ارتفاع الصفائح الدموية | Thrombocytosis

ارتفاع الصفائح الدموية

ما هو ارتفاع الصفائح الدموية

يعرف ارتفاع الصفائح الدموية أيضًا بكثرة الصفيحات الدموية، وهو مصطلح يشير إلى وجود عدد كبير جدًا من الصفائح الدموية في الدم، والصفائح الدموية هي أحد أنواع خلايا الدم الصغيرة التي تساعد الدم في عملية التجلط، وشفاء جدران الأوعية الدموية في حالة النزيف.[1]

يوجد نوعان من ارتفاع صفائح الدم، وكلاهما يحدث بسبب زيادة إنتاج نخاع العظم عدد كبير جدًا من الصفائح الدموية، والنوعان هما:[1]

  • ارتفاع الصفائح الدموية الأولي: يعد  هذا النوع اضطراب في الدم ونخاع العظام، ويحدث بسبب خلل في خلايا نخاع العظم التي تصنع الصفائح الدموية.
  • ارتفاع الصفائح الدموية الثانوي: ويسمى هذا النوع أيضًا كثرة الصفيحات التفاعلية، ويحدث بسبب حالة مرضية، ولا يوجد أي خلل في هذه الخلايا الأولية، بل تستجيب الخلايا للإشارات الخارجية، مثل الإشارات المتولدة في حالات الالتهاب أو نقص الحديد.

يتراوح المعدل الطبيعي للصفائح الدموية بين 150.000 إلى 450.000 صفيحة لكل ميكروليتر من الدم، ويتم تشخيص كثرة الصفيحات عندما يكون عدد الصفائح الدموية أكبر من 450.000.[1]

تختلف أسباب ارتفاع الصفائح الدموية وفقًا للنوع كالتالي:

أسباب ارتفاع صفائح الدم الأولي

يحدث نتيجة إنتاج الخلايا الجذعية في نخاع العظم عددًا كبيرًا جدًا من الصفائح الدموية، وعادة ما يكون سبب حدوث ذلك غير معروف، لكن قد يحدث نتيجة عوامل وراثية أو طفرة جينية.[2]

تكون الصفائح الدموية أيضًا غير طبيعية في حالة كثرة الصفيحات الأولية، وقد تشكل جلطات دموية،  أو نزيف بشكل مفاجئ.[2]

أسباب ارتفاع صفائح الدم الثانوي

يحدث هذا النوع إذا تسبب مرض ما في ارتفاع عدد الصفائح الدموية، مثل حالات الإصابة بالسرطان، كسرطان الرئة، والجهاز الهضمي، والثدي، والمبيض، والغدد الليمفاوية، وفي بعض الأحيان يكون ارتفاع عدد الصفائح الدموية هو العلامة الأولى للسرطان.[2]

تشمل الحالات والعوامل الأخرى التي يمكن أن تسبب ارتفاع عدد الصفائح الدموية الثانوي ما يلي:[2]

  • فقر الدم الناجم عن نقص الحديد.
  • فقر الدم الانحلالي.
  • استئصال الطحال.
  • الأمراض الالتهابية أو المعدية، مثل اضطرابات النسيج الضام، ومرض التهاب الأمعاء، والسل.
  • استخدام بعض الأدوية.

يجدر الذكر أنه على الرغم من أن عدد الصفائح الدموية يكون مرتفعًا في حالة كثرة الصفيحات الثانوية، إلا أن الصفائح الدموية تكون طبيعية على عكس كثرة الصفيحات الأولية، وبالتالي، فإن الأشخاص الذين يعانون من كثرة الصفيحات الثانوية يكونون أقل عرضة للإصابة بجلطات الدم والنزيف.[2]

لا تظهر أعراض غالبًا عند الأشخاص المصابين بارتفاع الصفائح الدموية خاصة في الوقت المبكر من الإصابة، وعادة ما يتم اكتشاف كثرة الصفيحات أثناء فحص الدم الروتيني أو سحب الدم لسبب آخر.[1]

لكن قد تظهر الأعراض في بعض الحالات، وتشمل هذه الأعراض:[1]

  • تضخم الطحال.
  • الشعور بحرقان في اليدين أو القدمين، وعادة ما يكون أسوأ عند التعرض للحرارة.
  • وجود كدمات على الجلد، تظهر بدون سبب معروف.
  • سهولة التعرض للنزيف من أماكن، مثل الأنف أو اللثة، أو رؤية الدم في البراز.

يمكن أن يؤدي وجود عدد كبير جدًا من الصفائح الدموية إلى تكوين جلطات غير طبيعية، تتشكل هذه الجلطات في أي أوعية دموية في الجسم، مثل جلطات الدماغ، والرئتين، والبطن، والأطراف، ويزداد خطر الإصابة بهذه الجلطات مع وجود بعض العوامل، تشمل ما يلي:[1]

  • التقدم في العمر لأكثر من 60 عامًا.
  • السمنة.
  • الإصابة بحالات مرضية أخرى، مثل مرض السكري، أو أمراض القلب.
  • التدخين أو تعاطي التبغ.
  • وجود تاريخ لجلطة دموية سابقة.

