نقص فيتامين أ | Vitamin A Deficiency

يعود السبب الرئيس والشائع لنقص فيتامين أ إلى عدم الحصول عليه بكميات كافية من المصادر الغذائية لفترات زمنية طويلة، وعادةً ما يشيع ذلك بين الأشخاص المقيمين في دول جنوب وشرق آسيا، والتي تتميز بارتفاع معدلات انعدام الأمن الغذائي فيها. بينما تشمل الأسباب الثانوية المحتملة لنقص فيتامين أ كلًا مما يلي: [2][3]

• انخفاض التوافر الحيوي لبروفيتامين أ أو الكاروتينات في الجسم، والذي يحوله الجسم لفيتامين أ.
• خلل في امتصاص، أو تخزين، أو نقل فيتامين أ، والذي يحدث عادةً نتيجةً للحالات والمشكلات الصحية الآتية:
• الداء البطني أو مرض الاضطرابات الهضمية.
• فقدان الشهية العصبي.
• التليف الكيسي.
• قصور البنكرياس.
• تحويل مسار الاثني عشر.
• الإسهال المزمن.
• انسداد القناة الصفراوية.
• داء الجيارديات (بالإنجليزية: Giardiasis).
• تليف الكبد.

للمزيد: فوائد وأضرار فيتامين أ

الأشخاص الأكثر عرضة لنقص فيتامين أ

يمكن أن يكون بعض الأشخاص أكثر عرضة من غيرهم للإصابة بنقص فيتامين أ، ومنهم: [1][4][5]

• الأطفال الخدج أو المولودون ولادة مبكرة.
• النساء الحوامل أو المرضعات.
• الرضع والأطفال الصغار في البلدان النامية.
• الأشخاص المدمنون على شرب الكحول.

تتفاوت أعراض نقص فيتامين أ في شدتها من حالةٍ لأخرى؛ إذ قد يعاني بعض الأشخاص من أعراض أكثر خطورة من غيرهم، [4] وفيما يلي توضيح لأعراض نقص فيتامين أ المحتملة:

مشكلات العين

تعد مشكلات العين من الأعراض الشائعة التي يعاني منها المصابون بنقص فيتامين أ، وتشمل ما يأتي: [2][4][6]

• جفاف العين أو عدم القدرة على إننتاج وإفراز الدموع.
• تلين القرنية، وهو اضطراب يشير لترقق وتقرح القرنية.
• بقع بيتو (بالإنجليزية: Bitot's Spots)؛ وهي بقع رغوية بيضاوية، أو مثلثة، أو غير منتظمة تظهر على بياض العينين.
• العشى الليلي، والذي يفقد خلاله المصاب القدرة على الرؤية، أو يواجه صعوبة في الرؤية في الإضاءة المنخفضة، مما يؤدي في النهاية إلى العمى الكامل ليلًا.
• تلف شبكية العين، والذي يصاحبه ضعف شديد في الرؤية.
• تلف القرنية في حالات جفاف العين الشديد، والذي يحدث نتيجة تراكم الأنسجة على القرنية، مما يجعلها ضبابية، وبمرور الوقت يؤدي لتلفها.
• انثقاب القرنية.

مشكلات الجلد والشعر

يذكر من مشكلات الجلد والشعر التي قد يسببها نقص فيتامين أ ما يأتي: [2][4]

• جفاف الجلد والشعر.
• الأكزيما، والتي تسبب جفاف، وحكة، والتهاب الجلد.
• تقشر الجلد.
• بطء التئام الجروح.
• حب الشباب والبثور.

للمزيد: فيتامين أ لحب الشباب

مشكلات الخصوبة

يمكن أن يؤدي نقص فيتامين أ لمشكلات في الخصوبة تؤثر في كل من الرجال والنساء، ومن أبرزها: [2][4]

• العقم وصعوبة حدوث الحمل لدى الرجال والنساء.
• عيوب خلقية تؤثر في أجنة الرجال والنساء الذين يعانون من نقص فيتامين أ.
• الإجهاض.

مشكلات النمو

من المحتمل أن يؤدي نقص فيتامين أ لمشكلات تؤثر في النمو السليم عند الأطفال والمراهقين، بما في ذلك تأخر في النمو، أو بطء نمو العظام. [4][6]

الالتهابات المتكررة

قد يؤثر نقص فيتامين أ في قدرة جهاز المناعة على أداء وظائفه، مما يزيد من خطر الإصابة المتكررة بالالتهابات بما في ذلك التهابات الحلق والصدر، والتهاب المعدة والأمعاء، والتي سيواجه الجسم صعوبة في مواجهتها والقضاء عليها. [4][5]

