زوائد القولون | Colon polyp

يعود السبب في تكون زوائد القولون إلى غياب التنظيم في نمو وانقسام الخلايا الذي قد يعزى إلى الطفرات الجينية، حيث إنّه يحدث دائماً في الجسم تكوين خلايا جديدة بدلاً من القديمة التالفة، أما في حالة زوائد القولون فإنه يحدث نمو وانقسام سريع لخلايا بطانة القولون، مع عدم موت هذه الخلايا، وهذا ما يسبب تشكل الزوائد. [2,3]

يمكن للعديد من العوامل أن تزيد من خطر تطور الزوائد اللحمية في القولون، ويمكن أن تشمل أسباب ظهور الزوائد اللحمية في المستقيم والقولون على ما يلي:

• الأمريكان من أصول إفريقية.
• وصول سن الخمسين.
• وجود تاريخ عائلي من الإصابة بزوائد القولون، أو سرطان القولون.
• وجود تاريخ شخصي من الإصابة بزوائد القولون.
• السمنة.
• الإكثار من تناول اللحوم الحمراء.
• الإصابة بمرض كرون أو التهاب القولون التقرحي.
• بعض الأمراض الوراثية مثل: متلازمة تشنج، ومتلازمة غاردنر، وداء السلائل الغدي العائلي.
• ممارسة بعض العادات الخاطئة مثل: التدخين، وشرب الكحول، وتناول طعام غني بالدهون، وعدم ممارسة الرياضة.

للمزيد: ما الفرق بين الورم والسرطان؟

غالباً لا تسبب زوائد القولون أية أعراض، ومن أكثر أعراضها حدوثاً هو النزيف من المستقيم، ويمكن أن تشمل أعراض الزوائد اللحمية في القولون عند إطلاقها على ما يلي: [3]

• البراز المختلط بالدم الأحمر.
• ظهور دم أحمر على سطح البراز.
• البراز الأسود.
• تغير حركة الأمعاء مثل الإصابة بالإسهال أو الإمساك لفترة تزيد على الأسبوع خصوصاً في حالة الأورام الكبيرة.
• الغثيان والاستفراغ في حالة الزوائد الكبيرة.
• ألم البطن.
• فقر الدم بسبب نقص الحديد، وينتج عن النزيف البطيء والمستمر لفترة طويلة دون ملاحظة الدم في البراز. يؤدي فقر الدم إلى شعور المريض بالتعب وضيق التنفس.

ينصح بمراجعة الطبيب في حالة الشعور بألم البطن، أو مشاهدة الدم في البراز، أو ملاحظة تغيرات في حركة الأمعاء (الإمساك أو الإسهال) لما يزيد على الأسبوع. أما بخصوص تنظير القولون الدوري فإنه يجب أن يبدأ في سن الخمسين عاماً أو قبل ذلك في الأشخاص المعرضين بشكل أكبر للإصابة بسرطان القولون.

تساعد الإجراءات التشخيصية التالية في الكشف عن زوائد القولون قبل تحولها إلى أورام سرطانية والتحقق من الإصابة بسرطان القولون والشرج في مراحله المبكرة، وينصح بإجراء هذه الفحوصات للأشخاص المعرضين بشكل أكبر لخطر الإصابة بسرطان القولون: [1,3]

• تنظير القولون (بالإنجليزية: Colonoscopy)، ويتم خلاله أخذ عينة من الأورام لفحصها إن وجدت.
• تنظير الشرج والقولون السفلي (بالإنجليزية: Sigmoidoscopy).
• حقن الباريوم في الشرج واستخدام الأشعة السينية لتصوير القولون. يستخدم الباريوم لإظهار القولون باللون الأبيض لتسهيل مشاهدة الزوائد التي تكون داكنة اللون.
• التصوير المقطعي المحوسب للقولون والشرج.
• فحص البراز.

إن أفضل طريقة لعلاج زوائد القولون هي إزالتها بأكثر من وسيلة، وغالباً ما تتم إزالتها خلال تنظير القولون ثم فحصها لتحديد نوعها وما إذا كانت سرطانية. يمكن إزالة الزوائد بواحدة من الطرق التالية: []

• استخدام ملقط وحلقة الأسلاك للزوائد التي يزيد قطرها عن 0.4 إنش، وقد يستخدم في هذه العملية سائل خاص لرفع الزائدة وإبعادها عن النسيج المحيط لتسهيل إزالتها.
• إزالة الزوائد الكبيرة جداً بالجراحة، وذلك باستخدام المنظار الذي يتم إدخاله إلى الأمعاء عن طريق عمل شقوق صغيرة في البطن.
• إزالة الشرج والقولون في بعض الحالات مثل داء السلائل الغدي المعوي.

لا يمكن الوقاية من تكون زوائد لحمية في القولون، ولكن تساعد النصائح التالية على استبعاد العوامل التي تزيد من  خطر الإصابة بأورام القولون الحميدة والخبيثة وباقي أنواع السرطان، وتساعد في المحافظة على صحة الأمعاء بشكل عام: [2,3]

• تناول غذاء صحي متوازن غني بالألياف والكالسيوم وفيتامين د، ويحتوي على الخضار والفواكه، والحبوب الكاملة، واللحوم الطرية، تشمل الأطعمة الغنية بالكالسيوم وفيتامين د: البروكولي، والحليب، واللبن، والسمك، والجبنة، والبيض، والكبدة.
• استشارة الطبيب بخصوص تناول مكملات الكالسيوم وفيتامين د.
• التقليل من تناول الأطعمة الغنية بالدهون مثل اللحوم الحمراء والأغذية المعلبة.
• الإقلاع عن التدخين.
• ممارسة الرياضة.

اقرأ أيضاً: 13 نصيحة غذائية لسرطان القولون

[1] Jay W. Marks. Colon Polyps: Symptoms, Causes, Cancer Risk, Treatment, and Prevention. Retrieved on the 21st of October, 2022.

[2] The Healthline Editorial Team. Colonic (Colorectal) Polyps. Retrieved on the 21st of October, 2022.

[3] Saurabh Sethi. What to know about colon polyps. Retrieved on the 21st of October, 2022.