يمكن تشخيص ارتفاع الصفائح الدموية من خلال اختبار الدم الذي يسمى تعداد الدم الكامل، حيث يظهر ما إذا كان عدد الصفائح الدموية لديك مرتفعًا، قد يحتاج المريض أيضًا إلى إجراء يستخدم إبرة لإزالة عينة صغيرة من نخاع العظم للاختبار، ويمكن أن يطلب الطبيب  أيضًا اختبارات الدم الأخرى للتحقق من:[3]

  • مستويات الحديد مرتفعة أو منخفضة.
  • وجود علامات الالتهاب.
  • وجود سرطان غير مشخص.
  • وجود الطفرات الجينية.

يختلف علاج ارتفاع الصفائح الدموية الأولي عن الثانوي كما يلي:[3]

علاج ارتفاع الصفائح الدموية الثانوي

يعتمد علاج ارتفاع الصفائح الدموية الثانوي على العامل المسبب، فيكون كما يلي:[3]

  • النزيف: في حالة فقدان قدر كبير من الدم نتيجة لعملية جراحية حديثة أو إصابة، فعادة يعود عدد الصفائح الدموية إلى مستوياته الطبيعية من تلقاء نفسه.
  • العدوى أو الالتهاب: في حالة الإصابة بعدوى مزمنة أو مرض التهابي، يظل عدد الصفائح الدموية مرتفعًا حتى تتم السيطرة على الحالة.

علاج ارتفاع الصفائح الدموية الأولي

لا يحتاج الأشخاص المصابون بهذه الحالة إلى العلاج في حالة عدم وجود أعراض، وقد يحتاج المريض إلى تناول جرعة منخفضة من الأسبرين يوميًا للمساعدة على الوقاية من خطر الإصابة بجلطات الدم.[3]

لكن يمكن أن يحتاج المريض إلى تناول بعض الأدوية التي تساعد على خفض عدد الصفائح الدموية، مثل هيدروكسي يوريا، أو إنترفيرون ألفا، وذلك في الحالات التالية:[3]

  • وجود تاريخ مرضي للإصابة بجلطات الدم والنزيف.
  • وجود عوامل خطر الإصابة بأمراض القلب.
  • التقدم في العمر لأكثر من 60 عامًا.

يمكن أن يؤدي ارتفاع الصفائح الدموية الأولي إلى مجموعة من المضاعفات التي قد تهدد الحياة، تشمل ما يلي:[3]

  • السكتة الدماغية: تحدث عند ظهور جلطة دموية في الشرايين التي تغذي الدماغ، وتسبب انقطاع مؤقت لتدفق الدم إلى جزء من الدماغ.
  • النوبة قلبية: يمكن أن تسبب كثرة الصفيحات الأساسي جلطات في الشرايين التي تزود القلب بالدم.
  • السرطان: يمكن أن تؤدي كثرة الصفيحات الأولية إلى نوع من سرطان الدم يتطور بشكل سريع.

[1] Julie Scott. Symptoms of Thrombocytosis. Retrieved on the 17th of September, 2023.

[2] Hematology Oncology Associates of CNY (HOA). What Causes Thrombocythemia and Thrombocytosis? Retrieved on the 17th of September, 2023.

[3] Sparrow.org. Thrombocytosis. Retrieved on the 17th of September, 2023.

الكلمات مفتاحية

هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيداً؟

happy مفيد

sad غير مفيد

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة متعلقة بأمراض الدم

سؤال من أنثى سنة

في أمراض الدم

ما علاج كثرة الصفيحات الدموية

يهدف العلاج الى منع الموت المبكر والحد من الاعراض الجانبية للمرض, بواسطة التحكم بعدد وحجم خلايا الدم وضمان استقرارها. اما العلاج المتبع فيعتمد على عقاقير دوائية، تعمل على ابطاء جهاز المناعة او تكاثر الخلايا (ابطاء انتاج الخلايا في الهيكل العظمي)، حتى يتم ابطاء سرعة انتاج الصفائح وتقليل عددها, كما يتم استخدام جرعات مخفضة من الاسبرين (Aspirin) لمنع تجمع الصفيحات، بواسطة منع قدرتها على التخثر. يبدا العلاج عادة، عندما يكون عدد الصفيحات كبيرا بشكل ملحوظ، او عندما تظهر اعراض جانبية للتجلطات او النزيف.

سؤال من ذكر سنة

في أمراض الدم

اسباب تكسر الصفائح الدموية

تكسر الصفائح الدموية ينتج عن أسباب عديدة اكثرها حدوثا يسمى مرض diopathic thrombocytopenic purpura وسببه وجود أجسام مضادة في الدم تقوم بتدمير الصفائح الدموية واحتمالية حدوثه في النساء اكثر من الرجال. وعلاجه يبدأ باستخدام الكورتيزون كخط علاجي أول وتكون ازالة الطحال كخط علاجي ثاني سببه أن الجسم ولسبب غير معروف ينتج اجسام مضادة للصفائح الدموية مما يتسبب في نقص عددها وقد يتسبب هذا في حدوث نزيف دموي. عند عدم الاستجابة للكورتيزون وازالة الطحال فان طرق العلاج بعد ذلك تختلف من طبيب الى اخر والهدف هو ليس ارجاع عدد الصفائح الى معدلها الطبيعي ولكن الوصول الى معدل امن يقلل احتمالية النزيف (10-20)

144 طبيب

موجود حاليا للإجابة على سؤالك

bg-image

هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟ مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.

ابتداءً من

7.5 USD فقط

ابدأ الان

مصطلحات طبية مرتبطة بأمراض الدم

أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بأمراض الدم