للمزيد: أعراض نقص فيتامين أ

لتشخيص نقص فيتامين أ يتعرف الطبيب على التاريخ الصحي للمصاب، ويستعين كذلك بعدد من الاختبارات التشخيصية، ويذكر منها ما يأتي: [6][7][8]

• تحليل مستويت فيتامين أ في الدم: يساعد هذا التحليل على التحقق من مستوى فيتامين أ في عينة من الدم تؤخذ من الوريد في ذراع المصاب.
• فحوصات العين: تجرى هذه الفحوصات للتحقق مما إذا كان المصاب يعاني من مشكلات في العين، بما في ذلك صعوبة الرؤية ليلًا.
• التصوير بالأشعة السينية للعظام: قد يوصي الطبيب بتصوير العظام الطويلة للأطفال بالأشعة السينية، والهدف منه تقييم نمو العظام الذي قد يتأخر بسبب نقص فيتامين أ.

اقرأ أيضًا: فيتامين أ للاطفال

يعتمد علاج نقص فيتامين أ على شدته؛ إذ يمكن أن يكون تناول الأطعمة الغنية بفيتامين أ كافيًا لعلاج الحالات الخفيفة، بينما تتطلب الحالات الشديدة تناول مكملات فيتامين أ إلى جانب كميات أعلى من الأطعمة الغنية بفيتامين أ، والجدير بالذكر يمكن لمكملات فيتامين أ أن تساعد في علاج العشى الليلي، وجفاف العين، إلا أنها غير قادرة على عكس فقدان البصر الناتج عن تندب القرنية. [1][7]

للوقاية من نقص فيتامين أ يوصى بتناول الأطعمة الغنية بفيتامين أ بانتظام للأشخاص الذين لا يعانون من مشكلة صحية مزمنة أو طويلة الأمد تعيق قدرة الجسم على استخدام فيتامين أ من النظام الغذائي، مثل الكبد، والأسماك، والجزر، والبطاطا، والقرع، ومنتجات الألبان، والمانجو، والبابايا، وغيرها.

للمزيد: أين يوجد فيتامين أ

من جهة أخرى يمكن أن يساعد تناول مكملات فيتامين أ للأشخاص المعرضين لخطر أعلى لنقص فيتامين أ كالأطفال الصغار على تقليل خطر تفاقم الأعراض سوءًا. [6]

فيما يلي توضيح لجرعة فيتامين أ الموصى بها للبالغين فوق سن 19 عامًا للوقاية من نقص فيتامين أ: [9]

• 900 ميكروجرام للذكور.
• 700 ميكروجرام للإناث.
• 770 ميكروجرام للحوامل.
• 1300 ميكروجرام للمرضعات.

يمكن أن يؤدي نقص فيتامين أ بمرور الوقت إلى مضاعفات عديدة في حال ترك دون علاج، ويذكر منها ما ياتي: [9]

• فقدان البصر.
• تأخر النمو عند الأطفال.
• ارتفاع معدل الوفيات بين الأطفال المصابين بالالتهابات.

لحسن الحظ يمكن الشفاء من نقص فيتامين أ في الحالات الخفيفة التي لا يصاحبها أي أعراض، أو تلك التي يعاني المصاب بها من مشكلات خفيفة في العين عند تلقي العلاج المبكر، في المقابل يمكن أن تؤدي الحالات الشديدة من نقص فيتامين أ إلى فقدان دائم في البصر إذا تركت دون علاج، كما يمكن أن يؤدي النقص الشديد في فيتامين أ مع سوء التغذية الشديد إلى الوفاة. [6]

• فيتامين سي، كالسيوم، فيتامين د3، البانثينول، عسل، فيتامين ب3، ب6، ريتينول، فيتامين ب2، فيتامين ب 1، فيتامين إي
• فيتامين أ، ب 6، هـ، دهون ثلاثي الجليسريد حمض اللينوليك، ليسيثين الصويا

[1] WebMD.com. What Is Vitamin A Deficiency? Retrieved on the 21th of January, 2024.

[2] Lizzie Streit. 8 Signs and Symptoms of Vitamin A Deficiency. Retrieved on the 21th of January, 2024.

[3] Larry E. Johnson. Vitamin A Deficiency. Retrieved on the 21th of January, 2024.

[4] Jon Johnson. What to know about vitamin A deficiency. Retrieved on the 21th of January, 2024.

[5] Health Direct.gov.au. Vitamin A deficiency. Retrieved on the 21th of January, 2024.

[6] Toni Hazell. Vitamin A Deficiency. Retrieved on the 21th of January, 2024.

[7] Kierstan Boyd. What Is Vitamin A Deficiency? Retrieved on the 21th of January, 2024.

[8] Testing.com. Vitamin A. Retrieved on the 21th of January, 2024.

[9] Lindsey DeSoto. What Is Vitamin A Deficiency? Retrieved on the 21th of January, 2024.