سرعة القذف (القذف المبكر) | Premature Ejaculation

يمكن أن يعود سبب سرعة القذف للرجال إلى عدة عوامل نفسية أو مشكلات صحية، بينما في بعض الحالات لا يكون السبب واضحًا. [1][4]

نوضح فيما يلي أبرز أسباب القذف المبكر عند الرجال: 

أسباب سرعة القذف النفسية

قد يعزى سبب القذف السريع إلى عوامل أو مشكلات نفسية لا ترتبط بالإصابة بأي مرض عضوي، ومنها: [1][3]

• فرط الإثارة الجنسية أو التحفيز الجنسي المفرط.
• ممارسة العلاقة الجنسية أول مرة.
• نقص الخبرة والثقافة الجنسية.
• التوتر والضغوط النفسية.
• ضغوطات وتوتر العلاقة بين الزوجين.
• عدم تقبل مظهر الجسم لدى أحد الطرفين.
• الشعور بالذنب من حدوث سرعة القذف سابقًا.
• القلق والاكتئاب.
• تاريخ من تعرض الشخص لاعتداء جنسي، أو ارتكابه اعتداء جنسي.

أسباب سرعة القذف المرضية

تشمل الحالات الطبية التي يمكن أن تكون أحد أسباب سرعة القذف لدى الرجال ما يلي: [1][3]

• داء السكري.
• ارتفاع ضغط الدم.
• أمراض الغدة الدرقية.
• أمراض غدة البروستاتا.
• التصلب العصبي المتعدد.
• ضعف الانتصاب.
• اضطراب مستويات الهرمونات الجنسية، مثل هرمون التستوستيرون.
• انخفاض مستوى بعض النواقل العصبية في المخ، مثل السيروتونين.
• إدمان الكحول أو تعاطي المخدرات.

للمزيد: أسباب سرعة القذف

يعد العرض الرئيس للقذف السريع هو حدوث قذف مبكر بمجرد التحفيز الجنسي قبل البدء بالعلاقة الجنسية الفعلية (الإيلاج) أو في غضون دقيقة من البدء بها، بينما يتراوح متوسط وقت القذف الطبيعي ما بين 5 إلى 7 دقائق من الإيلاج. [3][5][6]

تتضمن أعراض سرعة القذف الأخرى ما يلي: [7] 

• عدم قدرة الرجل على التحكم في عملية القذف عند الجماع لإطالة مدته.
• انخفاض المتعة الجنسية لدى الرجل وزوجته لعدم القدرة على التحكم في القذف.
• الشعور بالإحباط، والخجل، والتوتر.
• تجنب إقامة العلاقة الجنسية عند تكرار حدوث سرعة القذف.

هناك أيضًا أعراض القذف المبكر الثانوية والتي قد تنجم عن تكرار المعاناة من مشكلة سرعة القذف عند الرجال، ومنها: [1]

• التأثير على العلاقة الزوجية.
• قلة الثقة بالنفس.
• التوتر والشعور بالحرج، والقلق من تكرار المشكلة.

يمكن أن يكون حدوث قذف مبكر لدى الرجال أمرًا مؤقتًا لا يستدعي القلق، ولكن في حال تكرار الأمر فينبغي مراجعة الطبيب لمعرفة السبب وتلقي العلاج اللازم. [8]

يعتمد تشخيص سرعة القذف عند الرجال على معرفة التاريخ الطبي والجنسي للشخص وتقييم الأعراض الرئيسة التي يعاني منها ومدى تكرارها، وتتضمن أبرز علامات سرعة القذف المستمر التي يستعين بها الطبيب لتأكيد التشخيص ما يلي: [2][9]

• تكرار حدوث القذف المبكر أثناء الجماع حيث يحدث في غضون دقيقة.
• مواجهة الرجل صعوبة في تأخير القذف في معظم مرات الجماع.
• شعور الرجل بالإحباط والانزعاج من هذه الحالة، وتجنبه للجماع في كثير من المرات، أو تأثر علاقته الزوجية.

قد يجري الطبيب فحصًا بدنيًا لفحص غدة البروستاتا لتحديد الحالة المرضية المسببة للقذف المبكر عند المريض، كما قد يطلب إجراء بعض الفحوصات المخبرية والتصويرية، مثل: [2][5]

• تحاليل الدم.
• تحليل البول.
• الفحوصات العصبية.

