,

Xanoxiban

اضغط لمعرفة باقي الاسم
speaker speaker

زانوكسيبان

الاسم العلمي ريفاروكسابان
تصنيف الدواء: عامل حالُّ للخثرة
الفئة: أمراض وجراحة الأوعية الدموية
العائلة الدوائية: -- --
drug_image

ما هو دواء زانوكسيبان

ريفاروكسابان (بالإنجليزية: Rivaroxaban)، هو مضاد تخثر الدم، يمنع تنشيط الصفائح الدموية وبالتالي يمنع تكوّن الجلطات من خلال تثبيط عامل التخثر Xa. 

يعمل دواء ريفاروكسابان على تقليل قدرة الدم على التخثر وزيادة سيولة الدم، مما يسهّل تدفق الدم في العروق بسهولة أكبر، ويقلّل من فرص تجلط الدم أو تكوين جلطة دموية خطيرة.

ريفاروكسابان وتقليل خطر مضاعفات كورونا

يسبب فيروس كورونا بعض المضاعفات ومنها زيادة احتمالية تعرّض المصابين لأزمات قلبية وجلطات دموية، لذلك يتم في بعض بروتوكولات علاج كوفيد-19، وحسب حالة المريض العامة، إدراج أحد أدوية مضادات التخثر لتقليل خطر الإصابة بالجلطات الدموية.

أشارت إحدى الدراسات التي نشرت في المجلة الأمريكية لأمراض القلب إلى أنّ استخدام دواء ريفاروكسابان بتركيز 10 ملغ لمدة 45 يوم يقلّل من نسبة الإصابة بالجلطات الدموية المميتة بين مرضى كورونا. لكن ما زال هناك الحاجة إلى المزيد من الدراسات حول هذا الاستخدام، بالإضافة إلى مراعاة الظروف الصحية لكل مريض عند اختيار دواء مضاد لتخثر الدم.

ما هي استخدامات زانوكسيبان؟

يستخدم دواء ريفاروكسبان في علاج الحالات الطبية التالية:

  • علاج تجلّطات الدم، مثل: تجلّط الأوردة الدموية العميقة (بالإنجليزية: Deep Vein Thrombosis) أو جلطات الرئة، ومنع تشكّل هذه الجلطات الدموية مرة أخرى.
  • علاج أو الوقاية من تكوّن الجلطات الدموية أو الانصمام الرئوي (بالإنجليزية: Pulmonary Embolism) بعد جراحة استبدال الورك أو الركبة.
  • الوقاية من خطر الإصابة بالسكتات الدماغية الناجمة عن الجلطات الدموية لدى الحالات التالية:
    • مرضى الرجفان الأذيني وعدم انتظام ضربات القلب.
    • الأشخاص المصابين بأمراض الشرايين الطرفية وضعف الدورة الدموية في الأوردة الدموية في كل من الذراعين والساقين.

ما هي موانع استخدام زانوكسيبان؟

يمنع استخدام دواء ريفاروكسابان دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية: 

  • وجود نزيف نشط نتيجة جراحة أو إصابة معينة.
  • فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
  • المرضى الذين خضعوا لاستبدال الصمام الأبهري عن طريق القسطرة.

تحذيرات الصندوق الأسود لدواء ريفاروكسابان

هناك بعض التحذيرات الهامة والخطيرة حول استخدام الدواء، وهي:

  • يجب الحذر عند استخدام ريفاروكسابان لدى المرضى الذين يعانون من مشاكل في العمود الفقري وسوف يتلقون تخديرًا للأعصاب، حيث تزداد لديهم خطر الأورام الدموية فوق الجافية أو العمود الفقري، والتي يُمكن أن تؤدي إلى شلل طويل الأمد أو الشلل الدائم. ويزداد خطر الإصابة بالأورام الدموية في العمود الفقري عند استخدام دواء الريفاروكسابان بالتزامن مع استخدام أدوية تخثّر دم أخرى أو استخدام أدوية مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
  • يوصى بضرورة عدم التوقف المبكر عن استخدام دواء ريفاروكسابان، حيث أنّ ذلك يزيد من خطر حدوث الجلطات الدموية. لذلك يجب المتابعة مع الطبيب واستشارته قبل التوقف عن استخدام الدواء أو في حال الرغبة باستبدال دواء ريفاروكسبان بنوع آخر من مضادات تخثر الدم.

