العلاج بالليزر | Laser Therapy

ما هو العلاج بالليزر

العلاج بالليزر (Laser Therapy) هي طرق العلاج الطبية التي توظف أشعة الضوء المركزة. كلمة ليزر (laser) هي اختصار لما معناه "تضخيم الضوء بانبعاث الإشعاع المُحفز" (light amplification by stimulated emission of radiation).

يساعد الليزر في الطب على العمل بدقة عالية عن طريق التركيز على منطقة صغيرة وتقليل الضرر اللاحق بالمناطق المجاورة من الجسم، حيث يكون الألم والانتفاخ و الضرر بالأنسجة أقل مقارنة بالعمليات الجراحية التقليدية، ولكن قد يكون العلاج بالليزر باهظ الثمن ويحتاج إلى العديد من الجلسات العلاجية.

الليزر لعلاج السرطان

يستخدم الليزر لتقليص وتدمير الأورام السرطانية أو الأورام الصغيرة قبل تطورها إلى أورام سرطانية.

يستخدم الليزر عادة في علاج السرطانات السطحية التي تظهر على سطح الجسم أو على أسطح الأعضاء الداخلية، مثل:

• بعض أنواع سرطان الجلد
• المراحل الأولى من سرطان عنق الرحم
• المراحل الأولى من سرطان القضيب
• المراحل الأولى من سرطان المهبل
• أنواع معينة من سرطان الرئة

كما يستخدم الليزر للتخفيف من أعراض بعض أنواع السرطان:

• التخفيف من النزيف والانسدادات
• تقليص أو تدمير الأورام التي تسُد القصبات الهوائية للمريض أو المريء
• التخلص من زوائد القولون (colon polyps)
• التخلص من الأورام التي تسُد القولون أو المعدة

إزالة حصوات الكلى بالليزر

• يتم استخدام الليزر لتفتيت حصوات المجاري البولية دون الحاجة إلى إجراء عمليات جراحية
• يتم إدخال أداة صغيرة من خلال الإحليل (urethra) والمثانة (bladder)، للوصول إلى الحالب (ureter) والكلى
• عند الوصول للحصوة يتم استعمال ألياف الليزر (laser fiber) لإيصال مقدار من الطاقة كافي لتفتيت الحصوة
• ثم يتم إزالة بعض أجزاء الحصوة بواسطة سلة صغيرة من خلال الإحليل، والأجزاء الأصغر تخرج مع البول
• كما قد يتم استخدام أشعة ليزر عالية التردد والطاقة لتفتيت الحصى وتحويلها إلى مسحوق (powder) يخرج مع البول.

استئصال أجزاء من البروستات بالليزر

يستخدم الليزر للتخفيف من الأعراض المتوسطة أو الشديدة المرافقة لتضخم البروستات، أو ما يعرف بتضخم البروستات الحميد (benign prostatic hyperplasia).

يتم إدخال منظار من خلال فتحة القضيب إلى الإحليل التي يحيط البروستات بها، ثم يتم توجيه شعاع من الليزر يحمل طاقة كافية لتقليص أو إزالة الأنسجة الزائدة التي تعيق مجرى البول.

تنظيف الشرايين الدموية بالليزر

• يستخدم الليزر لتنظيف العوالق الدهنية القاسية التي يمكن أن تتجمع على الجدران الداخلية للشرايين التي قد تؤدي إلى انسداد مجرى الدم مما قد يسبب حدوث نوبة قلبية أو جلطة
• يتم إدخال ألياف متصلة بجهاز تلفاز وكاميرا، التي تساعد على تحديد مكان العوالق بدقة، من خلال أحد شرايين الأطراف
• يتم تحريكها حتى تصل إلى القلب أو الشرايين المنسدة
• ثم يتم إطلاق شعاع من الليزر عالي الطاقة يدمر العوالق الدهنية ثم يتم استخراجها من خلال أنبوب صغير يتم إدخاله مع الألياف

الليزر لمشكلات العيون

يعد الليزر من أكثر الأساليب فعالية في علاج مشاكل العيون، حيث أن قرنية العين الشفافة تسمح بالوضع الطبيعي بمرور الضوء، مما يجعل الليزر يمر من خلالها دون أن يحدث لها أي ضرر.

يستخدم الليزر لإزالة الأوعية الدموية التي تظهر شبكية العين، التي تتكون عليها الصور التي تراها العين، حيث يحدث في بعض الحالات المرضية تكوّن مئات الأوعية الدموية على الشبكية مما يؤدي إلى منع وصول الضوء إليها مما قد يؤدي إلى الإصابة بالعمى الجزئي أو الكلي.

يتم استخدام الليزر في هذه الحالة لحرق الأوعية الدموية في إجراء عادة ما يستغرق بضعة دقائق ويمكن إجرائه في عيادة الطبيب.

