حمض الأسيتوهيدروكساميك (Acetohydroxamic Acid)

يستخدم حمض الأسيتوهيدروكساميك، إلى جانب المضادات الحيوية أو الإجراءات الطبية الأخرى، من أجل علاج التهابات المسالك البولية المزمنة والتي تكون ناجمة بسبب العدوى بأحد أنواع الكائنات الحية التي لها قدرة على تقسيم اليوريا.

يمنع استخدام حمض الأسيتوهيدروكساميك في الحالات التالية:

• فرط الحساسية تجاه حمض الأسيتوهيدروكساميك أو غيرها من مكونات الدواء.
• المرضى الذين يستجيبون لإجراء الجراحة النهائية أو الأدوية المضادة للميكروبات.
• التهابات المسالك البولية الناجمة عن العدوى بالكائنات غير المنتجة لليورياز.
• القصور الكلوي الحاد، بحيث يكون تحليل تصفية الكرياتينين أقل من 20 مل/دقيقة و/أو مستوى الكرياتينين في الدم أعلى من 2.5 ملغ/ ديسيلتر
• الحمل.
• النساء المتزوجات واللواتي لا يزلن في سن الإنجاب ولا يستخدمن موانع الحمل.
• المعاناة من أعراض المثانة والتي لم يتم تشخيصها وفحصها من قبل الطبيب.

اقرأ أيضاً: اعراض التهاب المسالك البولية عند النساء

يجب الحذر واستشارة الطبيب قبل استخدام حمض الأسيتوهيدروكساميك في حال تواجد لدى المريض أحد الحالات التالية:

• الحساسية تجاه أحد أنواع الأدوية، أو الفيتامينات، أو الأطعمة، أو الصبغات، أو غيرها من المواد.
• أمراض الكلى.
• أمراض الكبد.
• فقر الدم الانحلالي.
• ضعف جهاز المناعة.

يجب أن يتم استخدام هذا الدواء دائماً مع علاج آخر مناسب للقضاء على التهابات المسالك البولية، بما فيها استخدام مضادات الميكروبات أو إجراء جراحة لإزالة حصى الكلى.

يمكن أن يسبب التناول المتزامن لهذا الدواء مع الكحول بحدوث طفح جلدي، أو احمرار الجلد، أو دفء الجلد، أو الشعور بالوخز.

يمكن أن يتسبب حمض الأسيتوهيدروكساميك بتفاعلات تحسسية مفرطة، لذا يجب التوقف عن تناوله ومراجعة الطبيب في حال معاناة المريض من أحد الأعراض التالية:

• صعوبة التنفس.
• الشرى والطفح الجلدي.
• تورم الوجه، أو الشفتين، أو اللسان، أو الحلق.
• الحكة الشديدة.
• احمرار الجلد أو انتفاخه، أو ظهور التقرحات فيه أو تقشره.

كما يجب مراجعة الطبيب في حال معاناة المريض من:

• سرعة دقات القلب أو الخفقان.
• علامات تدل على حدوث جلطة دموية في الساق، مثل ألم، أو تورم، أو دفء، أو احمرار في أحد أو كلا الساقين.
• علامات تدل على اضطراب خلايا الدم الحمراء، مثل شحوب أو اصفرار الجلد، والبول الداكن، والحمى، والارتباك.

حمض الأسيتوهيدروكساميك للحامل

يصنف حمض الأسيتوهيدروكساميك فئة X من فئات سلامة الاستخدام أثناء فترة الحمل، حيث أنه يمكن أن يسبب ضرراً أو عيوب خلقية لدى الجنين، ولذلك فإنه يوصى بـ:

• عدم إعطاؤه للحوامل.
• عدم إعطاؤه للنساء المتزوجات واللواتي لا يزلن في سن الإنجاب ولا يستخدمن موانع الحمل.
• استخدام وسيلة منع الحمل فعالة أثناء فترة العلاج.
• إيقاف العلاج واستشارة الطبيب فوراً في حال حدث الحمل أثناء فترة تلقي العلاج.

اقرأ أيضاً: عدوى المسالك البولية اثناء فترة الحمل

حمض الأسيتوهيدروكساميك للمرضع

إلى الآن، لا توجد أية معلومات حول ما إن كان حمض الأسيتوهيدروكساميك يفرز في حليب الثدي أو له أي أضرار على الطفل الذين يرضع رضاعة طبيعية، أو أي تأثيرات سلبية على إنتاج الحليب.