ما هي احتياطات استخدام زانوكسيبان؟

يستخدم دواء ريفاروكسابان بحذر وتحت إشراف الطبيب في الحالات التالية:

  • الحمل: حيث لا توجد دراسات كافية عن استخدام دواء الريفاروكسبان أثناء الحمل، لذا يجب إخبار الطبيب في حال كانت المريضة حامل أو تخطط للحمل، كما لا بدّ من استخدامه بحذر عند النساء الحوامل بسبب احتمالية حدوث نزيف أو ولادة طارئة.
  • الرضاعة: يمكن أن ينتقل دواء الريفاروكسابان من خلال حليب الأم للرضيع، ولكن لا توجد دراسات كافية لتحديد تأثير ذلك على الطفل، لذا يجب استشارة الطبيب لدراسة حاجة الأم المرضع للعلاج والآثار المحتملة على الرضيع.
  • المعاناة من بعض الأمراض والمشكلات الصحية، مثل:
    • أمراض الكلى.
    • مشاكل في الكبد.
    • اضطرابات النزيف الوراثية.
    • ارتفاع ضغط الدم غير المسيّطر عليه.
    • متلازمة أضداد الفوسفوليبيد (بالإنجليزية: Antiphospholipid Syndrome)، وهي حالة تؤثر على جهاز المناعة وتزيد من خطر حدوث الجلطات الدموية.
  • كبار السن فوق عمر 75 عام.
  • تناول أدوية أخرى لعلاج تخثر الدم أو تؤثر على تخثر الدم.
  • تناول المكملات الغذائية لنبتة سانت جون (بالإنجليزية: St John's Wort).
  • وجود إصابات قابلة للنزف، مثل: جرح أو تقرحات المعدة النزفية.

ومن المهم جدّا إخبار جميع الأطباء وأطباء الأسنان في حال تناول الفرد دواء ريفاروكسابان قبل إجراء عملية جراحية أو أي إجراء طبي للأسنان.

ما هي التداخلات الدوائية لزانوكسيبان؟

من المهم إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء وأثناء استخدام العلاج. كما يوصى بعدم تزامن تناول دواء ريفاروكسابان مع الأدوية التالية:

  • الريفامبين (بالإنجليزية: Rifampin).
  • الديفيبروتيد (بالإنجليزية: Defibrotide).
  • الميفبريستون (بالإنجليزية: Mifepristone).
  • دواء الكلاريثروميسين (باللإنجليزية: Clarithromycine)، حيث يقلل من تركيز الدواء في الدم.
  • الأدوية الأخرى المضادة لتخثر الدم، مثل: الوارفارين (بالإنجليزية: Warfarin) أو الكلوبيدوجريل (بالإنجليزية: Clopidogrel).
  • مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، مثل: الأسبرين (بالإنجليزية: Aspirin)، والإيبوبروفين (بالإنجليزية: Ibuprofen)، والديكلوفيناك (بالإنجليزية: Diclofenac)، حيث يزيد من سمية الدواء في الجسم، بالإضافة إلى زيادة خطر النزيف عند استخدامه مع هذا الدواء.

ما هي جرعات زانوكسيبان وطرق الاستعمال؟

تختلف جرعة دواء ريفاروكسابان بناءً على الحالة التي يتم استخدامه لها، وفيما يلي توضيحًا لذلك:

  • علاج تجلط الدم وتخثر الأوردة العميق أو علاج الانصمام الرئوي: 15 ملغ عن طريق الفم كل 12 ساعة ولمدة 21 يوم، ثم 20 ملغ عن طريق الفم مرة يوميًا ولمدة 15 يوم.
  • الوقاية من خطر السكتات الدماغية الناتجة عن الرجفان الأذيني: 20 ملغ يوميًا عن طريق الفم.
  • الوقاية من التخثر الوريدي العميق بعد جراحة استبدال الورك: 10 ملغ عن طريق الفم يوميًا لمدة 35 يوم.
  • الوقاية من التخثر الوريدي العميق بعد جراحة استبدال الركبة: 10 ملغ عن طريق الفم يوميًا لمدة 12 يوم.
  • الوقاية من الجلطات الدموية الوريدية بسبّب عدم الحركة أو المكوث في المستشفى لفترة من الوقت: 10 ملغ عن طريق الفم يوميًا طوال فترة المكوث في المستشفى ولمدة 31 - 39 يوم بعد الخروج من المشفى.
  • التقليل من خطر الإصابة بأمراض القلب الكبرى لدى الأشخاص المصابين بمرض الشريان التاجي المزمن أو مرض الشرايين المحيطي: 2.5 ملغ عن طريق الفم كل 12 ساعة إلى جانب دواء الأسبرين بجرعة 75 ملغ - 100 ملغ مرة يوميًا.