يمكن أيضا استخدام الليزر لإصلاح انفصال شبكية العين عن مؤخرة العين، حيث يستطيع الطبيب "لحم" الشبكية المنفصلة بمكانها الأصلي.

يستخدم الليزر أيضا لعلاج زرق العين (Glaucoma)، أو ارتفاع ضغط العين، حالة تصيب العين وتتميز بتجمع السوائل فيها، حيث يتم استخدام الليزر للتخلص من هذه السوائل عن طريق عمل فتحة صغيرة في مكان محدد من العين تتسرب منه السؤال، وهي عملية يمكن إجرائها أيضا في عيادة الطبيب.

تم توظيف الليزر أيضا لإجراء عمليات تغيير في شكل قرنية العين، بما يعرف بالليزك (LASIK)، وهو من أكثر تطبيقات الليزر استخداما في مجال العيون.

استخدمات الليزر التجميلية

الليزر لإزالة الوحمات

• يستخدم الليزر في العديد من عمليات التجميل بما في ذلك إزالة العلامات الجلدية التي تظهر منذ الولادة (الوحمة)
• يتم توجيه أشعة ليزر منخفضة الطاقة ذات لون أخضر على منطقة الجلد المصابة
• تقوم الأوعية الدموية الموجودة فيها بامتصاص الطاقة وتصبح ساخنة جدا لدرجة أنها تنحرق
• بينما لا يتأثر الجلد المحيط حيث أن امتصاصه لأشعة الليزر تكون أقل بكثير من هذه التصبغات
• يستخدم الليزر أيضا لإزالة الوشم بطريقة مشابهة

الليزر لإنبات الشعر

يستخدم الليزر أيضا للمساعدة على إنبات الشعر في حالات الصلع، بما يعرف بالعلاج بالضوء أو الأحمر (red light therapy)، أو علاج الليزر البارد (cold laser therapy)، الذي يقوم بإصدار فوتونات يتم امتصاصها بواسطة الخلايا الضعيفة حيث تحفزها على النمو.

لكن لا تزال هذه الطريقة تعطي نتائج غير ثابتة حيث يستفيد منها بعض المرضى بينما لا يستفيد آخرون، لذلك هي بحاجة للمزيد من الدراسات.

ازالة الشعر بالليزر (ليزر الشعر)

يعتبر استخدام الليزر لإزالة الشعر من أكثر التطبيقات انتشارا، حيث يتم إصدار شعاع خفيف من الليزر يتم امتصاصه فقط من قبل بصيلات الشعر، من غير أن يؤذي الجلد، حيث تتحول الطاقة الممتصة في البصيلات إلى حرارة وتدمرها خلال أجزاء من الثانية.

استخدامات تجميلية أخرى

• الليزر لعلاج الأمراض الجلدية
• علاج البهاق بالليزر
• علاج حب الشباب بالليزر
• توريد الشفايف بالليزر

الليزر في طب الأسنان

يستخدم الليزر في طب الأسنان بدل من المحفار (drill) التقليدي لحفر الأسنان المتسوسة، حيث تكون أنسجة السن المتسوسة أضعف من الأنسجة السليمة، فيتم استخدام الليزر بطاقة كافية للتخلص من التسوس وعدم إيذاء الأنسجة السليمة. أيضا يستخدم الليزر عند حدوث نزيف في تجاويف الأسنان العميقة أثناء عمل الجراحة لوقف النزيف عن طريق "ختم" (seal) الأوعية الدموية. لا يسبب استخدام الليزر الألم حيث أنه يستخدم بسرعة أكبر بكثير من الوقت اللازم للأعصاب لتحفيز الشعور بالألم، وبالتالي لا يحتاج المريض للتخدير.

من الاستخدامات الشائعة لليزر أيضا في طب الأسنان التبييض، حيث يتم استخدام الليزر مع جل التبييض، الذي يقوم بإزالة البقع عن الأسنان، لتسريع عملية التبييض.

علاج البواسير بالليزر

يتم تحديد الشرايين المرتبطة بالبواسير باستخدام جهاز الدوبلر (Doppler)، ثم يتم ادخال ألياف بصرية إلى مكان هذه الشرايين، وإصدار أشعة من الليزر من خلالها بطاقة كافية لقطع الدورة الدموية عن الشرايين.

بالإضافة لهذه الاستخدامات، هنالك العديد من الاستخدامات الطبية الأخرى للليزر والتي تشمل:

• علاج الألم، وبالأخص الآلام عصبية المنشأ.
• كي أو ختم نهايات الأعصاب للتخفيف من الآلام بعد العمليات الجراحية، والأوعية الدموية للمساعدة في منع حدوث نزيف وفقدان الدم، والأوعية اللمفاوية للتقليل من التورم والحد من انتشار الأورام.
• التخلص من الثآليل والشامات وعلامات الولادة وحروق الشمس.
• التقليل من مظهر التجاعيد والندب وعيوب الجلد.
• علاج الناسور (Fistula) في أماكن مختلفة من الجسم.