، مثل:

زيادة حجم الخصية والقضيب.
نمو الشعر العانة.
السلوك العدواني.

treatment

مضاعفات الخصية النطاطة

قد تسبب الخصية النطاطة بعض المضاعفات في حال عدم علاجها، وفي حال تطورت حالة الطفل من خصية نطاطة إلى خصية معلقة. من هذه المضاعفات:

سرطان الخصية

يبدأ سرطان الخصية عادةً في الخلايا في الخصية التي تنتج الحيوانات المنوية غير الناضجة. أسباب هذه الخلايا على التطور إلى سرطان غير معروفة، لكن الرجال الذين أصيبوا بالخصية المعلقة أكثر عرضة للإصابة.

مشاكل في الخصوبة

قد يعاني الرجال الذين أصيبوا سابقاً بالخصية المعلقة بانخفاض عدد الحيوانات المنوية، وضعف نوعية الحيوانات المنوية، وانخفاض معدلات الخصوبة.

التواء الخصية

التواء الخصية هو التواء الحبل المنوي، وهي حالة مؤلمة تقطع الدم إلى الخصية. إذا لم يعالج بسرعة، فإنه قد يؤدي إلى فقدان الخصية. والخصية المعلقة يزيد من خطر الإصابة بالتواء الخصية.