ما هي الأشكال الدوائية لزانوكسيبان؟

يتوفر دواء ريفاروكسابان على شكل أقراص تؤخذ عن طريق الفم وذلك بعدّة تراكيز، وهي:

  • 2.5 ملغ.
  • 10 ملغ.
  • 15 ملغ.
  • 20 ملغ.

ما هي ظروف تخزين زانوكسيبان؟

يحفظ دواء ريفاروكسابان في درجة حرارة الغرفة، بعيدًا عن الرطوبة والحرارة.

كيفية استخدام زانوكسيبان

فيما يلي بعض التعليمات الخاصة باستخدام دواء ريفاروكسابان:

  • يجب أخذ هذا الدواء بالطريقة والجرعة التي يوصي بها الطبيب، وعدم تجاوز الجرعة المحددة إلى جرعة أكبر أو أقل.
  • يُمكن أخذ أقراص دواء ريفاروكسابان تركيز 2.5 ملغ أو 10 ملغ مع أو بدون طعام، بينما يوصى بأخذ أقراص ريفاروكسابان ذات التركيز 15 ملغ أو 20 ملغ مع الطعام، حيث تزداد نسبة فعالية وامتصاص هذه التراكيز عند أخذ الدواء مع الطعام.

اسم الشركة المصنعة ل زانوكسيبان

اسم الشركة المصنعة بالعربية hikma plc
اسم الشركة المصنعة بالإنجليزية hikma plc

ادوية بديلة لزانوكسيبان

تابوريكس

تابوريكس

تابوريكس

تصنيف الدواء:عامل حالُّ للخثرة
زاريلتو

زارلتو

زاريلتو

تصنيف الدواء:عامل حالُّ للخثرة
أورغوروكسابان

أورغوروكسابان

أورغوروكسابان

تصنيف الدواء:عامل حالُّ للخثرة
ريفاروسباير

ريفاروسباير

ريفاروسباير

تصنيف الدواء:عامل حالُّ للخثرة
فاكساتو

فاكساتو

فاكساتو

تصنيف الدواء:عامل حالُّ للخثرة

[1] Drugs.com. Rivaroxaban. Retrieved on the 18th of August, 2024.

[2] University of Illinois. Rivaroxaban, Oral Tablet. Retrieved on the 18th of August, 2024.

طاقم الطبي
الرعاية الطبية - 2024-08-22
تنبيه: هذه المعلومات الدوائية لا تغني عن زيارة الطبيب أو الصيدلاني. لا ننصح بتناول أي دواء دون استشارة طبية.
أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

سؤال من ذكر سنة

في مرض السكري

ما ضرر شرب عصير الطماطم ( البندورة ) على مريض السكري

شرب عصير الطماكم يوميا يساعد على تخفيف عملية التخثر في الدم عند مرضى السكري نوع II وهذا يساعد في تفادي الكثير من الجلطات خاصة اذا كان العصير هو طازج اما من ناحية العصير المعلب فانا عندي تحفظات كثيرة خاصة لما يوجد في هذه العلب من مواد حافظة ومن الصوديوم الذي هو مضر لمرضى السكري والذين يعانون من الضغط العالي

سؤال من أنثى سنة

في تغذية

هل البرتقال هو الفاكهة اكثر فاكهة تحتوي على الفيتامين سي؟ وكم تحتوي حبة الليمون على فيتامين سي؟

سؤال من أنثى سنة

في ارتفاع ضغط الدم

هل الفلفل الاسود والفليفة الخضراء الخارة ترفع الضغط وهل الفستق يرفع الضغط

يحتوي الفلفل الأسود على مادة البايبيرين التي تساعد في خفض ضغط الدم المرتفع من خلال العمل على زيادة إفرز أكسيد النيتريك والعمل على حصار قنوات الكالسيوم مما يؤدي إلى توسع الأوعية الدموية والمساعدة في علاج ارتفاع ضغط الدم.