يمكن أن يحيل الطبيب المريض إلى طبيب نفسي في حال الاشتباه في أن سرعة القذف لدى الرجل ناجمة عن مشكلة عاطفية أو نفسية. [10]

تتعدد طرق علاج سرعة القذف عند الرجال من العلاج النفسي، والاستراتيجيات السلوكية، والأدوية، ويحدد الطبيب الطريقة المناسبة لكل حالة بناء على السبب. [1]

تتضمن طرق علاج القذف المبكر ما يلي: 

علاج سرعة القذف في المنزل

ينطوي العلاج السلوكي على القيام باستراتيجيات أثناء الجماع لتأخير سرعة القذف طبيعيًا، وتشمل: [1][2]

• طريقة الضغط: يقوم فيها الرجل بالضغط بخفة بأصابع اليد على رأس القضيب مدة 20 ثانية عند الشعور بقرب النشوة الجنسية والقذف، وتكرار ذلك كلما شعر بقرب النشوة الجنسية؛ مما يحسن التحكم بالقذف ويمنع تكرار مشكلة القذف المبكر.
• تقنية البدء والتوقف: هي البدء بالتحفيز الجنسي حتى الشعور باقتراب نشوة الجماع، ثم التوقف تمامًا عن أي تحفيز مدة 30 ثانية، ومن ثم العدوة للتحفيز مرة أخرى وتكرار العملية ثلاث أو أربع مرات.

تشمل أيضًا أبرز النصائح لعلاج سرعة القذف طبيعيًا في المنزل الآتي: [10]

• استعمال الواقي الذكري.
• التفكير في شيء آخر غير العلاقة الجنسية أثناء ممارسة الجنس.
• تقوية عضلات قاع الحوض من خلال ممارسة تمارين كيجل.
• ممارسة العادة قبل الجماع بساعات للوصول إلى النشوة الجنسية، وهو الأمر الذي قد يساعد على تأخير القذف عند الجماع.

العلاج النفسي لسرعة القذف

تستدعي بعض حالات القذف المبكر المصاحبة لمشكلات نفسية مراجعة طبيب نفسي لمساعدة الشخص على تخطي هذه المشكلات، مثل القلق المستمر، وقلة الثقة بالنفس، وكذلك الاضطرابات النفسية مثل الاكتئاب. [8]

للمزيد: طرق علاج سرعة القذف

أدوية علاج سرعة القذف

يعد العلاج الدوائي من طرق علاج سرعة القذف طبيًا، ومن أبرز الأدوية المستخدمة ما يلي: [2][10][11]

• الكريم أو الرذاذ المخدر، يوضع الدواء المخدر مثل الليدوكين (بالإنجليزية: Lidocaine) على رأس القضيب قبل الجماع بنصف ساعة، حيث يعمل على تأخير سرعة القذف عبر تقليل الإحساس، مع مراعاة غسله قبل بدء الجماع.
• الدابوكسيتين، يعد الدابوكسيتين (بالإنجليزية: Dapoxetine) أحد مضادات الاكتئاب سريعة المفعول التي توصف لعلاج القذف السريع عند الرجال، ويؤخذ قبل الجماع بساعة إلى ثلاث ساعات.
• مضادات الاكتئاب، قد توصف مضادات الاكتئاب من مجموعة مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية، حيث يعتبر تأخر القذف أحد أعراضها الجانبية، منها الفلوكستين (بالإنجليزية: Fluoxetine)، والسيرترالين (بالإنجليزية: Sertraline)، والباروكسيتين (بالإنجليزية: Paroxetine)، وتستخدم في علاج سرعة القذف الشديد.
• مثبطات فسفودايستراز-5، قد تساعد هذه الأدوية في علاج القذف المبكر، ومنها السيلدينافيل (بالإنجليزية: Sildenafil)، والفاردينافيل (بالإنجليزية: Vardenafil)، والتادلافيل (بالإنجليزية: Tadalafil)، ويمكن استخدامها بمفردها أو بالتزامن مع مضادات الاكتئاب.
• الترامادول، يمكن أن يساهم الترامادول (بالإنجليزية: Tramadol) كعلاج لتأخير القذف في حالات القذف المبكر، ولكن لا ينصح باستخدامه لمخاطر إدمانه.