بشكل عام، وتجنباً للأضرار المحتملة، فإنه ينصح بعدم القيام بالرضاعة الطبيعية أثناء فترة العلاج.

من التفاعلات المحتملة لحمض الأسيتوهيدروكساميك:

• الكحول.
• المكملات الغذائية التي تحتوي على الحديد.
• المكملات الغذائية التي تحتوي على نبتة ثمرة الورد.
• الدواء المركب الذي يحتوي على بيكوسلفات الصوديوم، وأكسيد المغنيسيوم، وحامض الستريك اللامائي (بالإنجليزية: Sodium Picosulfate, Magnesium Oxide, Anhydrous Citric Acid).

لا تتضمن هذه القائمة جميع التفاعلات الدوائية المحتملة لهذا الدواء، ولذلك وتجنباً لأية مخاطر ينصح بإخبار الطبيب والصيدلاني في حال كان المريض يتناول أي أدوية، أو مكملات الغذائية، أو فيتامينات بوصفة طبية أو بدونها.

يجب تناول حمض الأسيتوهيدروكساميك على معدة فارغة، وذلك إما خلال ساعة واحدة على الأقل قبل تناول الطعام أو بعد ساعتين من تناوله.

تختلف جرعة حمض الأسيتوهيدروكساميك بناء على عمر المريض وحالته الصحية:

جرعة حمض الأسيتوهيدروكساميك للبالغين

تعطى جرعة أولية من حمض الأسيتوهيدروكساميك مقدارها 12 ملغ/كغم/ اليوم عبر الفم والتي يتم تقسيمها على عدة جرعات يتم أخذها كل 6 - 8 ساعات. ومن ثم يتم إعطاء جرعة مداومة مقدارها 250 ملغ عبر الفم، وذلك كل 6 - 8 ساعات، على أن لا تتجاوز الجرعة اليومية لـ 1.5 غرام أو 10 - 15 ملغ/ مغم/اليوم.

جرعة حمض الأسيتوهيدروكساميك للأطفال

تعطى جرعة مقدارها 10 ملغ/ كغم/ يوم عبر الفم والتي يتم تقسيمها على عدة جرعات يتم أخذها كل 6 - 8 ساعات، ولمدة تصل إلى سنة واحدة.

جرعة حمض الأسيتوهيدروكساميك لمرضى الكلى

يجب التقليل من عدد وكمية الجرعات اليومية لحمض الأسيتوهيدروكساميك في حالات القصور الكلوي، حيث في حال كان مستوى الكرياتينين في الدم يتراوح ما بين 1.8-2.5 ملغ/ ديسيلتر يعطى من هذا الدواء جرعة كل 12 ساعة ، على أن لا تتجاوز الجرعة اليومية 1 غرام.

أما في حال كان مستوى الكرياتينين في الدم أقل من 2.5 ملغ/ ديسيلتر عندها لا ينصح بإعطاء هذا الدواء.

يتوفر هذا الدواء على شكل أقراص فموية تحتوي على 250 ملغ من حمض الأسيتوهيدروكساميك.

يحفظ هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة، بعيداً عن الحرارة، والرطوبة، ومتناول أيدي الأطفال.

فيما يلي عدد من التعليمات حول استخدام هذا الدواء:

• يتم  إعطاء الدواء تحت إشراف الطبيب.
• يجب الالتزام بتعليمات الطبيب والصيدلاني حول استخدام الدواء.
• تجنب تجاوز الجرعة الموصوفة.
• عند نسيان الجرعة يجب مراجعة الطبيب، يجب تناولها فور تذكرها مالم يحن موعد الجرعة التالية، حيث يجب تجنب مضاعفة جرعة هذا الدواء.
• يحتاج هذا الدواء إلى مراقبة المريض عن كثب وإجراء الفحوصات الدورية له.
• يجب عدم مشاركة هذا الدواء مع الأشخاص الآخرين، وإن كان لديهم نفس الأعراض التي يعاني منها المريض، حيث أن حمض الأسيتوهيدروكساميك يستخدم فقط لعلاج التهابات المثانة الناجمة عن نوع معين من العدوى.
• يجب أخذ هذا الدواء طوال المدة الزمنية المحددة من قبل الطبيب، حتى لو تحسنت الأعراض لدى المريض.
• يمكن أن يحتاج المريض لاستخدام حمض الأسيتوهيدروكساميك لعدة سنوات.

اقرأ أيضاً: طرق الوقاية من التهاب المسالك البولية