أما بالنسبة للفليفلة الخضراء فهي تحتوي على العديد من الفيتامينات ومضادات الأكسدة وغيرها من المواد الهامة التي تعمل على خفض ضغط الدم المرتفع وتوسعة الأوعية الدموية نتيجة العمل على تثبيط الأنجيوتنسين.  

وبالنسبة للفستق فهو غني بالبروتينات والفيتامينات والمعادن التي تحافظ على صحة القلب والأوعية الدموية والتقليل من الكوليسترول في الدم والتي تؤدي جميعها إلى خفض ضغط الدم المرتفع 

للمزيد:

المرجع:

سؤال من أنثى سنة

في أمراض الجهاز الهضمي

هل الفستق والفول السوداني يحتوي ع الياف وهل مفيد للامساك

يوفر الفستق كمية عالية من الألياف الغذائية تعادل بالتقريب 8 غرامات في كل 100 غرام من الفستق. يعتبر الفستق من الأغذية للصحيّة للجهاز الهضمي، خاصة للقولون. كشفت احدى الدراسات أن استهلاك الفستق بمعدّل مرتين بالأسبوع يقلل من خطر الإصابة بسرطان القولون بمعدّل 58% لدى النساء و27% لدى الرجال. ولهذا فان احتوائة على الالياف يعني انه مفيد للامساك

سؤال من ذكر سنة 66

في ارتفاع ضغط الدم

هل كل شراب حامض يخفض الضغط أم عصير البرتقال فقط

يهتم مرضى الضغط بنظامهم الغذائي والذي يعد الأساس في محافظتهم على قراءات ضمن الحد الطبيعي، ويتسائلون عن الحمضيات بأنواعها هل البرتقال يرفع الضغط؟ وهل الليمون يرفع الضغط؟ وهل النارنج يرفع الضغط؟ 

كما ذكر سابقاً إن النظام الغذائي جزءاً لا يتجزأ في علاج ارتفاع الضغط، حيث يعد تضمين عنصري البوتاسيوم والمغنيسيوم واللذان يتواجدان في الحمضيات، مثل البرتقال من العناصر المهمة لتقليل مستويات ضغط الدم، حيث إن عصير البرتقال يخفض الضغط على وجه الخصوص نظراً لغناه بالبوتاسيوم

كما تحتوي الحمضيات على العديد من الفيتامينات والمعادن والمركبات النباتية التي تحافظ على صحة القلب؛ بحيث تحد من عوامل خطر الإصابة، مثل: ارتفاع ضغط الدم، ومستويات الكوليسترول الدم، وعلامات الالتهاب، بالإضافة إلى قدرتها على تعزيز المناعة. فمن أهم تلك المركبات حمض الستريك ومضاد الأكسدة الفلافونويد (خصوصاً الهسبريدين). 

أما بالنسبة لسؤال هل النارنج يخفض الضغط؟ تعتبر ثمار النارنج مختلفة عن باقي الحمضيات، حيث يحتوي على العنصر النشط سينيفرين وغيرها العديد من المواد الكيميائية التي تؤثر على الجهاز العصبي والتي يتغير تركيزها اعتماداً على جزء النبات المستخدم وكيفية تحضيره. تسبب هذه المواد الكيميائية ضغطاً على الأوعية الدموية مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم وسرعة ضربات القلب.

وجب التنويه بأن على الرغم من فوائد العصائر الحمضية إلا أنها تحتوي على كميات من السكر وخصوصاً البرتقال لذا يجب عدم المبالغة في شربها خصوصاً مرضى السكري، بالإضافة إلى عدم إضافة النكهات والمحليات الصناعية.

كما يجب الانتباه بأن ثمار الجريب فروت يمكن أن يتفاعل ويؤثر على عمل بعض الأدوية لذا يجب استشارة مقدم الرعاية الصحية قبل البدء بتناولها. 

للمزيد:

محتوى طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي

أخبار ومقالات طبية

جميع الاخبار والمقالات
فوائد البقدونس مقالات
إعلان جدري القردة كحالة طوارئ صحية عالمية أخبار
الفرق بين الحقن المجهري واطفال الانابيب مقالات
عرض جميع المقالات الطبية

آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين

أحدث الفيديوهات الطبية

عرض كل الفيديوهات الطبية
هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيدا؟