اقرأ أيضًا: أنواع حبوب تأخير القذف

لا توجد طريقة معينة يمكنها أن تمنع حدوث القذف المبكر، ومع ذلك يساهم اتباع بعض النصائح في تقليل تكرار حدوث هذه المشكلة وعلاجها مبكرًا، ومن هذه النصائح: [2]

• الحفاظ على العلاقة الزوجية الجيدة والتواصل المفتوح بين الزوجين لتقليل الخلافات ومشكلات العلاقات.
• مراجعة طبيب نفسي في حال عدم القدرة على التعامل مع الضغوط اليومية والتوتر، الذي يؤثر بدوره على الوظيفة الجنسية، وكذلك في حال الشعور بالإحباط أو الإحساس بالذنب من الأداء الجنسي.
• ممارسة الاستراتيجيات المنزلية التي تساعد في تأخير القذف أثناء الجماع.

للمزيد: 10 أعشاب ونباتات لعلاج سرعة القذف وضعف الانتصاب

لا يؤدي القذف المبكر إلى حدوث مضاعفات صحية خطيرة، إلا أن إهمال علاجه بشكل مبكر يمكن أن يسبب بعض المضاعفات النفسية والحياتية، وتشمل ما يلي: [10][12]

• انخفاض الثقة بالنفس والشعور بعدم الكفاءة.
• توتر العلاقة بين الزوجين وزيادة الخلافات، وقد يصل الأمر إلى الانفصال.
• صعوبة حدوث الحمل عند حدوث القذف خارج المهبل، كما أن الاكتئاب قد يؤدي إلى ضعف الرغبة الجنسية والعزوف عن الجماع.
• ضعف الانتصاب نتيجة القلق من حدوث القذف المبكر.

عادة ما تتحسن سرعة القذف من تلقاء نفسها ودون استخدام أي من طرق علاج القذف المبكر، حيث يمكن أن يعاني الكثير من الرجال من سرعة القذف فترة بسيطة خلال حياتهم. [2]

كذلك تتحسن معظم حالات سرعة القذف عند الالتزام بالاستراتيجيات المنزلية لتأخير القذف والعلاجات الدوائية الموصوفة. [3]

• سيتالوبرام
• ليدوكايين موضعي
• سيلدينافيل
• دابوكستين
• ليدوكائين، بريلوكين
• جينسينوسيدس
• ملتي فيتامين
• صبر حقيقي، آرجينين، فيتامين سي، شوفان، شجرة الشاي، مينثول، عنبية كبيرة الثمار، فيتامين إي
• نعناع مدبب
• نعناع مدبب،زيت اللوز،منثول
• القرنفل
• ل أرجينين، بلورات المنثول، زيت شجرة الشاي، مستخلص الصبار، فيتامين إي، فيتامين سي
• زيت خشب الأجار، أفوكادو، زيت بذور دوار الشمس، جنسنج، ليدوكايين، بانثينول، داي ميثيكون، فيتامين هـ، ميثيل نيكل
• غليسرين، بانثينول، بابونج، زعتر
• البانثينول، مستخلص نبات الألوة بربادنس، الجليسرين، ماء.
• فيتامين إي، بلورات المنثول، ل-أرجينين، ميثيل النيكوتين
• ل-أرجينين، ميثيل النيكوتين، المنثول، فيتامين إي
• الشوفان، عشبة العنزة، أرجينين هيدروكلوريد، جذور الماكا، عشب الكوهاج
• دونغ كاي

[1] Markus MacGill and Suzy Davenport. How to Treat Premature Ejaculation. Retrieved on the 20th of March, 2024.

[2] Drugs.com. Premature ejaculation. Retrieved on the 20th of March, 2024.

[3] James Roland. Everything You Should Know About Premature Ejaculation. Retrieved on the 20th of March, 2024.

[4] Urologycarewellington.co.nz. Premature Ejaculation. Retrieved on the 20th of March, 2024.

[5] Medlineplus.gov. Premature ejaculation. Retrieved on the 20th of March, 2024.

[6] Jerry Kennard. Prevent Premature Ejaculation: How to Not Cum Fast. Retrieved on the 20th of March, 2024.

[7] Drugs.com. Premature ejaculation. Retrieved on the 20th of March, 2024.

[8] Familydoctor.org. Premature Ejaculation. Retrieved on the 20th of March, 2024.

[9] Laurence Knott. Premature Ejaculation. Retrieved on the 20th of March, 2024.

[10] Webmd.com. Premature Ejaculation. Retrieved on the 20th of March, 2024.

[11] Crowdis M, et al. ( 2023). Premature Ejaculation. 

[12] Indigo Stray Conger. Premature Ejaculation: Causes & Treatment Options. Retrieved on the 20th of March, 2024.